剖宫产术后发生医院感染的相关因素分析与对策

目的 探讨剖宫产术术后发生医院感染的相关因素及护理对策.方法 对2945例剖宫产产妇病历资料进行回顾性分析.结果 剖宫产产妇术后发生医院感染者83例,感染率为2.82％;年龄≥30岁、体重指数≥25、阴道指诊次数≥3次、术前导尿次数≥2次、手术时间≥60 min、术中出血量≥300 ml、术后留置尿管时间≥24 h,有胎膜早破、有胎盘因素、有内科并发症感染率分别为6.49％、7.15％、3.25％、6.89％、5.77％、5.77％、9.71％、5.73％、5.96％、6.22％,均为剖宫产术后发生医院感染的相关危险因素(P＜0.05);感染部位构成呼吸道感染占43.37％,泌尿系感染占26.51％,生殖道感染占16.87％,手术切口感染占13.25％.结论 剖宫产术后发生医院感染与高龄、多次阴道指诊、多次导尿、合并有内科合并症等多种因素相关,针对高危因素应该积极采取相应护理措施,以降低感染发生.     

剖宫产产妇医院感染原因及干预对策

目的探讨剖宫产产妇医院感染原因及干预对策,以期为降低剖宫产产妇医院感染发生率提供参考。方法回顾性分析1 241例剖宫产产妇临床资料,分析其医院感染发生率、感染部位及感染原因,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 1 241例剖宫产产妇发生医院感染12例,感染率0.97%,感染部位主要为呼吸道、泌尿道、切口、生殖道,分别占41.67%、25.00%、16.67%、8.33%;产妇年龄≥30岁、体质量指数≥25kg/m2、合并有基础疾病、有胎膜早破、阴道检查次数≥3次、产程≥12h、手术时间≥1h、术中出血量≥500ml、术后留置导尿时间≥12h等因素,感染分别占66.67%、66.67%、75.00%、75.00%、83.33%、66.67%、66.67%、66.67%、75.00%;单因素分析结果显示,以上因素的存在均是引起剖宫产产妇发生医院感染的高危因素(P<0.05)。结论剖宫产产妇发生医院感染的原因主要为高龄、肥胖、合并基础疾病、有胎膜早破、阴道检查次数多、产程及手术时间较长、术中出血量较多、术后留置导尿时间较长,对以上因素制定出相应的干预及护理措施,是降低剖宫产产妇医院感染的主要方法。     

剖宫产切口感染因素分析及干预对策

目的 探讨导致剖宫产术后切口感染的因素及干预措施,降低感染率.方法 对1999年2月-2012年4月行剖宫产手术的产妇临床资料进行回顾性分析,将发生切口感染的23例产妇作为感染组,选取同期未发生术后切口感染的100例产妇作为非感染组,分析术后切口感染的相关因素.结果 单因素检验显示,年龄、体重指数、手术季节为夏季、合并有基础疾病、备皮至手术时间、急诊手术、主刀医师年资、切口长度、手术时间、术中出血量、阴道指诊次数均是导致剖宫产术后切口感染的危险因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,合并有基础疾病、备皮至手术时间长、切口长度长、手术时间长、术中出血量多、阴道指诊次数多等因素是导致术后切口感染的独立危险因素.结论 导致剖宫产术后切口感染的因素较多,是多因素综合作用所致,应针对以上危险因素进行护理干预,以控制和减少剖宫产术后切口感染的发生.     

剖宫产切口感染的原因分析及控制措施

目的 探讨剖宫产切口感染的原因及控制措施.方法 采用回顾性调查方法,调查剖宫产切口感染发生率及与感染相关的原因.结果 剖宫产切口感染发生率6.23%(98/1 588),引起切口感染的相关因素为:肥胖、贫血、有基础疾病或感染、营养不良、滞产胎膜早破、阴道检查导尿或肛查次数过多、术前未预防性应用抗生素、手术时间长等,与未合并切口感染组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 提高对感染的认识;指导孕期保健;控制社会因素剖宫产;治疗基础疾病;减少阴道检查导尿、肛查次数;术前准备充分,术中止血彻底,不留死腔;合理预防应用抗生素,是控制剖宫产切口感染的主要措施.     

剖宫产切口感染相关因素的临床分析

目的探讨行剖宫产手术术后出现切口感染的相关临床因素。方法 2008年1月-2010年6月医院住院行剖宫产782例产妇为研究对象,选择其中符合剖宫产指征且发生切口感染的38例产妇作为观察组,并随机选择同期未发生切口感染的38例剖宫产产妇作为对照组,比较两组剖宫产切口感染相关因素。结果符合剖宫产指征且发生切口感染的38例产妇,合并基础疾病如糖尿病、高血压等并发率为28.95%,明显高于对照组(10.53%),其中术前发生胎膜早破及瘢痕子宫再次剖宫产的发生率为21.05%,对照组为5.26%,经阴道检查的次数(3.4±0.3)次,对照组为(1.5±0.4)次,而术中所用时间(1.9±0.3)h,对照组为(1.7±0.2)h,住院时间(9.7±2.6)d,对照组为(7.3±3.2)d,两组上述因素经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产切口感染相关因素比较多,临床应针对不同的因素采取适当的预防措施,才可以降低切口感染的发生率。     

剖宫产术后切口感染的相关危险因素分析

目的 分析剖宫产术后切口感染的相关危险因素,总结预防对策减少剖宫产术后切口感染的发生.方法 选取2008年6月-2011年5月行剖宫产生产并发切口感染的患者57例作为观察组,随机选择同期未发生切口感染的患者57例作为对照组,对造成切口感染的因素进行单因素分析及logistic回归分析.结果 影响切口感染的相关因素有手术失血量、阴道检查次数、手术时间、住院时间、阴道试产时间;生殖道感染、合并基础疾病、体重指数异常、胎膜早破和术前是否使用抗菌药物,影响切口感染的独立相关危险因素有手术时间长、体重指数异常、阴道检查次数多、阴道试产时间长、合并基础疾病、未预防性应用抗菌药物.结论 影响剖宫产术后切口感染的因素较多,术前应避免该类因素,减少切口感染的发生.     

妇产科住院患者医院感染病原菌特点及危险因素的分析

目的分析妇产科住院患者医院感染病原菌特点及危险因素。方法纳入德州市妇幼保健院2016年1月至2018年12月妇产科25470例住院患者,对以上病例临床资料进行回顾性分析,分析医院感染病原菌特点,Logistic回归分析中转剖宫产手术患者医院感染危险因素,并提出相关预防措施。结果25470例患者,49例感染,占0.19%;25421例未感染,占99.81%,其中10例表浅切口,占20.41%;2例消化道,占4.08%;4例宫腔感染,占8.16%;5例会阴切口,占10.20%;8例上呼吸道,占16.33%;12例深部切口,占24.49%;8例生殖道,占16.33%。33例感染患者,检出60株病原菌。40株革兰阴性菌,占66.67%,其中2株鲍氏不动杆菌、占3.33%;5株肺炎克雷伯菌,占8.33%;8株铜绿假单胞菌,占13.33%;25株大肠埃希菌,占41.67%。18株革兰阳性菌,占30.00,其中1株肠球菌属,占1.67%;4株表皮葡萄球菌,占6.67%;8株金黄色葡萄球菌,占13.33%。2株真菌,占3.33%,其中1株白色假丝酵母菌,占1.67%;1株其他,占1.67%。Logistic回归分析,年龄、术前导尿次数、阴道指诊次数、手术时间、术后导尿管留置时间、术前是否使用抗菌药物、是否为急诊手术,P<0.05。结论妇产科住院患者感染部位以深部切口最为常见,常见革兰阴性菌为大肠埃希菌,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。中转剖宫产手术患者发生医院感染的原因与年龄、术前导尿次数、阴道指诊次数、手术时间、术后导尿管留置时间、术前是否使用抗菌药物、是否为急诊手术联系密切,应当引起临床高度重视。     

剖宫产产妇医院感染调查及预防控制

目的研究医院剖宫产产妇医院感染发生的状况,分析医院剖宫产产妇医院感染发生的危险因素,并探讨剖宫产术后医院感染的预防对策以降低医院感染率。方法回顾性分析2010-2012年在医院进行剖宫产的产妇,记录产妇感染发生的状况,研究医院剖宫产产妇医院感染的发生率,并详细记录产妇感染性疾病的类型、产妇的年龄、住院时间、是否有合并症、医护人员手术的熟练程度、导尿管的应用时间等因素;感染组产妇190例,未发生感染的产妇2 223例,因素之间的检验应用χ2检验。结果 2010-2012年医院剖宫产手术的数量逐年增多,由于剖宫产手术造成产妇感染的病例数也在逐年上升,剖宫产手术后产妇医院感染率逐渐升高;190例感染产妇中手术部位、泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统、全身感染及其他感染分别占55.79%、14.74%、8.42%、7.89%、6.84%及6.32%;产妇的年龄大、术后住院时间长、产妇合并其他疾病、医护工作人员手术操作不熟练、术后尿管安置时间长、非首次行剖宫产手术、术后未应用抗菌药物等是剖宫产术后感染的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后感染的发生率高,且呈逐年上升的趋势;医护工作人员应采取相应的措施,控制感染的发生,维护产妇和新生儿的健康。     

剖宫产产妇切口感染的危险因素分析与预防对策

目的探讨剖宫产产妇切口感染相关影响因素及预防控制措施,旨在降低剖宫产产妇术后感染率。方法选取2012年1月-2013年12月行剖宫产术后切口感染的68例产妇为观察组,另按照1∶1比例选取同期行剖宫产术后无切口感染的68例产妇为对照组,对影响剖宫产术后感染的相关因素进行logistic回归分析,并提出相应的预防控制措施。结果经logistic多因素分析显示,胎膜早破、羊水感染、孕期贫血、体质量指数高、妊娠糖尿病、阴检肛查>3次、术前未用抗菌药物预防是剖宫产产妇术后感染的独立危险因素。结论剖宫产术后感染是由多因素引起的,提高产妇感染的认识、加强围产期检查及保健指导,术前控制产妇体质量及血糖水平、围手术期积极用药预防能有效降低剖宫产术后感染。     

剖宫产手术切口感染32例临床分析

目的回顾性分析剖宫产切口感染的危险因素,总结防治对策。方法选取剖宫产手术切口感染的32例产妇为研究对象,采用统计学方法,探讨年龄、BMI、产程、是否伴有基础疾病、术前阴道检查次数、其他侵入性检查次数、胎膜早破、是否预防性应用抗菌药物、手术时间、术中失血量、是否急症手术等因素与切口感染的关系。结果切口感染与BMI、基础疾病、术前阴道检查次数、其他侵入性检查次数、胎膜早破、产程、预防性应用抗菌药物、手术时间、术中失血量存在强相关性,有统计学意义。而与年龄、急症手术的相关性不强,无统计学意义。结论剖宫产术后切口感染的发生与BMI、基础疾病、侵入性检查、胎膜早破、预防性应用抗菌药物、手术时间、产程长短、术中失血量等因素相关,应采取相应措施预防术后感染。