电子病历在数字化医院中的应用

电子病历是数字化医院建设的核心,本文主要阐述电子病历在数字化医院建设中,提高医务人员工作效能,加强医院质量管理、信息化建设,和谐医疗单位-患者-上级管理部门关系。     

电子病历无纸化存储条件已经成熟

本文试图通过电子病历使用及无纸化存储的实践经验,阐述电子病历使用是数字化医院条件下的一种管理模式,是数字化医院的重要组成因素。提出电子病历及无纸化存储技术实现的障碍是理念,而不是技术,推广使用蕴藏着巨大的管理、经济和社会效益。     

电子病历在数字化院中的应用现状分析

探讨电子病历在数字化医院中应用的不足与对策.其主要不足包括:病历书写不规范、检查力度不够、对辅助检查和合理用药不重视等.本文针对以上不足,提出几点建议以充分发挥电子病历在数字化医院中的作用.     

数字化病历存储研究

电子病历无纸化存储可以消除医疗过程纸张病历,必须体现病历的完整性、及时性、准确性和不可抵赖性。数字化病历存储能够实现医院信息系统横通互联,是数字化医院条件下的一种管理模式,蕴藏巨大管理、经济和社会效益。     

数字化医院提高电子病历质量的方法

电子病历是数字化医院的重要标志之一,其质量至关重要。提出了电子病历目前存在的问题,有针对性地提出解决对策,包括增加电子储贮内容,力争与纸质病历相同;强化规章制度管理,确保电子病历安全性;提高电子病历"三性",最大限度保障法律地位;定期维护相关数据,满足"以人为本"要求;加大质量监管力度,全面提升病案质量。只有电子病历质量提高,医院方能健康全面发展。     

电子病历时代即将到来

所谓的电子图表或电子病历可以取代存放在纸文件夹里面的字迹潦草的纸病历，可以把姓名、每日病情、医生诊断等信息数字化。按照目前正在进行的计划，医学病历正在实现电子化和数字化。     

抓住电子病历应用共享核心推进数字化医院建设

国家卫生部对电子病历应用水平验收主要是对医院、区域电子病历共享进行验收,意在促进区域协同医疗和全民健康管理.长安医院紧紧抓住全国电子病历试点医院这一契机,努力建设数字化医院,获得国家卫生部“电子病历系统应用水平”考核全国第一,医院建设获得全面推进.     

病历管理数字化之我见

借助计算机网络技术，电子病历应运而生。病历作为医院的重要信息资源，其管理是一门系统复杂的综合性工作。本文着重对加强病历管理数字化建设，确立科学有序的电子病历管理机制做一探讨。     

数字化医院电子病历系统的设计

探讨数字化医院建设模型,提出电子病历（EMR）是医院信息系统的核心,介绍电子病历的概念和功能,设计基于三层结构和C／S、B／S混合模式的电子病历管理系统。具有标准化、可靠性、安全性和保密性等特点,可实现电子病历数据采集、存储和共享。提高医院整体运作效率和竞争能力。     

如何实现真正实用的电子病历

电子病历是医院数字化进程中的必然趋势，作者就电子病历的含义及其应具备的功能进行了分析。认为就电子病历本质而言，首先是“病历”，必须具备传统病历的一切属性，其次才是“电子”这个表现形式和实现手段。提出了①必须用数据库，而不是以文本的方式来管理电子病历数据；②医生授权及安全控制方案；③辅助子系统实现方案。     

浅谈数字化手术室的应用

介绍了数字化手术室的概念和具体功能,分析了数字化手术室在安全的手术环境、医院系统集成、教学及学术交流等方面的应用,并从提升医疗安全和质量、提高工作效率、监控医疗过程、提高医院信息化管理水平等方面详细阐述了数字化手术室应用效果,指出了数字化手术室是医院数字化建设的重要组成部分,为医院带来直接的经济效益和社会效益,提高了医院的核心竞争力,是医院数字化的必然趋势。     

手术室移动护理信息平台的开发与应用

目的基于电子病历系统应用水平分级评价标准,开发以PAD为载体的手术室移动护理信息平台并应用到临床。方法根据手术护理工作内容,围绕患者360、手术转运、术中用药、术中输血、物品清点、三方核查、风险评估、术前访视和术后随访等流程,开发手术室PAD移动护理信息平台。 结果平台应用后,实现了医院不同系统间信息数据的互联共享,集成了手术护理工作的各项内容。手术转运、安全核查、物品清点等的记录合格率均有所提升（P<0.05）。结论手术室移动护理信息平台的应用满足了手术护理工作需要,提高了手术室信息化水平。     

皮肤病专科医院电子病历的设计与应用

目的 研究与开发具有皮肤病专科特色的电子病历系统,以实现皮肤科病人医疗信息的采集、加工、存储、传输和服务.方法 以Windows sqlserver2005为后台数据库,以XML、C#为开发语言,建立皮肤病结构化病历.结果 该系统运行良好,安全稳定,易维护,通用性好,有效地提高了医生书写病历的速度和质量,并具有皮疹数码照片嵌入等功能.结论 本研究实现了具有皮肤病专科特色的电子病历系统,值得皮肤病医院借鉴使用.     

结构化电子病历在我院的应用

结构化电子病历（EMR）足目前国内医院正在普及的新工作项目,是数字化医院的必备条件。医院病案室是伤病员住院信息的收集、整理、存放、提供和服务利用的重要部门。本文阐述我院全面开展普及结构化EMR的前期与初期,病案管理人员要先学好、用好、宣传好。并从中找出存在的问题以及解决问题的办法,以保障新版EMR顺利跨越磨合期。     

手机卡数字签名技术在电子病历系统中的应用研究

医院信息系统数据的真实性、可靠性、安全性及法律问题等是系列突出并且必须解决的问题。目前,国内大多数的PKI技术都是基于软盘、硬盘、USB-Key、IC卡和智能卡等为介质的数字签名技术,以此类介质的数字签名技术存在部署复杂、对硬件有特殊要求、操作灵活度不高、互联互通困难等问题。以手机卡为质的数字签名技术,具有跨平台可移植性、可扩展性和高安全性等优点。在电子病历系统中采用以手机卡为质的数字签名技术,能够更加灵活快捷地进行数字签名的相关操作。从而促进电子病历系统在移动和互联互通更好的发展,推动医院信息化建设。     

医院数字化手术室建设的发展趋势

从4方面阐述数字化手术室建设的发展:①目前市场上销售的各国生产的数字化手术室产品的功能、应用优势、分类及技术特点；②总结数字化手术室项目建设的相关注意事项,包括基本流程、进场时间安排、安装周期、对手术室层高和面积等建筑结构的要求、系统先进性的体现以及医院各科室的配合；③目前国内医院已经投入使用的数字化手术室普遍存在系统与其他品牌的医疗设备不能兼容、没有采用数据存储的标准协议、远程医学通讯的患者影像资料的质量不高、缺少影像支持及手术导航等核心技术支撑等问题；④国内不同的医院进行数字化手术室建设的现实可能性和基本思路.     

KSD059数字化系统在基层医院数字化影像科建设中的应用

目的:从目前基层医院数字化影像科建设存在的实际问题出发,探讨KSD059数字化系统在基层医院影像科数字化建设过程中的地位和作用。方法:采用KSD059数字化系统转化患者的X线胶片、乳腺钼靶片、胃肠片、MR胶片、超声、病理、内窥镜报告和病历等医疗信息,并将数字化后的信息存入信息管理数据库。结果:KSD059数字化系统能够将影像胶片、超声、病理、病历等多种医疗信息数字化,同时还能将数字化后的信息同步录入信息管理数据库,入局域网形成PACS。结论:KSD059数字化系统对基层医院实现影像科数字化有较高的应用价值。