不育男性精子DNA损伤与年龄和精液常规参数的相关性研究

目的 探讨不育男性精子DNA损伤与年龄和精液参数的相关性. 方法 收集171例不育男性的精液标本,用精子染色质扩散实验( sperm chromatin dispersion, SCD)测定DNA碎片率( DNA fragmentation index, DFI) ,同时行常规精液分析;据DFI值将患者分为DFI＜15%、15%≤DFI＜30%和DFI≥30%组,比较组间年龄和各项精液参数,并进行相关性分析. 结果 各组间年龄、精子浓度、前向运动精子、正常形态率比较差异有统计学意义( P＜0. 05 );DFI与年龄、精子浓度、前向运动精子、正常形态率成负相关( P＜0. 05 ). 结论 精子DNA损伤随男性年龄增加而增加,与精液常规参数具有相关性,是评价男性生育力的一个较好指标.     

精液白细胞与精子形态学参数的关系

目的：探讨精液白细胞与精子形态学参数之间关系。 方法：对278例不育患者采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,采用精液白细胞计数法检测精液白细胞,采用改良巴氏染色法分析精子顶体形态。结果：白细胞精子症组形态正常精子率和顶体完整率均低于非白细胞精子症组（P<0.05）;形态正常精子率与精液白细胞浓度呈负相关关系（r=-0.243,P<0.01）;顶体完整率与精液白细胞浓度亦呈显著负相关关系（ r=-0.248,P<0.01）。结论：精液白细胞增多可能影响精子的形态和顶体的完整。     

以精子 DNA 碎片化指数辅助精液参数评估男性生育力

目的：研究精子 DNA 碎片化指数（DFI）与精子正常形态率、诱发顶体反应率等精液参数的相关性,探讨其在评估男性生育力方面的临床应用价值。方法收集787例男性不育症患者的精液标本,采用计算机辅助精液分析系统（CASA）分析精液常规参数;运用 Diff －Quick 染色法分析精子形态,严格参照《WHO 人类精液检验与处理实验室手册》（第5版）标准;采用钙离子载体 A23187诱导精子发生顶体反应（AR）;采用 SCD 法检测精子DNA 碎片化程度。按 DFI 值分为 DFI≤30％和 DFI ＞30％两组,对 DFI 与各项精液参数的相关性进行分析。结果精子总活动率、前向运动率、正常形态率和顶体反应率随 DFI 值的升高逐渐减低,各组间差异均有统计学意义（P ＜0．05）;DFI 与精子总活动率、前向运动率、正常形态率以及诱发顶体反应率均呈显著负相关（P ＜0．05）,与精液量无显著相关。结论精子 DNA 损伤可导致精子前向运动力下降、形态学异常和诱发 AR％降低,精子 DFI 是评估男性生育力的一个较好的参考指标。     

精子DNA碎片率和精液常规参数与年龄的相关性研究

目的 分析男性不育患者年龄与精子DNA碎片率和精液常规参数的相关性。方法 选择2018年1～12月在本院男科就诊的患者725例,按照年龄将患者分为三组。20～29岁组(n=229),30～39岁组(n=371),40～49组(n=125),采用染色质扩散(SCD)实验检测精子DNA碎片率,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)中标准检测精液常规各参数。分析精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI)和精子参数在各组的差异及年龄与精子DNA碎片率和精液参数的相关性。结果 年龄与DFI之间存在正相关关系(r=0.273,P0.01),与精子活力(r=-0.131,P0.01)、精液pH(r=-0.080,P0.05)之间存在负相关关系,与精子浓度之间的相关性差异无统计学意义。精液pH与精子浓度之间存在正相关关系(r=0.285,P0.05)。结论 伴随着男性年龄的增长,精子的活力会降低,并使男性的生育力下降以及对子代产生不良影响,精子DFI与精液常规各参数无相关性。故精子DNA碎片检测可作为精液常规分析的补充,进一步反映男性的生育能力。     

内蒙古地区男性患者年龄、体质量指数与精液常规参数及DNA完整性的关系研究

<正>目前人类生殖能力呈下降趋势。WHO统计育龄夫妇不孕不育症的发病率约20%,男性因素占到40%～60%,其中最常见的原因为精液质量异常^[1]。研究发现随着男性年龄的增长,睾丸间质细胞数量下降,生殖细胞数量减少,男性的精子数量和质量降低^[2,3],精子活动率在40岁时下降趋势最明显,精子DNA片段显著增多,几乎是年轻男性的两倍,精子DNA的完整性对于体外受精的成功和正常胚胎发育至关重要。     

107例不育男性精液解脲支原体的检查

107例不育男性精液解脲支原体培养,结果61例不育男性精液支原体培养阳性,阳性率为57．01％,对照组（正常男性）阳性率为29．72％,具有显著性差异。其中61例解脲支原体培养阳性的不育男性中,精液分析,42例精液总计数＜2000万／ml,成活率＜50％,且白细胞＋＋＋～＋＋＋＋,精子活动力差。对于阳性者,给予口服红霉素治疗2－3周转阴,精子成活率及活动力有进一步提高。提示解脲支原体感染影响精子成活率和活动力,红霉素治疗有效。因此,对不育男性做常规解脲支原体检查是必要的。     

1091例不育男性年龄与精液变化关系

目的分析不育男性精液常规性状与年龄关系。方法采用回顾性分析方法对2007年12月～2008年4月在我中心接受精液检查的不育男性精液进行了整理。将1091例不育男性精液数据常规指标分为正常组和异常组。比较不同年龄组（≤24、25～29、30～34、35～39、≥40岁）间正常精液的密度,活动度差异以及异常精液组年龄变化趋势,同时分析接受不育检查患者的年龄分布。结果接受精液检查的患者年龄在20～60岁之间,其中以30岁人数最多;分析正常组精子密度发现,30～34岁组密度最高,为（71.47±33.71）×10^6/ml,但是与其他年龄组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,同时比较不同年龄组间精液活动度,A、B、C级精子组间变化差异无统计学意义（P〉0.05）,其中A级精子随年龄增长有下降趋势。分析异常精液组患者,异常精液占总统计样本的31.62%,其中无精症患者占6.97%,少弱精患者为6.87%,弱精症患者占17.78%,均不存在年龄变化的差异（P〉0.05）。结论男性不育与年龄不存在差异,不育可发生在生育期男性的任何阶段。     

214例男性不育症患者精液及抗精子抗体检验结果分析

目的对男性不育症患者的临床精液及抗精子抗体（As Ab）水平检验结果进行分析,探讨精液与抗精子抗体之间的关系。方法对189例男性不育症患者的精子活动力、密度、活动百分率以及精液中的白细胞、As Ab等临床检验结果进行系统分析。结果本组189例男性不育症患者抗精子抗体阳性率为26.5%（49/189）,且精子密度小、精子活动力弱,精液中白细胞较多,且血清中的As Ab阳性率也相对较高。而精液量、精液酸碱度、精子液化时间则与As Ab阳性率无直接关系。结论男性不育症患者抗精子抗体阳性率的高低对精子的密度、活动力以及活动百分率均会产生较大影响,因此,临床测定男性不育症患者抗精子抗体对查找男性不育症病因具有积极的作用。     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.     

男性不育症患者精子质量与解脲脲原体感染的关系探讨

目的:探讨男性不育症患者解脲脲原体感染与精子质量的关系.方法:对280例男性不育症患者进行精液常规检查及解脲脲原体培养,同时评估其与50例正常生育男性的发病率.结果:280例男性不育症患者中精子活动力低下者共122例(43.6%),精子密度低下者102例(36.4%),精子密度和活动力同时低下者共56例(20.0%),精子密度低下与解脲脲原体感染有显著性意义(χ2=5.8,P<0.05),精子密度和活动力同时低下与解脲脲原体感染也有显著性意义(χ2=6.7,P<0.05);280例男性不育症患者解脲脲原体感染率为60.7%(阳性170例,阴性110例),对照组解脲脲原体感染率为16.0%(阳性8例,阴性42例),两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:建议对男性不育症患者治疗前最好进行解脲脲原体的检测,以达到提高疗效的目的.     

脂质代谢紊乱与神经退行性疾病关系的研究进展

脑内脂质是神经细胞中发挥结构功能和生理作用的主要成分,大脑包含成千上万种脂类,但复杂的脂类成分多样性和每种脂类的功能目前研究尚不是很清楚。越来越多研究表明脂质代谢参与了多种神经退行性疾病的病理进展,尤其是对于阿兹海默病(AD)和帕金森病(PD)的发病起着重要的作用。本综述主要总结了胆固醇、脂肪酸、甘油磷脂和鞘脂等几类主要脂质在AD和PD及其他常见神经退行性疾病中的作用。     

精子透明质酸酶活性与精液动态参数的相关性

目的探讨不育男性精子顶体内透明质酸酶活性与精液有关参数的关系,以期为临床男性不孕不育的病因分析、诊断、治疗及精子的功能检查提供理论及实验依据。方法收集81例精液标本,其中正常生育对照组为20例,不育男性61例,以精子质量分析仪对每份标本进行计算机辅助精液分析（CASA）。并利用改良明胶底物膜法检测精子顶体内透明质酸酶活性。结果①不育组与对照组相关动态参数的分析结果：VCL、VSL、VAP、LIN、WOB的数据不育组与对照组具有统计学意义,表明不育组精子综合质量与对照组间存在差异;②精子运动活力的参数即精子的VCL、VSL、VAP以及ALH等精子参数与精子顶体内透明质酸酶活性有显著相关性,与LIN、STR、WOB、BCF及STR无统计学意义。结论①不育组与对照组相关动态参数VCL、VSL、VAP、LIN、WOB数据具有统计学意义,精子综合质量与对照组间存在差异;②精子参数VCL、VSL、VAP及ALH与精子顶体内透明质酸酶活性有显著相关性。     

囊性纤维化跨膜转导调节因子表达率与人精子受精能力的关系

目的：研究人精子囊性纤维化跨膜转导调节因子（cystic fibrosis transmembrane conduc-tanceregulator,CFTR）表达率与精子受精能力间的关系。方法：运用间接免疫荧光法及蛋白印迹分析法研究CFTR在人精子上的表达及其在不同类型（生育组、不明原因性不育组及不育组）精子上的表达率情况。结果：通过间接免疫荧光法发现CFTR表达在人精子赤道板上,蛋白印迹分析进一步证实人精子中存在CFTR,分子量为170kD;采用间接免疫荧光技术,CFTR在生育组、不明原因性不育组及不育组（包括畸形精子症、弱精症、少精症）上的表达率有显著差异：CFTR在生育组精子上的表达率（88.13%±3.79%）远高于不明原因性不育组（52.93%±15.36%）及不育组（35.89%±20.41%）（P〈0.01）。结论：CFTR表达率下降与人精子受精能力降低有关。     

创伤性颅脑损伤与阿尔茨海默病发生关系的Meta分析

目的通过Meta分析探讨创伤性颅脑损伤（TBI）与阿尔茨海默病（AD）发生的关系。方法检索数据库,检索截止至2016年9月已公开发表的所有分析TBI与AD发生的相关文献,筛选文献、提取资料、评价文献质量,使用统计软件进行Meta分析。结果本研究纳入23项非随机对照研究[9项病例对照研究,11项队列研究,3项横截面研究,总样本量2184210例（病例组179737例,对照组2004473例）]。对以AD群体为研究基础的18项研究进行合并后,结果显示TBI为AD可疑危险因素（OR=1.362,95%CI：0.996~1.863,P＞0.05）。而对以TBI群体为研究基础的5项研究进行合并后,结果显示TBI为AD的危险因素（OR=2.536,95%CI：1.763~3.648,P＜0.05）。结论TBI有增加AD发生的风险,但仍需更多中心、更大样本的随机对照研究进一步论证。     

星形胶质细胞介导的胶质-血管耦合与AD血脑屏障破坏的关系

血脑屏障（BBB）破坏作为β淀粉样蛋白（Aβ）级联学说的上游或下游事件促进阿尔茨海默病（AD）的发生。BBB特征的维持依赖于星形胶质细胞（AC）介导的胶质-血管耦合。AD时,AC极性状态及旁分泌功能改变,影响胶质-血管耦合,可能参与BBB破坏进程。近年来,水通道蛋白4（AQP4）的极性分布及Sonic Hedgehog（SHH）信号在AC介导的胶质-血管耦合中的作用备受关注。文章从AC的AQP4极性分布及旁分泌SHH因子在BBB特征中的作用及AC病理改变与BBB破坏间的关系进行综述,并提出改善AC对Aβ的反应,调控胶质-血管耦合将是保护BBB防治AD的新思路。     

精子的获取方式和数量对卵浆内单精子注射治疗男性不育疗效的影响

目的:探讨获取不同的精子来源和数量与卵浆内单精子注射(ICSI)临床结局的关系。方法:比较在IC-SI周期使用不同精子来源(射出精子组比附睾和睾丸精子组)和精子数量(严重少精组比极度少精组)其受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率。结果:总受精率70.8%,卵裂率95.7%,优质胚胎率47.1%,31个周期获得临床妊娠(35.6%)。射出精子和附睾、睾丸精子两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率均无显著性差异(P>0.05)。极度少精组的ICSI操作时间比严重少精组要长(P<0.05),但两组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率均无显著差异(P>0.05)。结论:在ICSI周期使用不同来源和不同数量的精子不影响其受精和妊娠结局,然而对于极度少精者实施ICSI时可增加配子在外暴露时间。     

精子形态与精子密度、活力关系研究

目的探讨精子形态与精子密度和活力的关系。方法592例男性不育患者,采用计算机辅助精液分析方法（CASA）检测精子密度和活力,采用Diff-quick染色法进行精子形态分析。根据精子密度分为〈5×10^5／ml、（5—20）×10^6／ml和≥20×10^6／ml3组;根据精子活力分为〈10％、10％-30％、31％-50％和〉50％4组。比较各组间精子形态正常率的差异。结果随着精子密度、活力的降低,精子形态正常率亦明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子形态与精子密度和活力密切相关,临床应结合精子形态和其他参数评价男性生育力。     

氧化应激和能量代谢与中国男性精子质量的关联性研究

背景 氧化应激和能量代谢是影响男/雄性个体精子质量的重要因素。但现有研究多为动物实验,缺少人群证据,并且以往研究多侧重于探究氧化应激和能量代谢对精子密度和活动力的影响,缺乏对精子运动速度和运动轨迹等男性生殖健康客观指标的具体参数的研究。目的 研究氧化应激和能量代谢相关生物学指标与男性精子密度、活动力、运动速度和运动轨迹等各参数之间的关系,为男性生殖健康的精准干预提供流行病学证据。方法 2021年6—12月在空军军医大学西京医院生殖医学中心招募109例志愿者作为研究对象,采集其精液样本,并应用计算机辅助精子分析系统（CASA）检测精子密度参数（精子密度、直线运动精子密度）、精子活动力参数[精子总活力、前向运动率（PR）、非前向运动率（NP）]、精子运动速度参数[曲线速度（VCL）、直线速度（VSL）、平均路径速度（VAP）]和精子运动轨迹参数[平均侧摆幅值（ALH）、平均鞭打频率（BCF）、平均移动角度（MAD）、运动的直线性（LIN）、运动的摆动性（WOB）、运动的前向性（STR）]。检测精液样本中丙二醛（MDA）、还原型谷胱甘肽（GSH）反映氧化应激水平,检测三磷酸腺苷（ATP）的水...     

育龄男性精液质量现状及其与社会因素的相关性研究

<正>精液质量是决定男性生育能力的重要因素,受到疾病、环境、社会、心理等众多因素的影响。丹麦学者E.Carlsen在1990年研究发现[1],从1938年—1990年,人类男性精液质量下降,精液量和精子密度都不断降低,这种长期的变化趋势可能与生存环境变化、体质体格下降和工业污染有关。国内一些研究显示[2-3],性成熟男性不孕不育率逐渐上升,精液质量下降是主要原因。本研究通过调查某地区婚检男性