万州区2008—2014年手足口病病原特征

目的分析万州区手足口病病原流行特征,为防控提供参考。方法采集2008年5月至2014年部分临床诊断病例标本检测病毒核酸,结合病例基本信息进行流行病学分析。结果共采样369例,阳性率81.3%;EV71占38.2%、CoxA16占33.2%、其它肠道病毒占28.6%。病例男女比1.4∶1;散居儿童占60.9%、托幼儿童占37.0%、小学生占2.2%;EV71、CoxA16感染在≤5岁比例较高,其它肠道病毒感染在0~2岁较高;优势病原2008—2010和2014年为EV71,2011—2012年为CoxA16,2013年为其它肠道病毒;重症病例EV71占80.0%;暴发疫情EV71、CoxA16各占50%。结论手足口病以≤5岁儿童为主,重症病例主要为EV71;EV71∶CoxA16∶其它肠道病毒流行时间约为3∶2∶1;不同病原在夏、冬发病高峰呈交替变化。     

2014—2018年沈阳地区手足口病病原分布及流行特征

 目的 探讨沈阳地区手足口病病原体分布及流行特征,为手足口病的防控和临床诊治提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法,对2014—2018年中国医科大学附属盛京医院就诊的手足口病患儿病例信息及病原学监测数据进行分析。结果 共接诊临床诊断手足口病患儿25 571例,17 263例（67.51%）肠道病毒检测阳性,其中男患儿阳性检出率为69.72%（10 305/14 780）,女患儿阳性检出率为64.48%（6 958/10 791）,男女患儿阳性检出率比较,差异有统计学意义（χ²=78.167,P<0.001）。手足口病肠道病毒检测阳性患儿中,<6岁者占92.59%,其中3~岁年龄组占比最高（24.53%）。手足口病全年均有发病,但季节分布明显,呈单峰状分布,每年7、8月份最高,占比为29.94%~52.30%。手足口病分离病原体EV-71占12.71%,CV-A16占24.38%,其他肠道病毒占62.91%。结论 除EV-71和CV-A16外沈阳地区手足口病患儿感染其他肠道病毒所占比例较高,每年7、8月份为手足口病高发期,以<6岁的儿童发病为主,男孩发病居多。     

2008—2016年浙江省永嘉县手足口病病例及病原分布特征

【目的】了解浙江省永嘉县手足口病病例及病原分布情况,为预防保健工作提供科学依据。【方法】采用永嘉县疾病监测信息报告管理系统收集2008—2016年该县手足口病例资料,分析手足口病发病的时间、年龄、性别及病原体的分布特点。【结果】2008—2016年累计报告手足口病病例27 815例,发病时间呈双峰变化,以春末夏初季节及秋季为多;男性发病人数高于女性;年龄集中于1~5岁孩子,尤以1~3岁幼儿发病最多;各年份检出病原体除2011年EV71占优势(59.62%)外,近几年均以其他肠道病毒为主,2015和2016年EV71病毒在检出病原中已经下降到10%以下。【结论】该县手足口病呈一定的季节性,1~5岁孩子高发,近年EV71构成比呈下降趋势。     

南平市2011-2014年手足口病病原特征及分布

目的 了解南平市手足口病病原特征与流行状况,为诊断与预防策略提供依据.方法 用Real-time RT-PCR法,对2011-2014年监测哨点医院标本进行核酸检测.结果 2011-2014年共报告手足口病21 630例,年均发病率204.11/10万,以2014年最高(308.93/10万),均呈4～6月和9月双峰型.年均病原检测阳性率52.9％(1 134/2145).2011年以EV71为主(27.7％),其后以其他肠道病毒为主(30.8％、33.2％、34.3％).患儿性别比1.71:1,＜5岁占95.1％,1岁组报告数及阳性率(59.0％)最高;重症43例,死亡7例,以1～2岁组居多(52.0％),EV71占重症病例的72.2％、死亡病例的100％.结论 南平市手足口病病原以EV71和其他肠道病毒交替流行,重症及死亡病例多为EV71感染.应加强病原监测,掌握流行规律,早发现、早救治,以减少重症病例发生.     

2008—2014年湖南省桃源县手足口病流行病学特征分析

目的了解2008—2014年湖南省桃源县手足口病(HFMD)流行病学特征和规律,为制定有效的防控措施提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统收集2008—2014年桃源县HFMD病例数据以及流行病学调查报告进行描述分析。结果桃源县2008—2014年共报告HFMD病例8 272例,其中重症病例127例,死亡6例。发生聚集性疫情122起,暴发疫情3起。桃源县2008—2014年HFMD年发病率波动在37.19/10万~243.98/10万之间。男女发病性别比为1.64∶1,93.01%的病例集中在5岁及以下儿童,以散居儿童、托幼儿童为主,报告实验室诊断病例438例(占总病例数的5.29%),重症(死亡)病例以肠道病毒71型(EV71)感染为主,占62.20%。结论桃源县HFMD流行强度近年有上升趋势,且具有明显的地区、年龄、性别和季节差异,应做好5岁及以下儿童HFMD防控工作,重点关注留守儿童。     

2009—2014年许昌市手足口病流行病学特征

目的了解2009—2014年许昌市手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法自《中国疾病预防控制信息系统》下载许昌市HFMD报告发病数据(按发病日期统计),病原学检测结果来源于许昌市疾病预防控制中心实验室病毒核酸检测结果,对数据进行统计处理和描述分析。结果共报告HFMD 35 615例,年均发病率138.85/10万;死亡13例,年均死亡率为0.05/10万。重症患者2 407例。男女性别比为1.76∶1。发病年龄以≤3岁儿童为主,占90.71%;以散居儿童发病为主,共报告29 259例,占患者总数的82.15%;发病高峰为4—7月份;重症患者的病原EV71所占比例为78.52%(914/1 164),普通患者为20.14%(464/2 304),差异有统计学意义(χ2=62.74,P0.05)。结论许昌市HFMD以EV 71型感染为主,警惕优势病毒株的改变。     

灌南县2008—2013年手足口病流行病学特征

目的了解手足口病的流行现状及流行病学特征,为有效控制疫情提供依据。方法从《国家疾病监测信息报告管理系统》收集2008—2013年灌南县手足口病病例信息进行流行病学分析。结果 6年间全县共报告手足口病2399例,发病率59.15/10万,以2011年108.04/10万最高,死亡2例。病例中男1 587例,女812例,性别比1.95∶1;患者主要为〈5岁年龄组（94.7%）,1-3岁占80.6%;散居儿童占91.5%;各乡镇均有病例报告,但以人口多、人口流动性大的乡镇病例较多。3-7月为发病季节高峰,发病数占79.7%。结论灌南县手足口病发病人群,发病时间分布特征明显,应采取针对性措施控制疫情。     

2008—2013年保山市手足口病流行病学特征

目的了解保山市手足口病流行病学特征,探索流行规律,为制定手足口病预防和控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对保山市2008—2013年的手足口病监测资料进行统计分析。结果 2008—2013年保山市共报告11 268例手足口病,其中重症病例86例（0.76%）,死亡病例5例（0.04%）。总发病率为524.99/10万,发病率从2008年的12.49/10万上升至2012年的153.06/10万。5岁以下幼儿占93.46%（10 531/11 268）,男女性别比为1.66∶1,隆阳区发病数占43.26%（4 875/11 268）,发病高峰在4—7月,散居儿童发病占84.91%（9 568/11 268）;病原学检测：Cox A16病毒数占37.75%（114/302）,EV71病毒数占33.11%（100/302）。结论保山市手足口病疫情总体呈上升趋势,有明显的年龄、性别、职业、地区和季节性特征,且EV71病毒与Cox A16病毒交替为主出现。     

2011—2014年江阴市手足口病流行病学及病原学特征

目的了解2011—2014年江阴市手足口病的流行病学及病原学特征,为该市手足口病的防控工作提供科学依据。方法根据《中国疾病预防控制系统》的手足口病病例信息,利用描述流行病学的研究方法分析2011—2014年江阴市手足口病的流行病学及病原学特征。结果 2011—2014年全市累计报告手足口病12 993例,年平均发病率为196.56/10万,发病主要集中在夏季和秋冬季,4—7月共报告8 758例,占总发病数的67.41%;10—12月共报告1977例,占总发病数的15.22%。发病人群主要是5岁以下儿童,共报告11 412例,占总病例的87.83%。病原学检测方面,普通病例以EV71和Cox A16感染为主,重症病例以EV71感染为主,重症病例的病原型别构成与普通病例的病原型别构成比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论江阴市手足口病流行具有明显的时间、地区、人群分布特征。该市手足口病的防控工作应以幼托儿童和散居儿童为重点人群,同时加强幼托机构及学校的疫情监测,防止暴发疫情的发生。     

广西来宾市2008-2013年手足口病流行特征及病原变迁

目的：了解广西来宾市2008—2013年手足口病流行病学特征及病原变迁,为有针对性地防控手足口病提供依据。方法采用描述性方法对来宾市手足口病疫情资料进行统计分析,用Real time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果来宾市6年累计报告手足口病38238例,年均发病率为294.78/10万;重症206例,死亡25例,病死率为0.14%,发病高峰为4—7月,以3岁及以下散居和幼托儿童为主。轻症、重症及死亡病例中EV71检测阳性率分别为35.44%、50.49%,两者差异具有统计学意义（χ2=17.97,P<0.001）,重症及死亡病例与EV71感染高度相关。结论来宾市手足口病流行危害严重,主要危害3岁及以下散居和幼托儿童;主要病原体逐年变迁;EV71是导致重症及死亡的主要病原体。     

安徽省2008-2012年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析安徽省2008-2012年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征,为手足口病的防治提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述流行病学方法对安徽省2008-2012年手足口病监测资料和病原学监测结果进行统计分析,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,real-time PCR)方法对部分手足口病病例进行肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测.结果 安徽省2008-2012年累计报告手足口病360 873例,年平均发病率为119.53/10万,发病水平呈逐年上升的趋势,发病高峰集中在4～7月;安徽省淮河以北地区发病率(除2011年)高于长江以南地区,长江以南地区发病率(除2012年)高于江淮之间;男性发病率高于女性,以5岁以下的散居儿童为主;病原学监测结果肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)所占比例为55.5％,柯萨奇病毒A16型(coxsackie virus A16,CoxA16)所占比例为26.6％.结论 安徽省手足口病流行有明显的季节性、地区性和人群性,引起手足口病流行的病原体主要为EV71和Cox A16,农村和城乡结合部3岁以下的散居儿童是防控重点人群.     

2011-2014年河北省手足口病流行特征及病原特征分析

目的 分析2011-2014年河北省手足口病“三间分布”的流行特征以及病原学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学方法对2011-2014年河北省疾病监测信息报告系统上报的手足口病病例和实验室检测结果进行统计分析。结果 2011-2014年手足口病年均发病率为102.15/10万,出现每隔一年高发的现象。时间分布上,全年疫情呈现双峰分布,从3月份疫情启动到达峰值,发病强度有逐年增强的趋势。地区分布上,手足口病发病水平在河北省各地区之间存在差异,冀中地区发病率一直保持着较高水平,冀北、冀中、冀东地区发病率均呈逐年上升的趋势（Ptrend<0.05）。人群分布上,患者主要为5岁以下幼儿,1~岁组发病率最高,各年龄组男性发病率均高于女性。病原特征上,EV71阳性率高达为53.20%,且不同年份病原构成略有不同。结论 河北省手足口病呈现明显的季节、人群以及一定的地区分布规律,EV71仍是手足口病的主要病原体,应同时密切关注手足口病病原谱的变化。     

吉林省2008-2014年手足口病流行病学特征分析

目的 分析吉林省2008-2014年手足口病流行特征,为制定手足口病防治策略和措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获得2008-2014年吉林省手足口病疫情信息,应用描述流行病学方法对数据进行流行病学特征分析。结果 2008-2014年吉林省累计报告手足口病病例123 994例,年平均发病率为64.59/10万;全年各月均有病例报告,发病高峰为6-8月;年平均发病率前3位的地区分别为通化市、延边朝鲜族自治州和四平市;发病人群主要为≤5岁儿童;共报告重症病例1 174例,其中散居儿童占79.39%;实验室共检测手足口病病例6 902例,其中肠道病毒71型（EV71）占42.45%,柯萨奇病毒A16型（CoxA16）占31.27%,其他EV占26.28%。结论 吉林省手足口病呈高发态势,做好高发季节和地区及全省≤5岁散居儿童手足口病防控工作是手足口病防控工作的重点。     

2008年广西手足口病病原体检测分析

目的了解2008年引起广西手足口病的病原体型别及分布特征,为制定预防控制措施提供实验依据。方法采集手足口病临床诊断病例的疱疹液、咽拭子、肛拭子、粪便等样本,应用RT-PCR方法检测EV、EV71和CoxA16病毒核酸。结果共检测753例手足口病临床诊断病例1 286份样本,422例(56.0%)检测到肠道病毒核酸,其中EV71阳性176例(41.7%),CoxA16阳性36例(8.5%),非EV71、CoxA16肠道病毒阳性210例(49.7%)。全区14个市送检的病例标本均检测到EV71,来宾市等5市EV71检出率大于50%,钦州市和百色市EV71检出率小于20%。25例(89.2%)重症死亡病例中检测到EV71病毒核酸。结论手足口病在广西分布广,病原体组成复杂,引起广西2008年手足口病的主要病原体为EV71。应加强HFMD病原图谱监测,为手足口病防控提供实验依据。     

2010-2016年枣庄市手足口病流行病学与病原学特征分析

目的 分析枣庄市2010-2016年手足口病流行特征及病原学变化趋势,为制定防控策略提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法对枣庄市2010-2016年手足口病疫情资料进行分析、荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测。结果 2010-2016年累计报告手足口病26355例,年平均发病率为99.59/10万。主要集中在4-9月,占总发病数的87.60%（23087/26355）。5岁以下儿童占发病总数的95.63%（25202/26355）,散居儿童占病例总数的76.00%（20029/26355）。 重症病例188例, 0~3岁婴幼儿占90.43%（170/188）。实验室共检测手足口病1662例,肠道病毒核酸阳性率62.76%(1043/1662)。2014年前以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)为主, 2015年后其他肠道病毒成为优势病原体;优势病原体变换时间在4月份。重症病例中EV71构成比为87.72%（100/114）高于普通病例45.10%（419/929）。结论 手足口病发病具有明显的季节、年龄、性别和职业特征。优势病原体呈现出变换的特点,提示应进一步加强疫情和病原学监测,分析病原体变化规律和病毒变异情况,落实综合性防控措施。     

福建省2011-2014年手足口病相关病原柯萨奇病毒A组10型的分子流行病学研究

目的 了解2011-2014年福建省手足口病相关病原其他肠道病毒中优势血清型柯萨奇病毒A组10型(Cox A10)的分子流行病学特征。方法 对2011-2014年福建省确诊为其他肠道病毒感染的1525例手足口病病例咽拭子和肛拭子标本进行病毒培养和鉴定分型,扩增、测序并分析其中优势血清型Cox A10的完整VP1区基因片段。结果 共分型鉴定出407例其他肠道病毒病例,包括Cox A10病例103例(占25.3%)。Cox A10病例在2011-2014年福建省手足口病病原谱的年度构成比分别为11.0%、6.0%、18.4%和9.2%。与手足口病总体疫情相比,Cox A10病例在地区、性别、年龄组的分布上没有特异性,致重症率较高。VP1区基因序列分析显示,Cox A10福建分离株与原型株的核苷酸序列同源性较低(76.0%~77.1%),氨基酸序列同源性为91.9%~93.6%。进化分析显示,Cox A10福建分离株与原型株及国外地区分离株的亲缘关系远,与国内地区分离株的亲缘关系近。Cox A10福建分离株分布在进化树上的多个分支。结论 Cox A10为2011-2014年福建省手足口病的主要病原之一。Cox A10福建分离株与国内相应分离株同进化共循环。     

云南省2008-2019年手足口病流行病学特征分析

目的对云南省2008-2019年手足口病的流行模式及季节变化特征进行分析,为手足口病疫情防控提供科学依据及参考。方法采用描述性流行病学方法对云南省手足口病疫情数据进行分析。结果云南省2008-2019年累计报告手足口病的病例数763 526例,年均报告发病率136.2018/10万,手足口病呈现逐年上升趋势;病例以散居儿童为主,病例集中在6岁以下人群。云南省2008年手足口病发病呈现较强季节性,2009年、2010年、2011年、2013年和2015年发病呈现一定的季节性; 2008-2019年各年手足口病均存在发病高峰日和发病高峰期,各年手足口病高峰日不同(F=7 659.08,P<0.01)。结论应根据疫情流行变化趋势,积极调整防控策略,以降低重点人群和重点地区发病水平,避免疫情持续蔓延。     

2011-2015年河北省手足口病流行特征及病原特征分析

目的 分析河北省手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）的流行特征及病原学构成,为手足口病的防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学方法对河北省2011-2015年疾病监测信息报告系统上报的手足口病病例和实验室检测结果进行统计分析。结果 2011-2015年累计报告手足口病病例349 113例,年均发病率为95.91/10万,其中2012年和2014年报告发病率最高,呈现隔年高水平流行的现象。高发期集中在5~7月,10~12月间又出现一个次高峰或“拖尾”峰,患者主要为≤5岁儿童,尤其以1~3岁组婴幼儿为主。各地区发病水平存在差异,以发病率和重症率为分类指标对各地市进行聚类分析和赋值评价,得到重点防控地区为廊坊市、沧州市、衡水市、石家庄市、保定市和承德市。不同年份病原构成亦不同,在2013年和2015年其他肠道病毒分别取代柯萨奇病毒A组16型（coxsachievirus A16,CoxA16）、肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）成为当年主要病原体,构成比高达44.89%和66.23%。结论 河北省手足口病呈现明显的季节、人群以及一定的地区分布规律,应进一步关注手足口病病原谱的变化,加强重点地区防控。     

广西全州县2009-2014年手足口病流行特征分析

目的 分析广西全州县2009-2014年手足口病的流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 收集全州县2009-2014年各乡镇卫生院手足口病病例疫情报告,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 全州县2009-2014年共报告手足口病病例31 690例,死亡病例16例;年均发病例为644.75/10万,年均死亡例为0.33/10万.2009发病率最低,为18.01/10万,2014年发病率最高,为924.81/10万,发病率呈逐渐上升趋势;2010年报告死亡病例最多,为10例,死亡率1.22/10万,其次为2014年报告4例死亡病例,死亡率0.49/10万.病例性别分布以男性为主,占58.92％;年龄主要集中于0～5岁年龄组,占96.40％;职业以散居及幼托儿童为主,占97.74％;病例全年各月份均有分布,以4～7月份为高峰期,占67.53％:病例全县18个乡镇均有出现,全州镇、龙水镇和才湾镇三个乡镇的病例占总病例数的45.87％;病原学检测显示,2010年、2014年优势病原体为EV71;2011-2013年优势病原体为其它肠道病毒.结论 全州县手足口病发病水平较高,呈逐年上升趋势,有明显的季节性和地区差异,EV71与其它肠道病毒交替成为优势病原,＜5岁散居及幼托儿童是防控工作重点.