103例子宫肌瘤腹腔镜剔除术临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧、术后疗效及临床应用价值。方法回顾对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术103例（A组）与开腹子宫肌瘤剔除术100例（B组）的手术方法和术中术后各临床指标。结果腹腔镜组（A组）与对照组（B组）平均手术时间无明显差异（P〉0.05）;术中平均出血量,术后体温恢复时间,术后肛门排气时间,术后病率,术后住院时间均有明显差异（P〈0.01）。结论腹腔镜和腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜手术无疑是一种保留器官的理性术式。     

开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的比较开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）的优缺点。方法 2009年6月至2010年6月在梅县人民医院采用开腹子宫肌瘤剔除术30例、腹腔镜行子宫肌瘤剔除术36例的临床资料,比较两组手术时间、剔除肌瘤数目、大小、术中出血量、住院时间及术后恢复情况。结果手术时间开腹组明显短于腹腔镜组;对多发（≥5个）及巨大肌瘤开腹组优势于腹腔镜组;术后病率腹腔镜组明显少于开腹组;术后住院时间腹腔镜组明显短于开腹组;术后恢复腹腔镜组明显快于开腹组,均P〈0.05。术中出血量比较差异无显著的意义（P〉0.05）。结论 TAM具有手术快、剔除肌瘤大且数目多、适合于剔除肌壁间及较深部位子宫肌瘤的优点;LM具有创伤小、恢复快、瘢痕小等优点。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床对比分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床价值及优越性。方法将接受手术治疗的86例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组52例和开腹组34例,分别给予腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果腹腔镜组子宫肌瘤患者的术中,出血量、术后排气时间及住院时间均明显低于开腹组（P〈0．05）,两组患者手术时间比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床分析

目的评价腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效优缺点。方法回顾分析我院腹腔镜下子宫肌瘤剔除术48例（腹腔镜组）,开腹子宫肌瘤剔除术51例（开腹组）的临床资料。结果开腹组手术时间短于腹腔镜组手术时间（P〈0.05）,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组（P〈0.05）,术后排气时间、下床时间、住院时间、术后病率均明显短于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有出血量少,排气时间、下床时间、住院时间短,术后病率低等优点,是一种临床效果好的微创方式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的通过开腹和腹腔镜两种术式比较,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2007年5月至2009年5月子宫肌瘤保留子宫的患者104例,其中59例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组）;45例采用开腹子宫肌瘤剔除术（开腹组）,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后通气时间、术后住院天数和术后病率。结果腹腔镜组术中出血（143.29±41.28）ml,与开腹组（139.16±91.17）ml相近（P〉0.05）;腹腔镜组手术时间（81.26±11.31）min,明显长于对照组（70.18±10.25）min（P〈0.05）;腹腔镜组术后通气时间（9.1±1.5）h,明显少于开腹组（17.6±2.8）h（P〈0.05）;腹腔镜组术后住院天数（5.52±1.7）d,明显少于开腹组（7.32±2.1）d（P〈0.05）;腹腔镜组术后病率（0）,明显少于开腹组（2.2%）（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术相比手术效果无明显差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的对比观察

目的：探讨腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法：回顾性分析子宫肌瘤剔除术72例的临床资料,其中腹腔镜手术组42例,开腹手术组30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后止痛药的使用、肛门排气时间、体温恢复时间、生活恢复自理时间、术后住院时间等情况。结果：腹腔镜组术中出血量、手术时间与开腹组对比无差异（P〉0.05）。术后止痛药的使用、肛门排气时间、体温恢复时间、生活恢复自理时间、术后住院时间等术后恢复腹腔镜组明显优于开腹组（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,但对手术器械和术者的技术水平要求高,随着腹腔镜技术的提高及器械的改进,同时严格把握适应证,腹腔镜子宫肌瘤剔除术是保留子宫的理想术式。     

腹腔镜及经腹子宫肌瘤剔除术术中及术后情况比较分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法回顾分析84例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与126例经腹子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、肌瘤剔除个数、抗生素使用天数、肛门排气时间、下床活动时间、术后感染率、住院时间及术后康复时间等情况。结果两组患者接受子宫肌瘤剔除术手术顺利。腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0 05）。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后感染率、术后离床活动时间及术后住院时间及术后康复时间明显少于开腹组,差异显著（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是一种保留子宫的理想术式,值得推广。     

腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法:选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例患者作为观察组(腹腔镜组),取同期具有可比性的开腹子宫肌瘤剔除术患者45例为对照组(开腹组),比较两组的疗效.结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间、术中平均出血量无明显差异(P＞0.05),术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均有明显差异(P＜0.01).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,有利于妇女的身心健康,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法之一.     

腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗疗效分析

目的探讨腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗疗效。方法将我院收治的121例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜组以及开腹组,腹腔镜组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,开腹组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,对两组患者手术时间、术中失血量以及术后排气时间、体温恢复时间、住院时间进行分析。结果腹腔镜组患者其术中失血量明显低于开腹组（P〈0．05）,而腹腔镜组患者肌瘤剔除个数明显少于开腹组（P〈0．05）,两组患者手术时间以及肌瘤最大直径比较无统计学意义（P〉0．05）,腹腔镜组患者术后恢复时间、术后排气时间、术后病率数以及住院天数均优于开腹组（P〈0．05）。结论对于满足腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗条件的患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,具有创伤小、失血量少、术后恢复快等优点,提高患者的治疗后生活质量。     

开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术203例比较分析

目的：比较分析腹式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法：选择我院2007年1月-2009年12月采用开腹子宫肌瘤剔除手术者110例（开腹组）,进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术者93例（腹腔镜组）,比较两组的手术及术后情况。结果：开腹组手术时间为（85.27±35.09）min,腹腔镜组手术时间为（79.17±28.53）min,两组间手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。开腹组术中失血量（113.63±33.14）mL,腹腔镜组术中失血量（81.85±29.92）mL,两组术中失血量差异有统计学意义（P〈0.01）。开腹组术后体温恢复正常天数平均（2.98±1.68）d,腹腔镜组术后体温恢复正常天数平均（1.06±1.11）d;开腹组术后住院天数（7.98±2.72）d,腹腔镜组术后住院天数（5.11±1.34）d,两组间经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、腹部无切口等优点,同时减少术中出血量、术野清晰、缩短手术后住院天数。     

经脐单切口腹腔镜在子宫肌瘤剔除中的应用

目的探讨经脐单切口腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床应用价值。方法对行腹腔镜子宫肌瘤剔除的46例患者进行回顾性分析,其中行经脐单切口腹腔镜子宫肌瘤剔除的病例19例（经脐单切口腹腔镜组）,行多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除的病例27例（多孔腹腔镜组）,比较两组患者各项手术指标间的差异。结果两组手术均无副损伤,同时两组患者的手术时间、术中出血、中转开腹例数、术后感染例数、术后住院时间以及住院费用差异均无统计学意义（P>0.05）;而经脐单切口腹腔镜组术后排气时间早于多孔腹腔镜组（P<0.05）,同时术后疼痛评分低于多孔腹腔镜组（P<0.05）。结论经脐单切口腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效与多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术相当,且切口更微创,恢复更快捷,值得在临床推广应用。     

三种子宫肌瘤剔除术临床效果比较

目的:分析探讨经腹、经阴道及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优点和缺点。方法:选择行子宫肌瘤剔除术的患者115例,其中经腹手术46例,经阴道手术20例,腹腔镜手术49例。分别对手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率及住院时间进行比较。结果:三组手术时间及出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),其中腔镜手术组手术时间最长,而阴式手术组出血量多于其他两组,术后排气时间三组差异无统计学意义(P>0.05);阴式手术组术后并发症发生率高、住院时间较长。结论:三种手术方式有其各自优缺点,对于不同患者,应结合病情选择适合的个体化手术方式。     

腹腔镜下不同术式子宫肌瘤挖除126例分析

目的评估腹腔镜不同术式治疗子宫肌瘤的效果.方法筛选2000年8月至2002年12月期间我科收治126例子宫肌瘤患者,其中子宫浆膜下肌瘤70例,肌壁间肌瘤53例,阔韧带肌瘤3例.肌瘤直径大小为6.1 cm (3～12 cm),其中肌瘤直径＜5 cm 33例(26.2%),≥5 cm 93例(73.8%),单发肌瘤57例(45.2%),多发69例(54.8%),根据患者本人保留子宫的要求采用不同术式行腹腔镜子宫肌瘤挖除术.结果子宫肌瘤挖除术26例,子宫肌瘤挖除及子宫动脉结扎术70例,子宫肌瘤挖除及子宫动脉临时阻断术30例.所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症.结论根据不同的病例特点和要求,运用不同的术式,腹腔镜子宫肌瘤挖除术可取得满意临床疗效.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中子宫动脉阻断对卵巢功能及妊娠的影响

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率的影响。方法子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,研究组在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断,对照组仅行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,不阻断子宫动脉。对比两组卵巢功能、促卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）、窦状卵泡（ AFC）数及妊娠状况。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P＜0．05）。术后6个月,两组患者FSH、LH、FSH/LH、E2、AFC水平差异无统计学意义（P＞0．05）;术后研究组卵巢储备功能下降比例为10．00％,对照组为11．67％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。术后随访2年,研究组有生育要求者妊娠率36．11％（13/36）,对照组为40．48％（17/42）,两组妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率无明显影响。     

腹腔镜下不同术式子宫肌瘤切除术51例分析

目的评估腹腔镜下不同术式治疗子宫肌瘤的效果。方法选择2004年1月至2010年7月在成都市第五人民医院妇产科住院的51例子宫肌瘤患者,其中浆膜下肌瘤14例,肌壁间肌瘤28例,阔韧带肌瘤9例;肌瘤直径（diameter,d）平均约6.2cm（3～18cm）,其中d〈5cm17例（33.33%）,d≥5cm34例（66.67%）;单发肌瘤24例（47.06%）,多发肌瘤27例（52.94%）。根据患者本人保留子宫的意愿及肌瘤的大小、位置、生育要求分别采用不同术式行腹腔镜子宫肌瘤切除术。结果子宫肌瘤切除术14例,子宫动脉结扎及子宫肌瘤切除术20例,子宫动脉临时阻断及子宫肌瘤切除术17例,所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症。结论根据不同的病例特点和要求,运用不同的术式,在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术可取得满意的临床疗效。     

免打结双向锯齿缝线连续缝合在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中的应用效果分析

[目的]探讨使用免打结双向锯齿缝线(Quill线)连续缝合对腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的效果。[方法]回顾分析既往115例单发肌壁间肌瘤腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床资料,比较乔薇线间断缝合与Quill线连续缝合效果。[结果]115例肌瘤患者均完成腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,Quill线组在手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间均优于乔薇线组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后并发症发生率上两者无明显差异。[结论]Quill线连续缝合在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的应用中具有操作简便、可明显缩短手术时间及术中出血、术后胃肠功能恢复快等特点,值得推广。     

不同治疗方案对子宫平滑肌瘤疗效评估相关研究

目的 子宫平滑肌瘤是一种常见的女性良性肿瘤,在育龄期女性中具有高发的特点,许多女性可在体检时候发现并无明显临床症状,随着女性对生活质量要求的不断提高及医疗技术的不断进步,手术治疗已不再是子宫平滑肌瘤的唯一治疗方案,故探讨不同方案治疗子宫肌壁间平滑肌瘤的疗效越来越重要,子宫肌瘤生长位置可多样性,故我们通过研究以探讨更适合不同子宫肌瘤患者的治疗方案,以为临床提供更适合的个性化治疗依据。 方法 回顾2008~2013年就诊于新疆维吾尔自治区人民医院B超证实为子宫肌壁间平滑肌瘤需行相关治疗的患者170例,其中行子宫动脉栓塞术30例,经腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术90例,高强度超声聚焦治疗50例,通过术前妇科B超及磁共振检查筛选出相对适合上述治疗方案的患者,治疗后再次通过B超及磁共振检查判定肌瘤体积的变化,以判断治疗效果,比较3组治疗方案对子宫平滑肌瘤治疗后的效果。 结果 通过测定治疗前后子宫肌瘤体积变化,计算3种方法在治疗子宫平滑肌瘤的总有效率,分别为46.7%、94.4%、86.0%,子宫动脉栓塞组与手术及高强度超声聚焦治疗组间的差异均有统计学意义(P＜0.05),手术组及高强度超声聚焦治疗组的差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 子宫平滑肌瘤手术及高强度超声聚焦治疗优于子宫动脉栓塞,但在适应症方面高强度超声聚焦治疗具有一定的局限性。      

3种子宫肌瘤剔除术的临床比较研究

目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用。方法:选取在我院行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(免气腹组)病人30例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(气腹组)病人30例及类似条件下行腹式子宫肌瘤剔除术(开腹组)病人30例的病例资料进行回顾性对照研究,比较3组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、术后住院时间。结果:开腹组手术时间短于气腹组和免气腹组,但术后首次排气时间、术后住院天数、体温恢复时间明显长于气腹组及免气腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3组手术各有优、缺点。免气腹腹腔镜手术作为一种治疗子宫肌瘤的微创手术,具有安全、经济、操作简便、易于掌握,手术适应症宽等优点,具有广阔的发展前景。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术58例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用。方法:对58例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行分析。结果:58例患者均顺利完成手术。其中,多发性肌瘤5例,浆膜下肌瘤15例,肌壁间肌瘤35例,阔韧带肌瘤3例。肌瘤直径2～8 cm。未生育者9例,已婚有子女合并卵巢良性肿物者3例,已婚有子女既往行宫外孕手术者8例,剖宫产史者17例。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法。     

腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术的疗效和对患者术后性生活质量影响的比较

目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术对子宫疾患患者的疗效和术后性生活质量的影响。方法 选择2018年1月至2019年9月在铜陵市人民医院接受全子宫加双侧输卵管切除手术治疗的115例子宫疾患患者,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组（n=43）和开腹组（n=72）,腹腔镜组采用腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术治疗,开腹组采用传统的经腹式全子宫加双侧输卵管切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后通气时间、住院总费用以及阴道残端并发症与术后性生活质量等情况。结果 腹腔镜组患者术后通气时间及术后住院时间短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,住院总费用高于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组术后阴道残端肉芽增生发生率为7.9%,低于开腹组的29.7%,且术后性交痛和性交不适较开腹组也明显减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜全子宫加双侧输卵管切除术较传统开腹全子宫加双侧输卵管切除临床效果更好,患者术后性生活质量更满意,值得临床推广。