洁净手术室保洁员职业防护调查与管理

目的了解洁净手术室保洁员医院感染相关知识、职业暴露危害认知率、职业防护合格率,以便针对性的采取干预措施,减少保洁员职业暴露的发生。方法 2012年12月-2013年2月采用自行设计的调查表,以问卷与访谈相结合的方法,对16名洁净手术室保洁员进行医院感染相关知识、职业暴露危害的认知、保洁人员职业防护的调查。结果 16名保洁员对保洁工具分区使用和终末处置、消毒剂正确配置和使用、医疗废物收集及保存要求的认知率较高,分别为93.75%、87.50%、81.25%;手术室保洁员对锐器刺伤可导致血源性传染病、医疗废物具有危险性的认知率较高,分别为56.25%、43.75%,对锐器刺伤后伤口正确处理方法的认知率为0;对职业防护的重要性认识不足,职业防护合格率低。结论手术室管理者有必要对保洁员采取培训、教育、监督、指导等干预对策,提高保洁员医院感染知识及职业防护认知水平。     

医院保洁人员对艾滋病相关知识的认知状况调查

目的了解医院保洁人员对艾滋病相关知识的认知现状,为提出合理化建议和措施提供依据。方法自行设计调查表,采用整群抽样的方法,2014年7月对医院165名保洁人员进行调查。结果 165名医院保洁人员中,147人知晓艾滋病,知晓率为89.1%;认为每个人均有可能感染艾滋病者有72人,知晓率为43.6%;医院保洁人员对艾滋病传播途径的掌握程度有较大差距,148人知晓污染医疗器械刺伤皮肤时增加了感染艾滋病的机会,知晓率为89.7%;医院保洁人员对艾滋病患者不同程度存在恐惧和歧视,认为艾滋病患者应该得到同等医疗服务的有115人占69.7%,若同事得了艾滋病,仍愿意与他一起工作的只有79人占47.9%;165名医院保洁人员均愿意接受艾滋病相关知识的培训,所选择防护知识培训途径主要是观看录像、宣传片等影视资料和集中理论授课。结论医院保洁人员对艾滋病相关知识的认知水平不容乐观,管理者应加强艾滋病知识的培训教育,建立健全医院保洁人员职业防护规章制度,提高保洁人员自我防护能力。     

岗前培训对加强保洁人员医院感染知识的作用

目的加强保洁人员医院感染知识及自我防护,控制医院感染。方法岗前培训前后采用自拟问卷调查医院68名保洁人员对医院感染知识的掌握程度及个人防护现状。结果 68名保洁人员的学历为小学59人,占86.8%,初中5人,占7.3%,在医院工作<1年14人,占20.6%,工作1~5年41人,占60.3%;培训前68名保洁人员对医院感染的相关知识缺乏,其中六步洗手法知晓率仅为5.9%,对针刺伤后正确处理方法知晓率仅为7.4%;培训前医院感染知识的平均知晓率为45.3%,培训后为95.7%,经统计学2χ检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对保洁人员进行岗前培训,对预防医院感染能发挥积极作用。     

手术室护士锐器伤害现状及上报情况调查

目的了解手术室锐器意外伤的发生状况及上报处理情况并进行原因分析,为提出应对措施提供依据。方法 2012年4月采用自编问卷调查泰安市5家医院手术室176名护士的锐器意外伤的情况及锐器伤后的上报制度执行及处理情况和原因。结果锐器意外伤发生率100%,针刺伤占66.48%,主要是手术缝针和注射器针头刺伤;接触血液、体液污染的占76.14%,被污染后采取正确处理方式的仅有46人(34.33%);不同工作年限、职称、学历的护理人员遭受锐器意外伤的人数差异有统计学意义(P<0.05),发生锐器伤后上报医院的例数仅占38.64%,不愿上报的主要原因是报告程序繁琐,其次是太忙没有时间报告;85.23%的护士认为获得防护知识的途径主要是临床工作实践。结论手术室护士发生锐器意外伤害率高,发生伤害后上报情况及采取的防护措施情况不容乐观,防护知识的获得途径主要是临床实践。提示医院应建立完善有效的锐器伤报告反馈系统,加强手术室护士职业防护培训,保障职业安全。     

手术室护士的职业防护

手术室护士每天都要与锐利的手术器械密切接触,并随时接触病人的血液、体液,与各种高效消毒剂和紫外线的接触也非常密切。因此,为预防职业性感染和损伤,手术室护士更应加强职业防护。1 经血液传播疾病的职业感染途径1.1职业性感染经血液传播疾病最基本的途径是患者的血液、体液进人医务人员的血流,包括被污染的锐器刺伤、破损的皮肤或粘膜接触患者的血液和体液等,其中最主要的是被污染的针     

手术室医护人员血源性感染职业暴露风险与防范

目的了解手术室医护人员血源性感染职业暴露风险的现状及职业防护的重点,为完善职业防护措施提供科学依据。方法对93名手术室医护人员采用自行设计问卷,调查2009年1月-2010年3月血源性病原体职业暴露情况。结果 63名医护人员发生锐器伤,发生率为67.74%,37名医护人员发生血液/体液暴露,发生率为39.78%;锐器伤的种类主要是缝合针,占27.81%、手术刀剪占25.83%,其次是玻璃占21.85%;主要在医护间配合传递器械,占39.07%,掰安瓿占21.19%,配加药治疗及处理使用后锐,各占10.60%等环节容易发生锐器伤;锐器伤人员中,20.63%未进行乙型肝炎疫苗预防接种、30.16%发生锐器伤时未戴手套、7.94%锐器伤后处理伤口欠规范。结论手术室存在较高的血源性职业暴露风险,是锐器伤的高发场所,管理者应提供科学的职业安全防护措施,有效地预防与减少医护人员职业暴露的发生。     

供应室工作人员职业感染及预防的调查分析

目的 加强供应室工作人员自我防护意识,减少职业感染.方法 对2006年9月-2007年8月某市8所三级医院、2所二级医院97名供应室工作人员进行有关职业感染的问卷调查.结果 1个月内皮肤黏膜受到血液、体液、分泌物、排泄物污染的85.6%,多次污染74.2%;12个月内发生锐器刺伤者77.3%,累计刺伤5次14.4%;对标准预防和普遍预防知识的了解:熟悉43.3%、有47.4%听说过而不熟悉,未听说的9.3%.结论 供应室工作人员为高危险感染人群,锐器刺伤感染危险性大,发生率高,必须采取普遍预防和标准预防措施,降低、减少供应室工作人员职业感染的发生.     

皮肤性病医院护士锐器伤分析及防护

目的了解皮肤性病医院护士锐器伤的发生率和刺伤原因等，提出护士职业暴露防护措施，维护护士身心健康。方法采取回顾性调查，对2004—2005年皮肤性病医院临床护士所发生的61人次锐器损伤原因进行分析。结果被调查13人中，13人均被锐器所刺伤，其刺伤率为100％。2年内发生锐器伤61例次，被调查者人均年刺伤2．6次，其中52．5％被传染病患者的血液、体液污染的针头所刺伤。结论树立职业防护管理理念，建立健全职业防护管理制度、防护流程，教育培训护士安全防护，严格遵守操作规程是防止护士发生锐器伤和减少感染血源性疾病的关键。     

医院工作人员锐器伤相关因素调查与防护措施

目的 了解医院工作人员锐器伤的相关因素,并进行整改对策.方法 对登记的锐器伤相关资料进行回顾性调查,统计其相关因素.结果 107名锐器伤者,医师占21.50%,护士占62.62%,其他占15.88%;83名锐器伤是被血污染针头刺伤,其中44名证实患有血源性传染病,占53.01%;39名乙型肝炎感染的锐器伤仅22名注射了乙型肝炎免疫球蛋白,占56.41%.结论 加强职业防护知识的培训,规范操作规程,强化标准预防理念及暴露后正确处理和干预,是降低职业暴露风险的关键.     

医院保洁人员的职业危害及防护措施

医院保洁人员经常接触被患者体液、血液污染的物品,接触各种医疗废物,职业暴露风险很大,应增强自身防护意识,做好安全防护措施,减少危害,保障个人身心健康. 1危害因素 1.1保洁人员自身因素 保洁人员一般由保洁公司提供,文化水平不是很高,安全意识淡漠,缺乏消毒隔离知识,不能正确评估工作中的各种风险,防护措施不严密,缺乏专业技能培训,操作不正规. 1.2物理因素 医疗废物未按国务院《医疗废物管理条例》及卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》严格分类管理.针头、刀片等锐器混杂在其他垃圾中或锐器盒盛锐器＞3/4,锐器盒封口不严,致锐器散落,保洁员在处理时易造成锐器伤;擦拭门窗、家具高空作业,擦拭地板后地面潮湿易滑倒摔伤.     

手术室工作人员感染防护知识掌握及个人防护调查研究

目的 调查研究手术室工作人员感染防护知识掌握情况及个人防护情况,提出合理改进措施,以更好保护手术室工作人员身心健康.方法 随机抽取50名手术室工作人员进行问卷调查,问卷内容主要包括感染防护知识及个人防护措施掌握两个部分,对问卷调查结果进行分析.结果 有56.00％的医护人员有锐器伤经历,78.00％的医护人员掌握锐器伤后正确处理措施;在进行感染手术及为患者抽血输液时多数缺乏感染防护知识,分别占22.00％及26.00％;放射辅助手术及消毒液防护意识知识缺乏,分别占68.00％及48.00％.结论 手术室工作人员在感染知识及个人防护上存在欠缺,需针对性加强防护意识及防护技能培训.     

机械热力清洗消毒技术与供应室人员的职业安全

医疗器械使用后，不仅污染了大量的细菌，带血的器械还可能污染大量的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、输血性肝炎病毒（TTV）、人免疫缺陷病毒（HIV）等经血传播的病毒。医务人员血源感染的主要途径是感染性血液及体液进入其血液，进人方式包括被污染的锐器刺伤，破损的皮肤或黏膜接触污染的血液和体液等。殷小基收集了2001年6月1日-2002年5月31日东华医院24例锐器伤害员工资料，受伤人员中受伤率最高为护士，占54．2％.     

保洁工作管理模式的效果评价

目的通过护士评价保洁工作管理模式,探讨保洁人员管理的最佳办法,促进医院感染管理,保障保洁人员优质护理工作的落实。方法于2012年12月-2013年5月对保洁人员每周所分担区域负责护士发放保洁工作满意度调查表,由小组护士按照平日工作所见逐项评价,评价结果由护士长整理;感染科参照评价结果,实施保洁人员的培训、检查,并督促保洁公司加强各方面的培训及管理。结果护师对医院病房环境满意度由61.90%提高至95.24%,保洁人员培训制度考核结果均有提高(P<0.05);保洁人员在工作中戴口罩、戴手套、使用防护用具、正确处理锐器伤、正确洗手等职业防护行为,正确处理特殊感染患者床单位及终末消毒、正确使用消毒剂、拖把分区使用、一桌一巾行为、正确分类放置医疗废物、病室设施擦拭等均显著提高(P<0.05)。结论由负责护士参与的病区护理队伍参与评价、感染管理科与保洁公司的共同管理的模式,更加连续真实有效地反映了保洁人员的实际工作状态,使保洁人员管理与科室不脱节,督促保洁人员按照调查表要求严格要求自己,最终达到显著提高病区卫生保洁质量,落实优质护理对环境的要求、预防医院感染的目的。     

急诊护士的职业防护

职业安全是近年来医护人员特别是急诊护理人员越来越关注的重要话题。以往 ,医院的重点偏重于怎样发挥最大潜力为患者提供最优质服务 ,而员工的职业安全则还是个薄弱点甚至盲点。殊不知没有员工的自身健康 ,何来患者的健康维护。现就急诊护士职业安全意识问题简述如下。1　经血液传播疾病职业感染途径职业性感染经血液传播疾病最基本的途径是患者的血液、体液进入医务人员的血流 ,包括被血液污染的锐器刺伤 ,破损的皮肤或粘膜接触患者的血液和体液等。其中主要的是被污染的针头或锐器刺伤 ;含病毒浓度高的血液、血液成分、伤口分泌物、粘液…     

某医院医务人员职业暴露情况及防护对策

<正>医务人员职业暴露是指其在从事医疗相关工作中被感染病原体的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者被含有病原体的血液、体液污染的针头及其它锐器刺伤皮肤〔1〕。为有效防控职业暴露的发生,我们对某医院医务人员职业暴露情况进行调查分析,并提出职业防护对策。1对象与方法 (1)对象:2010-2012年间某医院发生职业暴露的医务人员88人。(2)方法:所有发生职业暴露人员如实填写《职业暴露登记表》,内容     

手术室护士血源性传播疾病的职业暴露调查及防护对策

目的 调查手术室血源性传播疾病职业暴露对手术室护士造成危害的主要原因及防护对策.方法 对医院2007-2009年手术室护士血源性传播疾病职业暴露情况进行回顾性调查.结果 50名手术室护士中37人发生过职业暴露,发生率为74.0％;共发生职业暴露315人次,主要原因有锐器刺伤,被血液、体液、分泌物等污染;低职称、低学历、低工作年限护士职业暴露发生率较高职称、高学历、高工作年限护士高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室护士职业暴露防护意识淡薄,应加强全面性防护教育,建立并执行全面性防护措施,将职业暴露风险降到最低限度.     

医护人员HIV职业暴露的危险因素和防护措施

HIV职业暴露指医务人员从事诊疗、护理等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。笔者所在医院近1年发生数十起医护人员HIV职业暴露事件,本文从临床工作的角度出发,探讨HIV职业暴露的危险因素及防护措施,这对于杜绝医护人员医源性HIV感染的发生具有承大的现实意义。     

某三甲医院临床医务人员锐器伤流行病学特点

目的通过了解临床医务人员锐器伤的发生原因、环节、人群分布、锐器种类及相关血液、体液暴露源情况等,分析出锐器伤发生的流行病学特点,有效践行医院内的职业安全措施。方法选择2012年1月-2015年12月发生锐器伤的174名临床医务人员,逐一填写"医疗锐器伤登记表",对4年的监测数据进行调查分析,采用SPSS17.0软件进行数据处理。结果发生锐器伤的174名临床医务人员中,护士比例最高,占53.45%,其次为医师,占40.23%;手术室内发生锐器伤最多,占36.20%;导致伤害的锐器物以缝合针和注射器针头为主,分别占32.76%、32.18%;工龄≤10年及男性的医务人员更易发生针刺伤,差异有统计学意义(P0.05)、医务人员在白班时段更易发生锐器伤,差异有统计学意义(P0.05)。结论医务人员发生锐器伤主要以手术科室为主,发生刺伤最多的锐器以缝合针、注射器针头最多见,是医务人员锐器伤防护的重点。     

手术室护士足部感染的防护

手术室护士因其工作的特殊性需赤足着拖鞋,极易导致足跟皲裂和足部真菌感染,因此手术室护士做好足部的自我防护,对医院感染的控制显得尤为重要. 1 防护拖鞋的选择与消毒 手术室护士应穿防护拖鞋,可防止足部被患者体液、血液污染及锐器损伤.鞋的前端侧面有孔方便透气,保持足部干爽.鞋底经防滑处理,行走安全.为防止交叉感染,手术室应配备专用清洗消毒拖鞋设施,保证一人一用一消毒.     

手术室护士锐器刺伤的原因分析及防护对策

手术室护士在手术配合过程中,充分接触病人血液、体液,频繁传递手术刀、剪、针、钩等锐利器械,是锐器刺伤的高危人群,也是手术室护士工作中常见的职业性危害,多种血液疾病的传播,直接影响着手术室护士的身心健康,因此,加强职业防护、完善管理、找出对策,是对手术室护士的最大帮助。