胸腺肽α_1联合干扰素α-1b、利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎患者的临床观察

目的观察胸腺肽α1联合干扰素α-1b、利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎患者的治疗效果和安全性。方法将72例老年慢性丙型肝炎患者分为A组和B组,A组42例给予胸腺肽α1联合干扰素α-1b 40μg和利巴韦林胶囊;B组30例给予干扰素α-1b 40μg和利巴韦林胶囊,两组均治疗48周,随访24周。结果 A组患者治疗结束时应答率为59.0%,高于B组（46.4%）：随访24周A组患者复发率为7.7%,明显低于B组（14.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;A组对药物具有较好的耐受性,其不良反应发生率明显低于B组（P〈0.05或P〈0.01）。结论胸腺肽α1联合干扰素α-1b、利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎具有较好的治疗效果,且副作用较轻。     

慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗的抗病毒治疗临床观察

目的观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）患者的疗效。方法随机选择慢性丙型肝炎患者72例,其中观察组（合并IR）38例,对照组（无IR）34例,均予聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a联合利巴韦林治疗,疗程48周,随访12周,观察IR与干扰素疗效的相关性。结果 （1）观察组持续应答率（SVR）显著低于对照组（分别是34.2%和58.8%）,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）观察组中SVR组HOMA-IR治疗前显著低于非SVR组,且治疗后较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论合并IR降低慢性丙型肝炎抗病毒治疗的疗效,进而提示改善IR状态,有利于提高抗病毒治疗应答率。     

α-干扰素与利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床对比观察

目的观察α-干扰素与利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法将64例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组各32例,均予利巴韦林口服,治疗组在此基础上应用α-干扰素皮下注射,用药12周、疗程结束观察2组HCV-RNA阴转率、ALT复常率及不良反应。结果治疗组的HCV-RNA阴转率及ALT复常率明显好于对照组（P均〈0.05）。2组不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论α-干扰素与利巴韦林治疗慢性丙型肝炎治疗慢性丙型肝炎具有良好的疗效和安全性,值得临床推广。     

老年丙型肝炎患者使用大剂量抗病毒治疗效果

目的:观察采用大剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年丙型肝炎患者的临床疗效.方法:选取岳阳市第三人民医院院2010年4月至2013年4月间收治的丙型肝炎老年患者68例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组采用小剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,观察组患者采用大剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,比较两组患者的持续病毒学应答率,评价大剂量干扰素治疗丙型肝炎的临床价值.结果:观察组患者持续病毒学应答率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年丙型肝炎患者可获得较高的持续应答率,提高临床治疗效率,值得临床推广应用.     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床分析

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的近期与远期疗效.方法 将38例患者随机分为治疗组20例,用聚乙二醇干扰素α-2a 180 μg皮下注射,每周1次,联合口服利巴韦林500 mg,3次/d,疗程共48周.对照组18例,肌肉注射IFN 300万U,3次/周,联合口服利巴韦林500 mg,3次/d,疗程共48周.结果 治疗组治疗后第12、24及48周患者的ALT复常率分别为45.0%、80.0%、95.0%,对照组分别为38.9%、61.0%和66.7% HCV-RNA在治疗12、24、48周时阴转率治疗组分别为25.0%、70.0%和80.0%,对照组分别为22.2%、50.0%、77.8% 治疗组与对照组组内比较不同时点差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01） 组间比较治疗后48周HCV-RNA转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）,ALT复常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的近期与远期疗效均较好,在降低转氨酶方面也优于IFN联合利巴韦林,且用药方便,患者依从性好.     

慢性丙型肝炎合并糖尿病干扰素治疗的临床研究

目的观察干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病患者的效果及安全性。方法随机选择慢性丙型肝炎患者63例,其中33例合并糖尿病为A组,30例无糖尿病为B组,均接受聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗48周,且随访观察24周。结果（1）两组治疗结束时病毒学应答分别为84．8％、86．7％,疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）两组治疗前后空腹及餐后2h血糖无明显变化（P〉0．05）。（3）两组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）治疗后较治疗前均显著下降（P〈0．05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病是安全有效的。     

慢性丙型肝炎患者干扰素治疗后复发的治疗方法探讨

目的：探讨慢性丙型肝炎患者干扰素治疗后复发的治疗方法及其疗效。方法选取慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者84例,随机均分成2组（n=42）。A组选用聚乙二醇干扰素α-2 a(PEG-IFNα-2 a)联合利巴韦林进行再治疗,B组选用重组人干扰素α-1 b(CIFNα-1 b)联合利巴韦林进行再治疗,比较2组治疗效果。结果连续给药12个月后随访6个月,A组35.71%（15/42）患者取得持续病毒学应答（SVR）与B组21.43%（9/42）相比差异显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2 a(PEG-IFNα-2 a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者效果较理想,值得临床推广应用。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的：总结聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（CHE）的治疗效果。方法将56例慢性丙型肝炎患者随机分为2组,治疗组应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,对照组应用普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗,疗程均为48周。检测2组患者治疗前、治疗后4,12,24,48周和治疗结束24周不同时间点的血常规、肝功能、丙型肝炎病毒载量（HCV-RNA）等,并密切观察患者的不良反应和耐受情况。结果治疗组的快速病毒学应答（RVR）率、早期病毒学应答（EVR）率、持续病毒学应答（SVR）率、治疗结束时病毒学应答（ETVR）率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率明显高于对照组;复发率、无应答（NR）率低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。2组不良反应发生率比较无明显差异（P﹥0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（CHE）的疗效优于普通干扰素α-2b联合利巴韦林。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

目的:进一步探讨聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果。方法:选取100例慢性丙型肝炎患者,将患者平均分成对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用常规干扰素联合利巴韦林进行治疗,观察组患者采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林进行治疗,观察两组患者经治疗后肝功能的变化情况。结果:患者经治疗后,肝功能状况均在不同程度上有所变化,其中观察组患者的持续应答率为92%,对照组患者的持续应答率为76%,治疗效果差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎的治疗效果显著,能够有效降低患者的复发率,在临床上具有极为重要的作用,值得推广。     

聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效

目的探讨聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法将自2009年1月～2011年12月收治的慢性丙型肝炎患者68例随机分为观察组与对照组。观察组应用聚乙二醇(PEG)干扰素、利巴韦林进行治疗,对照组应用普通干扰素和利巴韦林进行治疗。结果两组患者在经过48周的治疗后,观察组19例患者获得早期病毒应答,13例患者获得SVR,2例患者无应答。对照组10例患者获得早期病毒答应,6例患者获得SVR,18例患者无应答。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎疗效确切、安全,及时发现药物不良反应并采取适当措施,能够确保患者完成治疗疗程。     

阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎132例临床观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将132例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,对照组66例单纯服用阿德福韦酯片。治疗组66例采用中西医结合治疗方案,在服用阿德福韦酯片的基础上加服中药汤剂。结果治疗组患者治疗前后症状、肝功能和病毒标志物指标有明显改善,近期及远期疗效都明显优于对照组。结论阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎可以提高疗效,且疗效稳定。     

DSG-I型肝病治疗仪合中药外敷治疗慢性乙型肝炎

目的:观察DSG-I型肝病治疗仪配合中药外敷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:随机将60例患者分成观察与对照两组,各30例.观察组用治疗仪加外敷中药治疗,对照组单纯药物治疗,比较两组疗效.结果:相同条件下,观察组临床症状改善明显优于对照组,ALT、AST下降幅度大于对照组,两组比较.差异有显著性意义;ALT复常率,观察组53.3%,对照组25%,两组比较差异有显著性意义,P<0.01.结论:DSG-I型肝病治疗仪配合肝区中药外敷对改善患者临床症状,恢复肝功能有一定作用.     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效分析

目的对聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效进行分析。方法选择2013-01—2017-01间南方医科大学附属南海医院收治的60例慢性丙型肝炎患者作为此次研究分析的对象,,并将其随机分为两组,即对照组与观察组。对照组患者给予利巴韦林与普通干扰素(重组人干扰素α-2b注射液)进行治疗,观察组则采用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗。比较两组患者的病毒应答情况及不良反应发生率。结果观察组的持续病毒学应答(SVR)、早期病毒学应答(EVR)及病毒学无应答(NR)均优于对照组;观察组的不良反应发生率为16.67%,对照组的不良反应发生率为46.67%,两组比较,观察组的不良反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性丙型肝炎患者PEG-IFNα-2a联合利巴韦林进行治疗,其临床疗效确切,副反应相对较少,具有进一步推广与应用价值。     

HBsAg水平评估聚乙二醇干扰素α-2a序贯联合阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙肝的疗效

目的探讨HBsAg水平在评估聚乙二醇干扰素α-2a序贯联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝远期疗效的价值。方法 2010年3月—2011年3月确诊收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者87例,给予聚乙二醇干扰索α-2a治疗24周后,测定并根据其HBV DNA水平分组,HBV DNA<2×10~4 cps/ml者28例纳入A组,HBV DNA≥2×10~4 cps/ml者59例随机分成B组(30例)和C组(29例),A和B组继续给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,C组联合使用阿德福韦酯治疗。疗程均48周。结果 3组在治疗36周和48周后HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率等方面差异不显著(P>0.05),但C组HBeAg血清转换率升高幅度显著高于其他2组(P<0.05)。治疗后36周A组HBVDNA转阴率和HBV DNA下降量分别为96.4%和(5.8±1.7)log_(10) cps/ml,B组最低(P<0.05);治疗48周后3组HBV DNA转阴率分别为100%、36.7%和69.0%(P<0.05);HBV DNA转阴率仅与治疗36周后的HBV DNA下降量有关,当HBV DNA下降约3.7 log_(10)cps/ml时,HBV DNA转阴率阳性预测值为91.2%,AUC为0.834。结论聚乙二醇干扰素α-2a序贯联合阿德福韦酯可提高单独使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周后仍应答不佳者的血清和病毒应答率,且治疗36周后的HBV DNA水平可作为预测联用阿德福韦酯治疗至48周时疗效的指标。     

拉米夫定联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的早期应答

目的 观察拉米夫定和α-2b干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的早期疗效以及安全性.方法 71例HBeAg阳性慢性乙型肝炎分为联合治疗组(23例)、干扰素组(27例)和拉米夫定组(21例).联合治疗组口服拉米夫定(100mg/d)24周,第9周加用干扰素α-2b(5MU/d肌内注射,2周后改隔日肌内注射)至24周;干扰素组单用α-2b干扰素(5MU/d肌内注射,2周后改隔日肌内注射)24周;拉米夫定组单用拉米夫定(100mg/d)24周.结果 治疗24周时,联合治疗组和干扰素组HBeAg血清转换率分别为43.37%和33.33%明显高于拉米夫定组(9.52%),P＜0.05;联合治疗组、干扰素组和拉米夫定组HBVDNA阴转率分别为56.52%、28.57%和48.14%,无显著性差异(P＞0.05).血清ALT复常率,联合治疗组(60.89%)和拉米夫定组(51.85%)显著高于干扰素组(19.04%).P＜0.05.结论 拉米夫定和α-2b干扰素联合治疗慢性乙型肝炎早期应答优于单用拉米夫定或干扰素.     

加味寿胎颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 现察加味寿胎颗粒联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 60例e抗原阳性的慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单用α-2b干扰素(安福隆)500万u,皮下注射,隔日1次;治疗组采用干扰素注射联合加味寿胎颗粒冲服,10 g/次,3次/d,疗程6个月.结果 治疗组e抗原阴转率60％,HBV- DNA转阴率为76.7％:对照组e抗原阴转率33.3％,HBV- DNA转阴率为43.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-2b干扰素联合加味寿胎颗粒可以显著提高e抗原阳性的慢性乙型肝炎的治疗效果.     

丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎临床研究

观察丙肝 号治疗慢性丙型肝炎 40例的临床疗效 ,并与 α-干扰素治疗 3 0例随机对照观察。结果显示 :治疗组与对照组治疗 6个月 ,改善临床症状明显 ( P<0 .0 5 ) ,降低 ALT、AST有显著性 ( P<0 .0 1 ) ;治疗组治疗 6个月后 HCV-RNA阴转率为 2 5 % ,随访 6个月后 HCV-RNA阴转率维持在 2 5 % ;对照组阴转率为2 3 %。结论 :丙肝 号对慢性丙型肝炎有较好疗效 ,与α-干扰素疗效相似。     

聚乙二醇干扰素治疗老年慢性丙型肝炎的临床观察

目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗的应答情况及安全性. 方法 回顾性分析68例慢性丙型肝炎基因1型患者,分为老年组(≥55岁)36例,中青年组(年龄＜55岁)32例,均给予聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗,观察病毒学应答、生化学应答及不良反应情况. 结果 两组患者治疗结束时病毒学应答(ETVR)、病毒学持续应答(SVR)及生化学应答相比差异无统计学意义(P＜0.05),而不良反应中,老年组在焦虑、抑郁、中性粒细胞及血小板下降发生率均高于中青年组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者抗病毒治疗虽然不良反应较大,但如果坚持完成治疗,持续病毒学应答率与中青年患者相近.     

抗病毒药物联合中医药治疗对慢性乙型肝炎e抗原血清转化率的影响

目的 探讨抗病毒基础上联合中医药治疗对乙型肝炎e抗原（hepatitis B e antigen,HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者HBeAg血清转换率的影响。方法 将符合纳入标准的679名HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者,根据是否联合应用中医药治疗分为抗病毒西药组（209例）和中西药联合组（470例）,观察治疗1年后 HBeAg血清学转换率,分层分析联合治疗的优势人群。结果 治疗1年后,抗病毒西药组和中西药联合组HBeAg血清学转换率分别为11.5%和12.8%（P=0.66）;应用课题组前期建立的评分模型分层分析显示,评分0~1分的患者,抗病毒西药组和中西药联合组HBeAg血清学转换率分别为2.6%和8.1%（P=0.04）。结论 抗病毒基础上联合中医药治疗能够提高评分为0~1分的慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换率。