尿NAG和LAP对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的检测糖尿病无肾损害组和糖尿病合并肾损害组患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）的活性，探讨尿NAG、LAP对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法58例糖尿病患者随机分为两组：37例糖尿病无肾损害组和21例糖尿病有肾损害组，采用速率法检测糖尿病患者尿NAG、LAP的活性。结果糖尿病无肾损害组和肾损害组尿NAG、LAP的活性高于对照组（P〈0．05）；糖尿病肾损害组高于糖尿病无肾损害组（P〈0．05）。结论检测尿NAG、LAP的活性对糖尿病早期肾损害的诊断具有价值。     

正常妊娠过程中尿酶的变化

目的研究妇女妊娠期间，丙氨酸氨基肽酶（AAP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、酸性磷酸酶（ACP）和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的活性变化。方法98个不同年龄段的初次妊娠妇女为研究对象，整个妊娠过程进行随访。收集随机中段尿标本，进行A．AP、GGT、ACP和NAG活性的测定。结果妊娠过程中，尿中NAG和AAP活性有显著增高的趋势（P〈0．05），ACP和GGT的活性变化没有统计学意义（P〉0．05）。结论ACP和GGT活性在正常妊娠期间无显著性变化，可以作为监测肾脏功能异常的灵敏指标。     

尿液酶测定对高血压的诊断价值

临床上很强调应在高血压病人中筛检为数众多的肾脏疾病患者。文献报导,在检查高血压病人的肾或肾血管疾病时,可测定尿N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。但有人主张判定肾脏疾病应同时分析几种尿酶活性。作者报道了高血压病人的四种尿酶活性测定的结果:两种溶酶体酶(NAG、β-D-半乳精苷酶)和两种刷状缘酶(碱性磷酸酶(ALP)和亮氨酸氨基肽酶(LAP)]。在血压正常者的尿液中,这四种酶的活性与年龄有关。对连续在医院肾病门诊就诊的112例高血压病     

尿微量清蛋白尿酶对糖尿病和高血压早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿中微量清蛋白（mAlb）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶（NAG）、β-半乳糖苷酶（GAL）联合检测对诊断糖尿病合并高血压患者肾脏早期损害的应用价值。方法对80例24h尿总蛋白低于0．1g的糖尿病合并高血压患者的24h尿mAlb、NAG、GAL测定结果进行分析。结果糖尿病合并高血压病患者尿mAlb、NAG、GAL比对照组增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。检测1项指标升高的阳性率是45．0％,2项指标升高的阳性率是32．5％,3项升高的阳性率是13．75％,联合检测的阳性率是73．77％。结论尿中mAlb、NAG、GAL可作为临床上糖尿病事并高血压早期肾受损的指标,3个项目的联合检测将会对诊断肾脏早期损害提供更好的依据。     

血清丙氨酸氨基肽酶和亮氨酸氨基肽酶的临床应用

目的：探讨血清丙氨酸氨基肽酶（AAP）和亮氨酸氨基肽酶（LAP）在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法：采用速率法同时检测159例肝胆疾病患者血清AAP、LAP活性。结果：各种肝胆疾病患者血清AAP、LAP活性多有不同程度升高，升高幅度依次为：急性胆道疾病＞原发性肝癌＞急性黄疸性肝炎＞肝硬化＞转移性肝癌＞慢性乙型肝炎，两者显著相关，相关系数r为0．9762，P＜0．01。与常见的三种肝酶ALT、ALP、GGT相比，AAP、LAP与ALP、GGT呈正相关，与ALT没有相关关系。结论：AAP和LAP在肝胆疾病诊断中的临床意义十分相似，为鉴别肝胆疾病类型提供了新的、有效的诊断依据。     

糖尿病患者尿NAG与微量清蛋白、GAL及血糖的关系

目的 探讨糖尿病(DM)患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)与尿微量清蛋白(mAlb)、β-D-半乳糖苷酶(GAL)及血糖(GLU)之间的关系.方法 用葡萄糖氧化酶法和免疫比浊法分别检测对照组和DM患者(DM组)空腹GLU和mAlb水平,用酶法检测乳酸(LAC)、β-羟丁酸(β-HB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、糖化血清蛋白(Fruc)含量,用比色法检测NAG和GAL.结果 DM组中NAG与mAlb(r=0.546,P＜0.01)、GAL(r=0.428,P＜0.05)、GLU(r=0.531,P＜0.01)均呈正相关,而与Fruc、LAC、β-HB、BUN、Cr均无相关性(P＞0.05),以NAG为因变量(Y),得到回归方程式Y=-13.128+1.896GLU+0.207GAL+0.084mAlb.对照组中,NAG与mAlb、GAL、GLU、Fruc、LAC、β-HB、BUN和Cr间均无相关性(P>0.05).结论 控制DM患者GLU水平可以减轻肾小管的损伤,从而降低患者肾脏损害的风险.     

尿N-乙酰β.D氨基葡萄糖苷酶(NAG)监测顺铂对肾脏早期损伤的临床意义

尿N-乙酰β．D氨基葡萄糖苷酶（NAG）广泛存在于哺乳动物身体各组织中，在人类为泌尿系统特有的酶。肾干冻切片发现NAG几乎存在于近端肾小管细胞的溶酶体中。分子量约为14万，NAG在血浆中半衰期很短，所以尿中NAG基本都来源于肾组织。各种肾毒引起的肾损伤都可以引起尿中NAG水平增高。以往我们认为肾毒表现为血尿及肾功能损伤。血中BUN及Cr升高及清除率降低。常发生在治疗后7-14天之间。本文通过检测尿NAG水平的变化，监测抗癌药物顺铂对肾脏的毒害作用。     

儿童过敏性紫癜时尿液酶活性测定

过敏性紫癜是一种以毛细血管和小动静脉损害为主的变态反应性疾病，以皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿痛及肾脏损害为主要临床表现，以儿童多见。我们对部分过敏性紫癜患儿尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-D-半乳糖苷酶（GAL）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）活性进行检测，并计算其与尿液肌酐（Cr）的比值，以了解其在肾脏损伤中临床价值。现报道如下：     

八项生化指标在肝病诊断中的意义及临床评价

目的 了解N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、前白蛋白（PAB）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、天冬氨酸氨基转移酶同工酶（ASTm）、谷氨酸脱氢酶（GLDH）、腺苷脱氨酶（ADA）、甲胎蛋白（AFP）八项指标在肝病诊断和治疗中的意义。方法 使用全自动生化分析仪对274例各种肝病（急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、重型肝炎、肝癌）和30例正常人血清中八项新指标和11项常规肝功项目进行检测，对检测结果进行统计学分析。结果 在急性肝炎时LAP、ASTm、GLDH、ADA和AFU均显著增高，AFU、LAP和ASTm的AUC分别为0．842，0．816和0．782，阳性率分别为84．2％、95％和80％；肝硬化时ADA、AFU和NAG均显著升高，PAB降低，ADA的AUC为0．689，阳性率为89．5％；重型肝炎时ADA和NAG显著升高，PAB和AFU降低．PAB和AFU的AUC均为0．861，阳性率分别为100％和52．1％；肝癌时LAP、AFU、AFP、NAG和ADA均显著升高，PAB下降，LAP和AFP的AUC分别为0．697和0．653，阳性率分别为74％和79．5％。结论 在急性肝炎时AFU、LAP和ASTm具有较高应用价值；肝硬化时ADA具有较高应用价值；重型肝炎时PAB和AFU具有较高应用价值；肝癌时LAP和AFP应用价值较高。     

联合检测尿β_2-MG、NAG及AAP在地震挤压伤肾损害中的意义

目的探讨尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、丙氨酸氨肽酶(AAP)联合检测对诊断地震挤压伤伤员肾脏早期损害的临床价值。方法对本院收治"5.12"汶川地震伤员进行检测,采用免疫比浊法检测尿β_2-MG的含量,连续监测法检测尿NAG和AAP的活性。结果地震挤压伤伤员尿中β_2-MG、NAG、AAP水平均显著高于对照组(P0.01);单纯检测上述指标中的1项或2项阳性率较低,联合检测3项阳性率较高。结论检测尿β_2-MG、NAG、AAP是早期肾损害的敏感指标,联合检测对地震挤压伤伤员肾脏损伤的早期诊断和疗效观察有重要的意义。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法将95例受试者分为健康对照组（为门诊健康体检人群）和病例组（均为2型糖尿病患者）。采用对硝基苯酚（PNP）比色法和酶联免疫法分别检测病例组及健康对照组的尿NAG、mALB、β2．MG、α1—MG的测定含量,并对检测结果进行比较及统计学分析。结果例组各项指标阳性率及检测含量均高于健康对照组,病例组四项检测指标阳性率为尿NAG（95．0％）、mALB（84．2％）、α1-MG（50．0％）、β2-MG（47．5％）,差异具有统计学意义（P〈0．001）。尿NAG的敏感性最高（P〈0．05）。结论尿NAG检测对早期糖尿病肾病更具有敏感性,可以作为糖尿病肾病的早期诊断及疗效观察的有效指标。     

mALB、β2-MG、NAG联合监测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测102例非胰胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及46例健康体检者晨尿mALB、β2-MG、NAG含量。结果NIDDM患者尿各项指标均较对照组增高（P〈0．01）;mALB阳性率33．5％,β2-MG阳性率26．5％,NAG阳性率为38．2％,三者比较无显著性差异（P〉0．05）,单项检测阳性率较低,但mALB、β2-MG、NAG三项联合检测阳性率可达69．6％,灵敏度显著提高。结论尿mALB、β2-MG、NAG三项联合检测能更灵敏地发现糖尿病肾病的早期损害,为临床诊断提供更可靠的指标。     

肾病患者24h尿蛋白定量与尿蛋白的相关性研究及临床应用

目的探讨24h尿蛋白定量与尿蛋白的相关性。方法选择136例肾病患者,嘱其在规定的时间内分别收集晨尿的中段尿以及当天的24h内尿标本各一份,检测24h尿标本中尿蛋白的含量、尿肌酐、尿丙氨酸氨基肽酶（AAP）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）以及尿半乳糖苷酶（GAL）,分别比较不同轻重程度蛋白尿中所含物质的相关性,并用尿蛋白/肌酐值来估算24h尿蛋白量的准确性。结果根据24h尿蛋白定量检测结果,将患者按尿蛋白量分为正常尿蛋白组（n=36,尿蛋白小于0.15g）、轻度蛋白尿组（n=55,尿蛋白0.15-0.35g）及重度蛋白尿组（n=45,尿蛋白大于0.35g）。A、B、C三组中尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白量具有一定的相关性,而组间比较,不具有相关性（P〉0.05）。在24h尿液检测中,AAP、NAC、GAL浓度与尿蛋白/尿肌酐比值不具有相关性（P〉0.05）。用尿蛋白/尿肌酐的值来估算24h尿蛋白含量的准确性发现,在落入24h尿蛋白定量30%的区域范围内的有56例（41%）,以YA、YB、YC方程测量的落入24h尿蛋白量30%区域范围内的P/C值有47例（35%）,而用Y总方程测量的落入24h尿蛋白量30%区域范围内的尿蛋白/尿肌酐有48例（35%）。结论尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白量的测定具有很高的相关性,可用晨尿中的尿蛋白/尿肌酐来检测患者蛋白尿的情况。     

尿液LAP和GGT联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿亮氨酸氨基肽酶（LAP）和γ-谷氨酰基转移酶（GGT）筛查糖尿病早期肾损害的临床价值。方法采用速率法对糖尿病肾损害组和无肾损害组及正常对照组进行尿LAP、GGT及尿肌酐（Cr）水平检测,并用U/gCr的单位表示酶活性。结果糖尿病无肾损害组和肾损害组患者尿LAP和GGT活性明显高于正常对照组（P〈0.01）;糖尿病肾损害组高于糖尿病无肾损害组（P〈0.01）;且LAP和GGT呈正相关（r=0.59,P〈0.01）。结论尿LAP和GGT的联合检测对糖尿病患者早期肾损害具有诊断价值。     

血清CysC、RBP和尿NAG、GAL检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP),以及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年9月该院收治的132例糖尿病肾病患者为研究对象,根据患者尿清蛋白定量水平分为3组,观察组1(44例)为正常尿清蛋白,观察组2(44例)为微量尿清蛋白,观察组3(44例)为大量尿清蛋白;另选44例同期健康体检者为对照组。比较各组Cys-C、RBP、NAG及GAL水平;计算各指标单独及联合检测诊断糖尿病肾病的诊断符合率。结果对照组Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组1、2、3(P<0.05);观察组1 Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组2、3(P<0.05);观察组2 Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组3(P<0.05)。各观察组Cys-C、RBP、NAG及GAL 4项联合检测的诊断符合率高于各指标单独检测;观察组3各指标单独及联合检测的诊断符合率均高于观察组1、2(P<0.05);观察组2各指标单独及联合检测的诊断符合率均高于观察组1(P<0.05)。结论糖尿病患者Cys-C、RBP、NAG及GAL水平随着尿清蛋白定量的增加逐渐升高,且各指标单独及联合检测诊断糖尿病肾病的符合率也随肾功能损伤程度增加而逐渐升高。     

尿微量蛋白与尿酶和Ⅳ型胶原对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨早期诊断糖尿病肾病的方法。方法用酶联免疫吸附试验法检测尿中视黄醇结合蛋白（RBP）和Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）,免疫发光法检测尿微量清蛋白（mAlb）及转铁蛋白（TF）,终点法测N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酸酶（NAG）,Jaffe法测定尿肌酐（Cr）。结果健康对照组中尿TF／Cr为（1．10±0．76）mg／mmol、mAlb／Cr为（1．50±0．81）mg／mmol、NAG／Cr为（5．65±2．40）U／g、RBP／Cr为（2．15±0．93）mg／mmol及Ⅳ—C的含量为（44．68±17．2）ng／mL。在糖尿病无肾病组中,其inAlb的含量与健康对照组相近,差异无统计学意义（P〉0．05）;而NAG、RBP、TF及Ⅳ－C的含量与健康对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。在糖尿病的初期肾病组和临床肾病组,mAlb／Cr、NAG／Cr、RBP／Cr、TF／Cr及Ⅳ－C的含量均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测尿NAG、RBP、TF及Ⅳ－C是诊断糖尿病肾病早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶诊断肝硬化早期肾损害的临床价值

目的：探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测在肝硬化早期肾损害诊断中的临床价值。方法将2011年5月至2013年5月郑州市第二人民医院收治的80例肝硬化早期肾损害患者作为观察组,根据患者血清白蛋白浓度、血清胆红素、食管静脉出血情况、凝血酶原时间、腹水情况等指标将患者随机分为代偿组（45例）与失代偿组（35例）,选取同期40名健康体检人员作为对照组,观察两组的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）及尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果观察组患者GPDA及NAG水平均明显高于对照组,P<0.05;代偿组患者GPDA及NAG水平均明显高于失代偿组,P<0.05。结论采用GPDA检测对肝硬化早期肾损害患者进行诊断,敏感性较高,能够为肝硬化早期肾损害临床诊断及治疗提供有效依据。     

尿微量白蛋白、尿酶与尿CystatinC在糖尿病早期肾损害中的诊断价值

目的探讨尿标本中微量白蛋白（mALB）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及CystatinC检测在糖尿病早期肾损害中的作用。方法用免疫比浊法测定尿微量白蛋白（mALB）、终点法测定N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、免疫增强比浊法测定CystatinC。结果糖尿病患者的尿CystatinC、NAG年口mALB含量高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测尿CystatinC、NAG和mAIB是诊断糖尿病早期肾损害灵敏、可靠的指标。     

胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清中胱抑素c（Cysc）和超敏c反应蛋白（hs—CRP）的水平测定对诊断糖尿病早期肾损害价值。方法180例T2DM患者根据尿肾功能指标（包括尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG））分为尿肾功正常组和尿肾功异常组各90例,100例健康者为对照组。采用Olympus Au640全自动生化分析仪分别检测血清中的Cysc以及hs—CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果T2DM患者Cysc以及hs—CRP水平均高于对照组（P〈0．01）,尿肾功异常组患者的Cysc以及hs—CRP水平也明显高于尿肾功正常组（P〈0．01）,在T2DM患者中,血清中的Cysc与hs—CRP呈正相关（r=0．39）。结论Cyse、hs—CRP作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具实用价值。     

联合检测尿mAlb/Cr、NAG、血尿β_2-MG对早期诊断糖尿病肾病的价值

目的：研究糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐（mAlb/Cr）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血尿β2-微球蛋白（β2-MG）与早期糖尿病肾病（DN）的关系。方法：测定80例糖尿病患者mAlb/Cr、NAG和β2-MG,与30例对照组比较。结果：糖尿病肾病组高于对照组（P〈0.01）,且联合检测阳性率更高（P〈0.01）。结论：mAlb/Cr、NAG、β2-MG检测有助于DN的早期诊断。