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周可为 《右江民族医学院学报》2002,24(6):851-851
目的 探讨高血压丘脑出血破入脑室的治疗方法。方法 采用丘脑血肿腔穿刺抽吸引流同时行对侧侧脑室穿刺引流法治疗高血压丘脑出血破入脑室 2 3例。结果 2 3例患者治疗 3个月后ADLⅠ级 12例、Ⅱ级 5例、Ⅲ级 2例、Ⅳ级1例 ,死亡 3例。结论 血肿腔穿刺引流加对侧侧脑室穿刺引流术治疗高血压丘脑出血破入脑室具有创伤小、操作简便、疗效确切等优点。 相似文献
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目的 探讨高血压性丘脑出血破入脑室的临床治疗与预后因素。方法 采用侧脑室穿刺置管引流治疗64例高血压性丘脑出血患者。并分析脑室内血肿量,丘脑内局灶血肿量等因素与预后关系。结果 ADL分级法,Ⅰ级8例、Ⅱ级16例、Ⅲ级22例、Ⅳ级9例、Ⅴ级3例、死亡6例。结论 脑室穿刺引流对丘脑出血破人脑室的治疗,降低死亡率,改善预后有关键作用,脑室内血肿量,丘脑内局灶血肿量,对患者预后有重要影响。 相似文献
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高血压性丘脑出血破入脑室86例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨高血压性丘脑出血破入脑室的治疗方法及临床疗效.方法 回顾分析2004年1月至2008年9月采用侧脑室外引流、微创钻孔血肿引流及脑室或腰穿蛛网膜下腔灌洗尿激酶等方法治疗86例破入脑室的高血压性丘脑出血患者的临床效果.结果 86例中死亡15例,占17.4%;存活者3个月后以ADL分级Ⅰ级(恢复社会活动)16例,占18.6%;Ⅱ级(恢复家庭生活)22例,占25.6%;Ⅲ级(柱拐扶行,生活需照顾)25例,占29.1%;Ⅳ级(卧床)8例,占9.3%.结论 侧脑室外引流、微创钻孔血肿引流结合脑室或腰穿蛛网膜下腔灌洗尿激酶治疗破入脑室的高血压性丘脑出血具有良好的临床效果. 相似文献
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丘脑出血破入脑室的立体定向手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨微创手术治疗丘脑出血破入脑室的方法。方法:对36例丘脑出血破入脑室的患者应用立体定向技术行血肿内、侧脑室、第四脑室置管抽吸引流治疗。结果:36例立体定向手术均获成功,无手术死亡及并发症。术后存活25例(69.4%),经6~12个月随访,ADL评定I级4例,II级7例,III级9例,IV级3例,V级2例。结论:立体定向手术对丘脑出血破入脑室的治疗是一种定位准确,安全可靠,疗效满意的手术方法。 相似文献
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高血压丘脑出血破入脑室行双侧脑室引流加尿激酶冲洗治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结高血压丘脑出血破入脑室行双侧脑室引流加尿激酶冲洗治疗的经验。方法:回顾分析2000年1月-2008年3月高血压丘脑出血破入脑室的23例患者行双侧脑室引流加尿激酶(UK)冲洗及治疗方法。结果:治疗6个月按日常生活能力(ADL)评定预后:ADLⅠ(恢复正常)9例,ADLⅡ(生活自理)5例,ADLⅢ(需人帮助)5例,ADLⅣ(卧床不起)2例,无ADLⅤ(植物生存)者,ADLⅥ(死亡)2例。12例随访了1~3年,ADLⅠ7例,ADLⅡ2例,ADLⅢ2例,1例死于肺部感染。结论:对高血压丘脑出血破入脑室的的患者行双侧脑室引流加尿激酶(UK)冲洗是理想的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨侧脑室并腰大池外引流治疗自发性脑室出血铸型的方法和疗效。方法: 将2007年1月至2009年12月收治的自发性脑室出血铸型23例为观察组 ,行侧脑室加腰大池外引流;收集2007年1月以前自发性脑室出血铸型,单纯行双侧脑室外引流23例为对照组 。两组均用尿激酶溶解血块引流,术后随访1~3个月,分析比较两组患者的临床疗效。结果:观察组的日常生活能力(ADL)评级,I级4例, II级6例, III级5例, IV级 2例,V级1例,死亡5例。对照组的日常生活能力(ADL)评级,I级2例, II级3例, III级5例, IV级2例,V级2例,死亡9例。观察组预后明显优于对照组、差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论:脑室并腰大池引流能尽早消除第3、4脑室梗阻,改善脑干受压和脑脊液循环,是治疗重型脑室出血铸型的一种安全有效方法。
【关键词】 脑出血 脑室铸型 侧脑室外引流 腰大池置管引流 相似文献
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目的探讨侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的临床疗效及预后。方法采用单或双侧脑室前角引流治疗34例高血压丘脑出血破入脑室,术后CT动态观察血肿量,第1、7、14、30天进行NIHSS评分,第3个月采用改良Rankin量表(mRS)评价预后。结果术后第7天NIHSS评分及第14天血肿量与治疗前比较差异有显著性意义(P〈0.01),3个月mRS分级:0~3级22例,4.5级6例,死亡6例。结论侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室疗效确切,可明显改善患者的日常生活能力,提高生存质量,降低病死率和致残率。 相似文献
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目的探讨双侧枕角穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗急性丘脑出血全脑室铸型的疗效观察。方法用YL-1型穿刺粉碎针,经双侧额角侧脑室穿刺引流治疗急性丘脑出血全脑室铸型患者30例(对照组),经双侧枕角侧脑室穿刺引流治疗急性丘脑出血全脑室铸型患者30例(治疗组),分别对每组患者意识清醒恢复、脑室血肿清除时间,近远期生活活动能力情况死亡率,进行统计学分析。结果双侧枕角侧脑室穿刺加腰穿脑脊液置换治疗组,意识清醒快、脑室血肿清除时间短,日常生活能力高,死亡率低并发症少(P0.05)。结论双侧枕角侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换是治疗急性丘脑出血脑室铸型的好方法。 相似文献
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目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性丘脑出血并破入脑室的临床疗效。方法对96例高血压丘脑出血破入脑室患者行微创丘脑血肿穿刺和(或)微创侧脑室穿刺引流并联合尿激酶灌注液化血凝块治疗,观察其临床疗效。结果术后96例患者存活率84.4%,病死率15.6%,死亡15例。存活者行日常生活能力(activity of daily life,ADL)分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级28例,Ⅲ级17例,Ⅳ级10例,Ⅴ级2例。结论对于高血压丘脑出血并破入脑室的患者依病情采用微创治疗方法能快速清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,促进患者意识恢复,降低死亡及致残率,是治疗高血压性丘脑出血的有效方法。 相似文献
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目的:探讨和研究高血压丘脑出血破入脑室的临床治疗方法.方法:分析2004年1月一2011年4月我科收住的60例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床资料,分为观察组和对照组,每组30例,观察组行双侧侧脑室前角软通道置管引流加尿激酶(UK)冲洗的治疗方法;对照组行(血肿侧)单侧侧脑室穿前角穿刺软通道置管引流加尿激酶(UK)冲洗的治疗方法,比较两组疗效.结果:观察组血肿清除时间明显短于对照组,术后并发症的发生率明显低于对照组,且术后随访6个月,观察组日常生活能力(ADL)评定预后情况明显优于对照组,P<0.05.结论:对高血压丘脑出血破入脑室的患者行双侧侧脑室前角穿刺软通道置管外引流加尿激酶冲洗术较行单侧侧脑室前角穿刺软通道置管外引流加尿激酶冲洗术疗效显著. 相似文献
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目的:探讨应用软通道技术和中心静脉导管微创治疗高血压脑室型丘脑出血的效果。方法:对61例高血压脑室型丘脑出血患者,根据脑室及脑内血肿量,选择恰当的个性化微创手术:软通道技术丘脑血肿穿刺、侧脑室穿刺引流术和中心静脉导管腰大池持续外引流术,观察其临床效果。结果:术后存活53例,存活率86.9%。存活者采用ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级14例,Ⅱ级13例,Ⅲ级10例,Ⅳ级9例,Ⅴ级7例。恢复良好(ADLⅠ级+ADLⅠⅡ级+ADLⅢ级)者达69.8%。结论:应用软通道技术和中心静脉导管微创治疗高血压脑室型丘脑出血,方便快捷,创伤小,能降低死亡率和致残率,可提高生存质量。 相似文献
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《陕西医学杂志》2015,(10):1380-1381
目的:探讨侧脑室额角加枕角穿刺置管引流联合腰大池置管引流脑脊液治疗急性丘脑出血脑室铸型的疗效。方法:急性丘脑出血全脑室铸型患者66例,采用该方法治疗。分别对三四脑室畅通时间、血肿完全清除时间、远期生活(3月后)、病死率进行统计分析。结果:本组66病例,有8例于术后2~4d死亡,病死率12.1%;其余58例,平均三、四脑室通畅时间6.5d,脑室血肿完全清除时间12.6d。3个月后随访神经功能预后:I级6例,Ⅱ级19例,III级28例,IV级2例,V级3例。结论:采用侧脑室额角枕角穿刺置管引流联合腰大池置管引流脑脊液疗效显著,预后恢复好。 相似文献