针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征44例

目的：观察针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：对44例OSAHS患者进行针刺治疗,并监测治疗前、治疗中、治疗后各项呼吸、血氧及睡眠指标。结果：与治疗前相比,针刺对低通气指数（HI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间、最长呼吸低通气时间、血氧饱和度低于90％的时间（SaO2〈90％T）和微觉醒指数均有明显改善作用,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：针刺治疗OSAHS疗效肯定,操作简便,安全性高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者nCPAP治疗的依从性调查

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）是一常见病，早期流行病学调查显示在成人中其发病率为2％～4％，而且随着年龄的增加而增加；新近的资料显示，其在成年男、女性中的发病率分别为1％～5％和1％～2％。经鼻持续气道正压通气（nCPAP）是目前治疗中、重度OSAHS首选且最有效的治疗方法。由于0SAHS是一种慢性病，其治疗是一个长期的过程，因此患者治疗的依从性是影响疗效的重要因素。为此笔者对156例OSAHS患者院外呼吸机治疗的依从性进行调查，现将结果报道如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗的依从性分析与对策

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OsAHS）患者持续气道正压通气（CPAP）治疗的依从性及对策;方法：观察108例接受CPAP压力滴定OSAHS患者CPAP呼吸机的使用情况;结果：CPAP治疗的依从性50．92％（55例）,与患者对疾病的认识程度、病情的严重程度、CPAP治疗的不良反应、仪器的类型、对CPAP治疗的意义及应用的了解有关;结论：OSAHS患者CPAP治疗依从性较差,应加强CAPA治疗的健康教育和指导,正确的压力滴定,减少CPAP治疗的不良反应,提高患者对呼吸机的适应程度,提高CPAP治疗依从性,是提高治疗成功率的关键。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的疗效分析

目的分析持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的临床效果。方法随机选取OSAS合并高血压患者96例,将其均分为治疗组和对照组。治疗组患者行CPAP治疗;对照组患者行常规治疗。采用多导睡眠检测仪监测患者的睡眠并记录分析,测定患者的血氧饱和度、鼾声变化和呼吸暂停低通气指数(AHI)等指标,并比较2组患者收缩压和舒张压的变化情况。结果治疗组收缩压由(161.7±11.9)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)降低为(125.4±10.3)mmHg,对照组收缩压由(162.1±12.0)mmHg降低为(140.9±11.3)mmHg。治疗组AHI由(45.9±18.7)次/h降低为(4.5±3.1)次/h,对照组由(46.0±18.8)次/h降低为(21.4±7.9)次/h。治疗组ESS总分由(19.8±4.3)分降低为(4.5±3.1)分,对照组由(20.0±4.4)分降低为(11.7±4.0)分。结论 CPAP治疗OSAS合并高血压患者有很好的临床效果。它可以有效改善患者嗜睡症状,降低其AHI,还可以降低患者的血压,使其恢复到健康水平。     

针刀刺割、针刺联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的：观察针刀刺割、针刺联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法：将60例OSAHS患者随机分为对照组、治疗组,每组30例,两组患者均给予戒烟戒酒、运动等饮食和生活干预。对照组患者予CPAP治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用针刀刺割及针刺治疗。两组均连续治疗3个月后判定疗效,比较两组患者治疗前后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声指数、最长呼吸暂停时间(LAT)、夜间最低氧饱和度(LSaO₂)、血清白细胞介素-33(IL-33)、血清白细胞介素-37(IL-37)、生活质量测量量表(SF-36)评分。结果：治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为76.67%(23/30);与治疗前比较,治疗后两组患者AHI、鼾声指数、LAT、IL-33、IL-37均降低(P<0.05),LSaO₂、SF-36评分均升高(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组患者AHI、鼾声指数、LAT、IL-33、IL-37均低于对照组(P<0.05),LSaO_2...     

醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSp O2水平则显著高于对照组,差异性显著(P0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P0.05);观察组患者血清炎性因子hsCRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高最低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性。     

持续气道内正压通气治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死疗效观察

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作为研究对象,患者均采用脑梗死及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常规治疗及持续气道内正压通气治疗。根据采用持续气道内正压通气治疗时间的不同分为3组,A组连续治疗1周,B组连续治疗1个月,C组连续治疗3个月,每组40例。比较3组治疗前后卒中、抑郁、焦虑评分,治疗结束后1个月对3组睡眠质量进行评价并比较,比较3组治疗后的临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果 3组治疗前脑卒中评分、抑郁评分、焦虑、匹兹堡睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后,B、C组卒中评分、抑郁评分、焦虑评分及睡眠质量评分改善情况均明显优于A组(P均<0.05),C组上述指标改善情况明显优于B组(P均<0.05)。B、C组临床总有效率明显高于A组(P均<0.05),B、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗过程中,均出现轻微口咽干燥、皮肤损伤、胃胀气,经护理人员指导改善卧位、饮水方法等均获改善,3组上述不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的睡眠改善质量有较好的改善作用,能提高临床治疗效果,连续治疗1个月即可达到较好的临床疗效。     

针刺、中药、西药治疗神经性耳鸣疗效对比研究

目的:比较针刺夹脊穴与中、西药物治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组,每组30例。针刺组采取针刺颈夹脊穴为主治疗,每次针刺20分钟,每日1次,10次为一疗程;中药组采用补中益气汤加减治疗,每日1剂,水煎服,10剂为一疗程;西药组采用地巴唑、低分子右旋糖苷、丹参片、VitB12,10天为一疗程。3个疗程结束后根据疗效评定标准进行疗效评价。结果:3组有效率分别为73.3%、40.0%、33.3%,组间疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺治疗耳鸣有显著疗效,针刺夹脊穴是治疗神经性耳鸣的有效方法,疗效明显优于中西药物治疗。     

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸的调节作用

目的通过观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠呼吸的调节作用,探究针刺疗法可否作为一种安全、有效、经济的治疗方法应用于OSAHS的临床治疗。方法 60例OSAHS患者,随机分为针刺组30例(穴取上廉泉、风府等)和n CPAP组30例(经鼻持续气道内正压通气)两组,两组分别干预3个月,在干预前后所有入选病例分别进行一次多导睡眠图(PSG)监测和证候积分数据的采集。结果治疗后针刺组的总有效率为96.66%(29/30),n CPAP组总有效率为93.33%(28/30)。针刺组治疗前比较各项指标均有改善(P 0.05)。n CPAP组治疗前后比较各项指标均有改善(P 0.05)。两组治疗后比较,各项指标治疗组较对照组改善明显(P 0.05)。结论①针刺可以减少OSAHS患者睡眠中呼吸暂停的次数,从而改善患者的鼾声程度、白天嗜睡症状、睡眠质量及生活质量等临床症状。②从卫生经济角度分析,治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,针刺疗法是一种简便、安全、经济、有效的治疗方法。     

双水平无创正压呼吸机治疗 OSAS 合并 COPD 的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）合并慢性阻塞性肺疾 病（COPD）的疗效。 方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 5 月在佛山市南海区南海第五人民医院治疗的 82 例 OSAS 合并 COPD 患者,随机分为对照组和观察组,各 41 例。对照组使用持续气道正压通气（CPAP）治疗,观察组使用双水平无创 正压呼吸机（BIPAP）治疗,比较两组患者的血气分析指标、多导睡眠监测（PSG）指标、肺功能指标变化。 结果：观察 组患者治疗后动脉血氧分压（PaO2）、氢离子浓度指数（pH）明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于 对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后最低血氧饱和度（SpO2Low）与对照组相比无明显差异 （P ＞ 0.05）,但观察组患者治疗后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间均少于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后 FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平无明显差异（P ＞ 0.05）。 结论：BIPAP 治疗 OSAS 合并 COPD,能有效纠正血气分析指标,改善低氧血症,减少呼吸暂停次数,提高肺功能,具有积极的临床意义。     

漫射光成像技术研究针刺治疗中风疗效比较

目的:比较体针与头体针联合治疗在中风病患者脑内的成像差异,为两者的临床疗效差异提供影像学依据.方法:将20例中风患者随机分为体针组、头体针组,每组10例.体针组采取单纯体针治疗,根据患者症状选取不同穴位,半身不遂取手三里、肩髎、环跳、夹脊等,面瘫取风池、下关、颧髎等,失语取风府、廉泉等;头体针组采用头针和体针联合治疗,体针取穴同上,头针取相应运动区、感觉区、足运感区等.采用近红外漫射光成像(NIRS)系统,检测并评估针刺治疗前后大脑局部脑血流量即时变化,并评价两组疗效.结果:体针组总有效率为90.0％(9/10)、基本痊愈率为30.0％(3/10),头体针组分别为100.0％(10/10)、50.0％(5/10),头体针组临床疗效优于头针组(P＜0.05).两组成像结果显示,体针组与头体针组的前额大脑皮层血流量在针刺后均有不同程度增加(P＜0.05,P＜0.01);针刺20、30 min后,头体针组较体针组脑部血流量改善更明显(均P＜0.05).结论:针刺均可显著促进脑皮层血流量及血氧饱和度增加,其中头体针联合针刺效果优于单纯体针治疗.     

针刺治疗中风106例疗效观察

中风病是好发于中老年人的一种常见病,以突然昏仆,半身不遂,口眼歪斜,不语或言语謇涩,肢体麻木为主症。具有起病急,变化快,如风邪善行数变的特点。其病因病机为:在气血内虚的基础上,遇劳倦过度,忧思恼怒,嗜食厚味等诱因,进而引起脏腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯恼,形成脑脉痹阻或血溢脑脉之外而发病。笔者在临床工作中,以手足十二针为主穴,结合辨证分型,治疗中风患者1 0 6例,疗效较好,现总结如下。1　一般资料本组1 0 6例均为住院病人。其中男性96例,女性1 0例;年龄41～50岁7例,51～60岁2 4例,61～70岁42例,71～80岁32例,80岁以上1例;病程<7天…     

单穴针刺治疗呃逆的临床疗效对比研究

目的比较针刺内关与攒竹治疗呃逆的疗效差异。方法将46例呃逆患者随机分为内关组和攒竹组,每组23例,分别采用针刺内关穴和针刺攒竹穴治疗,针对起效时间及有效率进行比较。结果针刺内关穴与针刺攒竹穴对于治疗呃逆均有明显的疗效;攒竹组起效时间快于内关组的时间,但无统计学意义。结论针刺内关或攒竹治疗呃逆均有疗效,都有降逆止呕的功效。     

针灸治疗胃下垂临床研究

目的:观察针灸治疗胃下垂的临床疗效.方法:将47例胃下垂患者随机分为2组,治疗组25例,采用电针配合隔姜灸治疗;对照组22例,采用单纯电针治疗.治疗3个疗程后观察疗效.结果:治疗组治愈率为56.0%,总有效率为92.0%;对照组治愈率为36.4%,总有效率为90.9%.两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结...     

体针与头针治疗缺血性中风的对照研究

目的:观察体针分期治疗缺血性中风的疗效.方法:将59例缺血性中风患者随机分为体针组和头针组,治疗28天.结果:两组神经功能缺损程度评分减少和FIM评分增高有显著意义;体针组神经功能缺损程度和FIM分值改变和对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:体针分期针刺能促进患者神经功能缺损的恢复,同时能明显提高患者的日常生活实际完成能力.     

Observation on therapeutic effects of acupuncture treatment for insomnia

目的：观察针刺治疗失眠症的疗效。方法：将96例失眠症患者按就诊顺序分成2组,治疗组51例,采用针刺治疗;对照组45例,口服艾司唑仑片治疗。治疗2星期后,进行疗效比较。结果：治疗组总有效率为94．1％,对照组总有效率77．7％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺治疗失眠症疗效优于口服艾司唑仑片。     

针刺治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全的疗效观察

目的探讨针刺申脉穴、照海穴结合面部腧穴治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全的临床疗效。 方法将64例顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全患者,按首诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各32例。对照组行常规面部取穴针刺治疗,治疗组在常规治疗的基础上加针刺患侧申脉与照海穴,每10日为1个疗程,针刺5 d后休息2 d。治疗3个疗程后,采用卡方检验比较2组患者眼裂闭合不全的疗效。 结果治疗3个疗程后,治疗组治愈29例,显效2例,有效1例,无效0例,总有效率100.0%(32/32);对照组治愈19例,显效4例,有效5例,无效4例,总有效率87.5%(28/32)。治疗组总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(χ²＝2.4,P<0.05)。治疗组愈显率明显优于对照组,且差异具有统计学意义(χ²＝5.8,P<0.05)。 结论针刺申脉穴、照海穴结合面部腧穴治疗顽固性周围性面瘫的眼睑闭合不全疗效显著,值得临床推广应用。     

针灸治疗脑卒中偏瘫疗效分析

目的：探讨针灸治疗脑卒中的所致偏瘫的临床疗效.方法： 选取2007年12月至2009年6月收治的200例脑血管意外中风所致偏瘫的患者,随机分为治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用针灸治疗,对照组采用常规的康复治疗,疗程一个月,比较两组患者的肢体痉挛状态（Ashworth量表）、运动能力（Fugl-Meye量表）和生活能力（Bathel指数）.结果： 两组经治疗后,Ashworth、Fugl-Meye、Bathel指数评分都显著改善,P〈0.05,但治疗组的效果要明显优于对照组,P〈0.05.结论： 针灸治疗可以极大改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能和生活能力,减轻致残率,提高患者的生活质量.     

中医对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的研究现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种严重的睡眠呼吸障碍,因患者夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者生活质量和寿命。目前中医对OSAHS的治疗显示出了一定的优势。中医对OSAHS的治疗方法主要有中药治疗、针灸治疗、耳穴贴压、气功导引及中西医结合治疗。