全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果比较

目的：探讨全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果，并比较两种牙齿修复的特点。方法随机选取我院在2010年4月至2012年4月期间进行牙齿修复的患者38例为研究对象，将38例患者分为对照组和观察组，对照组患者采用金属烤瓷冠修复术，观察组采用全瓷冠修复术，在修复两年后对患者进行复查，观察修复后瓷冠颜色、外形的美观程度，并对瓷冠周围的牙龈组织进行检查。结果在两年后的随访中，使用金属烤瓷冠修复的患者牙冠颜色、外形没有发生明显改变，但11例冠修复体周围的牙龈出现了不同程度的变色，约占57．9％，3例牙龈出现炎症，约占15．8％；使用全瓷冠修复的患者牙冠颜色、外形保持良好，1例牙龈炎，占5％。结论全瓷冠修复不仅具有美观外形，而且对人体无害，很少引发并发症，因此使用全瓷冠修复的效果明显优于金属烤瓷冠修复。     

金属烤瓷修复体牙龈美学的临床研究

目的 通过分析金属基底烤瓷冠修复体造成牙龈着色的原因，探讨改善金属基底烤瓷冠所引起牙龈着色现象的方法，以维护金属瓷修复体牙龈的健康美。方法 选择21例金属烤瓷冠修复后龈缘着色的病人，拆除原金属基底烤瓷冠，临时塑料冠修复，观察2周后，再行颈瓷技术修复的金属烤瓷冠或再行金属基底烤瓷冠修复。结果 通过半年观察发现，用颈瓷技术重新修复的烤瓷冠，牙龈着色现象消失，取得了明显的临床效果；而用非颈瓷技术的烤瓷冠，牙龈着色现象仍有可能出现，但有一定改善。结论颈瓷技术可以解决烤瓷冠边缘着色问题，但在实际操作中，必须进行2～3次修补，以协调边缘密合性。金属烤瓷冠在预备牙颈部时，必须人为做成凹面斜面型，以避免牙龈着色。     

磨牙纵折保留修复的临床观察

目的:探讨利用桩核烤瓷冠辅以牙龈切除术或牙冠延长术修复纵折至龈下的磨牙,以提高纵折磨牙保存成功率的方法。方法:对56例劈裂至龈下的第一磨牙去除牙折片后采用镍铬合金桩核加3种不同种类烤瓷冠(镍铬合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠、IPS EmpressⅡ铸瓷冠)进行修复,部分配合牙冠延长术或牙龈切除术,随访观察1年,比较直接修复和配合牙周手术对修复效果的影响,以及不同种类烤瓷冠对修复效果的影响。结果:纵折磨牙拔除牙折片后采用桩核烤瓷冠直接修复和配合牙冠延长术修复,随诊观察1年后的修复有效率分别为80%和94.4%,后者治疗效果好于前者,差异有统计学意义。两种修复方法中,失败者均出现在镍铬合金烤瓷冠修复中。结论:修复劈裂至龈下的纵折磨牙采用桩核烤瓷冠配合牙冠延长术或牙龈切除术是一种有效的治疗方法,贵金属烤瓷冠和全瓷冠的应用会进一步提高修复效果。     

镍铬合金烤瓷冠、贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠修复体对基牙牙周组织的影响

目的比较镍铬合金烤瓷冠、贵金属烤瓷冠和金沉积烤瓷冠对基牙牙周组织的影响。方法选择2010年1月至2013年6月在襄阳市第一人民医院进行牙齿烤瓷冠修复患者102例(294颗牙齿),其中应用镍铬合金烤瓷冠(镍铬合金烤瓷冠组)33例(98颗牙齿),贵金属烤瓷冠(贵金属烤瓷冠组)35例(98颗牙齿),金沉积烤瓷冠(金沉积烤瓷冠组)34例(98颗牙齿),分别于修复前及修复后12个月观察比较3组患者的牙龈指数、菌斑指数和出血指数,并比较3组患者烤瓷冠边缘牙龈色泽变化和不良反应情况。结果修复前3组患者牙龈指数、菌斑指数及出血指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);修复后12个月,金沉积烤瓷冠组患者牙龈指数、菌斑指数和出血指数显著低于贵金属烤瓷冠组和镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05),贵金属烤瓷冠组患者牙龈指数、菌斑指数和出血指数显著低于镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05)。镍铬合金烤瓷冠组、贵金属烤瓷冠组和金沉积烤瓷冠组患者烤瓷冠边缘牙龈变色率分别为14.29%(14/98)、4.08%(4/98)和2.04%(2/98),不良反应发生率分别为23.47%(23/98)、12.24%(12/98)和2.04%(2/98);金沉积烤瓷冠组患者烤瓷冠边缘牙龈变色率和不良反应发生率显著低于镍铬合金烤瓷冠组和贵金属烤瓷冠组(P<0.05),贵金属烤瓷冠组患者烤瓷冠边缘牙龈变色率和不良反应发生率显著低于镍铬合金烤瓷冠组(P<0.05)。结论金沉积烤瓷冠和贵金属烤瓷冠修复体对基牙牙周组织的适合性更高。     

采用粘合剂粘接前牙冠折38例临床观察

颌面部外伤常常造成上或下前牙牙冠折断。成人一般多采用烤瓷冠或烤瓷桩冠修复；儿童一般多采用塑料甲冠修复。不论是烤瓷修复还是甲冠修复，牙体切割量都较大，较易出现牙髓和牙周问题。而且需时较长。近年来，随着粘接材料的不断发展使得在口腔内直接粘接修复成为可能。因此，我们收集了1999年5月-2002年4月因外伤造成的前牙冠折病例38例46颗牙齿，采用DENTSPLY公司生产的Calibra釉质粘接剂在口内直接粘接，取得了较好的疗效，报告如下：     

桩核烤瓷冠在前牙残根 断根 残冠修复中的应用

目的从桩核烤瓷冠的咀嚼功能、美观、舒适等方面探讨桩核烤瓷冠在前牙残根、断根、残冠修复中的应用。方法应用桩核烤瓷冠治疗方法修复前牙因龋坏质、创伤等导致的残根、残冠、断根,通过完善的根管治疗,即先制作桩核,而后修整核的形态,再做冠或联冠,恢复患者的咀嚼功能和美观要求,以此获得满意的效果。结果 40例86颗患牙无论从患者的咀嚼功能和美观要求方面,均取得了满意的效果。6颗失败修复体其中2颗牙龈缘红肿通过治疗,也制作成功;3颗根折;1颗桩核脱落,总有效率为94%左右。结论对前牙残根、断根、残冠行桩核烤瓷冠修复,成功率较高,有利于牙齿的解剖形态、咬关系和咀嚼功能的恢复;而且烤瓷牙与天然牙的色泽接近,有较高的硬度,桩核烤瓷冠修复在临床治疗上是可靠的和切实可行的。     

高频电刀龈成形术后烤瓷冠修复的牙周情况分析

目的:观察烤瓷冠修复前行高频电刀龈成形术对基牙牙周组织的影响.方法:收集需行高频电刀龈成形术后再作烤瓷冠修复的患者91例135颗牙,修复后1年复查牙周情况,分析患者术后1年牙龈成形效果、牙龈指数、牙菌斑指数、牙周探诊深度、牙齿动度.结果:龈成形术后烤瓷冠修复1年5.9%患者出现牙龈增生或退缩;牙龈指数轻度上升,有显著性差异;菌斑指数、牙周探诊深度、牙齿动度无明显差异.结论:高频电刀龈成形术对其后烤瓷冠修复基牙牙龈成形效果良好,对基牙牙周健康无明显不良影响.     

23例金属烤瓷冠修复失败的原因分析

为了探索金属烤瓷冠修复失败的原因,作者对23例(30颗)金属烤瓷冠修复失败的病例进行了回顾性分析.结果,23例金属烤瓷冠修复失败的原因归纳如下:牙龈炎8例、牙龈变色5例、牙冠颜色不协调6例、崩瓷2例、修复体脱落2例.金属烤瓷冠修复失败的原因主要与病例的选择、临床设计、制作有密切关系.     

二氧化锆全瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、镍铬合金烤瓷冠对牙龈健康影响的临床对比研究

目的：探究二氧化锆全瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、镍铬合金烤瓷冠对牙龈健康的影响,以供参考以及研究。方法：从2012年2月～2015年3月于我院就诊的前牙美容修复患者111例,根据修复体材质不同将其分为3组,A组22例患者行二氧化锆全瓷冠修复,B组54例患者行钴铬合金烤瓷冠修复,C组35例患者行镍铬合金烤瓷冠修复,观察3组前牙美容修复患者不同时间内牙龈健康情况。结果：通过本文研究中可以看出,在不同时间内牙龈健康情况的比较中,A组患者的结果明显优于B组以及C组,P＜0．05,差异具有统计学意义。结论：二氧化锆全瓷冠修复牙齿,对牙龈健康的影响较小,具有较高的临床牙齿美容修复价值。     

全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的效果比较

目的通过与金属烤瓷冠比较,探讨全瓷冠在牙齿修复中的优缺点。方法选择2010年1-6月在我院进行冠桥修复的患者63例作为研究对象,随机分为研究组（31例）和对照组（32例）,研究组采用全瓷冠进行修复,对照组采用金属烤瓷冠进行修复,随访1年并比较两组牙龈颈缘黑线情况、牙周损害情况及牙冠裂瓷和折断情况。结果研究组未出现颈缘黑线情况,对照组有24例患者出现颈缘黑线,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。研究组28例患者牙龈指数0级,5例患者出现裂纹和折裂情况,显著多于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论全瓷牙在牙齿修复过程中具有对牙周组织损伤小的优点,但是抗裂强度不如金属烤瓷冠,因此在临床上使用全瓷冠进行牙齿修复时应选择合适的适应证。     

金属烤瓷冠对牙龈健康影响的相关因素

金属烤瓷冠是临床最常见的修复方法,烤瓷冠的牙龈健康状况及其美学效果是判断修复体是否成功的关键。临床发现烤瓷冠与牙龈健康关系密切的主要因素包括:金属烤瓷冠所使用的基底材料、冠边缘的位置、边缘适合性等。现对这些主要因素进行综合分析。     

贵金属烤瓷与镍铬合金烤瓷临床效果比较

目的比较贵金属烤瓷牙冠与镍铬合金烤瓷牙冠的临床修复效果。方法 56例患者制作贵金属烤瓷牙182颗,另56例患者制作镍铬合金烤瓷牙193颗,比较修复后即刻及完成后6个月、3年时修复体的完整性、固位、颜色、颈缘以及牙龈情况。结果贵金属烤瓷修复体3年随访中,其牙冠完整性与表面颜色、牙龈颜色与健康状况表现为优的比例分别为96.7%、93.4%、95.1%、94.5%,明显高于镍铬合金组(88.1%、86.5%、82.9%、86.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论贵金属烤瓷冠在生物相容性、美学方面明显优于镍铬合金烤瓷冠。     

临床牙冠延长术结合全冠修复残冠的临床体会

目的：对于折断和重度龋病等原因所造成的牙体缺损至龈下的46例病例运用临床牙冠延长术的方法，重建其生物学宽度防止牙周组织病变，术后予以铸造金属烤瓷冠修复，使这样的残冠外形、功能得以恢复。结果：随访两年，44例取得满意疗效。结论：对于牙体缺损至龈下的患牙，临床牙冠延长术可以提供足够的牙体组织，使患牙修复后功能得以恢复，牙周组织健康，有利于患牙的保存与修复。     

前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用评价

目的评价前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用效果。方法选择16例23颗上前牙因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的患者,行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行桩核及烤瓷冠修复。通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12个月,16例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的病例,采用牙冠延长术和纤维桩核系统进行桩冠修复有较好的治疗效果。     

烤瓷桩冠修复残根残冠的临床应用

目的了解烤瓷桩冠修复残根残冠的效果。方法选取10例病例,其中前牙7例,前磨牙3例,选取病例残根,残冠均符合烤瓷桩冠修复的要求。对患牙实施完善彻底的根管治疗,然后进行患牙预备,冠桩制备,然后烤瓷冠修复。结果10颗患牙,经临床观察2年,除1颗于修复后一年发生根折拔除外,其他患牙经复查,牙龈健康无炎症,牙齿无松动及叩痛。X线片示根尖、牙槽骨无明显吸收或病变。牙冠色泽自然逼真、美观、坚固、耐磨、牙龈刺激小、表面光滑易清洗、口感舒适、患者满意。结论桩冠固位良好,美观舒适,支持与受力形式合理,可避免牙槽骨吸收萎缩。采用此种修复方法,是一种较为理想的修复体。既可以恢复咀嚼,也可以发音等功效,明显提高美观和舒适程度,有助于改善生活质量。     

二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在牙齿修复中的应用效果

目的：比较二氧化锆全瓷冠与钴铬烤瓷冠在牙齿修复中的效果。方法：行牙齿冠修复治疗患者200例（患牙200颗），分为观察组和对照组各100例（患牙100颗），观察组采用全瓷冠修复，对照组采用烤瓷冠修复，比较两组外形合格率、牙龈健康情况和患者满意度。结果：观察组修复体外形合格率94.0%，高于对照组的83.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组牙龈健康合格率94.0%，高于对照组的82.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对修复体综合满意度优良率97.0%，高于对照组的91.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全瓷冠较烤瓷冠在牙体修复中性能更优良，对机体刺激更小，患者满意度更高。     

46颗上前牙美容性牙冠延长术的疗效评价

目的:评价上前牙美容性牙冠延长术联合贵金属烤瓷冠修复的临床效果,分析影响其稳定性的主要因素,并探寻术后最佳修复时机。方法:对40例患者46颗上前牙行冠延长术,术后6个月行贵金属烤瓷冠永久修复,并随访至修复后1年。于术前、术后6周、术后6个月(修复前)、修复后6个月和1年随访观察并记录评价指标。结果:修复后1年颈缘适合性好,未出现牙周组织病变,牙龈颜色无明显染色。外观良好美观。结论:上前牙美容性牙冠延长术联合贵金属烤瓷冠修复可以达到良好的美容修复目的。     

修复正畸联合治疗龈下冠根折

在临床上常有一些患者因外伤造成上前牙龈下冠折，这类断根如能保存尚可在根管治疗后做桩核冠修复，以恢复美观和功能。但治疗关键是如何将牙根断端从龈下变成龈上，因为只有折断线在龈上才能做冠修复。笔者根据正畸学原理在临床上采用修复正畸联合治疗的方法，在完善的根管治疗后，将断根牙颌向垂直牵引后桩核烤瓷冠修复，效果满意，现报道如下。     

金属烤瓷冠桥修复牙齿缺失后对牙髓的影响

目的:活髓牙烤瓷冠桥修复牙齿对牙髓的影响，引起牙髓的变化及处理方法。本文主要介绍238颗牙齿金属烤瓷冠桥修复牙齿缺失。结果:大部分患者感觉良好，对修复结果满意。结论:烤瓷冠桥是修复牙齿缺失良好、经济的方法。     

金属烤瓷冠边缘形态与牙龈健康关系分析

目的观察金属烤瓷冠因边缘形态变化而对牙龈健康的影响。方法对590颗金属烤瓷冠分别采用3种不同的边缘形态进行牙体预备,在修复后0.5-6a进行复查。观察牙龈色泽,牙龈指数及牙周探诊深度的变化,有其中两项检侧阳性者表明出现牙龈病变。用统计学方法分析修复体边缘形态与牙龈病变间的关系。结果金属烤瓷冠边缘呈刃状者,牙龈病变发生率较高且随时间增加而差异有显著性。结论金属烤瓷冠边缘形态对牙龈健康具有明显影响。