肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤超声表现一例

正患者,男性,43岁。无明显诱因"左侧腰部酸痛伴左上腹牵涉痛1月余"来我院就诊。自觉乏力,无明显发热及尿路刺激症状,无恶心、呕吐等,无肿瘤及遗传病史。体格检查:体温36.7℃,心率78次/min,血压130/80 mmHg (1 mmHg=0.133kPa),消瘦纳差,皮肤无明显色素沉着,全身浅表无肿大及压痛的淋巴结,腹部无压痛,肝脏、脾脏肋缘下未触及,左侧肾区无叩击痛。实验室检查:空腹血糖2.0 mmol/L,血、尿常规正常,肝、肾功能正常,醛固酮、皮质醇及儿茶酚胺水平正常。超声检查示:自左肾中上段内前侧至脾上极可探及低     

乳酸环丙沙星与复方丹参配伍禁忌

患者男,65岁,因“肺部感染”入院,有“冠心病”史。T38℃,P88次/min,呼吸 22次/min,Bp130/80mmHg。查体合作,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸动度相等,双肺呼吸音粗,未闻及哮鸣音和胸膜摩擦音,可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性     

小肠腺癌1例

男性 ,39岁。病人半年前无明显诱因 ,出现间断性停止排气、排便 1～ 2d ,伴有腹胀 ,时有恶心、呕吐 ,吐胃内容物 ,乏力 ,四肢发冷、畏寒 (体温未测 ) ,体重下降 12kg。无盗汗 ,无咳嗽、咳痰 ,无腹痛、腹泻 ,无腹部包块 ,无粘液脓血便。既往无手术及结核病史。查体 :T 36 9℃ ,BP 12 0 /85mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,P 80 /min ,R 18/min。一般情况尚可 ,皮肤、巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大。心律齐 ,双肺无异常发现 ,腹部未见胃肠型、蠕动波 ,腹软 ,上腹部有压痛 ,无反跳痛、肌紧张 ,肝、脾未触及肿大。肠鸣音活跃 ,可闻及气过水声…     

胃血管脂肪瘤一例

患者女,42岁,主因上腹不适伴黑便2周入院。入院后体检：体温36．5℃,心率80次／min,呼吸18次／min,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾未触及肿大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。血常规示：白细胞5．2×109／L,皿红蛋白92g／L,血小板295×109／L。肝肾功能无明显异常。     

布氏杆菌病误诊为胆道蛔虫病一例

患者 ,男 ,4 0岁。因发热 2 0d ,上腹痛 3d ,于 2 0 0 1年 7月 4日入院。入院前 2 0d患者出现发热 ,体温持续在 39～4 0℃ ,在私人诊所经青霉素、氨苄西林治疗 ,体温反复升高。 3d前 ,随体温升高 ,出现阵发性上腹绞痛 ,对症治疗无效 ,遂入院。入院体检 :体温 38.8℃ ,呼吸 2 3次 /min ,脉搏98次 /min ,血压 130 / 80mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。颜面潮红 ,皮肤多汗 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,咽无充血 ,心肺 (- ) ,腹平软 ,上腹深压痛 ,肝脾肋下未触及。实验室检查 :血、尿、粪常规正常。血、尿淀粉酶 ,肝、肾功能 ,肥达 +外斐反应均正常。…     

慢性血吸虫病并发虫卵性胆囊炎1例

1诊断与治疗 患者，女性，50岁，因上腹部闷胀2年，伴乏力入院。入院前生活于血吸虫病疫区，有疫水接触史。体检：Bp 110/70mmHg，神志清，皮肤及巩膜无黄染，全身无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，心肺未闻及异常，腹平软，肝、脾肋下未及，上腹偏右有深压痛，无反跳痛，叩诊无移动性浊音，双下肢无水肿。     

左侧门脉高压症误诊为肝炎肝硬化一例

患者男性,25岁,因乏力、纳差、尿色加深10d入院。近2年曾2次出现呕血、便血,经内科止血保守治疗,病情恢复顺利。无外伤、手术及输血史,未注射过乙型肝炎疫苗,无肝病家族史．结婚2月余。体格检查：体温正常、血压120／80mmHg,无明显慢性肝病面容,神志清、精神好,皮肤、巩膜轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大,颈软。     

右侧肾肿瘤,左侧肾盂旁囊肿

病历摘要 患者女,64岁。因查体发现双肾占位1周,于2006年11月21日入院。4年前曾因子宫内膜异位症行子宫切除术,无高血压、心脏病、糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病接触史,已闭经。近期无腰腹部疼痛,无发热、消瘦,无尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,无肉眼血尿,大便正常。查体：T36．6℃,P76次／min,R19次／min,BP130／80mmHg。全身未触及肿大淋巴结,腹部平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,下腹部见长约10cm陈旧手术瘢痕,愈合良好,肝脾肋下均未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。双肾区无畸形,双肾下极未触及,双肾区无叩痛,两侧肋脊角区均未闻及血管杂音。     

术前胶囊内镜辅助及术中探查诊断小肠血管瘤致长期贫血一例

正1病例介绍患者,女,21岁,因反复贫血、乏力、头晕4年余于2016-09-20收入我院治疗,以往多次入当地诊所及医院就诊,予纠正贫血、营养、补液等对症治疗,症状缓解出院,具体病因并未明确。查体:生命体征平稳,贫血容貌,心肺(-),全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常,约4次/min。血红蛋白HGB 88 g/L,白细胞及血小板均正常,大     

发热,腰痛,消瘦

病历摘要患者女,80岁,因右侧腰痛2个月,于2006年1月16日入院。患者自2个月前渐感右腰胀痛,无肉眼血尿,近日发热(37.6℃~38.5℃)1周,曾应用抗生素,入院时体温已正常。近来消瘦较明显。查体:T36.8℃,P80次/min,R18次/min,Bp 120/80 mmHg。全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,无干、湿罗音。心率80次/min,律整。各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,右上腹肋缘下可触及不规则肿块,质较硬,边界不清,活动度较差。肠鸣音正常。脊柱、四肢无异常。沿输尿管途径无压痛,膀胱区未触及肿块。辅助检查:尿RBC(+)。胸片正常。B超显示肝胆…