巨大精原细胞瘤1例

患者男,40岁。9个月前发现右侧阴囊肿块,近2个月沉重感,逐渐增大,无发热,无疼痛,无外伤史。于2006年4月26日入院。查体:阴囊弥漫性增大,球形,于右侧可及肿物约为12cm×12cm×13cm,质硬,表面光滑,无压痛,无波动感,透光试验阴性。右侧精索增粗,右侧腹股沟扪及黄豆大淋巴结3枚。左侧可及正常睾丸位于阴囊根部。B超:右侧阴囊内未见正常睾丸结构,附睾显示不清。巨大实性肿块,内部回声不均,该侧精索鞘膜可见积液,约5.5cm×1.4cm,左侧睾丸大小形态如常,左侧附睾未见异常。胸部正侧位片正常。AFP>500ng/ml,β-HCG53.1U/L,术前诊断:右侧睾丸肿瘤…     

双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

小儿精索海绵状血管瘤一例报告

患儿男性,3岁。右侧阴囊内无痛性肿块10个月,逐渐长大,不能回纳。检查:阴茎轻度内陷,右侧阴囊内可扪及一肿块约4×3cm、表面不甚光滑,质软,有波动感,挤压无痛,但有缩小趋势,于肿块下极似可触及睾丸,腹股沟皮下环处精索略增粗。临床拟诊:右侧阴囊内肿块(性质待查)。     

精索转移性胃腺癌一例

<正> 崔广启,巩兆福(阜阳市人民医院)报道:某男,52岁,因双侧睾丸肿痛26天伴胃痛6年,入院。体检:左阴囊内可触及拳头大小的包块,质中等,左精索自腹股沟以下明显增粗(约3cm左右)。右阴囊可触及鸭蛋大小的肿块。两侧阴囊透光试验均为(±)。术中见:双侧睾丸鞘膜积液,左侧附睾缘至腹股沟处精索上有5cm长的结节状肿块(直径为3cm)。将其切除。     

巨大隐睾恶变精索扭转1例

1临床资料患者,25岁,出生后发现左侧睾丸缺如。因左下腹疼痛间歇性发作约半年而入院。疼痛时不能直腰,平卧位稍缓解,放射至左腰背部。每月发作1、2次,无发热,无呕吐、腹泻,无尿频、尿痛及血尿。体查:腹平软,无压痛及反跳痛,双肾无叩痛,左侧阴囊内及腹股沟未触及睾丸,右侧睾丸正常。B超、CT均提示盆腔内实质非均质性肿块。行剖腹探查,取左下腹斜切口长约12cm,进腹即有少许暗红色腹水,见于内环口上方2cm处,左精索上有一根纤维索横跨之,且精索顺时针扭转约180°,扭转远端精索高度增粗,状如小肠,色黑红,左侧睾丸增大,约新生儿头大小,表面光滑,…     

睾丸绒毛膜上皮癌一例

<正> 患者男性,35岁,体健,因睾丸肿块伴疼痛2月余,经抗炎治疗肿块未能缩小而入院。体检:右睾丸增大约7cm×4cm×3cm,压痛不明显。HCG检查:血25μg/L、尿50μg/L。临床诊断:右睾丸肿瘤。行右睾丸切除术。 病理检查 巨检:右侧睾丸大小为6cm×4cm×3.5cm,表面光滑,灰白色,附有附睾及部分精索。切面:中央有一2.8cm×2.3cm的灰红色出血、坏死     

异位睾丸5例报告

<正> 异位睾丸是男性生殖系少见的先天性畸形。临床上分成5型,即间质型、耻骨型、会阴型、股三角型及横跨型。我院子1979年以来诊治5例。现报告如下。病例介绍例1:35岁,右腹股沟包块明显增大3月余。体检见右侧阴囊空虚,腹股沟区可触及拳头大肿块.术前诊断右侧隐睾伴恶变。术中探查睾丸位于右腹股沟皮下,约12×10×10cm。由皮下环翻转向上至皮下,施行睾丸切除术。病理报告睾丸精原细胞瘤。术后诊断右侧间质型异位睾丸伴恶变。出院后放射治疗。例2:11岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左会阴部可触及比花生米稍大包块,活动度大。术中见睾丸位于会阻部皮下,约1.5×1.0×0.5cm。施行睾丸固定术。临床诊断左侧会阴型异位睾丸。例3:15岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左腹股沟韧带内下方皮下可触及蚕豆大包块,活动度大。术中     

先天性并睾一例报告

先天性并睾,极为罕少,国内文献末见有报道,现将我科所见1例报告如下。患者男,28岁,住院号159036,因发现右侧睾丸下方圆形肿块,左侧阴囊睾丸缺如,于1985年9月11日入院。体检:发育良好。阴茎正常大小,左侧阴囊内睾丸缺如,右侧阴囊内扪及两个大小相仿的圆形肿块,粘连一起,表面光滑,质中等,右侧精索增粗,直径为1.5cm。“B”型超声检查:左     

睾丸恶性淋巴瘤(附2例报告)

睾丸恶性淋巴瘤是1种极为少见的恶性程度较高的非生殖细胞性肿瘤。我院近年来收治2例,而且均为双侧性肿瘤,现报告于后。 1 病例报告 例1 患者,男,46岁。左侧睾丸肿大6个月,右侧睾丸肿大1个月,于1983年7月18日入院。查体无全身淋巴结肿大,肝脾不大。双侧睾丸均增大,左侧约8cm×7cm×6cm大小,右侧约6cm×5cm×4cm大小,两侧包块质地均较硬,表面光滑,轻度触痛,睾丸附睾界限不清,双侧精索也增粗。实验室检查Hb149g/L,     

右侧睾丸微结石症并左侧睾丸缺如1例

患儿 ,男 ,1 2岁。 5岁及 8岁时因“左侧阴囊空虚”在我院及咸宁市中心医院作超声检查提示右侧睾丸未见明显异常 ,左侧睾丸未见显示 ,建议定期复查。此次超声所见 :右侧睾丸切面大小约 3 4.4mm× 2 1 .2mm× 1 8.2mm ,形态正常 ,包膜完整 ,实质回声增粗 ,内见数十枚直径约 0 .8mm的强回声点 ,后伴彗尾征 ,无声影 ,附睾未见异常 ,阴囊内未见液性暗区 ;左侧阴囊内未见正常睾丸轮廓回声 ,左腹股沟区、腹膜后及肾门区未见类椭圆形低回声团。右侧睾丸彩色多普勒血流显像可见少许“短棒”状血流信号。超声提示 :①右侧睾丸微结石症 ;②左侧睾丸缺…     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

精索脂肪肉瘤1例报告

病人男性,68岁。右侧阴囊无疼性肿块一年,近期渐增大,行动困难。专科检查:阴囊肿大约25×20×20cm,质硬、无压痛,精索增粗,肿物与睾丸无粘连。于1991年8月9日即行手术切除。病理检查:灰黄色肿物一个,大小20cm×20cm×15cm,呈分叶状,包膜不完整。切面淡黄色,质细腻,部     

胚胎后期阴囊血肿致睾丸自截1例

病儿,男,2岁,因“左侧阴囊空虚2年”入院。病儿系第1胎第1产,其母产前行B超检查发现胎儿左侧阴囊肿胀,诊断:胎儿睾丸肿瘤;剖腹产娩出后,左侧阴囊红肿,约8cm×7cm×7cm大小,囊性,有波动感。阴囊皮肤暗红色,发亮,痛明显,透光试验(-),左侧睾丸未扪及。穿刺抽得血性溶液18ml,证实为血肿,之后又穿刺减压2次,静脉应用抗生素及止血药物,肿块缩小。当时诊断:“阴囊血肿,睾丸扭转(左)。”入院查体:左侧阴囊发育不良,触及一约0.5cm×0.5cm×0.5cm大小肿物,质软,右侧睾丸相对较大。入院后择期全身麻醉下行腹股沟阴囊探查术。术中见精索粘连,显露不清,精索     

左侧双隐睾及右侧睾丸缺如1例

患儿 ,6岁。因双侧阴囊内空虚入院。无尿频、尿急、尿痛、尿血 ,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难。体检 :双侧阴囊均未触及睾丸 ,左侧腹股沟区可触及二肿块 ,均约为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,质中等 ,表面光滑 ,可推动 ,与周围组织无粘连 ,无触痛。右侧腹股沟区未触及肿块。Ｂ超提示 :左侧腹股沟区二实性肿物 ,考虑为未下降之睾丸 ,右侧未提示有肿物。诊断 :左侧双隐睾及右侧睾丸缺如。在全麻下行隐睾探查 :右侧腹股沟未探查到睾丸 ,左侧有二睾丸位于内环口处 ,均约为 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,分别有精索与之相连 ,充分游离精索 ,切除多余的鞘…     

阴囊内多发性纤维假瘤一例报告

患者男,25岁。阴囊内左侧肿块1年。病初为蚕豆大小,与左侧睾丸相连。一年来肿块增大迅速,有下堕感,触之稍有疼痛,曾肌注青、链霉素25天治疗未见缩小。入院后检查:阴囊左侧肿块5×4×4cm,与左侧睾丸紧连,质硬,结节状,表面不光滑,轻触痛,尚活动。精索正常,二侧腹股沟淋巴结不大。在硬膜外麻醉下手术。术中见睾丸鞘膜脏壁层和     

左侧睾丸间质细胞瘤1例报告

患者男性 ,43岁 ,1年前感左侧睾丸坠胀 ,并见该侧睾丸肿大。近半年左侧睾丸肿大明显加快。查体 :左侧阴囊肿大 ,无红肿 ,该侧睾丸肿大如鸡蛋大小 ,质地较硬 ,有轻压痛 ,左精索静脉明显曲张。Ｂ超提示 :“左阴囊区查见大小约 7 5×4 3× 6 0ｃｍ3 不均匀回声团 ,边界清 ,左睾丸     

原发性右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤 1例报告

患者,38岁。3月前偶然发现右睾丸有一花生米大小肿物,疼痛,无发热,肿物生长缓慢。入院前2月肿物生长迅速,曾抗结核治疗无效。体检右侧附睾可及4.0cm×2.5cm肿块,质硬无压痛,与睾丸界限不清。血生化检查、尿常规、血常规、VU正常。B超示右侧附睾低回声区及高回声区,血供丰富,约.0cm×cm,边缘尚规则,睾丸大小、形态正常,于睾丸鞘膜可见量液区,腹膜后未探及肿大淋巴结。拟诊为右侧附睾恶性肿瘤。硬膜外麻醉下行右阴囊肿块探察术,术中见少量鞘膜积液,睾丸大致正常,整个附睾肿大,以头部为甚,精索睾丸联接部可见一3cm×2cm大小肿块,质硬,与附睾…     

卵巢内胚窦瘤合并良性畸胎瘤治疗后足月分娩1例报道

1　临床资料患者 2 1岁 ,因腹部胀痛 3周于 1993年 5月 2 4日入院。妇科检查 :宫体正常大小 ,右侧扪及 5月孕大质中包块 ,左侧扪及约 5cm直径囊偏实性块。B超示 :子宫两侧实性占位性病变 ,盆、腹腔大量积液。血AFP >2 0 0 μg/L (参考值 <5 0 μg/L)。诊断为卵巢内胚窦瘤 ,行剖腹探查术。术中见腹水 2 0 0 0ml,右卵巢肿瘤 16cm×l4cm× 10cm大小 ,左卵巢增大如 6cm× 5cm× 5cm ,大网膜上约 8cm× 4cm癌块 ,阑尾变硬增粗 ,与盆侧壁粘连。先行右侧附件切除 ,剖视见灰黄色实性组织 ,部分区域有出血 ,冰冻切片证实为内胚窦瘤 ;随后剥除左侧…     

新生儿睾丸扭转一例

患儿,男,2天。足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,右侧睾丸正常。在当地医院行B超检查后诊断为:左侧睾丸上方肿瘤合并左侧睾丸鞘膜积液。患儿无明显的哭闹,饮食、睡眠正常,二便正常,于出生后2日转入我院。入院后查体:体温36℃,心率104次/分,头颅正常,颈部正常,心肺正常,腹软,未触及肿块,无明显的压痛、反跳痛,胸透正常,心电图正常,B超示:左侧睾丸大小1.4×0.9cm,上方见1.3×1.1cm不规则包块,CD FI:未探及血流,周围见1.2cm厚积液暗区,内可见分隔,右侧睾丸大小1.1×0.7cm,内可见1.6×2.3cm的积液暗区,CD FI:未见异…     

左侧精索脂肪肉瘤1例

患者 ,男 ,5 8岁。因左侧腹股沟区及阴囊渐大肿块 1ａ于 2 0 0 0年 1月 19日入院。体查 :一般情况好 ,心肺腹正常 ,左侧腹股沟及阴囊可扪及一 8ｃｍ× 9ｃｍ大小之分叶、质中肿块 ;术中所见 :左侧精索多发黄色、质中肿块 ,大者 8ｃｍ× 8ｃｍ ,小者2 5ｃｍ×1ｃｍ ,行左侧精索脂肪肉瘤根治术 (左侧精索、睾丸及肿块完整切除 )。病理报告 :左侧精索脂肪肉瘤 (低度恶性 )。　　讨论　脂肪肉瘤是最常见的软组织肉瘤之一 ,多起源于深部软组织 ,最常发生于下肢 ,约占总数的 40 %左右 ,特别好发于大腿内侧及窝 ,后腹膜也是脂肪肉瘤好发部位。临…