早产儿血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平的观察

本文通过对早产儿血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)的测定,来寻求评价早产儿营养状况的方法,用以指导临床.采集新生儿静脉血2ml,应用美国Backman公司CX-5型全自动化仪,白蛋白用溴甲酚绿比色法,前白蛋白用散射比浊法,转铁蛋白用免疫散射比浊法.结果显示,早产儿血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均明显低于正常对照组,其中两组白蛋白水平有显著性差异(P＜0.05),前白蛋白、转铁蛋白水平有非常显著性差异(P＜0.01),且三种蛋白随着胎龄及体重的减小而降低.因此,血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平可以作为对早产儿营养状况评价的指标.     

早产儿和足月儿蛋白质指标营养的探讨

近年临床上常用血清白蛋白（albumin，Alb）及前白蛋白（prealbumin，PA）水平作为评价新生儿和早产儿营养状况的指标，其中前白蛋白作为营养指标较白蛋白更敏感、更准确。本研究检测了53例早产儿及57例足月儿的PA和Alb水平。     

早产儿前白蛋白和胆碱脂酶检测的临床意义

随着早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿和超低出生体重儿日渐增多 [1],蛋白-能量营养不良成为这些早产儿的常见问题 [2].血清前白蛋白是较敏感的营养指标 [3],胆碱脂酶是由肝脏合成的一种非特异性酶,肝细胞合成功能下降时血清胆碱酯酶活性降低 [4],本研究通过检测早产儿血清前白蛋白、胆碱酯酶、白蛋白浓度,探讨其在早产儿营养评价和肝脏合成功能方面的意义.     

早产儿血清白蛋白，前白蛋白，转铁蛋白水平的观察

本文通过对早产儿血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TF）的测定,来寻求评价早产儿营养状况的方法,用以指导临床。采集新生儿静脉血2ml,应用美国Backman公司CX－5型全自动化仪,白蛋白用溴甲酚绿比色法,前白蛋白用散射比浊法,转铁蛋白用免疫散射比浊法。结果显示,早产儿血清白蛋白,前白蛋白,转铁蛋白均明显低于正常对照组,其中两组白蛋白水平有显著性差异（P＜0．05）,前白蛋白,转铁蛋白水平有非常显著性差异（P＜0．01）,且三种蛋白随着胎龄及体重的减小而降低。因此,血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平可以作为对早产儿营养状况评价的指标。     

早产儿营养评价指标的探讨

目的　探讨早产儿的营养评价指标。方法　选择 40例早产儿和 14 8例正常新生儿对照组留取脐血 ,其中 3 1例早产儿营养支持 3d后抽取股静脉血 ,采用单向免疫扩散法测定血清白蛋白和前白蛋白。结果　①早产儿脐血白蛋白、前白蛋白均低于正常对照组 ,两组之间有显著性差异 (P <0 0 1和P <0 0 0 1) ;②营养支持 3d后的 3 1例早产儿血清前白蛋白水平较脐血前白蛋白明显升高 ,两者之间的差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而白蛋白升高不明显 (P >0 0 5 ) ;③早产儿脐血前白蛋白与出生体重呈正相关 (r =0 41,P <0 0 0 1)。结论　前白蛋白是较白蛋白更为敏感的评估早产儿蛋白质 能量营养不良的指标 ,可依据脐血前白蛋白对早产儿进行宫内营养评价 ,为营养支持治疗提供依据。     

早产儿输入白蛋白对血游离钙的影响

目的　 探讨早产儿输入白蛋白后对血游离钙水平的影响。 方法 　对 10 9例高胆红素血症早产儿在输入白蛋白前的静脉血总蛋白、pH、总钙及游离钙水平同输完后静脉血游离钙值的水平进行比较。 结果 　在输入白蛋白前血总蛋白、总钙、pH值均正常的早产儿输入后血游离钙值无显著性变化 (P >0 0 5 ) ;而在输入前 pH、总蛋白正常 ,血总钙低于1 81mmol/L或游离钙<0 9mmol/L的早产儿输入白蛋白后游离钙水平下降 (P <0 0 5 ) ;pH、游离钙正常。总蛋白低于45 g/L的早产儿输入后血游离钙下降 (P <0 0 5 )。 结论 　早产儿在输入白蛋白前应该检测血总蛋白、血钙、pH ,在纠正低钙血症、pH值的情况下输入白蛋白是安全的 ;存在低蛋白血症的早产儿输入白蛋白后应及时查血游离钙 ,以防低钙血症的发生     

新生儿血前白蛋白与转铁蛋白水平观察及其作为营养指标的探讨

测定新生儿前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平,探讨其作为评价新生儿营养状况的价值.对17例早产儿、12例足月儿采股静脉血分别测定其前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平.结果显示(1)早产儿前白蛋白水平(8.16±2.09)mg/dl明显低于足月儿(10.73±2.29)mg/dl(P＜0.01),而早产儿、足月儿两组转铁蛋白、白蛋白水平比较无显著差异(P＞0.05).(2)早产儿生后3天测前白蛋白水平较开奶前有明显上升(P＜0.01),而转铁蛋白、白蛋白水平无明显变化.(3)新生儿体重与前白蛋白水平量正相关,早产儿、足月儿体重与前白蛋白水平分别呈中度(r＝0.44)和高度(r＝0.87)相关.研究表明前白蛋白水平有助于区分LGA、AGA及SGA,在反映新生儿营养状况方面比白蛋白、转铁蛋白优越.     

早产儿输入白蛋白对血游离钙的影响

目的 探讨早产儿输入白蛋白后对血游离钙水平的影响。方法 对109例高胆红素血症早产儿在输入白蛋白前的静脉血总蛋白、pH、总钙及游离钙水平同输完后静脉血游离钙值的水平进行比较。结果 在输入白蛋白前血总蛋白、总钙、pH值均正常的早产儿输入后血游离钙值无显著性变化(P＞0．05)；而在输入前pH、总蛋白正常，血总钙低于1．81mmol/L或游离钙＜0．9mmol/L的早产儿输入白蛋白后游离钙水平下降(P＜0．05)；pH、游离钙正常。总蛋白低于45g/L的早产儿输入后血游离钙下降(P＜0．05)。结论 早产儿在输入白蛋白前应该检测血总蛋白、血钙、pH，在纠正低钙血症、pH值的情况下输入白蛋白是安全的；存在低蛋白血症的早产儿输入白蛋白后应及时查血游离钙，以防低钙血症的发生。     

新生儿血前白蛋白与转铁蛋白水平观察及其作为营养指标的探讨

测定新生儿前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平 ,探讨其作为评价新生儿营养状况的价值。对 1 7例早产儿、1 2例足月儿采股静脉血分别测定其前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平。结果显示 ( 1 )早产儿前白蛋白水平 ( 8 1 6± 2 0 9)mg dl明显低于足月儿 ( 1 0 73± 2 2 9)mg dl(P <0 .0 1 ) ,而早产儿、足月儿两组转铁蛋白、白蛋白水平比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。 ( 2 )早产儿生后 3天测前白蛋白水平较开奶前有明显上升 (P <0 0 1 ) ,而转铁蛋白、白蛋白水平无明显变化。 ( 3)新生儿体重与前白蛋白水平量正相关 ,早产儿、足月儿体重与前白蛋白水平分别呈中度 (r=0 .44)和高度 (r =0 .87)相关。研究表明前白蛋白水平有助于区分LGA、AGA及SGA ,在反映新生儿营养状况方面比白蛋白、转铁蛋白优越     

两种不同肠外营养方案对早产儿出生后早期营养状况影响的对比研究

目的 比较两种不同肠外营养方案对早产儿的早期体格生长、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白及白蛋白水平的影响.方法 收集第三军医大学新桥医院新生儿重症监护室的早产儿61例,分为传统肠外营养组(TTPN)和早期肠外营养组(ETPN).TTPN组出生24h后开始加用6％小儿复方氨基酸0.5g/(kg·d),每日递增0.25 ～0.5 g/(kg·d),达3.0 g/(kg·d);出生第3天加用20％中长链脂肪乳剂0.5g/(kg·d),每日递增0.25 ～0.5 g/(kg·d),达3.0 g/(kg·d).ETPN组生后12～24 h加用6％小儿复方氨基酸1g/(kg·d),每日递增0.5g/(kg·d),达3.0～3.5 g/(kg·d),24h后加用20％中长链脂肪乳剂0.5 ～ 1.0 g/(kg·d),每日递增0.5g/(kg·d),达3.0 g/(kg·d).分别计算两组早产儿热卡、氨基酸摄入量,对比两组早产儿出生当天及生后1周体重、身长及头围增长情况和血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白及白蛋白水平.结果 ETPN组氨基酸及总热卡摄入均显著高于TTPN组(P＜0.05).TTPN组与ETPN组出生时白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白水平及体重、身长、头围测量值比较差异无统计学意义(P＞0.05).经两种不同肠外营养方案支持7d后,ETPN组体重、身长、头围测值及前白蛋白、视黄醇结合蛋白水平均显著高于TTPN组(P＜0.05),而两组间白蛋白水平无显著性差异.结论 早期积极的肠外营养能有效改善早产儿生命早期的体格生长及营养代谢状况;前白蛋白和视黄醇结合蛋白是评估早产儿蛋白质营养状况的敏感指标.     

早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

No abstract available for this article.