张学文教授运用补阳还五汤的经验

补阳还五汤是王清任治疗半身不遂的一首著名方剂 ,其用药、配伍特点集中代表了他对中风病发病原因机理和传统气血理论的认识。导师张学文教授潜心医教研 4 0余载 ,灵活运用补阳还五汤颇具匠心 ,笔者随师学习 ,深受启迪 ,现将张教授在临床运用补阳还五汤的经验总结如下。1　胸痹案段某 ,男 ,6 5岁 ,2 0 0 1年 3月 5日初诊。主诉 :胸闷、心慌两年余 ,加重半年。曾在当地医院诊断为“冠心病心绞痛”。近半年来有时心前区疼痛 ,发作不定时 ,疼痛时心慌出汗 ,不能动 ,自感疲乏无力 ,纳少 ,消瘦 ,舌质淡而暗 ,苔薄白 ,脉细弱而涩。综合脉症 ,诊为…     

补阳还五汤应用概况

补阳还五汤由黄芪、当归尾、桃仁、红花、地龙、赤芍、川芎组成,具有益气活血、祛瘀通络之功,为治中风之气虚血瘀后遗症的常用方剂。但近年来广泛运用于临床各科,现概述如下。1　在内科疾病中的应用1.1　低血压症　曾氏[1]用补阳还五汤为基础方加减,重用黄芪和川芎,加丹参、桂枝等,治疗30例,结果显效25例,好转4例,无效1例,总有效率为97%。1.2　无症状心肌缺血　章氏等[2]以黄芪30g,当归20g,赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙各10g为主方,痰湿重者,加瓜蒌30g,薤白、枳实、半夏各10g;瘀血偏重者,加丹参30g,失笑散10g;心阴不足者,加太子参30g,麦冬1…     

加味补阳还五汤临床应用

加味补阳还五汤临床应用西宁市第一人民医院戴兴芳，马克明益气活血法是清代王清任对临床治疗法则的重要发展，补阳还五汤是其代表方，由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成。主治半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、遗尿不禁，各地文献报道用本方治...     

补阳还五汤临证心得

补阳还五汤原为半身不遂而设，辨证运用须注意此方适宜缺血性中风病在经络，病机属气虚血瘀，及时恰当使用同时配合针灸、推拿则治愈率高，病久大多只能改善症状。至于预防复发和治疗周围血管疾病实为扩展运用，也须谨守病在经络，气虚血瘀之要点。使用汤剂时，生黄芪、桃仁与红花、当归与川芎的配伍结构及用量比例，极宜遵守，若改制丸剂，又当斟酌调整。     

补阳还五汤的临床应用

补阳还五汤源于王清任的《医林改错》,王氏从“气府”气虚理论出发,创制补阳还五汤,将补气和活血化瘀结合,运用于中风证。现在该方的应用已十分广泛,该方法治疗高血压,冠心病,类风湿性关节炎,糖尿病,慢性肾衰等疾病,是从调理机体的所血出发,使气血畅行,扶正祛邪,从而取得了良好的临床效果。     

补阳还五汤应用举隅

补阳还五汤出自《医林改错》 ,该方补气与活血化瘀并举 ,临床应用范围较广 ,可用于多种疾病。近年来笔者在临床上使用该方颇多 ,现报告如下 :1　肩周炎　叶某 ,女 ,60岁 ,双肩关节疼痛半年余 ,伴双上肢麻木畏寒 ,抬举受限 ,颈项酸重 ,神疲肢软 ,形体羸弱。Ｘ线示 :颈椎轻度骨质增生及双肩关节炎。前医先后以祛风除湿、温经补肾、活血蠲痹法施治 ,收效甚微。参王氏“审气血之荣枯 ,辨经络之通滞”创方宗旨 ,投补阳还五汤加味 :黄芪 30 ｇ ,赤芍 6ｇ ,地龙 6ｇ,当归 1 0 ｇ ,川芎 6ｇ,丹参 1 2 ｇ ,桃仁 4ｇ,红花 4 ｇ,桑枝 2 0 ｇ,白芍1 5ｇ,…     

补阳还五汤新用

补阳还五汤出自《医林改错》 ,由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成。具有补气、活血、通络之功效 ,主治中风后遗症之半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎、下肢痿废之证。根据中医异病同治原则 ,笔者以此方加减治疗冠心病心绞痛、糖尿病合并末梢神经炎、带状疱疹后遗神经疼痛 ,屡有效验 ,举例如下。1　冠心病心绞痛贺某 ,女 ,5 5岁 ,1 997年 1 1月初诊。患者有高血压病史数年 ,1 997年 6月起感阵发性心前区憋闷、疼痛、气短、心悸 ,劳累或激动时加重 ,服用硝酸甘油类能缓解。曾查心电图示ＳＴ -Ｔ改变 ,予扩血管、钙拮抗…     

补阳还五汤药理研究与临床应用新进展

本文对补阳还五汤的药理研究五临床应用进行了综述。补阳还五汤药理作用主要为：改善微循环，改善血液流变学，改善血流动力学，抗氧化，抗炎和调节免疫。临床应用包括；在中枢神经系统，心血管系统，消化系统疾病和周围神经疾病中的应用 。     

补阳还五汤临症验案举隅

补阳还五汤临症验案举隅连云港市第一人民医院（２２２００２）高晓平【关键词】补阳还五汤室性早搏血管性头痛１室性早搏朱某，女，３３岁。因心悸于１９８９年３月１２日初诊。近２月自觉心悸不宁，时有胸闷，气短汗出，肢乏无力，心脏听诊：心率８２次／ｍｉｎ，闻及早...     

补阳还五汤的临床应用

补阳还五汤源于《医林改错》，由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成。具有补气、活血、通络的功效，主治中风后遗症，半身不遂，口眼喎斜，语言蹇塞，口角流涎，下肢痿软，小便频数或遗尿不禁，苔白，脉弦。本方用药精当，疗效显著，被占今医家广泛用于临床。现将近年来补阳还五汤的临床应用概况报告如下。     

补阳还五汤临床新用

补阳还五汤出自清代著名医家王清任<医林改错>一书,方中重用生黄芪为君药,以补气行血,配当归尾为臣药,养血活血,祛瘀而不伤正,川芎、赤芍药、红花、桃仁、地龙活血祛瘀,通经活络共为佐使.诸药合用,共奏补气活血通络之功用,用于治疗气虚血瘀所导致的中风后遗症半身不随.但临床可以根据具体情况进行适当加减,广泛运用于气虚血瘀所致的多种病证.     

补阳还五汤临床应用浅悟

根据"异病同治"的原则,临床应用补阳还五汤加减治疗肾肿瘤血尿,复视、高血压均取得满意疗效.     

补阳还五汤临床应用

笔者在临床上运用补阳还五汤治疗一些疑难病症 ,收到显著效果 ,现举隅如下 :1　痹证杨某 ,女性 ,48岁。因四肢关节反复疼痛十余天就诊。症见 :四肢小关节疼痛肿胀 ,晨起僵硬 ,活动后减轻 ,部分关节变形 ,每遇寒冷而加重。舌质暗红、苔白微腻 ,舌体胖大、边有齿痕 ,脉沉弦滑。曾间断服用多种药物 ,病情时有反复。西医诊断 :类风湿性关节炎。中医诊断 :痹证 ,属寒湿痹阻、气虚血瘀。治以温经通脉止痛 ,益气活血化瘀。方药 :黄芪 30 - 60ｇ,赤芍、当归、桃仁各 1 2ｇ,川芎、红花、附片各 9ｇ ,地龙 1 5ｇ ,细辛 3ｇ ,苡米 30ｇ ,服用 7剂后 ,关…     

补阳还五汤的临床运用

目的 研究补阳还五汤临床运用对机体的效果.方法 直接采用补阳还五汤运用治疗脑血管病、中风、高血压性肢麻、跛行、颅脑外伤后遗症的病患.结果 经过一段时间治疗,脑血管病总有效率为96.8%;中风总有效率94.5%,缺血性中风总有效率为97%,气虚血瘀型中风总有效率为98%,出血性中风总有效率为94.4%,中风后遗症总有效率为86.7%,中风偏瘫总有效率为93.5%;高血压性肢麻、跛行总有效率96.7%;颅脑外伤后遗症总有效率为97.2%.均具有明显的治疗效果.结论 补阳还五汤加味治疗脑血管病、中风、高血压性肢麻、跛行,颅脑外伤后遗症病患均有显著效果.