经皮腘静脉插管造影术的临床应用

经皮腘静脉插管造影术是一种新的下肢深静脉造影技术,具有简便易行的优点,更可弥补传统造影方法的不足。我院自1996年5月至1997年12月利用旧式X线机实施23例,现介绍如下。材料与方法一、一般资料:本组23例,共23条下肢。男15例,男15例,女8例,年龄28～70岁,病程3～30年。主要症状为患肢浅静脉曲张、肿胀、胀痛、色素沉着和溃疡。常规顺行造影均显示原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。     

下肢深静脉顺行造影的临床意义

下肢深静脉造影虽然具有创伤性，但它仍饲目前诊断下肢深静脉系统疾病最可靠的手段。现代医学理论认为：下肢静脉曲张仅是一种症状，原发病则多种多样。我院自1993年4月～1995年4月间，对69例下肢静脉曲张者行顺行性下肢深静脉造影，并依据造影结果及临床表现，选择不同的手术方式，效果满意。现报告如下：资料与方法1一般资料：本组69例共77条下肢，男40例，女29例；年龄23～60岁，平均38．47岁。病史3个月至20多年。77条下肢中、浅静脉曲张77条，占100％。沉重、胀痛59条，占76．62％。下肢肿胀25条，占32．47％。小腿足靴区色素沉着34条…     

术中深静脉造影在下肢静脉曲张手术中的应用

目的 :探讨术中经大隐静脉行深静脉造影在下肢静脉曲张手术治疗中的应用价值。方法 :术中经大隐静脉主干或分支置管推注造影剂,先行髂静脉顺行造影,透视下观察髂静脉通畅情况,后暂时阻断股总静脉,再行下肢深静脉逆行造影,观察深静脉瓣膜开放及返流程度,瓣膜功能及返流判定参考Kistner分级标准。结果:本组178条患肢中,返流0级35条(19.7%),1级33条(18.5%),2级59条(32.8%),3级37条(20.7%),4级14条(7.9%)。5条术前顺行造影考虑髂静脉狭窄,术中逆行造影证实髂静脉正常;16条患肢B超检查返流为1~2级,术中逆行造影为3~4级。结论:术中经大隐静脉行深静脉造影对显示髂静脉疾病及下肢深静脉瓣膜功能异常效果确切、肯定,操作简单可行,值得推广。     

腔内导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析

我科在2007年5月～2010年3月选取139例下肢深静脉形成患者行腔内溶栓治疗,取得了一定的经验,现报告如下,旨在探讨其临床应用价值. 1 资料与方法 1.1病例资料本组139例患者中,男58例,女81例,年龄23～75岁,平均45.1岁,均为单侧肢体发病,左侧108例,右侧31例.病程1天～4月,其中10例病人为血栓复发,病程较长.所有病例均行彩色多普勒检查及顺行性足背静脉穿刺造影,明确疾病类型.其中确诊为骼-股静脉血栓形成89例,全肢型深静脉血栓形成34例,周围性深静脉血栓形成16例.临床表现均为下肢明显指陷性水肿、疼痛,患肢周径较健侧粗3～12cm,平均5.5cm,皮肤颜色加深,活动障碍.     

下肢深静脉造影及其临床意义——1140条肢体造影资料分析

报道1981～1985年内,共1013例(1140条病肢)顺行和逆行造影的经验,造影结果发现:原发性深静脉瓣膜功能不全631条下肢(55.3%),深静脉血栓形成后遗症310条(27.2%),单纯性大隐静脉曲张156条(13.7%),其它病变43条(3.8%),包括静脉畸形骨肥大综合征、先天性深静脉缺如或无瓣等,作者认为,诊断下肢静脉病变最可靠的方法是静脉造影术;下肢浅静脉曲张只是许多疾病的共有症状,必须通过造影检查以鉴别其发病原因。通过310条下肢深静脉血栓形成后遗症的分析,作者提出全肢型和局段型的分类法,分别代表混合型和中央型、周围型病变的不同演变过程。     

下肢顺行深静脉造影在诊断静脉倒流性疾病中的应用

目的 探讨下肢顺行深静脉造影在下肢静脉倒流性疾病中的诊断作用.方法 对78例下肢静脉倒流性疾病患者(83条患肢)行顺行深静脉造影.结果 造影显示83条患肢中,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全51条(61.4%),单纯性大隐静脉曲张22条(26.5%),静脉血栓形成后遗症10条(12%).结论 下肢顺行深静脉造影能动态、直观、系统地观察下肢静脉系统的形态与功能,是下肢静脉倒流性疾病诊断的金标准,对选择下肢静脉曲张手术治疗方案有指导意义.     

大隐静脉曲张术后复发47例原因分析

目的：分析大隐静脉曲张术后复发的原因。方法：回顾性分析我院2006年5月一2010年4月收治的47例（54条患肢）大隐静脉曲张术后复发患者的临床资料,其中合并下肢静脉性溃疡25例（28条患肢）。所有患者均行下肢静脉顺行造影、彩色多普勒超声检查。结果：复发的原因有大隐静脉主干及其部分属支残存（15条患肢）,合并小腿交通静脉功能不全（37条患肢）,合并深静脉瓣膜功能不全（22条患肢）,出现小隐静脉曲张（12条患肢）,深静脉血栓形成后遗症（6条患肢）,同时存在3个静脉系统病变（17条患肢）。结论：下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,通常累及3个静脉系统。交通静脉功能不全是导致下肢静脉曲张术后复发的主要原因。．术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复发的关键。     

下肢深静脉造影临床初探

我院1988年1月1989年2月,对26例患者30条肢体做了下肢深静脉顺行造影,并对其中5条肢体加做腘静脉造影,报告如下。临床资料26例中男12例,女14例。年龄33～67岁。病变于肢体左侧13例,右侧9例,双侧4例。病程4个月至45年。27条肢体有下肢浅静脉曲张,30条肢体均有不同程度的肿张、疼痛,23条肢体有足靴区及踝部色素沉着,9条肢体溃疡形成,2条肢体曾行大隐静脉高位结扎、剥脱术,术后复发。双侧肢体病变均行双侧造影,并对5条肢体行腘静脉造影。     

股浅静脉瓣膜环包术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全32例报告

1998年 4月至 2 0 0 1年 1月 ,我们采用股浅静脉瓣膜环包术 ,治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 32例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 32例患者 ,男 2 0例 ,女 12例。左下肢 2 3条 ,右下肢 17条 ,双侧 11名 ,共有患肢 4 3条。年龄 2 6～ 68岁 ,平均为 5 2 .9岁。病程 5月～ 4 0年 ,平均 13.2 0年。全组病例无深静脉血栓形成病史。1.2　临床表现 :浅静脉曲张 32条 ,肿胀 2 7条 ,久站后酸胀感 7条 ,脚靴形色素沉着 2 1条 ,溃疡形成或有溃疡史 6条。1.3　深静脉顺、逆行造影 :本组表现为深静脉主干直管状扩张 …     

下肢深静脉瓣膜功能不全16例外科治疗观察

我院自1989年6月～1993年6月,收治下肢静脉曲张并深静脉瓣膜功能不全16例。其中男12例,女4例。年龄22～61岁,平均45.6岁。左下肢5例,右下肢8例,双下肢3例,共19条肢体。术前均经下肢静脉造影。其中11例是顺行,5例是逆行。造影剂倒流至大腿中段或膝关节以上（1—2级倒流）11条,行股浅静脉带戒术。倒流至膝关节以下（3级倒流）8条,行静脉外肌袢形成术。     

下肢深静脉造影的X线征象分析

静脉系统疾病大都发生在下肢 ,据统计达到 90 % [1 ,2 ]。下肢深静脉顺行造影是检查这类疾病的常用方法 ,我们对 1998年 6月～ 2 0 0 1年 9月 36 2例以下肢静脉曲张和下肢肿胀为主要症状的患者进行了下肢静脉顺行造影检查 ,现对其 X线征象分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36 2例 ,年龄 12～ 83岁 ,平均 4 4 .8岁 ,男性 185例 ,女性 177例。左下肢病变者 187例(5 1.6 6 % ) ,右下肢病变者 10 5例 (2 9.0 0 % ) ,双下肢病变者70例 (19.34% ) ,共 4 32侧肢体。1.2　造影方法　采用 3条止血带 [3]分别在踝关节、窝及大腿根部…     

阔筋膜腱襻成形术治疗下肢深静脉功能不全

肌襻成形治疗下肢深静脉功能不全,其疗效被许多学者所肯定在因解剖关系而成形肌襻太短时,常要求采用其它手术方法。本文采用自体阔筋膜成形替代腘静脉瓣膜,治疗下肢深静脉功能不全,效果满意,兹介绍如下:1 临床资料自1988年4月至1989年6月,我院曾救治10例,其中男7例、女3例。右下肢6例,左下肢4例。年龄36～64岁,平均51岁。症状期3年至28年(平均15年)。临床表现,小腿沉重胀痛浅静脉曲张10例,踝关节周围色素沉着8例,小腿溃疡4例。10例均经静脉顺行及逆行造影,诊断为下肢深静脉倒流性病变,其中原发性     

经皮腘静脉插管造影术及其临床应用

经皮静脉插管造影术的创用 ,对于下肢深静脉瓣膜功能的检测 ,具有简便易行的优点 ,弥补了传统顺行、逆行造影检查方法的不足。我们自 1 995年至今共对 1 0例患者的1 0条肢体施行了经皮静脉插管造影检查 ,效果显著。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 1 0例 ,男性 7例 ,女性3例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,结合临床表现经顺行下肢深静脉造影或彩色多普勒检查诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ,以下简称为(ＰＤＶＩ)。1 .2　器材和药物　造影须在电视观察下进行 ,所需器材为Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺针 ,导引钢丝、Ｘ线阻射静脉导管、…     

股浅静脉戴戒术64例

1　临床资料　我院 1993- 0 6 / 2 0 0 2 - 0 5为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (primary deep venous insufficiency,PDVI)患者施行股浅静脉戴戒术 6 4 (男 4 6 ,女 18)例 ,82条患肢 ;左侧下肢 2 8例 ,右侧下肢 18例 ,双侧下肢 18例 ;年龄 2 0～ 6 9(平均4 5 )岁 ;病史 0 .5～ 30 (平均 11) a.临床表现 :下肢静脉曲张 6 2例 ,肿胀、乏力和酸沉感 5 7例 ,足靴区皮肤色素沉着 37例 ,下肢溃疡 18例 ,其中 5例为外院行单纯曲张静脉剥脱术后下肢肿胀和溃疡无好转要求二次手术入院 ,4例以外伤后出血不止急诊入院 .全部行下肢深静脉造影 .顺行加…     

下肢浅静脉曲张顺行深静脉造影的临床应用(附21例25侧病例分析)

近年来,下肢浅静脉曲张的病因不单纯是隐——股静脉瓣关闭不全所致的新观点,已日益被重视,我科自1988年4月至1993年1月对21例下肢浅静脉曲张病人进行顺行法深静脉造影,现结合文献,就x线所见与临床意义作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料男8例,女13例,患肢左侧者8例,右侧者9例,双侧4例。年龄28～72岁,平均46.8岁。全组病人均有下肢浅静脉曲张,其中15例患肢内踝或足靴部出现色素沉着,伴发溃疡者6例。2例小腿     

下肢静脉倒流性疾病临床诊断127例报告

对１２７例下肢静脉倒流性疾病１８４条病肢进行临床诊断分析。其中１０３例１４１条病肢行下肢深静脉造影，１００例１４９条病肢行光电容积描记检测，２２条病肢行下肢动态静脉压测定。结果显示，本病绝大多数为原发性深静脉瓣膜功能不全，它与单纯性大隐静脉曲线有共同的病变机理，主要是深静脉和隐股静脉瓣膜近侧血柱长期逆向重力作用和瓣膜本身组织结构下良。本组资料结果证实，深静脉造影是了解深静脉通畅与否、静脉和交通支瓣     

X线静脉造影对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨下肢深静脉X线造影征象及诊断价值。方法 对68例临床疑有下肢深静脉血栓形成的患应用下肢深静脉顺行造影(APG)检查诊断。结果 下肢静脉顺行造影检出下肢深静脉血栓(DVT)患68例，患肢76条，其敏感性95．6％，特异性100％。结论 急慢性血栓造影特点各异，下肢深静脉顺行造影检查对下肢深静脉血栓形成有重要诊断价值。     

下肢静脉疾病造影诊断及误诊原因分析

目的探讨顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上的临床价值及误诊原因。方法回顾性分析150例数字成像顺行性下肢静脉造影的影像学资料,将病人分为正常组(32侧)和异常组(118侧)。结果正常下肢静脉28侧;异常下肢静脉122侧,其中单纯性瓣膜关闭不全12侧,交通静脉瓣膜关闭不全16侧,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全38侧,继发性下肢深静脉瓣膜关闭不全22侧,下肢深静脉血栓形成18侧,先天性下肢静脉发育异常12侧,静脉瘤样病变4侧,Cockett综合症2例。结论顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上方便、准确,具有独特的临床应用价值,采用正确的造影技术可以避免误诊,提高诊断的准确性。     

500条下肢深静脉造影及临床意义

４６２例（５００条病肢）顺行和逆行造影，发现原发性深静脉瓣膜功能不全２６４条（５２．８％），深静脉血检形成后遗症１３１条（２６．２％），单纯性大隐静脉曲张７８条（１５．６％），其它病变占２７条（５．４％）。同时发现，双股静脉７条肢体，双大隐静脉８条肢体。并就下肢深静脉造影临床意义进行了探讨。     

腘静脉穿刺造影检查的体会(附228例报告)

1　临床资料1 1　一般资料　自 1992年 4月～ 1997年 8月 ,经过下肢静脉顺行造影检查筛选 ,作者对疑有下肢深静脉瓣膜功能不全患者 2 2 8例 (2 89条下肢 )作静脉穿刺造影检查。其中男 15 0例 ,女 78例。病变在左下肢者 93例 ,右下肢者 74例 ,双下肢者 6 1例。年龄 2 5～ 77岁 ,平均 5 9 1岁。病程 1月～ 5 0年 ,平均 13 0 8月。主要临床表现为下肢浅静脉曲张、湿疹、皮炎、色素沉着、肿胀、沉重感或疼痛、溃疡形成等。1 2　操作方法　患者俯卧位 ,足跟足尖并拢。穿刺点选在横纹上动脉搏动外侧 5～ 10ｍｍ。 1%利多卡因或普鲁卡因作局…