滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症30例

目的观察滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。方法将60例PCOS不孕患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组采用滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗,对照组单纯口服氯米芬。1个月经周期为1个疗程,若未怀孕则再连续2个疗程,3个疗程后评价治疗效果。结果治疗组治疗后的排卵率（86.7%）、妊娠率（63.3%）、宫颈粘液评分（8.4±1.1分）、注射HCG日双层子宫内膜厚度（9.5±1.2 mm）较对照组的排卵率（70%）、妊娠率（36.7%）、宫颈粘液评分（7.3±1.0分）、注射HCG日双层子宫内膜厚度（8.8±1.1 mm）均明显提高（P<0.05）;治疗组未发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）和流产,对照组OHSS发生1例、流产1例;多胎妊娠各发生1例;治疗组人均药物费用（1509.3±499.5元）高于对照组（460.3±78.8元）,P<0.05。结论滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症疗效优于单纯氯米芬治疗。     

达英-35氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察达英-35联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法给予24例PCOS患者达英-35联合氯米芬治疗,观察治疗前后的排卵、妊娠情况、症状变化、激素水平变化。结果治疗后,排卵率为68%,妊娠率为75%,症状明显改善,激素指标接近正常。结论达英-35联合氯米芬治疗PCOS,疗效较好。     

来曲唑联合中药治疗肾阳虚型PCOS不孕症临床疗效观察

目的:观察来曲唑联合中药治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵障碍性不孕症患者的临床疗效。方法:将60例肾阳虚型PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用来曲唑联合中药治疗,对照组采用克罗米芬联合中药治疗。每组治疗3～6个月经周期。B超监测下观察两种治疗方案对肾阳虚型PCOS所致不孕症患者卵泡发育情况、子宫内膜改变、血清性激素、排卵率及妊娠率的影响。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组的排卵率、妊娠率、流产率均差异有统计学意义(P0.05)。优势卵泡数量及内膜厚度变化亦差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用来曲唑联合中药内服治疗肾阳虚型PCOS所致排卵障碍性不孕症疗效优于克罗米芬联合治疗。     

二甲双胍在治疗耐氯米芬的多囊卵巢综合征中的作用

目的:观察二甲双胍在耐氯米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用作用。方法:以22例耐氯米芬的PCOS患者为研究对象,口服二甲双胍8w,如未妊娠予氯米芬治疗1个周期,观察二甲双胍用药前后FSH、LH、睾酮(T)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并观察用二甲双胍后再予氯米芬是否能诱发排卵及妊娠。结果:服用二甲双胍后,FINS、LH、T明显下降(P<0.05);4例患者排卵且有1例妊娠,妊娠率为4.5%。21例未孕者再予氯米芬治疗后有12例排卵,妊娠3例,妊娠率为14.3%。结论:二甲双胍能降低PCOS患者FINS和LH、T水平,逆转PCOS患者性激素异常,并改善耐氯米芬患者对氯米芬的敏感性。     

二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症促排卵效果观察

目的探讨应用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症（PCOS）患者促排卵的临床疗效。方法选择97例具有胰岛素抵抗的PCOS患者随机分为对照组52例和实验组45例,对照组以氯米芬治疗,实验组以二甲双胍联合氯米芬治疗,各组均治疗3个月,然后观察两组患者治疗中排卵情况。结果单纯氯米芬治疗组恢复排卵率63.42%（33/52）,二甲双胍联合氯米芬治疗组恢复排卵率82.22%（37/45）,两组排卵率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法。     

氯米芬联合补肾助阳中药对诱导排卵周期中子宫内膜厚度的影响

目的:探讨氯米芬联合补肾助阳中药对诱导排卵周期中子宫内膜生成厚度以及受孕率的影响。方法:选取60例排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例。试验组接受氯米芬联合补肾助阳类中药治疗,对照组仅采取氯米芬治疗,监测并比较两组患者治疗后的卵泡发育情况、子宫内膜厚度和受孕情况。结果:试验组排卵前优势卵泡直径明显大于对照组(P0.05);排卵前子宫内膜较对照组明显增厚(P0.05);且试验组总妊娠率和临床有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:氯米芬联合补肾助阳中药治疗排卵障碍性不孕疗效显著,优于单一的西药治疗。     

枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂促进多囊卵巢综合症排卵的观察

目的探讨枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合症排卵的效果。方法选择97例具有胰岛素抵抗的PCOS患者随机分为对照组52例和实验组45例,对照组以枸橼酸氯米芬胶囊治疗,实验组以罗格列酮联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗,各组均治疗3个月,然后观察两组患者治疗中排卵情况。结果单纯氯米芬治疗组恢复排卵率63.42%（33/52）,罗格列酮联合枸橼酸氯米芬治疗组恢复排卵率82.22%（37/45）,两组排卵率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论格列酮能明显改善PCOS患者的内分泌紊乱症状,胰岛素水平显著下降,实验组对PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法。     

来曲唑与氯米芬诱导排卵的疗效分析

目的:分析来曲唑与氯米芬诱导多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵的疗效。方法:166例PCOS不孕患者分为两组,曲唑组61例,口服来曲唑5mg/d,氯米芬组105例,口服氯米芬100mg/d。观察两组患者卵泡和子宫内膜生长情况,诱导排卵的疗效。结果:子宫内膜厚度来曲唑组显著高于氯米芬组,但注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日两组无显著差异。来曲唑组戊酸雌二醇用量、注射HCG日优势卵泡、成熟卵泡数、MFD和排卵数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均低于氯米芬,单卵泡所占比例显著高于氯米芬组,两组患者的卵泡生长时间无显著差异。来曲唑组患者的排卵率和妊娠率高于氯米芬组,多胎妊娠率和自然流产率低于氯米芬组,但两组差异无统计学意义。结论:两组患者在排卵率、妊娠率方面相似,但来曲唑诱导PCOS不孕患者排卵在子宫内膜厚度、单卵泡发育、OHSS发生率方面显著优于氯米芬。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察

目的:观察补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效.方法:将多囊卵巢综合征不孕患者76例随机分为治疗组(38例)与对照组(38例),治疗组采用补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗,观察两组患者排卵率、妊娠率及并发症.结果:治疗组38例,治疗74个周期,有64个周期排卵,周期排卵率达86.49%,38例中有19例妊娠,总妊娠率为50.00%,未发生卵泡过刺激综合征(OHSS)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS).对照组38例,治疗76个周期,有67个周期排卵,周期排卵率为88.16%,有10例妊娠,总妊娠率26.32%,有2例并发LUFS,1例因用药中途发生OHSS中断治疗.两组排卵率比较差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠率及周期妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论:补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗PCOS所致不孕疗效明显优于单纯的克罗米芬治疗.     

地塞米松提高多囊卵巢综合征排卵及妊娠率的分析

目的:探讨地塞米松联合促排卵药物对提高多囊卵巢综合征(PCOS)病人排卵率及妊娠率的效果.方法:将52例PCOS患者随机分为观察组与对照组各26例.观察组采用联合用药,在使用克罗米芬(CC)配合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗的基础上,给予口服小剂量地塞米松;而对照组常规使用CC和HCG.观察比较两组排卵率及妊娠率情况.结果:观察组在加用地塞米松后,排卵率较对照组有明显提高,差异有显著性(P<0.05).两组治疗后,妊娠率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合使用地塞米松加促排卵药物在提高PCOS排卵率及妊娠数方面,比单用促排卵药物效果好.     

来曲唑用于氯米芬治疗失败的不孕症76例临床疗效观察

目的 评价来曲唑用于氯米芬治疗失败的不孕症的临床疗效.方法 来曲唑和(或)联合人绝经促性腺激素(HMG)促排卵治疗失败的不孕症患者76例,经过来曲唑和(或)联合HMG治疗112个周期,记录优势卵泡发育率、排卵率、周期妊娠率,对多囊卵巢综合征(PCOS)组39例和非PCOS组37例进行对比分析.结果 来曲唑促排卵治疗112个周期中107个周期有优势卵泡发育(95.53%),97个周期有排卵(90.65%),19例临床妊娠(19.58%),对不同原因失败的患者均有效.经来曲唑治疗后PCOS组和非PCOS组妊娠率无统计学差异(P＞0.05),非PCOS组单用来曲唑优势卵泡发育率高于PCOS组(92.15% vs. 67.85%,P＜0.05).结论 来曲唑对氯米芬治疗失败的不孕症患者有显著疗效, 部分PCOS患者接受来曲唑治疗需联合HMG.     

枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症

目的:探析枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床效果.方法:选取该院收治的126例排卵障碍性不孕症患者为此次研究对象,根据患者入院时间先后对其进行分组(63例/组).对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,观察组给予枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇治疗,对比分析临床治疗效果.结果:观察组的妊娠率、排卵率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率为88.89%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,观察组的卵泡发育情况、子宫内膜厚度均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:在排卵障碍性不孕症的临床治疗中,枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇的治疗效果及用药安全性明显高于单纯用药,提高妊娠率,副作用小,具有临床应用和推广价值.     

来曲唑与枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵疗效分析

目的比较来曲唑和枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的促排卵治疗效果。方法将46例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组（24例）和氯米芬组（22例）,来曲唑组在月经周期的第3～7天口服来曲唑5mg/d,氯米芬组在月经周期第5～9天口服氯米芬50mg/d,两组均于月经周期第10天开始应用阴道超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素（HCG）10000U诱导排卵。于HCG注射日观察≥18mm的卵泡数、子宫内膜厚度及血雌二醇（E2）水平,记录排卵率和妊娠率。结果在HCG注射日两组进行比较,来曲唑组≥18mm的卵泡数明显减少（P〈0.05）;来曲唑组子宫内膜厚度明显厚于氯米芬组（P〈0.01）;来曲唑组血E2水平接近自然周期,低于氯米芬组（P〈0.01）。来曲唑组的排卵率和妊娠率均高于氯米芬组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论来曲唑用于PCOS不孕患者的促排卵治疗,有不影响子宫内膜生长和促进单个卵泡发育的优点,而排卵率和妊娠率与氯米芬基本相似。     

隔药灸脐法与口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症患者的疗效差异研究

目的:研究隔药灸脐法与口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症患者的疗效差异。方法:回顾性分析本院60例排卵障碍性不孕症患者临床资料,按治疗方法不同分为隔药灸脐组(隔药灸脐法+口服枸橼酸氯米芬胶囊模拟剂)和对照组(隔模拟剂灸脐法+口服枸橼酸氯米芬胶囊),各30例。一个疗程为1个月经周期,均治疗3个疗程。比较两组疗效、子宫内膜厚度、优势卵泡直径、宫颈黏液(Insler)评分、排卵率、妊娠率。结果:经3个疗程后,隔药灸脐组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后,隔药灸脐组子宫内膜厚度、优势卵泡直径、Insler评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);经3个疗程后,隔药灸脐组排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论:隔药灸脐法用于治疗排卵障碍性不孕症疗效要好于口服口服枸橼酸氯米芬胶囊,能提高临床排卵率及妊娠率。     

氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征致不孕48例临床分析

目的观察氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的疗效。方法将93例PCOS致不孕患者随机分为观察组(氯米芬联合山续茯蓉导痰汤治疗组)48例和对照组(氯米芬治疗组)45例。监测两组患者治疗前、后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平变化及卵巢体积、基础窦卵泡计数变化,随访治疗后的排卵、妊娠情况。结果观察组患者治疗前、后血清LH、T、卵巢体积、基础窦卵泡数间差别有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者血LH、T、卵巢体积、基础窦卵泡数间差别亦有显著性意义(P<0.05)。两组患者自行恢复排卵率及1年内妊娠率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论氯米芬联合山续茯蓉导痰汤加减治疗PCOS致不孕疗效确切,值得推广。     

阿司匹林 枸橼酸西地那非联合中药对枸橼酸氯米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响

目的探讨阿司匹林、枸橼酸西地那非联合中药对枸橼酸氯米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响。方法选择2013年6月至2017年6月在我院进行治疗的300例排卵障碍性不孕症患者,采用随机数字表法分为对照组150例与观察组150例。对照组患者应用枸橼酸氯米芬、阿司匹林和枸橼酸西地那非,观察组在此基础上服用中药固宫助孕汤。比较2组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、妊娠结局。结果观察组患者的HCG日子宫内膜厚度高于对照组,A型内膜率高于对照组,妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对排卵障碍性不孕症患者,阿司匹林、枸橼酸西地那非联合中药利于改善枸橼酸氯米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者对其性激素水平和妊娠率的影响

目的:探析氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者对其性激素水平和妊娠率的影响。方法:选取本院2015年7月-2017年7月收治的多囊卵巢综合征不孕患者106例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各53例。观察组采取他莫昔芬治疗,对照组给予氯米芬治疗,均持续治疗3个疗程(21 d/疗程)。记录两组达到hCG时间、hCG日卵泡直径;监测滤泡期、排卵期与黄体期不同时间子宫内膜厚度与性激素指标,观察排卵情况,评估两组妊娠率与流产率。结果:两组达到hCG时间、hCG日卵泡直径比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组滤泡期T、E2、P、LH以及排卵期、黄体期LH、T指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组E2、P在排卵期与黄体期均明显低于对照组(P0.05)。观察组排卵期、黄体期子宫内膜厚度均明显较对照组厚(P0.05)。两组排卵率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组妊娠率明显高于对照组,早期流产率、用药不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:氯米芬与他莫昔芬治疗PCOS不孕者均有良好促排卵效果,但氯米芬对性激素影响较大,影响子宫内膜厚度,妊娠率较低,他莫昔芬对性激素影响较轻微,可提高妊娠率,促进孕囊、胚胎发育,减少早期流产率。     

来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的促排卵效果观察

目的:观察来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的促排卵效果。方法:选取PCOS所致不孕症患者106例作为研究对象,均经炔雌醇环丙孕酮预处理3～6个月经周期后,于月经周期的第3～5天,采用随机数字表法将其分成服用来曲唑的来曲唑组51例和服用氯米芬的氯米芬组55例诱导排卵。采用经阴道三维多普勒超声监测并比较两组排卵率、周期妊娠率、卵巢体积、成熟卵泡数目、卵泡成熟所需天数、子宫内膜厚度、卵巢间质血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)。结果:来曲唑组排卵率和周期妊娠率分别为73.85%(48/65)和31.25%(15/48),氯米芬组排卵率和周期妊娠率分别为72.06%(49/68)和20.41%(10/49),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);注射HCG后,来曲唑组内膜厚度明显大于氯米芬组,成熟卵泡数明显少于氯米芬组,卵泡成熟所需天数明显长于氯米芬组,差异均有统计学意义(P<0.05)。注射HCG前两组卵巢体积、VI、FI、VFI等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);注射HCG后,来曲唑组VI和VFI水平明显高于氯米芬组,FI水平明显低于氯米芬组,卵巢体积明显小于氯米芬组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的促排卵效果优于氯米芬治疗效果。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症56例

目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将107例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组除口服去氧孕烯-块雌醇和氯米芬外,加服中药汤剂加味毓麟珠（鹿角霜、川芎、白芍、白术、茯苓、人参、当归、杜仲、菟丝子、熟地、苍术、青皮）口服,连服3个月经周期;对照组单服去氧孕烯一块雌醇和氯米芬片。结果治疗组56例,妊娠43例,妊娠率为76．8％,对照组51例,妊娠16例,妊娠率为31．4％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症（PCOS）疗效确切,值得临床推广应用。     

中药联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的：探讨中药联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法方便收集2014年5月—2015年10月在该院妇科门诊就诊的排卵障碍性不孕症患者100例,根据随机数字表法将上述患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组单纯采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上加中医药汤剂治疗,比较两组治疗前、排卵期的卵泡内径及子宫内膜厚度变化及排卵率、妊娠率和疗效的差异。结果观察组卵泡期的卵泡内径为(23.9±4.3)mm,子宫内膜厚度为(9.7±3.2)mm,比对照组的(22.5±4.1)mm、(7.1±3.2)mm明显改善(P<0.05)。观察组妊娠率、总有效率分别为66.0%、82.0%,明显高于对照组的32.0%、72.0%(P<0.05)。结论对于排卵障碍性不孕症,中药汤剂配合枸橼酸氯米芬胶囊有调经、促排卵、促进子宫内膜增厚,利于胚胎着床,提高妊娠率,是排卵障碍性不孕症较好的一种高效安全的疗效。