舌下含服卡托普利治疗高血压急症

文献报道治疗高血压急症，舌下含服卡托普利（Ｃａｐ）２５ｍｇ，１５分钟降压疗效不佳时，再含服Ｃａｐ２５ｍｇ，以达到显效。本文在治疗过程中作了改进，对３４例高血压急症，按病情严重程度、舒张压（ＤＢＰ）的高低，采用Ｃａｐ５０ｍｇ、２５ｍｇ一次舌下含服的方法，有效率达１００％。不仅降压迅速，安全可靠，提高了显效率，而且为重度高血压急症患者争取到１５分钟宝贵的急救时间，意义不小。     

消心痛治疗急性胃肠痉挛性疼痛298例

临床上 ,对胃肠痉挛性疼痛的急诊治疗多采用肌肉注射维生素Ｋ3或山莨菪碱。笔者自 1992年 9月～1999年 9月在常规治疗基础加用舌下含服消心痛治疗胃肠痉挛性疼痛 2 98例 ,起效快 ,效果好 ,现总结报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 98例均为急诊科患者 ,其中 :男 12 1例 ,女 177例 ,男女之比为 1∶1 5。年龄 18～ 54岁 ,平均年龄 37 6岁 ,病程最长 32ｈ ,最短 2 0ｍｉｎ ,平均 6ｈ。2 98例患者中 :急性胃炎 83例 ( 2 7 9% ) ,急性肠炎 143例 ( 4 7 9% ) ,急性细菌性痢疾 2 4例 ( 8 1% ) ,蛔虫病 4 8例 ( 16 1% ) ,均经血、粪及其他…     

硝苯地平舌下含服治疗高血压20例临床观察

硝苯地平是钙离子拮抗剂,具有增加冠状动脉电流和扩张周围小动脉的作用,常用于治疗心绞痛。临床实践证明也是治疗高血压急诊的有效药物之一。1990年以来,我们用国产硝苯地干舌下含眼治疗20例学校教工高血压急诊患者,有较好降压效果,报告如下。1临床资料1．1病例选择本组20例高血压急诊患者均为门诊病例,男12例,女8例。年龄4O～76岁,平均54岁。高血压病史2～17年。治疗前平均血压28／15kPa,平均心率72次／分。其中11期高血压14例,Ill期高血压6例。服本药24小时以内,未用过其它降压药。1．2诊断标准本组均按门兀年世界卫生组织制…     

心痛定舌下含服治疗高血压急症56例疗效分析

高血压急症病人是内科常见急危病症,必须迅速有效地降低血压,以防病情进一步发展。自1992年以来,我们用心痛定(Nifedipine,硝苯吡啶)舌下含服治疗高血压急症56例,现总结报道如下。1临床资料 56例病人中,男42例,女14例,年龄46-74岁,平均55.6岁,其中50岁以下8例、51-60岁19例、61-70岁24例、70岁以上5例,病程1-5 a 12例、6-10 a 23例、10 a以上21例。56     

卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗高血压的疗效

目的观察探讨卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗高血压的疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年9月至2011年9月高血压的患者78例,随机分为观察组与对照组,各39例,观察组采取卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗,对照组单纯使用硝酸甘油静脉滴注急诊治疗,观察对比两组疗效及不良反应。结果两组治疗后的收缩压及舒张压皆明显降低,观察组下降幅度更为明显,基本接近正常水平,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗高血压的疗效显著,明显优于单纯使用硝酸甘油静脉滴注急诊治疗,可以明显降低血压,改善临床症状,不良反应小,安全可靠,值得临床合理推广。     

值得重视的药源性心绞痛

日前，一个65岁有冠心病、心绞痛史的老年男子，外出时突发心前区疼痛，伴心悸、胸闷、憋气，便就地坐下来掏出一瓶消心痛，说明书上是每次5～10mg，舌下含服，必要时5-10分钟后可重复给药。他为了快速见效就将8片（共40mg）消心痛一次含服了。     

依那普利治疗原发性高血压病52例疗效观察

笔者应用依那普利治疗 52例高血压病 ,总有效率82 1% ,现报告如下。1　材料和方法1·1　病例选择　根据ＷＨＯ高血压的诊断标准 ,从1998年 2月～ 1999年 8月选择门诊轻、中度高血压患者 52例 ,其中男 34例 ,女 18例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,病程2～ 2 0年。排除继发性高血压和严重的心、脑、肾并发症。轻度高血压 4 0例 ,中度高血压 12例 ,受试前停用降压药 1周。12　给药方案　依那普利由江苏常州制药厂提供。用量为 5ｍｇ/ｄ ,2周后降压不满意再加用 5ｍｇ/ｄ ,最大剂量 2 0ｍｇ/ｄ。用药时间每日上午 8时。总观察期 3个月 ,每周随诊 1次。2　…     

嗜铬细胞瘤33例诊治报告

总结 1990 - 2 0 0 0年我院收治的嗜铬细胞瘤 33例 ,报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 33例 ,男 11例 ,女 2 2例 ,年龄 7～73岁 ,平均 38岁。病程 1个月～ 11年 ,平均 2 .3年。临床表现高血压者 30例 (91% ) ,收缩压 170～30 0ｍｍＨｇ ,舒张压 110～ 180ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压者 15例 (45 % ) ,无高血压者 3例 (9% ) ,其他可伴有头痛、头晕、心悸、呕吐等症状。1 2　实验室检查　尿香草基扁桃酸 (ＶＭＡ )为 13～ 5 6ｍｇ/2 4ｈ(正常 <12ｍｇ/2 4ｈ) ,30例高于正常 ,血儿茶酚胺 6例 ,其中 4例肾上腺素增高 ,5例去甲肾上腺素增…     

卡托普利与心痛定同时舌下含服治疗重症高血压的临床观察

笔者在临床工作中,采用卡托普利与心痛定同时舌下含服治疗重症高血压获得满意效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择来自门诊和病房共计20例患者均符合WHO 专家委员会提出的高血压诊断标准。其中男性14例,女性6例,年龄48岁～71岁,平均年龄为60.4岁。入院时平均收缩压为28kPa,平均舒张压为16.1kPa。伴随症状有头     

颅痛定对急性心肌梗死后再灌注心律失常的影响

我们于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月应用颅痛定(Ｌ -ＴＨＰ)治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后再灌注心律失常 ,观察其疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月急诊入院的ＡＭＩ 86例 ,其中男 6 4例 ,女 2 2例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 (5 8.6± 6 .3)岁 ,入院距初发时间 0 .5～ 11.0ｈ ,平均 (4.5± 1.8)ｈ。前壁ＭＩ 4 4例 ,下壁ＭＩ 14例 ,下壁合并后壁 12例 ,下壁合并右室 8例 ,前间壁 8例。所有病例均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。入院前已服抗心律失常药 ,心功能Ⅳ级 ,左室舒张末期内径 >6 8ｍｍ ,不…     

心痛定加倍他乐克含服治疗高血压急症

我科自2003年以来,对急诊的高血压急症患者在静脉滴注酚妥拉明或硝酸甘油2h内,血压仍不能下降或下降不理想者,改用心痛定加倍他乐克研碎舌下含服治疗28例,血压下降效果较理想,现报告如下.     

舌下含服心痛定治疗高血压危重症致并发症12例报告

高血压危重症患者常须迅速降血压。我院自1997年10月~2003年10月应用心痛定舌下含服治疗高血压危重症患者216例,其中致严重并发症者12例。现报告如下。1临床资料本组12例发生并发症患者中,男9例、女3例;年龄50~80岁,平均年龄65·58岁;高血压病史为10~36年,平均27·47年;血压均在0·5~2小时内升至收缩压200~280 mm Hg,舒张压115~140 mm Hg;诊断[1]高血压脑病4例,高血压危象8例。既往均无脑梗死和心肌梗死史。入院时均经头颅CT或核磁共振、心电图、体格检查,证实无并发脑梗死和急性心肌梗死。均曾有口服心痛定史,未出现明显不良反应。确诊后…     

心痛定加倍他乐克含服治疗高血压急症

我科自2003年以来，对急诊的高血压急症患者在静脉滴注酚妥拉明或硝酸甘油2h内，血压仍不能下降或下降不理想者，改用心痛定加倍他乐克研碎舌下含服治疗28例，血压下降效果较理想，现报告如下。     

41例有机磷农药中毒死亡者病因分析

急性有机磷农药中毒是一个非常严重的内科急症 ,临床上其死亡率占所有药物中毒之首。现将我院1989年 8月～ 2 0 0 2年 8月 4 1例急性有机磷农药中毒死亡者病因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 1例死亡患者中 ,男性 8例 ,女性 33例 ,年龄 17～ 6 5岁。1.2　有机磷种类　乐果 9例 ,氧化乐果 12例 ,甲拌磷5例 ,对硫磷 3例 ,甲胺磷 8例 ,敌敌畏 4例。1.3　服药量　服乐果者 5 0～ 70ml,服氧化乐果者 35～ 6 0ml,服甲胺磷者 5 0～ 14 0ml,服敌敌畏者 6 5～16 0ml,服甲拌磷者 80～ 170ml,服对硫磷者 70～2 0 0ml。1.4　中毒途径　经口中毒…     

小剂量美托洛尔与硝苯吡啶治疗老年收缩期高血压28例疗效观察

我们从1999年12月～2003年10月,用小剂量美托洛尔与硝苯吡啶治疗老年收缩期高血压28例,疗效较好,现报道如下. 1 对象与方法 1.1 对象全部病例均为我所离休干部或其配偶,参照中国高血压联盟1999年发布的<中国高血压防治指南>诊断标准诊断为单纯收缩期高血压,共28例,男19例,女9例,平均年龄75.5±4.2岁.病程5～32年,合并冠心病20例,糖尿病3例,慢性肾功能不全2例,排除继发性高血压.按NYHA的心功能分级法,心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级13例.经硝苯地平片10mg,3/d或卡托普利25mg,3/d或北京降压0号1片,1/d等药物治疗,降压效果差.     

硫贲妥钠治疗小儿顽固性惊厥临床观察

1　对象和方法1.1　对象　 1995年 3月 - 1999年 10月共收治 2 7例反复持续惊厥患儿 ,其中男 12例 ,女 15例 ,年龄1岁～ 2岁 5例 ,5岁～ 7岁 16例 ,7岁～ 12岁 6例 ,临床诊断为 :病毒性脑炎 13例 ,流行性乙型脑炎 5例 ,有机氟中毒 5例 ,癫痫持续状态 4例 ,其中表现为全身强直型 7例 ,阵挛型 9例 ,微小发作型 8例 ,混合型 3例。1.2　方法　所有患儿入院后均给予安定 0 .5ｍｇ/ｋｇ静推 ,10分钟未止惊厥给予苯巴比妥静注 ,首次负荷量 2 0ｍｇ/ｋｇ ,或 10 %水合氯醛 0 .5ｍｌ/ｋｇ灌肠 ,经上述用药两次以上 ,仍反复或持续惊厥患儿 ,改为硫贲妥…     

综合治疗老年尿毒症并上消化道出血29例

上消化道出血是尿毒症患者的一个重要并发症 ,严重者可直接导致死亡 ,是内科危重急症之一。及时的诊断和给予适当的治疗常可挽救患者的生命。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月我们共收治老年尿毒症并上消化道出血 2 9例 ,全部采用综合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 9例均为老年慢性透析患者 (≥ 6 0岁 ) ,腹膜透析 (ＰＤ) 12例 ,血液透析 (ＨＤ) 17例 ,透析时间为 3月～ 6年 ,其中男性 2 0例 ,女性 9例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均 6 6 5岁 ;既往有胃十二指肠溃疡病史 8例 ,3例因腰腿痛曾短期服非甾体类药 ,均无慢…     

血液透析中含服消心痛致严重低血压1例

消心痛是临床常用治疗心绞痛的有效药物。现报告本院 1例在血液透析中含服消心痛而出现严重低血压的病例。患者男性 ,57岁。因痛风性肾病、尿毒症 ,血液透析治疗半年余。 1997年 1月首次血液透析治疗 ,以后每周 2次 ,每次均以常规碳酸氢纳透析 ,过程 4ｈ。1997年 7月 7日再次透析 ,当时预计超滤 4ｋｇ ,上机顺利 ,血流量 2 50ｍｌ/ｍｉｎ ,透析经 3ｈ 15ｍｉｎ后 ,患者感胸骨后压榨性疼痛 ,并向左肩放射 ,当时心率 96次 /ｍｉｎ、血压 195/ 98ｍｍＨｇ ;考虑心绞痛 ,立即予消心痛 10ｍｇ舌下含服 ,5ｍｉｎ后疼痛缓解 ,但约 15ｍｉｎ后 ,患者…     

高血压患者U波极性的变化观察

近年来 ,研究发现Ｕ波的改变时对某些心血管疾病有着重要的诊断价值。而Ｕ波极性的改变在高血压病患者中的诊断价值 ,尚未引起足够的重视。我们对 146例高血压患者进行Ｕ波极性改变的分析观察 ,发现Ｕ波极性的变化对高血压患者具有不同的临床意义。1　资料与方法1·1　对象　 1999年 5月～ 1999年 12月门诊诊断高血压病患者 ,男性 86例 ,女性 6 0例 ,年龄 2 8岁～ 75岁(平均 5 6 4岁 )。高血压病史 1～ 30年 ,排除心肌硬死、心肌炎、糖尿病、左室肥厚、低血钾。对照组 5 5例均为 2 8岁～ 6 7岁的体检健康正常人。1·2　方法　所有的高血压…     

舌下含服硝苯地平对高血压急重症患者具有潜在危害

<正>基于舌下含服硝苯地平的作用特点以及高血压急症和亚急症的处理原则,可以看出舌下含服硝苯地平不应用于紧急降压治疗。这种用药方法可使血压在短时间内迅速且显着降低,但其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果。范子航等报道7例因舌下含服硝苯地平致严重不良反应的高血压患者,