海洛因依赖者患肺结核15例的临床分析

目的 通过对海洛因得患肺结核１５例的临床观察,试图发现此类病例的临床特点。方法 分析近５年武汉市病医院及十二医院住治疗的海洛因依赖 的肺结核病人的一般情况及临床特点。结果 本组的病例符合吗啡类药物依赖诊断标准。男１３例、女２例、２６－３８岁占８６．７％,初治占６０．０％。病情较重,员肺占６０．０％合并症多。服经顺从性差,无１例能坚持治疗６个月,治疗失败率１００．０％,１０例菌阳病例均未阴转。结论     

滥用海洛因者患肺结核的临床特点

目的 探讨滥用海洛因（吸毒）者患肺结核的临床特点。方法 回顾性分析１５例吸毒者患肺结核的临床症状、Ｘ线胸片病变严重程度,痰菌检查以及治疗效果,随机选择同期年龄相当非吸毒者患肺结核１８例进行对照。结果 吸毒者患肺结核临床症状重,Ｘ线胸片病变占两个及以上肺野的占８０％,有空洞形成者占８０％,痰涂片痰菌阳性率７３．３％,抗结核治疗后Ｘ线胸片病变吸收好转率５０．０％,空洞缩小率为４１．７％,痰菌阴转率为４     

新疆毒品依赖者患肺结核病74例临床分析

目的 对74 例毒品依赖者肺结核患者进行临床分析,探讨其临床特点?方法 分析1988 ～1997年74 例住院海洛因依赖者患肺结核的一般情况?临床表现及治疗转归?结果 本组病例均为青少年(17 ～32 岁) ,病情重,合并症多,治疗顺从性差,死亡7 例?结论 对毒品依赖者这一特殊人群的结核病流行情况应加以重视并逐步加以解决?     

海洛因依赖346例临床分析

海洛因依赖３４６例临床分析表明：男性居多；个体商人及无业人员居多；以青少年为主，且文化程度偏低。导致吸毒的主要心理社会因素为：（１）好奇心和模仿；（２）同伴、家庭和环境的影响；（３）负性生活事件。美沙酮治疗海洛因依赖有效。对于海洛因依赖者，公安、卫生系统联合戒毒效果较好，这样即能使病人得到及时准确的脱瘾治疗，并按疗程进行，又能保护医证人员的安全     

海洛因依赖者心电图异常变化分析

目的 观察海洛因依赖者心电图(ECG)变化情况,探讨海洛因依赖的时间、剂量及方式与ECG异常变化的关系.方法 对620例海洛因依赖者戒毒期间静息ECG检查,并与600例健康体检者(对照组)的ECG检查结果分析,对海洛因依赖时间、剂量及方式比较.结果 海洛因依赖者ECG异常改变率高达50.32%,以窦性心动过缓(17.71%)、窦性心律不齐(8.39%)、多见.结论 海洛因依赖者的ECG异常发生率较高,但与滥用时间、剂量及方式无统计学意义.     

依赖利福平菌肺结核43例临床分析

目的　探讨依赖利福平(R)结核分支杆菌肺结核的临床特征、产生原因及防治对策。方法对实验室诊断为依赖R菌的肺结核患者进行治疗和随访追踪,对其临床资料进行回顾性分析。结果(1)43依赖R菌肺结核患者中,年龄20～39岁的占60.5%(26/43),40～59岁的占20.9%(9/43);病灶范围≥3个肺野的占88.4%(38/43),病变性质以干酪空洞为主的占58.1%(25/43);耐药种类≥3种抗结核药的占88.4%(38/43),≥2种的为100%(43/43),至少耐异烟肼和利福平的耐多药肺结核(MDR-TB)占74.4%(32/43)。(2)5例初始患者均为MDR-TB,且化疗全部失败;38例复治患者化疗失败率达52.6%(20/38),利福霉素类药物交替使用或不规则用药的占76.3%。结论 (1)依赖R菌肺结核以病情重,耐多药,化疗效果差和预后不良为主要临床特征。(2)肺结核患者长期不合理或不规则用利福霉素类药,可能是产生依赖R菌的主要原因。(3)建立结核菌耐药性检测的快速方法,并应用于临床,是及时了解耐药情况的重要手段。     

美沙酮替代治疗者合并肺结核62例临床分析

目的探讨美沙酮替代治疗(吸毒致海洛因依赖者)者合并肺结核的临床特点及诊疗效果,以提高对该人群结核病的诊断水平。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月高州市慢性病防治站收治的62例美沙酮替代治疗者合并肺结核的临床资料,比较观察组(吸毒组)62例和对照组(非吸毒组)72例肺结核患者的临床症状、结核分布类型、痰Mtb检测情况及X线胸片或胸部CT的检查。结果观察组中患者病灶范围[累及2个以上肺野占有率82.3%(51/62)]、空洞形成率77.4%(48/62)、痰菌阳性率71.0%(44/62);对照组病灶范围[累及2个以上肺野占有率54.2%(39/72)]、空洞形成率51.4%(37/72)、痰菌阳性率44.4%(32/72),两组比较差异具有统计学意义(χ2值分别为11.92、9.73、9.54,P值均<0.01)。结论美沙酮替代治疗者合并肺结核病情重,合并症多,X线胸片病变范围广、复发率及耐药率高。全社会应高度重视对吸毒肺结核患者的防治工作。     

120例海洛因依赖者AIDS知识调查结果分析及干预策略

目的了解海洛因依赖者对艾滋病(AIDS)知识的掌握程度。方法对武汉市精神卫生中心自愿戒毒的住院病人120例进行自编问卷调查。结果70％的人静脉注射毒品，其中55．9％共用注射器。在68例有性行为的吸毒者中，50人有性乱行为(73．2％)。72．5％的人不知道AIDS是传染病，75％的人不知道性行为可以传播艾滋病病毒(HIV)／AIDS，72．5％的人不知道共用注射器可以传播HIV／AIDS，75．8％的人不知道血液或血制品可以传播HIV／AIDS，83．3％的人不知道母婴传播HIV／AIDS。结论在有效控制HIV／AIDS的同时，应进行药物滥用的预防。     

15例海洛因依赖者骨髓象及血象观察

目前,吸毒现象又在我国出现,尤其是云南省的吸毒现象急剧蔓延,严重地危害着人民的身体健康。滥用阿片类毒品对人体健康的损害已引起国内外学者广泛重视,本文初步观察了15例海洛因依赖者的骨髓象和血象。     

复治菌阳肺结核病人营养状况调查

目的 了解复治菌阳肺结核病人的营养状况,并探讨营养辅助治疗对复治肺结核治疗的可行性?方法 对本院住院治疗的菌阳肺结核病人治疗前营养状况进行调查,并采用多元向量统计和两个均数向量的比较 Hotelling T 检验以及分别对各向量进行t 检验?结果 1 .复治菌阳肺结核病人治疗前营养状况较初治菌阳肺结核病人的营养状况差( P< 0.01) ,其中以体重下降最为明显( P< 0.01) ；2 .治疗2 个月后痰菌阴转病人的治疗前营养状况较未阴转病人好( P< 0.05) ,其中体内血清白蛋白及淋巴细胞数量较高( P<0.01) ?结论 复治菌阳肺结核病人的营养状况较差,而在治疗过程中,治疗前血清白蛋白及血淋巴细胞数量水平的高低对疗效有较重要作用?因此,在治疗时辅以补充体内蛋白能量为主的营养支持治疗可望提高其临床治愈率?     

影响湖北省结核病人的初复治比例因素的分析

目的 了解复治病人形成原因?方法 调查六县 ( 市) 1996 年～1997 年登记的复治病例的病史和用药史了解复治病人形成原因?结果 六县 ( 市) 1996 年及1997 年登记的复治病人中36.3 % 和26.0 % 是结核病控制项目启动前形成的, 63.7 % 和74.0 % 是项目启动后形成的, 其中27.7 % 和35.5 % ,34.4 % 和38.9 % 是综合性医院和基层卫生院治疗不当所致?结论 复治病人形成的主要原因是: 1 . 结核病控制项目实施周期较短, 仍有部分项目启动前造成的复治病人未被发现, 2 . 综合性医院截留?     

结缔组织疾病并发菌阳肺结核33例临床分析

目的 分析结缔组织疾病并发肺结核的临床特点?方法 回顾性分析1984～1998 年收治的结缔组织疾病并发菌阳肺结核33 例?结果 1 .33 例中的20 例(71.4 % ) 在肺结核发病前较长期服用免疫抑制剂?2 .胸部 X-线表现病变广泛,其中81.8 % 有空洞,66.7 % 伴肺间质改变,69.7 % 伴胸膜增厚?3 .肺结核较易被漏诊或误诊,且预后不良?结论 结缔组织疾病患者应警惕肺结核的发生,做到早期诊治,以期取得良好预后?     

结核病五项实验检测方法的对比分析

目的 对实验检测方法进行对比分析,探讨对结核病诊断的价值?方法 选健康人53 名?肺结核70 例及非结核肺部疾患30 例,采用痰涂片?培养?结明试验?酶联免疫法及聚合酶链反应检测进行对比分析?结果 涂片?培养?酶联免疫法特异性高,但敏感性低于50 % ,其次为聚合酶链反应法,结明试验特异性与敏感性分别为98.1 % 及64.2 % ?结论 结明试验具有特异性高?简便?快速等特点,是结核病诊断的一种有力辅助手段?     

外科手术在现代肺结核治疗中的价值(附270例分析)

目的 探讨肺结核的外科手术适应症,手术时机及外科手术在肺结核治疗中的地位?方法 对1990 ～1998 年我院收治的7.000 例肺结核和270 例已进行手术治疗的病人进行回顾分析?结果 270 例手术治疗肺结核病人,效果满意,治愈率95 % ?结论 部分肺结核病人的外科手术治疗仍是必需的,可提高肺结核的治愈率?     

涂片阳性肺结核病人及其传染性疾病负担方法学的研究

目的 探讨利用 D A L Y 指标测量涂片阳性肺结核病人及其传染性疾病负担的方法?方法 以北京市1994 年794 例新登记涂阳肺结核病人的年龄别发病率为基础,构成2000人的研究队列,依据现有的流行病学资料,建立了结核病自然史以及采取 D O T S 干预的转归图及传染模型?结果 若不考虑结核传染性造成的潜在疾病负担,将有29.6 % 的 D A L Y 损失会被忽略?结论 D O T S 可减少92.9 % 的 D A L Y 损失,同时可降低99.     

156例肺结核患者下呼吸道致病菌种鉴定及临床分析

目的 探讨肺结核患者下呼吸道致病菌种分布特点?细菌耐药情况及并发肺感染时临床特征?方法 选156 例痰普通菌或真菌培养发现致病菌株的肺结核患者,确定菌种后进行抗菌药物体外药敏检测?结果 156 例患者痰细菌培养发现致病菌株239 例次?其中革兰氏阴性杆菌210 株(87.9 % ) ,真菌21 株(8.8 % ) ,革兰氏阳性球菌8 株(3.3 % ) ?药物敏感检测环丙沙星敏感菌株最高为60.6 % ,利福平最低为4.1 % ?结论 肺结核患者呼吸道致病菌种以革兰氏阴性杆菌居多,可能与患者免疫功能低下?滥用抗生素及抗结核药物有关?     

肺结核列入乙类传染病后报告与管理情况的分析

目的 探索肺结核列入乙类传染病后的新形势下实行法制化管理的有效方式和操作程序?方法 对锡山市1997 ～1998 年接报的肺结核疫情报卡进行核实分析?结果 核实的842 例病例中,达到乙类传染病法定报告时限报卡73 例,仅占8.7 % ,查痰659 例,查痰率78.3 % ,由结防机构落实归口治疗管理567例,归口治管率67.3 % ?外来人口结核病例及县市级综合性医院病例的归口治管率尤需提高?结论 理顺和规范结核病人从发现到报告?登记?落实归口治管的全过程是提高结防工作的运转质量与法制化管理程度的关键?     

结核病控制与农村合作医疗相结合的研究

目的 多方筹措资金,在农村地区实施现代结核病控制策略?方法 从农村合作医疗中提取结控专项基金,按卫生部结控项目管理模式,组织实施病人发现?治疗及管理?结果 运行一年,年初治涂阳病人发现率26.9/10 万,新发涂阳病人平均治愈率90.1 % ,其中初治90.4 % ,复治87.5 % ?结论 此研究解决了结控资金短缺问题,达到了预期成效,为结控工作的持续发展探索了一条新途径 。     

The present situation and evaluation of the “ Tuberculosis and Lungcancer Case_finding Network”in Xuhui district,Shanghai

目的 评价徐汇区开展“肺结核?肺癌因症就诊发现网”的工作效果?方法 对1987 年至1997年徐汇区“肺结核?肺癌因症就诊发现网”病例检出率与本所团体 X 线普查病例检出率作分析比较?结果 以“肺结核?肺癌因症就诊发现网”的组织形式,在因症就诊者中发现患者,只需胸透中西医门诊人数的7.23 % ,肺结核检出率是普查的7 倍,肺癌检出率是普查的92 倍( P< 0 .01) ?结论 开展“肺结核?肺癌因症就诊发现网”工作,是尽早地在因症就诊者中发现肺结核?肺癌患者的好方法?具有高效率?高效益?能考核?易推广的特点?