甲肝疫苗预防保护效果的流行病学调查

目的　探讨甲肝疫苗的远期预防保护效果。方法　于 1993年 4月 - 1995年 12月分 5批为 989名学生接种了甲型肝炎减毒活疫苗H2 株 (简称甲肝疫苗 ) ,并于接种后 1、3、5年时调查了甲肝患病情况。结果　对照组患病率显著高于接种组 (P<0 .0 5 ) ,同校未接种班及未开展接种学校学生中的甲肝患病无明显差异 (P >0 .5 )。结论　甲肝疫苗对接种者至少有 5年的预防保护作用 ,保护率达 10 0 %。因此 ,甲肝疫苗的广泛应用对控制我国的甲肝流行会起重要作用     

多种甲肝疫苗的免疫效果评价

目的观察不同种类的甲型肝炎疫苗在儿童体内的接种反应及免疫效果。方法筛选2—3岁的甲肝易感儿童193人,分别接种进口灭活甲肝疫苗、国产灭活甲肝疫苗和国产冻干减毒甲肝疫苗,观察接种后48h内的局部反应和全身反应,并于完成免疫后1—2个月,采集血清标本检测抗HAV—Igc抗体。结果193名观察对象在接种第1针和第2针后均未见严重不良反应,仅有4例出现轻微局部反应和全身反应。完成免疫接种后,进口灭活甲肝疫苗、国产灭活甲肝疫苗和国产冻干减毒甲肝疫苗抗一HAv—IgG抗体阳转率分别为92．86％、67．61％和61．25％,GMT（ELASA法）平均滴度分别为1：28．28、1：53．39和1：5．76。结论三种疫苗在儿童中的应用是安全、有效的。     

梅县1990～2001年甲型肝炎流行特征

目的　分析梅县 1990～ 2 0 0 1年甲型肝炎的流行规律 ,为制订预防控制甲肝的对策提供科学依据。方法　对 1990～ 2 0 0 1年梅县发生的甲肝病例作回顾性分析。结果　甲型肝炎的发病率自 1993年以来呈逐年下降趋势 ,从 1999年至现在更控制在 3/ 10万以下 ;1990～ 1992年甲肝发病呈春夏季节性高峰 ,而 1993～ 2 0 0 1年季节分布不明显 ;男性发病高于女性 (1 96∶1) ;1992年以 10～ 15岁年龄段发病最高 ,1995～ 2 0 0 1年以 30～ 4 0岁年龄段发病最高 ;1992年以学生、农民、散居儿童发病为主 ,1995～ 2 0 0 1年以农民、学生、工人发病为主。结论　甲型肝炎发病分布特征的变化是以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施的结果。提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制及开展成年人接种甲肝疫苗。     

狂犬疫苗引起的不良反应27例临床分析

狂犬疫苗的免疫接种是挽救暴露于狂犬病病毒者的惟一途径 ,如果感染后及时接种 ,能阻止发病 ,避免死亡 ;如果做为预防接种则能防止被狂犬病动物咬伤而感染。狂犬疫苗的不良反应一般少见 ,甚而易被接种者忽略 ,但近年来狂犬疫苗的不良反应有增加趋势 ,现将注射狂犬疫苗后出现不良反应的 2 7例作一简要分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中男 8例 ,女 19例 ,年龄 3～ 5 1岁。第 1针注射狂犬疫苗出现不良反应 10例 ,第 2针出现不良反应 4例 ,第 3针出现不良反应 5例 ,第 4针出现 3例 ,第 5针出现 5例。全程注射 5针均出现不良反应 3例…     

我国甲型肝炎灭活疫苗研制成功并用于临床

甲型肝炎 (甲肝 )是由甲肝病毒 (ＨＡＶ)引起的世界性传染病 ,易感染者主要是儿童和青壮年。由于甲肝的潜伏期较短 ,易引起爆发流行 ,在人群易感率高的地区传播迅速。在我国 ,据 1993～ 2 0 0 2年疾病监测表明 ,我国甲肝平均发病率高达 2 0 .0 1/ 10万 ,属甲肝流行的高发区。目前 ,预防甲肝发生流行的唯一有效手段是接种甲肝疫苗。为研制和开发出高品质、安全有效的甲肝疫苗产品 ,有效控制我国甲肝流行 ,1996年 5月 ,甲肝灭活疫苗研究列入国家“九五”重点科技攻关项目。在科技部、卫生部、国家计委等政府部门的支持和关注下 ,1999年 12月 ,…     

双黄连针剂静脉滴注不良反应8例

双黄连注射液具有广谱抗菌及较强的抗呼吸道合胞病毒及抗流感病毒作用[1 ] 。近年来广泛应用于临床。我院自1998年 3月～ 2 0 0 0年 10月应用双黄连水针剂治疗上呼吸道感染 ,引起不良反应 8例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :8例中男 4例 ,女 4例。最大年龄 6 6岁 ,最小年龄 4岁 ,平均年龄 34 6岁。其中上呼吸道感染 3例 ,急性扁桃腺炎 2例 ,支气管炎 1例 ,肺炎 2例。1 2　用药方法 :双黄连注射液按 1ml kg入 5 %～ 10 %葡萄糖溶液 2 5 0ml中以 5ml min速度滴注 ,1次 d。2　结果8例不良反应中 ,首次用药者 5例占 6 2 5 % ,其中…     

134例接种甲型HIN1流感病毒裂解疫苗的不良反应监测分析

目的监测接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的不良反应。方法对134例首批接种甲型HINt流感病毒裂解疫苗者进行不良反应监测。结果28例接种者发生ADR,发生率为20．9％,共38例次,其中局部反应为7例次,全身反应为31例次。以1级反应为主,未发现其他异常反应、偶合反应和任何有临床意义的严重不良事件;不良反应主要发生于接种第1d（71．4％）或第2d（25．0oA）;不良反应病程主要为1～2d,其中23倒不良反应者（82．1％）为自行缓解,5例（17．9％）曾使用药物治疗,所有不良反应发生者均治愈。结论接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗可能发生轻度的不良反应,一般很快自愈,该疫苗有较好的安全性。     

吸附无细胞百白破疫苗接种反应的预防方法

目的:探讨吸附无细胞百白破预防接种不良反应的预防方法。方法:对2005年10月1日~2010年9月1日在我院预防接种门诊接种的吸附无细胞百白破疫苗2 150例进行分析。结果:出现全身不良反应90人次,出现局部不良反应72次,加强免疫组不良反应发生率高于基础免疫组。结论:减少预防接种反应关键是加强冷链管理,确保疫苗质量。     

小剂量胺碘酮致过敏性肺泡炎一例

药物引起的呼吸系统的结构或功能的病变称为药源性呼吸病。迄今为止 ,药物致呼吸系统不良反应远没有象其造成肝、肾或骨髓等损害那样引起人们足够的重视和警惕。据报道 ,药物引起呼吸系统的病变约占药物引起全身不良反应的 5 %～ 8%。由于有一定的临床漏诊率 ,因此实际发生率可能还要高一些。本文报道小剂量胺碘酮致过敏性肺泡炎 1例。患者 ,女 ,6 9岁。 1999年 5月因冠心病、多源性室早 ,慢支、阻塞性肺气肿来院就诊。予可达龙 0 .2每日 3次口服 1周后改为 0 .2每日 2次 ,再 1周后改为 0 .2每日 1次 ,服用 1周后以 0 .1每日 1次长期维持 ,…     

2-2-1程序接种狂犬疫苗后的效果观察及护理

目的：对2-2-1程序接种狂犬疫苗与传统5针注射狂犬疫苗接种的效果观察进行比较,并针对2-2-1程序接种狂犬疫苗出现的不良反应采取相应的护理措施。使预防接种狂犬疫苗的患者减轻痛苦,减少时间。方法：2006年3月～2007年3月我科收治728名患者,并将其随机分组,进行比较分析。结果：传统5针接种组疫苗不良反应发生率为14.84%,而2-2-1程序接种组不良反应发生率为7.60%。结论：通过两组的对比,我们发现应用2-2-1程序接种明显优于传统接种,且发生不良反应率低,患者痛苦小,易于接受。     

椒江市儿童普及接种H_2株甲肝疫苗的流行病学效果观察及经济效益分析

甲肝减毒活疫苗作为发展中国家首选控制甲型肝炎流行的特异性预防手段,已在我国大面积应用。获得国家发明专利的H_2株甲肝减毒活疫苗在我国现场应用的研究已有不少报道。为进一步评价H_2株甲肝疫苗(下称甲肝疫苗)的使用效果及经济效益,现将浙江省椒江市连续6年在1～15岁儿童中普及接种甲肝疫苗的流行病学效果及成本一效益分析结果报告如下。     

甲型病毒性肝炎主动免疫预防的进展

目前甲肝疫苗的种类主要是甲型肝炎活疫苗和甲型肝炎灭活疫苗,口服疫苗正在研究中.无论婴孩或成年人接种甲肝疫苗后,抗体反应均较好.婴儿在1岁抗体水平降低时接种疫苗,可避免母传抗体的干扰.甲肝疫苗与其他一些疫苗联合接种的可行性也逐一被证实.一般认为甲肝疫苗不良反应很少,但也有严重不良反应的个案报告.     

甲型肝炎疫苗致过敏1例

1　患儿 ,女 ,1岁 10个月 ,皮疹伴皮肤瘙痒 2 0分钟 ,于 2 0分钟前上臂外三角肌注甲型肝炎疫苗后 ,全身出现皮疹伴有皮肤瘙痒。无意识障碍 ,紫绀等症状 ,平时体健 ,无结核、肝炎病史 ,既往无药物过敏史。查体 :体温 36 .5℃ ,呼吸 2 7次 /分 ,脉搏 87次 /分 ,精神差 ,烦躁不安 ,营养发育正常 ,神志清楚 ,头皮可见散在皮疹 ,颈部、躯干及四肢可见皮疹 ,皮疹高出皮肤 ,伴全身皮肤瘙痒 ,皮肤粘膜无黄疸及出血点 ,颈部无低抗 ,两侧瞳孔等大等圆 ,对光反应灵敏 ,无鼻翼扇动 ,口唇无发绀。无呼吸三凹征。诊断 :甲型肝炎疫苗引起的过敏。立即肌注氟…     

广州市2005-2008年甲型病毒性肝炎流行特征

目的 分析广州市2005-2008年甲肝流行情况,提出防控对策.方法 对广州市2005-2008年法定传染病综合年报表进行分析.1～14岁人群甲肝疫苗接种率来自广州市2008年病毒性肝炎血清流行病学调查,甲肝疫苗预防接种副反应(AEFI)发生情况来自广东省免疫预防信息系统.结果 广州市2005-2008年甲肝年均发病率2.96/10万,无暴发疫情.0～14岁低年龄组报告发病数占同期甲肝总报告病例数的5.5%.农民发病所占比例最高为17.0%,其次为离退人员12.8%、家务待业12.7%、民工11.5%、工人10.9%.1～14岁人群甲肝疫苗接种率为61.0%(95%CI 54.9%～67.1%).2005、2006年广州市无因接种甲肝疫苗引起的副反应(AEFI)报告,2007、2008年甲肝疫苗AEFI发生率分别为3.14/10万、4.88/10万.结论 广州市甲肝发病低且平稳,甲肝疫苗安全,对甲肝的控制有明显的流行病学效果.建议加强健康教育、改善流动人口聚居地的基础卫生设施、加强外来儿童甲肝疫苗预防接种,有效地预防、控制甲肝.     

曲安缩松致严重支气管痉挛一例报告

曲安缩松是长效的肾上腺皮质激素药 ,其注射剂吸收缓慢 ,抗过敏和抗炎作用强持久 ,不良反应少 ,故临床上应用于抗过敏 ,各种关节病 ,皮肤病等 ,对其临床使用出现的不良反应文献报道较少 ,故我们现把于 2 0 0 1年 12月 7日一例肌注曲安缩松后出现严重不良反应报告如下 :一般资料 :患者男 ,2 9岁于 2 0 0 1年 12月 7日因反复鼻塞 3天本院门诊就诊 ,门诊拟“过敏性鼻炎”给予曲安缩松 (醋酸确是舒松 -Ａ)注射液 4 0ｍｇ肌注 ,约 10分钟后患者自感双面潮热痒不适 ,继而全身皮肤潮红 ,斑丘疹 ,渐觉胸闷 ,呼吸困难气促 ,口唇紫绀 ,当即给予吸氧测…     

街头无偿献血者献血不良反应观察及护理

随着《献血法》的实施 ,无偿献血制度正在我国实行 ,它不仅是爱心的体现 ,也是人道主义的奉献。现在参加无偿献血的人员越来越多 ,我们采取了街头采血车上采血的方式。从 2 0 0 0年 4至 9月 ,共采血 1398人次 ,发生献血不良反应 2 4人次 ,占献血人次的 1.71%。经对症处理及必要的护理 ,反应者均在数分钟内恢复常态。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　对象　　街头无偿献血有不良反应者 2 4例 ,年龄 18～ 5 5岁1 .2　采血方式　　采血车上坐式采血 ,一次性塑料采血器 ,每个献血者献血2 0 0ｍｌ左右。1.3　献血不良反应　　根据全身反应…     

CT增强扫描不良反应的预防及护理

我院自 1 997年 2月至 1 999年 1 0月共注射碘造影剂进行 CT增强扫描检查 1 1 82人 ,其中有 1 5例病人出现不良反应。现将我们对造影剂不良反应的预防及护理体会总结如下。1　临床资料本组 1 5例中 ,男 1 1例 ,女 4例 ;年龄 1 6～ 80岁 ,平均 48.5岁。轻度不良反应者 1 2例 ,主要表现为 :全身热感、发痒、结膜充血、头痛、头晕、喷嚏咳嗽、恶心呕吐等。中度不良反应 2例 ,表现为全身出现荨麻疹、皮疹 ,面颊、耳部水肿 ,胸闷气急 ,面部或喉头轻度水肿 ,胸痛、腹痛 ,呼吸困难 ;声音嘶哑 ,肢体抖动等。重度不良反应 1例 ,除有上述症状体征外 ,…     

静脉用双黄连注射液不良反应15例

双黄连注射液目前已在基层医院广泛应用 ,由于是中药制剂 ,不良反应往往被忽视。作者于 1998年至今在应用双黄连注射液治疗上呼吸道感染患者时发现不良反应 15例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 8例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,均为上呼吸道感染 ,同时伴发热者 8例 ,既往均无药物过敏史。治疗中联合应用抗生素 10例 (均不与双黄连在同一输液瓶中使用 ,并排除抗生素的过敏反应 ) ,单独使用双黄连注射液5例 ,双黄连按 1ｍｌ·ｋｇ-1·ｄ-1加入 5 %或 10 %葡萄糖液中滴注 ,疗程 3～ 5ｄ。1.2　发生不良反应情况　均在双黄…     

刺五加注射液的过敏反应

刺五加注射液是心、脑血管疾病的常用药物 ,有关其不良反应的报道较多 ,综述如下。1　以瘙痒、荨麻疹为主的皮肤过敏反应有作者报道患者 ,女 ,66岁 ,因心绞痛给予刺五加注射液60 m L 加入生理盐水 2 5 0 m L 静脉滴注。输入液体约 5 0 m L时 ,出现全身皮肤发红 ,瘙痒难忍 ,立即停用 ,以地塞米松 10mg加入液体静脉滴注 ,3 h后症状消失 [1 ] 。2　全身过敏反应报道患者 1例 ,男 ,5 5岁 ,因“脑供血不足”,给予刺五加注射液 40 m L溶于生理盐水 2 0 0 m L静脉滴注。10 min后突然出现面热、口干、心悸、出汗、全身瘙痒并出现大面积荨麻疹。给…     

静滴脉络宁临床不良反应3例

近年来 ,脉络宁注射液成为冠心病及其它心脑血管病在临床上的首选药物 ,该药在扩张血管、改善微循环方面作用甚佳 ,但临床上也有不良反应出现。作者报道 3例脉络宁临床不良反应并提出使用注意事项。1　临床资料例 1,女 ,5 0岁 ,无过敏史 ,因患冠心病、脑供血不足入院。入院后采用脉络宁 (南京金陵制药有限公司生产 ,批号 :96 0 3112 ) 2 0ｍｌ容于 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ中静滴 ,进液数滴后 ,感觉注射部位有刺激及痒感。约 15ｍｉｎ后 ,患者突现面热 ,口干 ,说话困难 ,心慌 ,出汗 ,心前区不适 ,全身瘙痒难忍 ,并伴有大面积荨麻疹。Ｂ…