异位妊娠179例分析

目的探讨异位妊娠病因、诊断和治疗。方法回顾性分析179例异位妊娠患者的临床资料。结果本组中,人工流产史118例,盆腔炎病史43例,再次异位妊娠23例,剖宫产史20例,附件手术13例;保守治疗39例,手术治疗140例,无死亡病例。结论人工流产、盆腔粘连、盆腔手术史是异位妊娠的发病因素。阴道超声可以早期诊断异位妊娠。严格掌握指征下保守和手术治疗都有很好的疗效。     

米非司酮治疗异位妊娠86例疗效观察

近年来，异位妊娠发病率呈上升趋势，由于阴道超声和快速敏感的β-HGG的应用，使异位妊娠得到了早期诊断，为保守治疗提供了时机，减轻患者痛苦闷，降低病死率。我院2003—2006年对86例早期异位妊娠患者采用米非司酮保守治疗取得了较好的疗效。     

经阴道彩超在早期诊断异位妊娠中应用价值

目的：探讨阴道彩超对异位妊娠的诊断价值，为异位妊娠的早期诊断提供可靠的依据，帮助临床选择治疗方式（手术或保守）。方法：对保守治疗或手术病理证实的56例异位妊娠患者，临床症状，附件区包块二维及彩色图像进行回顾性分析。结果：56例患者，超声发现附件区孕囊4例，孕囊四周有彩环状或局灶性血流丰富区；附件区包块52例，49例在包块处探及局灶性血流丰富区；53例在局灶血流丰富区探及低阻力动脉血流频谱，32例探及盆腔无回声区。结论：经阴道彩超是目前早期诊断异位妊娠有价值的检测手段，滋养层周围性血流对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性。     

经阴道超声结合β-HCG诊断早期异位妊娠

目的探讨经阴道超声结合β-HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法临床诊断或怀疑异位妊娠共103例，经阴道超声检查并在当天或次日行D-HCG检查，住院治疗者隔天或数天行β-HCG复查。结果103例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中23例诊断异位妊娠可能，结合 β-HCG复查阴超最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块58例，实性样包块32例，不均质包块13例。本组所有异位妊娠者尿妊娠试验HCG阳性或血β-HCG测值均增高，行药物保守治疗占70％，行手术(腹腔镜)治疗占30％。结论经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合β-HCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

超声检查结合尿HCG测定早期诊断异位妊娠

应用超声检查结合尿ＨＣＧ测定的方法检测了５２８例疑为异位妊娠患者，检出异位妊娠６０例，其中临床确诊５７例，其敏感度为９８．３％，特异度为９９．４％，阳性预告值为９５．０％，准确度为９９．２％。５７例中早期诊断４６例（占８０．７％），其中保守治疗成功４２例，保守组患者Ｂ超下盆腔液体量及盆腔包块直径均小于手术组。结果显示超声结合尿ＨＣＧ法能早期准确地诊断异位妊娠，并可指导临床选择治疗方式。本文尚讨论了应用该法的注意事项和保守治疗的超声指征。     

阴道超声检查在异位妊娠早期诊断处理中的价值

本文报道了对17例异位妊娠在未破裂之前应用阴道超声检查作出诊断，经手术及病理检查证实其诊断符合率为92．7％。结合文献，本文讨论了阴道超声检查在异位妊娠早期诊断，治疗中的价值及异位妊娠阴道超声图像特点。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检查在早期异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法对135例临床可疑异位妊娠的患者,采用经阴道二维彩色多普勒超声、进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比。结果超声诊断异位妊娠107例,经临床手术及保守治疗后确诊104例,假阳性2.8%,假阴性1.9%,诊断准确率95.3%。结论 CDFI超声检查在早期异位妊娠诊断中能够提供有价值的信息,可对绝大部分异位妊娠进行准确诊断。     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用。方法回顾性研究50例门诊疑似异位妊娠后经临床病理确诊患者的临床资料,对其进行阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫附件及盆腔情况,结合临床症状进行综合分析。结果 50例患者中38例表现为一侧输卵管低回声包块,5例为一侧宫角部包块,2例仅表现为盆腔积液未发现明显包块,5例表现为盆腔内包块。结论经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

经阴道超声诊断输卵管妊娠的临床价值与药物治疗的观察

目的 探讨经阴道超声检查，对输卵管妊娠早期诊断的检测价值，以及对药物治疗的分析。方法 对60例早期输卵管妊娠患进行阴道超声检查，对未破裂型输卵管妊娠给予静脉点滴MTX(氨甲喋啶)保守治疗，连续动态观察异位妊娠组织及混合性包块的形态。发展和转归。结果 本60例早期输卵管妊娠阴道超声检查的准确率100％。对于未破裂型及早期流产型早期输卵管妊娠．经血β-HCG确认后给药物保守治疗显效率81％，有效率12％，无效率7％。药物治疗成功34例，手术治疗26例。结论 阴道超声检查是目前诊断输卵管妊娠较有价值的检测手段，对于指导临床采取有效治疗措施具重要意义。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法经阴道纵、横方向扫查,检查子宫大小形态,子宫内膜厚度,有无分离及假孕囊;附件区包块的位置,大小,形态、边界,内部回声及与周边器官的关系;腹盆腔有无积液,测量积液深度。结果124例异位妊娠中经手术病理确诊异位妊娠114例,保守治疗治愈6例,误诊2例,漏诊2例。124例病例中,输卵管妊娠116例,宫角妊娠4例。结论经阴道超声分辨力高,图像清晰,是诊断异位妊娠的首选辅助检查。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠106例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法患者经阴道检查,观察子宫、附件及盆腔积液,寻找异位妊娠包块,并进行有关测量。结果 106例患者中有81例经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断为异位妊娠,诊断符合率为70.9%。结论经阴道彩色多普勒检查诊断早期异位妊娠的重要检查方法,极大地提高了检查阳性率及诊断符合率,为临床提供更多、更有价值的诊断信息。     

经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠早期诊治中的应用39例分析

本文对我院临床及病理确诊35例异位妊娠声像图特征,探讨经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠及治疗中的应用价值. 1 临床资料 1.1一般资料 选择2008-03-2011-12经我院临床及病理确诊102例异位妊娠患者,年龄18～41岁,平均29.5岁,停经35～47 d,平均41 d.102例患者尿妊娠试验阳性,血β-HCG增高.入院时生命体征平稳,盆腔积液少量,腹痛不剧烈,则住院保守治疗,给予甲氨蝶呤治疗75 mg,肌内注射,1周后复查超声,如治疗有效,可见附件区包块缩小,盆腔积液无增多,血β-HCG下降,可继续保守治疗;若出现腹痛加剧,复查血β-HCG无明显下降,超声显示盆腔积液增多,包块增大,则放弃保守治疗,改为手术治疗.入院时患者腹痛剧烈,盆腔积液多,则直接手术治疗.所有手术标本均行病理检查.     

阴道超声在腹腔镜治疗异位妊娠术前的应用价值

目的 探讨术前阴道超声检查在腹腔镜治疗异位妊娠手术中的应用价值。方法 对79例通过腹腔镜手术治疗的异位妊娠,进行回顾性分析,将术前阴道超声所见与术中所见进行对照,进一步明确腹腔镜手术治疗异位妊娠的适应证。结果 阴道超声检查与腹腔镜手术所见病变完全一致的73例（占92．4％）,余6例与术中所见有所误差（占7．6％）,阴道超声诊断的未破裂的异位妊娠全部适应腹腔镜手术,而诊断宫角、间质部妊娠破裂或流产型异位妊娠,盆腔积血较多且局限在某一部位者,盆腔粘连较重时,要慎重选择腹腔镜手术,并做好术中更改术式的准备。结论 为提高腹腔镜治疗异位妊娠手术的成功率,阴道超声是术前不可缺少的检查手段。     

经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）与经腹部超声（TAS）早期诊断异位妊娠的价值。方法对104例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析，对比观察两种方法，了解子宫内情况，附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号，盆腔有无积液等。结果经TAS诊断为74例，经TVCDS诊断为30例，TAS误诊4例，超声诊断总符合率96．2％。结论在临床症状与体征不典型时，应用TVCDS可发现较早期未破裂的小异位妊娠包块。但TVCDS与TAS联合应用，可为临床提供更有价值的诊断依据。     

经阴道超声诊断早期异位妊娠的临床价值

目的探讨早期异位妊娠经阴道超声诊断的应用价值。方法对73例早期未破裂型异位妊娠患者经阴道超声检查结果与手术结果对比分析。结果73例中，右宫角妊娠2例，卵巢黄体破裂3例，余68例均为输卵管妊娠，符合率93％。结论经阴道超声简单、无创、准确率高，应作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

经阴道、经腹彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊治价值

目的:探讨经阴道、经腹彩色多普勒超声在诊治异位妊娠中的价值。材料与方法:采用经阴道、经腹彩色多普勒超声检查对113例异位妊娠,观察子宫内膜的厚度;宫腔内有无假孕囊;包块的位置、大小、形态、内部回声、与卵巢的关系及血流分布情况;盆腔内有无积液;保守治疗的患者,观察治疗前、后包块大小及彩色血流的分布情况。结果:113例异位妊娠中,输卵管妊娠98例(输卵管壶腹部妊娠91例,输卵管峡部妊娠5例,输卵管间质部妊娠1例,输卵管伞部妊娠1例),宫角妊娠12例,卵巢妊娠2例,误诊1例(输卵管侵蚀性葡萄胎破裂);经手术治疗70例(诊断符合率98.5%);经保守治疗57例,其中14例保守治疗失败后手术。结论:经阴道超声检查图像清晰,对判断附件区病灶的来源起重要的作用,是诊断异位妊娠的首选检查方法,尤其小病灶的早期诊断,在异位妊娠保守治疗中具有重要意义;对输卵管位置高、包块大,超出经阴道探头所能扫查范围的,还需联合使用经腹探查,可完全显示包块的大小范围及腹腔积液分布的情况,为临床采取何种治疗方案提供可靠的依据。     

阴道超声在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的应用

目的：探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠早期诊断的价值，并对异位妊娠中的未破裂型输卵管妊娠的保守治疗进行动态观察。方法：对27例输卵管妊娠患分别于用药前及用药后连续动态观察异位妊娠囊及非均质性包块的形成发展与转归。结果：本27例患，予氨甲喋呤肌肉注射法保守治疗后，22例7～30天异位妊娠包块基本吸收或消失，治愈率为81％。5例保守治疗失败，均于用药3～7天左右异位妊娠囊破裂。结论：TVS可对异位妊娠作出早期诊断，尤其是定性诊断有较高的准确率。能协助临床医生随时掌握病情变化，指导临床医生及时采取有效治疗措施有重要作用。     

阴道超声诊断异位妊娠在临床诊治中的作用

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一。近年来随着阴道超声的广泛应用和诊断水平的不断提高,对临床早期诊断,早期治疗提供了依据。我院1999年3月至2000年2月收治了134例异位妊娠患者。现对阴道超声诊断异位妊娠在临床治疗中的作用进行探讨。 资料与方法 本组134例,年龄18～46岁。除8例为外院超声检查,126例均经阴道超声检查。 使用德国西门子公司小狮王型超声诊断仪,阴道探头频率为5.0MHz～7.0MHz。 126例中43例采用保守治疗,在治疗中病情加重,急症手术13例,30例保守成功。96例均行手术或腹腕镜手术(腹腔手术39例)。其中行一侧输卵管切除术74例,行输卵管修补术13例,卵巢修补术4例,宫角修补术5例。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果。方法:选择2015年5月至2017年5月夏邑县妇幼保健院收治的早期异位妊娠患者50例,随机将其分为观察组与对照组,各25例。观察组予经阴道彩色多普勒超声检查,对照组予经腹部彩色多普勒超声检查;比较两组患者超声诊断准确率,盆腔积液、附件包块、心血管搏动以及胚芽等彩超表现检出率,以及统计异位妊娠彩超代表图像。结果:观察组检查确诊率为96.00%,高于对照组的68.00%,盆腔积液、附件包块、心血管搏动以及胚芽检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在早期异位妊娠患者中采用阴道彩色多普勒超声能有效提高患者确诊率。     

经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断价值分析

目的分析经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断价值。方法回顾性收集我院2017年12月～2018年6月收治的异位妊娠患者182例临床资料,所有患者均经手术病理证实为异位妊娠,对所有患者先行腹部超声诊断,后行经阴道超声诊断,比较经腹部超声诊断与经阴道超声诊断对异位妊娠典型表现检出率及直径低于2cm包块检出率。结果经阴道超声诊断附件包块、卵黄囊、盆腔积液、宫内假孕囊、胎心搏动检出率均高于腹部超声诊断,差异均有统计学意义(P0.05);经手术病理证实,182例患者中有94例包块直径低于2cm,经阴道超声诊断检出率94.68%(89/94),高于经腹部超声诊断77.66%(73/94),差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断具有重要价值,可为临床治疗提供重要依据,值得临床推广应用。