尿激酶应用于脑室引流治疗15例脑室出血

尿激酶应用于脑室引流治疗１５例脑室出血吕俊生，王与奇，姚喜（包头市第二医院）我科自１９９０年４月～１９９３年３月共收治了１５例脑室出血的病人，均采用脑室引流并脑室内注入尿激酶的疗法，取得了较为满意的疗效。现报告如下：１临床资料一般资料：患者男６例，女...     

28例重型脑室出血尿激酶引流术的治疗体会

２个以上脑室内积血并伴有不同程度脑脊液（ＣＳＦ）循环受阻的重型脑室出血,以往保守治疗的死亡率几乎是１００％,主要死因为ＣＳＦ循环受阻引起的继发脑损害。我院自１９９５年１月至２０００年６月,应用侧脑室穿刺尿激酶（ＣＨＣ）引流术治疗重型脑室出血２８例,死亡９例,效果显著,报告如下。 １临床资料 １．１一般资料：男１３例,女１５例,年龄１２～７６岁,平均４５岁。有高血压病史者２１例,其中合并糖尿病１例,脑血管畸形自发出血５例,外伤性脑室出血２例,发病至就诊手术时间７小时～５天。 １．２症状与体征：２８例…     

以三脑室扩大为标准对重型颅脑损伤实施分流术

目的：以三脑室扩大作为外伤性脑积水早期诊断标准，探讨以此指征积极行脑室腹腔分流术对重型颅脑损伤意识障碍恢复的价值。方法：重型颅脑损伤意识障碍患者，早期定期行头颅计算机体层摄影（ＣＴ）或核磁共振（ＭＲ）检查，若发现三脑室宽度超过６ｍｍ或三脑室进行性扩大即行脑室腹腔分流术。结果：手术８例，无手术并发症，７例意识转醒，１例变化不大，随访３～２１月，２例可进行轻体力工作，３例生活自理，２例生活靠别人帮助，１例仍昏迷。结论：以三脑室宽度超过６ｍｍ或进行性扩大为手术指征，早期行脑室腹腔分流术，对重型颅脑损伤意识障碍患者的意识恢复是有益的     

42例脑室出血的治疗体会

临床上经头颅ＣＴ证实的脑室出血很常见，其中以继发性脑室出血占大多数。我院１９９７年７月～１９９９年６月共收治脑室出血４２例，根据脑室积血程度及脑实质血肿量多少分别采用内科治疗、侧脑室穿刺引流、锥颅血肿抽吸、血肿抽吸加侧脑室引流，临床取得良好的疗效，现报告如下：１．临床资料１．１一般资料：本组４２例，男２５例，女１７例，年龄９～７８岁，平均５３岁。原发病中高血压动脉硬化３５例，脑动静脉血管畸形３例，瘤性卒中１例，血液病１例，不明原因２例。１．２　临床表现：起病形式中头痛３２例，呕吐２３例。癫痫发作…     

脑室引流及尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室

目的：探讨脑出血破入脑室行脑室引流及尿激酶冲洗治疗效果。方法：一侧侧脑室出血者行单侧脑室引流，出血破入两侧脑室及第三、四脑室铸型者双侧脑室引流。用生理盐水冲洗后，由内芯管注入尿激酶１万单位十生理盐水５ｍｌ夹闭３ｈ后开放引流管。根据ＣＴ复查可反复多次应用，引流时间５～１２ｄ。结果：３８例，好转出院２８例（７３．４％），有并发症者１８例，对症治疗好转８例，１０例因病情危重治疗无效死亡（２６．６％）。结论：脑室引流及尿激酶冲洗治疗对脑室出血破入脑室者有一定的疗效。     

43例侧脑室穿刺引流术治疗重型脑室出血的临床分析

目的探讨43例脑室出血侧脑室穿刺引流术临床预后、并发症。方法对43例侧脑室穿刺术治疗重型脑室出血进行回顾性分析。结果临床完全治愈10例（23.3%）,显著进步18例（41.9%）,进步8例（18.6%）;脑室出血并发症种类较多,前三位分别是：肺部感染、脑心综合征、中枢性高热。结论侧脑室穿刺引流术能有效救治重型脑室出血;脑室出血并发症种类多,预防并发症能促进患者早期恢复。     

院外自娩产后出血6例

院外自娩产后出血６例左曦，章梅（包头市第四医院）现将６例患者自娩引起产后出血的原因加以分析，并提出预防措施。临床资料一、一般情况：本组年龄在２１－２６岁，产次２次以上者２例，１－２次者４例，农民５例，外来打工者１例。其中计划外生育者２例。从胎儿娩出至...     

重型脑室出血患者的心电图变化和临床预后

目的：探讨重型脑室出血患者的心电图变化和临床预后，方法，总结了２００例脑室出血患者的临床资料及心电图变化情况。结果：脑室出血患者心电图异常变化率高，特别是重型患者心电图异常变化率高达９５％，并且临床表现危重，病死率达３０％，结论：临床工作者应注意脑室出血患者的心脏受损情况，应及时采取保护措施，争取较好的疗效。     

脑脊液置换治疗脑室出血49例临床观察

脑室出血是一种严重的疾病,病死亡率高达４０％（１）。１９９６年９月～１９９８年９月我院采用脑脊液置换疗法治疗脑室出血,效果令人满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本院收治脑室出血（原发性脑室出血及脑实质出血破入脑室）７３例,全部病例均经头颅Ｃ...     

重型脑室出血治疗体会

目的：探讨重型脑室出血的治疗方法。方法：采用双侧脑室引流、尿激酶灌注、联合脑脊液置换、鞘内注药治疗重型脑室出血75例（治疗组），将其治疗效果与以前单侧引流75例（对照组）进行对比分析。结果：本组治疗的75例病人的脑室通畅时间，意识转清时间，脑脊液转清时间与单侧引流组对比，时间明显缩短，总有效率明显提高，病死率明显下降。结论：双侧脑室引流、尿激酶灌注、联合脑脊液置换、鞘内注药治疗重型脑室出血安全有效。     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的电解质改变分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）可引起多脏器功能损害和部分血清酶类及电解质代谢的紊乱。近几年来有关新生儿窒息后血清电解质改变的文献报道较少，因此我院于１９９８～１９９９年对收住院的４０例ＨＩＥ ，患儿作了血生化测定，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男２３例，女１７例，均为足月新生儿。本文的新生儿ＨＩＥ诊断均根据１９８９年济南会议标准［１］。临床分度：轻度２６例，中度８例，重度６例。经ＣＴ证实有１１例脑水肿，其中合并蛛网膜下腔出血８例，脑实质出血１例，脑室出血１例。本组合并中枢性呼吸衰竭６例…     

原发性脑室出血超早期手术治疗

原发性脑室出血超早期手术治疗刘盛泽（长春一汽集团公司职工医院１３００１１）本文就我院１９９１年～１９９４年采用超早期手术治疗原发脑室出血９例临床资料报告如下：１临床资料本组９例，男７例，女２例，年龄为４４岁～７２岁，平均年龄５５岁。本组意识状况按ＧＣ...     

促肝细胞生长素治疗重型病毒性肝炎34例临床疗效观察

重型病毒性肝炎病情凶险，并发症多，治疗困难，预后极差，目前临床上主要采用综合治疗方法，但疗效尚不理想。我院于１９９４年４月至１９９８年１２月应用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ）治疗重型病毒性肝炎３４例，取得了较好的效果，现报道如下。１　临床资料１．１　病例选择　６２例均系我院１９９４年４月至１９９８年１２月同期住院患者，随机分为治疗组及对照组。其中治疗组３４例，男２４例，女１０例，年龄１８～６６岁，急性重型肝炎６例，亚急性重型肝炎８例，慢性重型肝炎２０例。对照组２８例，男１９例，女９例，年龄２０～６８岁，急性重型肝炎４例，亚急性重型肝炎６例，慢性重型肝炎１８例。两组重型肝炎按功能衰竭分期，其中早期：治疗组１０例，对照组４例；中期：治疗组１４例，对照组５例；晚期：治疗组１０例，对照组１９例。两组病例均符合１９９５年５月（北京）第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准［１］，其中急性重型肝炎（急重肝）、亚急性重型肝炎（亚重肝）及慢性重型肝炎（慢重肝）的肝功能衰竭分期为：①早期：严重的全身及消化道症状，ＳＢ≥１７１μｍｏｌ／Ｌ，凝血酶原活动度（ＰＴＡ）≤４０％；②中期：有Ⅱ度肝性脑病或明显腹水，出血倾向（出血点或瘀...     

重型继发脑室出血脑室灌流治疗58例疗效分析

目的探讨重型继发脑室出血应用脑室灌流治疗的临床疗效。方法对我院神经内科收治58例重型继发脑室出血,应用侧脑室穿刺引流术联合原发颅内血肿微创穿刺血肿清除术治疗,患者随即分为2组,每组29例,分别进行常规引流及脑室灌流。对脑室血肿平均清除时间（天）、再次出血例数、脑室扩大例数、术后3～6个月ADL能力评定等因素分析。结果灌流组死亡率13.7%（4/29）,常规组死亡率17.2%（5/29）;灌流组再出血2例,常规组再出血3例。死亡率、再出血2组差异无统计学意义（P〉0.05）。灌流组脑室血肿平均清除时间6d,脑室扩大2（6.8%）例,术后3～6个月ADL能力评定改良Barthel指数平均75分,分别优于常规组10d,8（27.5%）例,55分的临床治疗效果。结论侧脑室灌流治疗重型继发脑室出血效果确切、操作相对简单、安全,术后3～6个月日常生活能力好。     

连续腰椎穿刺治疗八例严重新生儿脑室内出血的疗效评估

连续腰椎穿刺治疗八例严重新生儿脑室内出血的疗效评估陈惠金，等。中华儿科杂志，１９９４；３２（４）：２１３对８例生后早期经头颅Ｂ超诊断为Ⅲ级脑室内出血，井在短期内呈脑室进行性增大的新生儿进行了连续腰椎穿刺（Ｌｐ）治疗。有效６例，自动出院１例，失败１例。...     

食管胃底静脉曲张破裂出血治疗体会

食管胃底静脉曲张破裂出血治疗体会杨智慧（包头市昆区医院）食管、胃底静脉曲张破裂出血的治疗目前主要有三腔二囊管填塞压迫、临床用药及手术疗法等。１、三腔二囊管填塞压迫法：①及早应用，在出血后２～６小时内插入。②三腔管气囊持续牵引压迫［１］，每日侧气囊内压...     

脑室外引流管的护理

脑室外引流管的护理附属医院神经外科毛羽荣关键词脑室外引流，护理１临床资料１９９４年神经外科对７名患者施行脑室外引流。其中男６例，女１例。年龄最大７０岁，最小７岁。高血压脑出血破入脑室５例，原发脑室出血１例，先天血管畸形左小脑半球颅内血肿破入脑室１例。...     

钻颅血肿抽吸治疗自发性脑出血综合护理

１９９６年２月～１９９９年１２月,我院对２３例自发性脑出血血肿破入脑室者采用床旁钻颅抽吸血肿,置管引流,注入尿激酶溶解血肿治疗,取得了满意的效果。１临床资料 本组男２３例,女９例,年龄１９～６８岁,有明显高血压史２２例,脑血管畸形的５例,５例原因不明。全组均经ＣＴ确诊：单纯丘脑出血破入脑室 ８例（２５％）,右侧基底节出血破入脑室 １４例（４３,７％）,左侧基底节出血破入脑室６例（１８．７５％）,颞叶出血破入脑室４例（１２．５％）,入院时意识按ｇｌａｓｇｏｗ计分法评分：ＧＣＳ≤ ５分１６例（５０％）,…     

再发丘脑出血6例临床分析

再发丘脑出血６例临床分析王佳仁，南重泰，李春（吉林省吉林中西医结合医院１３２０１１）本文经头部ＣＴ证实６例再发丘脑出血。丘脑出血两次或两次以上为再发丘脑出血。现将我院近两年收治６例做临床分析。１临床资料１．１一般资料：再发丘脑出血６例，男４例，女２例...     

脑室内囊虫病15例临床分析

１９７８～１９９６年，本组共收治脑室内囊虫病１５例，占同期收治脑囊虫病例的５．２％，现报道如下：１临床资料１．１一般资料男９例，女６例；年龄６～４８岁。病程４个月～８年。临床表现：间歇性头痛１４例，强迫头位８例，眩晕、呕吐６例，行走不稳８例，眼球震颤...