氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的护理

异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外的妊娠 ,又称宫外孕。其中以输卵管妊娠最为常见 ,占异位妊娠的 95 %左右 [1] 。我科采用氨甲喋呤 (MTK)单次给药方案治疗输卵管妊娠 2 4例 ,取得较好疗效。现将临床观察和护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1997年 10月至 2 0 0 1年12月收治异位妊娠 35例 ,年龄为 2 0— 2 9岁 ,最大年龄为 37岁 ,其中 2 4例 (占 6 8% )经 MTX保守治疗后 ,效果满意 ,病情稳定 ,恢复良好。1.2　适应症 [2 ]1.2 .1　输卵管妊娠未破裂型。输卵管浆膜完整 ,无活动性出血 ,直径 3— 4 cm,腹腔积血 10 0 ml,…     

妊娠合并外科急腹症18例诊治体会

目的探讨各种妊娠合并外科急腹症的资料的临床诊治要点。方法对2001～2007年收治的18例妊娠合并外科急腹症的资料进行回顾性分析。结果妊娠合并急性阑尾10例，早产1例，人工流产1例，引产1例，无1例死亡。结论不同病因的妊娠期外科急腹症具有不同的临床特点。     

重复异位妊娠14例临床分析

目的：探讨重复异位妊娠的发病因素、诊断、治疗和预防。方法：回顾性分析14例重复异位妊娠的临床资料。结果：14例重复异位妊娠患者均为输卵管妊娠，未产妇5例，经产妇9例。14例中1例行中药保守治疗痊愈，其余均开腹手术行患侧输卵管修补术或输卵管切除术。11例为壶腹部妊娠，1例为峡部妊娠，1例为残余输卵管妊娠。1例未产妇术后成功获得宫内妊娠。结论：掌握重复异位妊娠的发病因素和临床特点，注重早期诊断、病因治疗是预防重复异位妊娠的关键。     

宫颈妊娠8例分析

宫颈妊娠是一种较罕见的异任妊娠，约占妊娠总数的1／2500-1／1800，占异位妊娠的1/100-1／50，近年来随着B超和β—HCG的应用，提高了宫颈妊娠的早期诊断和早期治疗的效果。现将自2000年10月至2005年10月收治的8例宫颈妊娠分析报道如下：     

阴道彩超诊断异位妊娠临床价值分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一，近年来发病率有上升的趋势，据统计显示异位妊娠和正常妊娠之比为1：50～1：300。超声诊断准确率随着探查技术和设备的改进而提高，特别是阴道彩超，极大提高了异位妊娠的检出率。笔者对2007～2008年收治的62例异位妊娠病例临床资料进行分析，报道如下。1资料与方法1．1临床资料62例异位妊娠，年龄18～45岁，停经时间35～56d，尿HCG阳性54例，弱阳性6例。下腹不同程度疼痛52例，阴道流血37例。49例经腹腔镜或开腹手术证实，病理确诊，13例保守治疗，均治愈出院。     

卵巢妊娠20例临床分析

卵巢妊娠很少见，因其缺乏特异的临床症状和特征，术前很难确诊。近年来很多资料报道其发病率有上升的趋势。现就我院1988～2000年收治的20例卵巢妊娠进行回顾性分析。 一、资料 1988～2000年经病理确诊为卵巢妊娠的患者20例。 二、分析 1．年龄23～38岁，＞26岁有15例，占75％，其中经产妇14例、未产妇6例，为不孕症者。 2．发病率1988～2000年收治的异位妊娠612例，其中卵巢妊娠20例，占异位妊娠的3.27％。卵巢妊娠逐年发生率见表1。……     

异位妊娠67例临床分析

目的总结5年来我院收治异位妊娠的临床诊治经验。方法回顾性分析我院2004年1月至2007年12月收治的67例异位妊娠的临床资料。结果67例异位中手术治疗64例，均经病理检查确诊，另外3例经B超、血B—HCG动态监测，临床治愈。结论异位妊娠以手术治疗为主。     

采用避孕节育措施后异位妊娠16例临床报告

异位妊娠是一种常见的妇科疾病，近年来发病率有逐年增高趋势。本站近2年来收治异位妊娠25例，其中采取避孕节育措施者16例，本文对其发生原因进行初步分析和探讨。一、临床资料1．一般资料16例均为已婚育龄妇女，平均年龄33（28—41）岁，30～40岁占80％。孕次1～6次。10例平时有下腹隐痛或盆腔炎治疗史，1例28岁患者，3年前曾因“宫外孕”作一侧输卵管切除，属重复异位妊娠。15例有1～5次终止妊娠史。     

宫角妊娠47例诊治分析

本文对本院收治的宫角妊娠患者资料进行了回顾性分析，报告如下。 一、临床资料 1．一般情况1993年1月～2007年12月本院共收治异位妊娠2312例，其中宫角妊娠47例（2％）；宫角妊娠患者平均年龄29．5（19～40）岁，孕次1～5次，产次0～2次。未产妇25例（53％），初次妊娠8例（17％）。     

宫颈妊娠8例临床分析

<正> 宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,约占妊娠总数的1/2 500～1/18 000,占异位妊娠数的1/100～1/50,占总月活产数的1/1 000～1/50 000。我院自1993年1月～1999年4月共收治宫颈妊娠8例,现分析报道如下。 临床资料 一、一般资料 8例患者中年龄25～30岁3例,31～40岁5例;均有人工流产史,人工流产1次2例,2次3例,     

双胎之一胎死宫内14例妊娠结局

双胎妊娠一胎宫内死亡是一种少见的妊娠并发症。一旦发生,是终止妊娠还是继续妊娠,其妊娠结局如何,是值得探讨的。我院1996年1月~2004年8月收治14例,现报告如下。1资料与方法1·1资料来源。1996年1月~2004年8月我院共收治14例双胎之一胎死宫内患者。孕妇年龄21~34岁,平均年龄25岁,9例初产妇。全部为自然受孕,无1例IVF-ET。妊娠高血压疾病3例。其中1例为重度先兆子痫、围产期心肌病患者。1·2诊断方法。14例中1例孕足月宫开全来院时发现,1例孕36 3周自然分娩时发现胎膜上附一纸样儿,其宫内死亡时间不详,余12例经B超诊断均为双胎一胎宫内死…     

妊娠相关血浆蛋白-A水平和输卵管妊娠的临床研究

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）水平与输卵管妊娠的关系。方法 应用ELISA双抗体夹心酶联免疫方法测定90例正常宫内妊娠与100例输卵管妊娠孕妇血清中PAPP—A含量，进行对比分析。结果正常宫内妊娠孕周大者血清PAPP—A水平高于孕周小者，差异有统计学意义（P〈0.01）。不同孕周的输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量差异无统计学意义（P〉0.05）。不同孕周输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量均显著低于同孕周正常妊娠，差异有统计学意义（P〈0.01）。正常室内妊娠7～10孕周孕妇血清PAPP-A的正常参考值范围为：199．20～369，30mIU／L，100例输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量均低于正常值低限。输卵管妊娠者治疗前后血清PAPP-A比较差异无统计学意义。结论 PAPP—A测定在输卵管妊娠的早期诊断具有一定的临床指导价值。     

妊娠合并甲状腺功能亢进19例临床诊治分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）患者孕期病情变化，评价其对妊娠结局的影响。方法对19例妊娠合并甲亢患者临床资料进行回顾性分析。结果14例孕前即有甲亢的患者，2例孕期无异常，10例孕期出现不同程度甲亢症状（7例复发于孕中晚期，由于治疗及时，所有患者症状都得到有效控制，无1例发生甲亢危象；其中1例发生中度妊高征，3例发生胎儿宫内发育迟缓，1例胎膜早破，发生早产），其余患者无母婴异常；而孕前未经正规治疗的2例，1例孕38周发生甲亢危象、甲亢性心脏病、心力衰竭、重度妊高征，1例孕37周胎死宫内。妊娠前无甲亢孕期诊断为甲亢的5例，4例患者不服从治疗，未服药物治疗，分娩时2例并发重度妊高征，1例35周早产，1例36周胎死宫内；而另1例服用药物患者孕38周正常分娩。结论妊娠各期均可发生甲亢或复发或加重，尤其见于孕中晚期；甲亢可导致不良妊娠结局，故孕期应加强监护，及时治疗。     

卵巢妊娠11例临床分析

卵巢妊娠较为罕见,临床诊断困难。现将我院经手术和病理证实的11例卵巢妊娠进行回顾性分析,就其发生、诊断、处理予以探讨。资料与方法1.一般资料:1992年1月至1996年8月,我院确诊异位妊娠施手术治疗205例,其中卵巢妊娠11     

宫内早孕超声误诊为异位妊娠24例分析

目的探讨宫内早孕的超声表现，避免将宫内早孕误诊为异位妊娠。方法采用回顾性分析的方法，将我院2003年1月1日-2005年12月30日初次超声检查提示为异位妊娠的停经妇女进行跟踪检查，1w后复查为宫内早孕的24例病例的临床资料及超声表现进行对比分析。结果初次超声检查示：宫腔内均未见妊娠囊回声；均有一侧附件非均质性包块：囊性包块14例，混合性包块10例；8例显示有盆腔少量积液.超声均提示异位妊娠待排。1w后复查均诊断为宫内妊娠。结论对于停经时间较短和症状不典型的患者，虽然宫腔内未见妊娠囊及发现附件区有非均质性包块（除外小环状回声内见胚芽和原始心管搏动者），如果患者生命体征平稳，不要轻易地作出异位妊娠的诊断，应当建议1w后复查，从而避免将宫内早孕误诊为异住妊娠。     

异位妊娠超声检查误、漏诊8例分析

目的探讨异位妊娠误、漏诊的发生情况、原因及教训。方法收集近三年经B超检查误、漏诊异位妊娠8例病人资料，进行分析。结果3例误诊为盆腔慢性炎性包块，1例误诊为卵巢畸胎瘤，1例将宫内“假妊娠囊”误诊为宫内妊娠，1例误诊为子宫肌瘤，1例误诊为阑尾炎，1例漏诊；误、漏诊主要原因是无典型临床表现和无特异声像图。结论对声像图及临床表现不典型女性急腹症病例，应高度警惕异位妊娠的可能，并追踪观察，同时进行血绒毛膜促性腺激素（HCG）检查及经阴道超声检查，以减少误、漏诊发生。     

214例妊娠合并子宫畸形结局分析

目的 探讨妊娠合并子宫畸形对于妊娠结局的影响.方法 选取2013年9月—2019年9月中山大学附属第一医院收治的妊娠合并子宫畸形患者214例,并以3633例正常子宫妊娠患者作为对照,对其临床资料进行回顾性分析.结果 ①在214例妊娠合并子宫畸形中以子宫纵隔最为常见,包括完全性子宫纵隔占31.8％,不全性子宫纵隔占8.4...     

双胎之一宫内死亡的妊娠结局分析

目的探讨双胎妊娠中1个胎儿宫内死亡对母体及另1胎儿预后的影响。方法回顾性分析2000-2007年伊犁州妇幼保健院收治的13例孕妊双胎之一宫内死亡的原因，母体并发症及妊娠结局。结果5例孕25—28周，作引产术，31—34周3例孕期未做保健，1胎儿死亡时间不详，人院即分娩，活胎儿在出生后也死亡，母体均发生产后出血，其余5例孕32周以上及时发现1胎儿死亡，适时处理，活胎儿预后良好。死亡主要原因：脐带因素3例，妊娠胎盘早剥1例，帆状胎盘2例，双胎输血综合征1例，不详6例。并发症比例66．67％。结论孕周小于28周，作终止妊娠处理；31—34周根据双胎之一死亡发生时间，发现的时间及人院时母体的并发症及另一活胎的宫内情况来定处理方式，活胎预后与上述因素有关。34周以后，及时终止妊娠，活胎预后良好。     

足月妊娠合并卵巢生理性囊肿临床分析

卵巢囊肿包括生理性囊肿和病理性囊肿。足月妊娠合并卵巢囊肿既有生理性囊肿又有病理性囊肿。文献报道病理性的较多,近几年各杂志报道足月妊娠黄素囊肿的也不少见。一般说卵巢生理性囊肿包括黄素囊肿、黄体囊肿和滤泡囊肿[1]。本文就本院的临床资料整理发现足月妊娠合并各种类型的生理性囊肿。现报道如下。1临床资料1.1资料来源2005年1月—12月各种原因行剖宫产术。术中发现妊娠合并卵巢囊肿117例,合并卵巢生理性囊肿11例,同期分娩总数为5235例。剖宫产为2768例。11例均经病理证实,其中卵巢黄素囊肿6例,黄体囊肿3例,滤泡囊肿2例。1.2一般资…     

108例过期妊娠临床分析

目的:分析过期妊娠对母儿的影响及适时终止妊娠的意义。方法:对108例过期妊娠与同期1 365例足月妊娠临床资料进行对照分析。结果:过期妊娠组手术产率、羊水过少、新生儿窒息、新生儿死亡及巨大儿的发生率均高于足月妊娠组(P<0.01)。结论:过期妊娠对母儿均有不利影响,加强产前监测,适时终止妊娠,可减少过期妊娠及其不良后果。