PVA颗粒与中药白芨栓塞犬肾动脉的对比研究

目的研究中药白芨颗粒及PVA(polyvinyl alcohol)颗粒分别部分栓塞实验犬肾动脉后的造影表现及病理变化,观察两者之间对肾脏影响有无差别,探讨应用白芨颗粒替代PVA颗粒用作栓塞剂的可行性。方法采用Seldinger技术,对25只健康家犬进行超选择性肾动脉部分栓塞,左肾用白芨颗粒,右肾用PVA颗粒。2周后,再次行双肾动脉造影观察血管栓塞情况。术后取病理,对比观察肾脏组织病理变化,将病理结果予以定量,综合评价脏器损伤。结果双侧肾动脉部分栓塞后两种处理对于肾组织损伤无明显差别,采用配对t检验,P>0.05。结论选择上述两种栓塞剂,对肾组织损伤效果一致。中药白芨颗粒具有良好的血管栓塞作用,使用方便、安全,是一种较理想的末梢型血管栓塞剂。     

中药白芨胶作为血管栓塞剂的实验研究

目的研究中药白芨胶作为血管栓塞剂的有效性、安全性及相关特性。材料与方法从中药白芨茎块中提取有效成分，制备成白芨胶栓塞剂。对其进行一系列有关特性的鉴定，并应用白芨胶进行４头健康猪的肝动脉栓塞实验。结果（１）白芨胶为一种均质的胶状物，有一定粘滞性，相对粘度２３２４．６ｍｍ２／ｓ，不透Ｘ线，易经４Ｆ导管注射；（２）白芨胶具有良好的血液相容性和组织相容性，无致热原性及毒性作用；（３）白芨胶－丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）体外混合后，无分层及悬浮现象，释放ＭＭＣ５０％约需１．８小时，１００％需３．４小时；（４）白芨胶主要栓塞末梢小动脉，栓塞牢靠，维持时间可达５周，不易形成侧支循环；（５）白芨胶栓塞对正常肝组织损伤轻微，未出现肝细胞坏死。结论白芨胶具有良好的血管栓塞作用、载体特性和缓释特性，使用方便、安全，是一种较理想的末梢型血管栓塞剂。     

中药白芨作为栓塞剂运用于骨骼肿瘤的治疗

目的：评价中药白芨作为栓塞的对骨骼系统肿瘤治疗的临床疗效。材料与方法：６例患分别患有骨母细胞肉瘤，软骨母细胞肉瘤，纤维肉瘤并骨转移，肺癌耻骨转移，脊索瘤及纤维异常增殖症，行动脉选择性造影后病人知动脉注入白芨颗粒达到完全栓塞，再采用平片，血管造影及手术后病理分析评价疗效。结果：（１）３例恶性骨肿瘤栓塞后使原有剧疼症状明显减轻；（２）２例恶性骨肿瘤栓塞后１个月显示病灶内明显钙化；（３）５例手术后病理     

脑脂肪栓塞1例报告

病例介绍患者　男 ,2 0岁。左下肢骨折 ,行“骨折复位、内固定术”。2 4h后出现昏迷并逐渐加重 ,体温 3 8.4℃ ,双侧瞳孔不等大 ,对光反射灵敏 ;四肢肌张力高 ,双侧巴氏征阳性。影像检查 :CT检查无异常。 2d后MRI见双侧大脑半卵圆中心、双侧脑室周围脑白质区、丘脑、豆状核及     

中药白芨粉肝动脉永久性栓塞疗效的对比性研究

在相同临床分布特征和使用同一外围性栓塞剂条件下,作者分析了106例肝癌分别用自制自芨粉作肿瘤供血动脉主干永久性栓塞(56例)和医用明胶海绵颗粒作暂时性栓塞的效果(50例),从肿瘤再血管化形成时间和程度,肿瘤坏死缩小程度、平均治疗次数和间隔以及生     

中药白芨胶肝动脉栓塞治疗肝癌的应用研究

将自制的中药白芨胶肝动脉栓塞治疗肝癌17例,并设立碘油栓塞6例,单纯化疗3例为对照组。随访2～11月,通过 DSA、CT、B 超、同位素示踪扫描,血 AFP、肝功能等检查和血MMC 药代动力学的测定,结果显示:(1)白芨胶主要栓塞末梢小动脉和肿瘤血管,再通时间     

卵巢颗粒细胞瘤1例报告

女, 66岁。贫血貌,绝经数年,近来常有阴道出血。自己无意中发现下腹部肿块半月,时有腹胀、轻痛。入院时实验室检查血红蛋白 9g/L。超声提示盆腔内囊实性肿块。CT检查:平扫,肿瘤内囊变部分呈大小不等的低密度区,呈多房性分隔,囊内壁光滑锐利,囊变区CT值 28HU,实性部分CT值 45~50HU(图 1)。增强扫描,实性部分明显强化,CT值 65HU,而囊性部分不强化,从而使囊性部分显示更加清晰 (图 2)。术中见肿块边界光滑,其中可见坏死囊变区。术后病理诊断:卵巢 (右侧)颗粒细胞瘤。讨论:卵巢颗粒细胞瘤是一种常见的卵巢性索间质肿瘤,低度恶性。好发…     

羊水栓塞致DIC1例报告

病例摘要 :王×× ,35岁 ,于 2 0 0 2年 4月 19日 ,因停经39 周规律性腹痛入院待产。产前各项生理指标检查均正常。 14 :0 0宫口开大 3ｃｍ给予人工破膜 ,羊水清 ,约 5 0ｍｌ,15 :13顺产一女婴 ,7分钟后胎盘胎膜自然完整娩出。查会阴及宫颈无裂伤 ,阴道流血较多 ,暗红色 ,立即 5 %葡萄糖2 0ｍｌ+缩宫素 2 0μ静推 ,垂体后叶素 6μ宫颈注射 ,经腹及阴道按摩子宫 ,子宫收缩良好 ,宫底脐下三横指 ,但阴道仍流血不止。紧急给予止血芳酸 2 0 0ｍｇ静推 ,出血仍不止 ,子宫下段软 ,再次宫颈注射垂体后叶素 6μ ,测血压 13.3/ 9.3Ｋｐａ ,脉搏 10 8…     

羊水栓塞致DIC 1例报告

结肠脂肪瘤在结肠良性肿瘤中少见 ;降结肠脂肪瘤继发肠套叠在临床上实为罕见 ,近五年国内文献未见报道 ;我院收治一例。男性 ,6 6岁 ,以“腹痛、腹胀一个月”来诊 ,腹痛局限于下腹部 ,呈阵发性绞痛 ,伴有腹胀、腹泻 ,每日 3～ 5次 ,量少 ,无粘液脓血便。查体 :一般状态较好 ,未触及肿大表浅淋巴结 ,腹稍胀 ,无肠型 ,腹软 ,无压痛 ,未触及包块 ,肠鸣音5次 /ｍｉｎ ,偶可闻及气过水音。彩超 :降结肠近脾曲处可见4 .89× 3.32× 4 .5 5ｃｍ3 低回声包块 ,提示 :降结肠实质性占位病变。钡灌肠 :结肠脾曲可见 4 .0× 5 .0ｃｍ2 大小类圆形占位 ,…     

横结肠系膜破裂出血误诊为胰腺损伤1例报告

患者　男 ,49岁 ,建筑工人。被手推车把手撞伤中上腹剑突下 ,持续性疼痛半小时。无昏迷 ,无明显恶心、呕吐。查体 :神志尚清 ,急性危重病面容 ,冷汗淋漓 ,表情痛苦 ,心率10 0次 /min ,血压 10 0 /60mmHg(1mmHg =0 .13 3kap)。全腹均有压痛 ,以中上腹明显 ,未及明显肌卫 ,反跳痛     

甲状腺炎的CT诊断与治疗

甲状腺炎(thyroiditis)包括化脓性甲状腺炎(suppurative thyroiditis),桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’thyroiditis),木样甲状腺炎(ReideI’sthyroiditis)及亚急性甲状腺炎(subacutethyroidi tis)等[1]。结合临床病史,体检及血清学检查一般能明确诊断。所以甲状腺炎影像学检查较少,影像学改变报告亦较少。笔者遇到1例桥本氏甲状腺炎病例,现报告如下。患者,女,48岁。体检发现颈部增粗,去当地医院就诊。查体:双侧甲状腺增大,质硬,无明显压痛,血常规正常,甲状腺功能(T3、T4、TSH)正常。超声诊断,双侧甲状腺增大,内伴低密度结节影,考虑甲状腺腺…     

颈外动脉线段栓塞治疗蔓状血管瘤1例报告

患者 ,男 ,2 6岁。因右下颌肿大伴牙龈出血 15年于 1996 -0 1-0 3入院。患者于 15年前发现右下唇及下颌部肿大伴牙龈出血。曾在当地医院行手术治疗 ,术中以刀片烧灼 ,但难以止血 ,出血量约 10 0 0ｍｌ,经抢救脱险。之后又行硬化剂注射及冷冻治疗 ,效果不佳。查体 ,右下唇及右下颌部广泛肿大。1　　6 1　 1　牙龈红肿 ,未见活动出血 ,牙龈排列不齐 ,咬合关系正常。肿块较硬 ,触诊局部有震颤 ,听诊有血管杂音。颈外动脉造影示右下颌部异常血管团 ,部分累及上颌部 ,排空延迟 ,供血动脉为左右颈外动脉的面动脉分支 (图 1,2 )。诊断为右下颌部蔓…     

微钢圈栓塞治疗肝门部胆管癌术后胆道大出血1例

患者男 78岁.主因巩膜黄染、尿黄发现10 d余入院,既往患冠心病10余年,支气管炎20余年.查体:巩膜黄染,全身皮肤黄染.实验室检查胆红素明显增高.CT平扫及增强扫描见肝内胆管明显扩张,胆总管管壁增厚,管腔狭窄,增强扫描各期均可见强化现象.腹部超声见肝内胆管明显扩张,肝门部肝外胆管实性占位.临床诊断为肝门部胆管癌.全麻下行肝门部胆管癌切除术,放置胆道外引流管.术后病理诊断:腺癌.     

介入治疗中金属钢圈脱落取出1例报告

随着介入治疗的广泛开展 ,其并发症的发生率必将增多。我们遇到 1例介入治疗中金属钢圈脱落 ,应用介入治疗技术取出的病例 ,现报告如下。男 ,6 7岁 ,以左侧肾癌行肾动脉化疗、栓塞术。应用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,经皮右侧股动脉穿刺 ,选择性插管至左肾动脉 ,造影示左侧肾动脉主干较长 ,宽约 4ｍｍ。左肾上极巨大肿瘤血管团 ,动脉后期可见肿瘤染色。遂注入无水乙醇约 2 0ｍｌ。经导管推入Ｃｏｏｋ公司产 38-5 -8钢圈 1个 ,推送、释放钢圈过程顺利。释放钢圈结束 ,“冒烟”示左肾动脉闭塞。此时外撤导管 ,拟行腹主动脉造影 ,显示两侧肾动脉…     

鼻结石1例报告

患者女,46岁。右鼻腔肿物3年,鼻塞,有时流脓血性分泌物,头痛、头晕。自述30年前有过鼻部不适,原因不清。五宫科检查见:右侧鼻腔内有形态不规则、表面粗糙的块状肿物,呈褐色,质地坚硬,带恶臭。CT冠状位扫描:右侧鼻腔内见不规则形致密状阴影,密度不均匀,似爆米花样,内可见低密度气体影,CT值可高达1800 HU,最大截面约1.8 cm×2.5 cm。鼻腔扩大,骨壁受压变薄,上颌骨受压中断,中下鼻甲结构不清,致密影周围及右筛窦、上颌窦内可见软组织密度影(图1)。CT诊断:右鼻腔内结石并右侧鼻窦炎症。治疗:在局麻下,用鼻骨咬钳咬碎结石,分次经鼻前孔取出数…     

喉气囊肿1例报告

患者女,25岁。声嘶20余年,伴右颈部包块1年入院患者生后开始讲话即发音嘶哑,未予治疗。1年前发现右颈有一软性包块,挤压可缩小。检查:右颈部扪及一隆起肿块,5mm×5mm大小,边光滑,质软,囊性感,压之略缩小。纤维镜:右会厌披裂见5mm×6mm囊肿状物,广基呈粉红色,向达右喉室。临床诊断:右喉室囊肿。CT检查:右会厌披裂见规则囊性含气肿块,边清晰,其内CT值分别为15HU、960HU,肿块边缘多发点状高密度CT值为262HU(图1),强扫描未见强化(图2)。肿块向下延至右喉室,向右达颈前状舌骨膜(图3)。颈部未见肿大淋巴结。CT诊断:喉部良占位病变。图1轴位C…     

骨斑点症1例

患者男,33岁,因右膝关节外伤就诊.查体发育良好,实验室检查正常. 右膝关节X线片示:右股骨远端及胫腓骨近端可见多个大小不等、分布不均、边缘清晰的斑点状及条索状致密影,无骨膜反应及骨质增厚.     

蜡油样骨病1例报告

患者女,38岁。右手及前臂肿痛20余年,劳累后加剧,近来手指疼痛加重。查体:右手、前臂桡侧肿胀、隆起,皮肤色泽正常。触之表面高低不平,坚硬如石,边界清楚,轻度压痛。诸关节活动受限。X线检查:右肩胛骨上缘示“团块状”、“象牙质”样高密度骨化影,关节盂见斑点状致密影。右肱骨外侧骨皮质内缘骨质增厚、硬化,呈“蜡油样”流注,髓腔变窄,关节内亦见斑点状致密影,骨干外形轮廓无明显改变(图1)。右手第1、2指,掌骨骨皮质增厚、硬化,呈“象牙质”样改变,髓腔趋于消失。右手第3近节、中节指骨皮质内缘骨质增厚、硬化,髓腔变窄,骨干外形无改变。…     

骨斑点症1例报告

骨斑点症是一种罕见而无害的疾病,病因不明。现将我院发现的1例报告如下。1　病例资料　　患者　女,2 1岁。因车祸右肩外伤来我院就诊。体检:患者身高162cm ,体态匀称,智力正常,日常无任何不适。右肩轻度肿胀,关节活动受限。X线平片:右肩关节未见骨折及脱位征象,但于肱骨近端干骺端松质骨内见散在分布,大小不等,圆形、椭圆形或条状致密影。于是进行全身骨骼透视定位后拍X线平片,除颅骨、肋骨、锥体等骨外,全身各骨均有不同程度受累,以双肩关节及骨盆明显(图1,2 )。诊断:骨斑点症。图1,2　双肩关节组成骨松质骨内散在分布,大小不等,圆形、椭…