贵州燃煤型砷中毒患者患恶性肿瘤死亡观察

目的 探讨贵州燃煤型砷中毒病区病人恶性肿瘤死亡情况，了解燃煤型砷中毒与癌症死亡之间的流行病学关系。方法 采用前瞻性研究方法，观察了病区砷中毒病人从1991～2001年11年来的癌症死亡情况。结果 砷中毒病人癌症年死亡率（204．07／10万）显著高于非砷中毒组（22．36／10万），其相对危险度（RR）为9．13，归因危险度（PAR）为89．04％。男性相对危险度（RR）为10．61，归因危险度（PAR）为90．57％，女性相对危险度（RR）为6．53，归因危险度（PAR）为84．69％。男女之间死亡率（危险度）差别有显著意义。总砷摄入量与癌症死亡率之间呈明显的剂量反应关系。癌症构成中依次为肺癌09．02％）、肝癌（30．89％）、皮肤癌（25．20％）、胃癌（1．63％）、膀胱癌（1．63％）和直肠癌（0．81％）。女性尿中排泄的形态砷中3价砷（Asm）明显较男性少，而二甲基胂酸（DMA）显著较多。结论 长期摄入高砷煤污染的室内空气和粮食（玉米和辣椒）导致砷中毒，对癌症的发生具有直接作用，从而确立了燃煤型砷中毒与癌症的关系。女性砷中毒癌症死亡率显著低于男性，可能与女性无机砷甲基化能力高于男性有关。     

老年综合评估对老年癌症病人术后结局预测价值的研究进展

<正>随着老龄化进程加快，癌症发病率也逐渐升高^[1]。按照老年人口的癌症发病率(285.83/10万)计算^[2],预计到2050年将有123万中国老年人遭受癌症困扰，严重威胁老年人的生命与健康。手术目前仍是多种癌症的主要治疗手段。随着手术和麻醉技术的进步，年龄不再是手术的禁忌证，越来越多的高龄病人倾向于接受手术治疗，但老年癌症病人由于其器官功能衰退、认知障碍、衰弱以及多种合并症，导致健康状况不佳，     

红细胞TF抗原用于老年恶性肿瘤病人的特异性主动免疫治疗

目的　使用一种癌症疫苗探讨其对老年癌症患者的疗效。方法　用神经氨酸酶处理红细胞，使其表面隐匿的 Ｔ Ｆ抗原暴露，作为一种癌症疫苗对癌症患者进行特异性主动免疫治疗。结果　所有病人在治疗后其行为状态明显改善（ Ｐ＜ ０００１）；淋巴细胞转化能力增强，白细胞介素Ⅱ活性增加（均 Ｐ＜ ００１），这种改变在晚期肿瘤病人（ Ｔ Ｎ Ｍ 分期为Ⅲ、Ⅳ期）表现得尤为显著。结论　用自身红细胞中提取的 Ｔ Ｆ 抗原制成的癌症疫苗能控制肿瘤生长，改善老年癌症病人的行为状态，提高生活质量。     

黏蛋白基因表达与胰腺癌早期诊断

胰腺癌的发病率近年来在世界各地有明显增高趋势，按人口统计其发病率约为每年10／10万，在老年人中高达每年100／10万。胰腺癌在西方国家的癌症病死率中排名第5，在所有较常见的癌症中5年存活率最低。尽管近年来胰腺癌的影像诊断技术有很大进步，但由于仍缺乏特异性较好的诊断标志物，胰腺癌的早期诊断及与慢性胰腺炎的鉴别仍是难题。许多     

胰腺癌治疗的新进展及其评价

胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一，近年发病率逐步升高，预后很差。美国胰腺癌每年新发病人约3．2万例，总5年存活率约为4％，病变局限、可根治性切除的病人，5年存活率亦仅有17％，是癌症死亡的第4大原因。中国胰腺癌病死率自1991年以来呈上升趋势，在未来将继续增长。提高胰腺癌的诊疗水平、改善病人预后，是目前迫切需要解决的临床难题，现对胰腺癌治疗研究的新进展作一回顾。     

食盐、腌制食品摄入与胃癌的关系

据2000年资料显示，世界范围内肿瘤引起死亡的病例中，胃癌占第二位。在常见恶性肿瘤中，胃癌发病率居第四位，估计每年死亡65万人，新发病例88万人，大约2／3的病例在发展中国家。2001年，胃癌在日本引起5万人死亡，是癌症病人中第二大死因。据统计，1998年日本发现总数达10万的胃癌新发病例，它是最常见的癌症类型（占全部癌症的21％）。因而，不论在日本，还是世界范围内，胃癌的预防是任何癌症控制中最重要的一环。     

世界癌症发病率呈上升趋势

据健康报 2 0 0 1年 9月 18日第 5版报道 ,国际癌症研究机构一项调查报告显示 ,世界癌症发病率和死亡率比 1990年上升了 2 2 % ,今后 2 0年还将上升大约 5 0 %。到 2 0 2 0年 ,每年将有 15 0 0万人患癌症 ,并有 10 0 0万人死于癌症。尽管世界各国为征服癌症投入了大量的人力和物力 ,但公布的数字表明 ,去年全球仍有 10 0 0万癌症新患者 ,而过去 5年中被诊断为癌症的患者中尚有 2 2 0 0万存活 ,6 0 0万死亡。其中 ,乳腺癌和前列腺癌增加 ,胃癌下降世界癌症发病率呈上升趋势…     

肝癌临床研究的进展与展望

据卫生部统计，90年代起原发性肝癌(简称肝癌)已上升为我国第二位癌症杀手(死亡率为20．40／10万)，在城市次于肺癌，在农村次于胃癌。半个世纪以来，肝癌临床研究取得可喜进展，但离攻克尚远。1997年美国报道，肝癌的相对5年生存率1960～1963年为2％，1970～1973年为3％，1980～1982年为4％，1986～1992年为7％。肝癌治疗的进展可从肝癌长期生存病人的分析中得到线索。我     

肺癌生物及分子靶向治疗临床研究进展

世界卫生组织(WHO)2003年4月3日发表《世界癌症报告》说，根据目前癌症的发病趋势，2020年全世界癌症发病率将比现在增加50％，全球每年新增癌症患人数将达到1500万人。该报告还指出，现全世界发病率最高的癌症是肺癌，每年新增患为120万人。由于大多数肺癌患在诊断明确时已经失去了手术机会或术后出现复发和转移，放化疗又会产生明显的毒副作用及治疗抗性，     

中老年男性乳腺癌12例临床回顾性分析

男性乳腺癌较为罕见，其发病率在男性人群中约为0．85／10000—1．30／10000，在所有乳腺癌病例数中不足1％。Giordano统计男性乳腺癌发病率为0．86／10万-1．08／10万，且在近20年中有明显增多趋势。在所有男性癌症病例数中也不足1％。男性乳腺组织少，发生肿块时容易触到，但由于对本病的认识不够，就诊时反而较晚。男性乳腺癌的病因不十分清楚。由于男性不存在月经周期及生育等因素，因此，其病因与女性乳腺癌病人可能不同。有观点认为男性乳腺癌的发生有家庭史（包括有女性亲属发生乳腺癌）。雌激素作用增强或雌、雄激素作用的不平衡是男性乳腺癌发生的危险因素。     

老年与肿瘤

随着老年人口占人口构成比例的增加,癌症成为老年人常见的死因之一。统计资料表明除了少数癌症多见于儿童期外,发病率与年龄呈正相关。根据美国1986年统计,55～74岁组病人死亡原因中,癌症死因占所有死因的第2位,占所有癌症死亡病人的55%,而74岁以上组癌症死因病人占所有癌症死亡病人的31.8%。1973—1975年,我国人口的死因回顾调查资料表明,恶性肿瘤占男性病人死因的第2位,女性病人死因的第3位,且对各个年龄组段人群的危害不同。如0～14岁组癌症死因占死亡原因的11位,15—34岁组升为第4位,35—54岁组升为首位。老年人中     

晚期癌症病人的护理

随着社会的老龄化和环境污染状况的不断加剧，各种癌症的发生率逐渐增高，但限于现有的诊疗水平，很多癌症特别是晚期癌症，尚元有效的解决办法。死亡是一个正常的生命过程。对无法治愈的病人，提高他们的生存质量比不惜一切代价地延长其生命更为重要。因此，晚期肿瘤病人和其他终末期疾病病人住院期间的死亡应视为正常现象。临终关怀是通过提供缓解性照料，疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。临终关怀强调病人及其家属的情感、心理、社会、经济和精神的需要，让临终病人在有限的生存时间内安祥、无憾地到达生命的终点。     

老年人的癌症预防

1癌症流行情况 2000年全世界癌症新发病例约1000万人,死亡约620万人,现患病例2200万.预计2020年癌症新发病例为1500万,死亡1000万,现患病例3000万.     

40例HIV/AIDS病人合并宫颈癌临床病理分析

正艾滋病病毒(HIV)的广泛流行已成为全球关注的公共卫生问题及社会问题;宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,是全世界女性第四大最常见恶性肿瘤,世界卫生组织发布的全球癌症报告显示,2012年全球新增宫颈癌病例约为52.7万例,死亡病例约26.5万例,约85%的病例集中在发展中国家~([1])。HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中的女性感染者宫颈癌发病情况国内报道甚少。为了解HIV/AIDS病人中女性宫颈癌的发病因素和发病     

吸烟对中老年人癌症和慢性阻塞性肺疾病的归因分析

目的通过定量计算吸烟导致中老年人癌症和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病负担来评估中国2007年吸烟导致的累积健康危害。方法采用间接法,依据当地流行病学证据和国家生命登记数据计算癌症和COPD归因于吸烟的伤残调整寿命年(DALYs)。结果中国2007年因吸烟导致的中老年癌症和COPD死亡数为203 922~234 415人,并造成242万~279万年寿命损失,其中中老年男性死亡占28.6%,女性占3.8%,城市和农村无差异。2007年中国中老年人中归因于吸烟的癌症和COPD死亡率为21.2%。结论吸烟导致的癌症和COPD负担在中国非常严峻,影响到人群期望寿命,其造成严重的累积危害预示吸烟导致的健康问题在中国非常突出,控烟措施势在必行。     

结核菌素皮肤试验硬结大小与发生结核病的危险：一项针对结核病接触者的大规模研究

资料来源：1990--2000年，加拿大不列颠哥伦比亚的8个省数据库中登记的结核病病人接触者。 目的：评价结核病病人接触者中的潜伏结核菌感染者在没有接受治疗的情况下，其结核菌素皮试（TST）硬结大小与其发展成为结核病的危险性。设计：随访12年的回顾性、大人群的队列研究。 结果：在26542例接触者中，180例发展成为结核病（结核病发病率为678／10万）。家庭接触者中TST硬结0～4mm者，结核病发病率为1014／10万，TST硬结5～9mm者，结核病发病率为2162／10万，TST硬结10～14mm者，结核病发病率为4478／10万。10岁以下儿童，TST硬结0～4mm者，结核病发病率为806／10万，TST硬结5～9mm者，结核病发病率为5556／10万，TST硬结10～14mm者，结核病发病率为42424／10万。免疫受到抑制的接触者中，TST硬结0～4mm者，结核病发病率为630／10万，TST硬结5～9mm者，结核病发病率为1923／10万，TST硬结10～14mm者，结核病发病率为1770／10万。 结论：家庭接触者、10岁以下儿童和免疫抑制的结核病病人接触者，无论TST硬结大小如何，其结核病发病率均较高。因此，这些接触者都可以从潜伏结核菌感染的治疗中获益，而不用考虑他们的TST硬结大小。     

社区护理干预对糖尿病病人遵医行为的影响

糖尿病(DM)是一种常见的慢性终身性疾病，它与冠心病，癌症被称为人类生命的三大杀手，已被卫生部列入慢性病“九五”防治规划。目前全世界约有DM病人1．5亿，比10年前高了3～4倍。我国DM病人有4000多万人，且每年以75万人口的速度增长。据报道，约60％的病人在出现早期并发症以前不知自己已患病，60％～70％的病人未得到及时诊疗，60％的病人血糖控制较差，从而引发多种并发症，严重危害人民健康。     

糖尿病与癌症风险

《Diabetes Care》2013年1月8号发表的一项研究发现,与糖尿病病程短的病人相比,糖尿病病程长的病人更容易患癌症。由Chaoyang Li博士领导的来自亚特兰大市疾病控制和预防中心的研究者们指出,正在使用胰岛素治疗的糖尿病病人癌症的发病率也是增加的。在人群当中,和糖尿病病程小于15年的患者相比,诊断为糖尿病15年或者更长的时间与结肠癌、黑色素瘤、非黑色素瘤皮肤癌和泌尿系统癌症的发     

肿瘤化疗所致腹泻的饮食护理

化疗是控制癌症发展，延长病人生命的重要治疗方法。在化疗过程中，常可致病人腹泻，适宜的饮食护理可增强病人抵抗力，减少并发症。     

重庆市开县巫山镇盘龙村癌症患者调查分析

目的对重庆市开县巫山镇盘龙村基本情况及村民癌症发病、生产生活环境、生活习惯、职业习惯、家族聚集性情况进行调查分析。方法通过入户调查,对该村癌症患者的年龄分布、病种分布、生产生活环境、生活习惯和职业习惯、家族聚集性等进行流行病学调查。结果 2006-2013年,巫山镇盘龙村实际癌症患者24例,病例主要集中在2011-2013年,其平均年发病率为259.30/10万,其中死亡22例,死亡率为91.67%,巫山镇盘龙村癌症发病情况与全国一致。结论巫山镇盘龙村癌症发病与全国平均水平一致。