1例幼儿巨大面颈部囊性水瘤的护理

囊性水瘤(cystic hydroma)是淋巴管瘤(lymphangioma)的一种,是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤.颈部囊性水瘤为颈部淋巴组织异常发育所致,是接近原始淋巴囊的颈淋巴结发生的一种错构瘤,而非真性肿瘤.临床表现为颈部囊性病变,可为孤立性大囊、多囊或多腔囊性包块,婴幼儿患者以颈侧多囊浸润型为主,且内含大量液体(淋巴液),并具有肿瘤特性,如向组织间隙浸润生长,术后易复发等[1].     

1例新生儿颈部淋巴管瘤填塞硬化术后的护理

正淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管囊与淋巴系统隔绝后发生的肿瘤样畸形,根据形态和分布的不同可将其分为单纯性、海绵状、囊状3种类型~([1])。其中囊状淋巴管瘤大多发生于头颈部,占婴幼儿淋巴管瘤的3/4,90%以上在2岁内出现明显症状~([2])。由于婴幼儿颈部淋巴管瘤生长迅速,易出现压迫症状,     

脾多发性淋巴管瘤1例报道

<正>淋巴管瘤是因原始淋巴囊和淋巴管在发育过程中,某些原始淋巴腔隙或原始淋巴管缺乏与淋巴干的交通而形成的一种先天发育异常的良性错构瘤。分为孤立性和系统性,本例病变局限于脾,符合孤立性改变,但为多发(3个),临床较少见。     

婴儿颈部巨大囊性水瘤并感染1例

囊性水瘤是起源于淋巴组织的先天性疾病。胚胎时期颈囊发育成淋巴系统的过程中，部分淋巴组织发生迷走．并形成囊性水瘤，多发生于颈部。其次是腋窝、胸壁和腹股沟处。我科2003年6月收治1例，诊断为颈部巨大囊性水瘤并感染，现报告如下。     

婴儿囊状水瘤根治术麻醉处理1例

囊状水瘤又称囊状淋巴管瘤,常发生于颈部和腋窝,可延伸到口腔,甚至长入纵隔影响呼吸。我院最近收治１例婴儿囊状水瘤,现将其麻醉处理报道如下：１临床资料患儿男,出生４０天,体生４ｋｇ,因发现颈部及腋下包块１０天入院,结合辅助检查诊断为颈部及腋下囊状水瘤,拟...     

胎儿水囊状淋巴管瘤3例三维超声诊断分析

胎儿淋巴系统异常是由于淋巴系统发育有缺陷所致，常见的有水囊状淋巴管瘤，多发生在胎儿的头颈及背侧。本病发生率虽仅占胎儿异常的2％～3％，但在围产期中死亡率很高。本文旨在讨论胎儿水囊状淋巴管瘤的薹维超声诊断特点。2006-06～2007-03在我院行三维超声检查的孕妇共计1753例，发现水囊状淋巴管瘤声像图表现者3例，     

颈、纵隔型囊性淋巴管瘤患者一例的护理

淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,是由扩张的内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的良性肿瘤,内含淋巴液、淋巴细胞或混有血液。淋巴管瘤有3种类型:毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤。囊性淋巴管瘤也称为囊状水瘤,大多数起源于儿童或年青人的原始     

颈部囊性肿物超声误诊18例分析

目的：探讨颈部囊性肿物的超声误诊原因。方法：回顾性分析误诊的18例颈部囊性肿物患者的声像图,并与手术病理结果对照。结果：5例甲状舌管囊肿误诊为甲状腺肿物和颈部软组织脓肿;5例鳃裂囊肿误诊为颈部皮脂腺囊肿和淋巴结炎性肿大;1例颈部囊状淋巴管瘤误诊为神经鞘瘤囊变;1例囊性畸胎瘤误诊为软组织脓肿;3例淋巴结囊性转移瘤误诊为单纯性囊肿和鳃裂囊肿;3例淋巴结干酪坏死型结核误诊为淋巴结囊性转移瘤。结论：颈部囊性肿物的声像图与临床资料相结会合,将减少误诊的发生。     

庆大霉素囊内注射治水囊瘤

水囊瘤是由于淋巴系统畸形,部分淋巴组织从原始胚胎的淋巴囊或淋巴组织分离脱落,无限制生长而成的。多见于颈部,其它部位也有发生,但较少见。水囊瘤常与静脉相通或围绕动、静脉及神经存在。在治疗中使     

B超诊断颈部囊状淋巴水瘤一例

患儿男性 ,5岁 ,右侧颈部包块 5年 ,近半年颈部包块明显增大而就诊。住院体格检查 :右侧颈部可见一个肿大的包块 ,触及边缘清楚 ,表面光滑 ,质地软 ,易移动 ,无呼吸困难及声音嘶哑症状 ,患儿颈部活动受限。采用ＳＡ— 880 0型数字化彩超仪 ,探头频率 7.5ＭＨｚ检查 ,患儿头略偏向左侧及后仰 ,于右侧颈部见一较大囊性结构的无回声区 ,边界欠清晰 ,大小约 9.8ｃｍ图 1　箭头所示为囊状淋巴水瘤× 9.0ｃｍ× 8.2ｃｍ。囊内可见多个细带状及条状的强回声结构 ,呈多分隔多房样 ,部分分隔的液区有密集细小的点状回声 ,ＣＤ ＦＩ显示囊肿周围见星点…     

超声诊断胎儿囊性淋巴管瘤1例

孕妇,24岁,孕20周。产前常规超声检查:胎儿双顶径4.6 cm,股骨长2.2 cm,头颅光环完整,颅内结构、脊柱未见异常,胎心正常,无明显胎动,胎儿颈部见一囊性包块,约7.6 cm×5.4 cm×4.9 cm,壁薄光滑,呈无回声,可见分隔,胎儿头部、躯干、四肢皮肤明显增厚,最厚处约3.4 cm(图1)。胎盘位于子宫前壁,厚约3.0 cm,羊水深4.5 cm,透声好。超声诊断:①中孕单活胎;②胎儿颈部囊性淋巴管瘤。引产后尸解见:胎儿女性,全身皮肤透亮水肿,五官、内脏、四肢发育正常,颈部见一7.0 cm×5.0 cm×5.1 cm囊性肿物,壁薄光滑,内见淡黄色液体。病理诊断:囊性淋巴管瘤。讨论胎…     

超声诊断胎儿淋巴水囊瘤1例

孕妇,24岁,孕18周,孕2产0,自然流产1次。产前常规超声检查：双顶径41mm,股骨长径24mm,最大羊水池深44mm,透声好,胎心、胎动好。胎儿头颈背侧可见多房囊性回声,范围约33mm×24mm×13mm,囊壁厚约5mm（图1,2）。超声提示：宫内单活胎,胎儿枕部及颈部囊性包块（考虑胎儿淋巴水囊瘤）。引产后病理诊断：胎儿水囊状淋巴管瘤。     

颈部巨大淋巴管瘤致困难气管插管的护理配合

<正>颈部巨大淋巴管瘤一般出生后即可在颈侧部见到软质的囊性肿块,有明显波动感。其界限常不清楚,不易被压缩,无疼痛。肿瘤与皮肤无粘连,生长缓慢,易并发感染,且较难控制,还可发生囊内出血,压迫气管、食管引起呼吸窘迫和咽下困难,甚至危及生命。手术切除为颈部巨大淋巴管瘤的主要治疗方     

超声诊断纵隔囊状淋巴管瘤1例

病例女性,20岁,以右侧颈部肿块2年伴声音嘶哑3天入院。查体：右颈部们及不规则囊性肿块,约15cm×15cm×20cm大小,边缘清楚,无压痛,活动度差,其前缘至气管前遮盖双侧甲状腺,胸廓无畸形,右肺呼吸音较左侧低。X线检查：见右肺中上野密度普遍增高,下界尚清晰,纵隔无明显移位,侧位相当于右肺中、上叶,呈分叶状。提示：右胸腔占位性病变。B超检查：于右颈部见一约10cm×11cm×13cm的液性胸廓上口顶入颈部,囊肿与上腔静肺、奇静脉、右肺上静脉、整个食道前壁及右支气管前壁广泛粘连。病理诊断：纵隔囊状淋巴管瘤。讨论纵隔囊状淋巴…     

超声在小儿颈部淋巴管瘤中的诊断及血流特征分析

目的探讨超声在诊断小儿颈部淋巴管瘤中的应用价值。方法对本院既往诊断及治疗的72例颈部囊性病变患儿的灰阶超声、彩超诊断结果进行回顾性分析,以穿刺活检或手术后病理诊断作为金标准,对灰阶超声、彩超诊断颈部淋巴管瘤的诊断学效能进行评价,同时分析不同类型颈部淋巴管瘤彩色多普勒血流特征。结果穿刺活检或术后病理诊断颈部淋巴管瘤48例、甲状腺管囊肿18例、鳃裂囊肿6例;其中囊状淋巴管瘤34例(70.83%),海绵状淋巴管瘤8例(16.67%),单纯型淋巴管瘤6例(12.50%)。灰阶超声正确诊断颈部淋巴管瘤患儿34例,诊断颈部淋巴管瘤的灵敏度为70.83%、特异度为60.25%、漏诊率为29.17%、误诊率为37.50%;彩超正确诊断颈部淋巴管瘤患儿46例,诊断颈部淋巴管瘤的灵敏度为95.83%、特异度为95.83%、漏诊率为4.17%、误诊率为4.17%;囊状淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、单纯型淋巴管瘤的收缩期峰值血流速度、静脉血流速度及阻力指数差异均具有统计学意义(P0.05)。结论超声在诊断小儿颈部淋巴管瘤具有较高的灵敏度和特异度,为临床诊治可提供早期诊断依据。     

婴儿巨型囊性水瘤1例的急救护理

囊性水瘤(cystic hydroma)是淋巴管瘤(1ymphangioma)的一种,是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤。90％病例在出生2周内发现。国内献报道,颌下、颈后三角为好发部位。2003年10月,我科成功救治1例左颈部巨型囊性水瘤伴感染的6个月婴儿,现将抢救体会报告如下：     

先天性颈部巨大淋巴管囊肿一例

患儿,男,18天。出生后发现左颈部两个肿块迅速长大18天,来我院要求手术治疗。体查:左颈部有两个囊性肿块,一个在颈前、一个在耳后连在一起,分别为10cm×11cm及7cm×8cm,质软、表面光滑,边界清楚、无压痛,上下活动度为2cm,左右活动度为3cm。胸片正常。血常规正常。 在气管内麻下,静脉边推血边做囊肿切除术。囊肿表面光滑,与皮肤无粘连,边界清楚,基本呈圆形,有囊性感,内有淡黄色液体,两个囊肿仅有一个蒂。病理报告为淋巴管囊肿。 讨论 本病是淋巴系统畸形、,部分淋巴管组织从原始胚胎的淋巴囊或淋巴组织分离、脱落而成。颈部淋巴管囊肿位于颈外侧、颈后三角的锁骨上窝,向     

超声诊断胎儿头颈部水囊状淋巴管瘤1例

孕妇 ,30岁 ,孕 2产 0 ,无明显不适及特殊既往病史 ,孕 2 2周常规超声检查。超声显示 :宫内胎儿 ,颅骨完整 ,双顶径 4.0ｃｍ ,头宽 6.9ｃｍ ,头颈部及背部围绕一薄壁囊性回声 ,以头部最为明显 ,最厚处达 1.8ｃｍ (图 1) ,囊腔内少许纤细带状回声 ;可见胎心搏动及胎动 ,胎盘厚 1.8ｃｍ ,羊水深 4.2ｃｍ。超声提示 :①宫内中期妊娠、单活胎 ;②胎儿皮下肿胀、头颈部水囊状淋巴管瘤可能。后行引产术 ,娩出一成形胎儿。胎儿尸检 :头部 (除颜面部 )明显肿胀 ,颈部及背部皮肤松弛 ,皮下可见充满液体的多房囊腔。镜下所见 :囊壁薄 ,内衬单层扁平的…     

超声诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的价值

一、资料与方法2005年1月至2010年1月来我院行产前检查的孕妇11953例,超声检查发现胎儿颈部水囊状淋巴管瘤并经引产或随访证实为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤12例,孕妇年龄24～34岁,平均(27±2)岁,孕周12～30周,平均(24±3)周。使用迈瑞DC-6Expert型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz。检查     

超声诊断胎儿颈部淋巴液囊肿1例

患者女,26岁。孕26周,因近期未感胎动来我所就诊。妇科检查,胎儿明显小于孕周,未闻及胎心,使用Logiq200PRO仪器进行超声检查,探头频率为3.5MHz。超声图像:宫内单胎,胎心胎动无。胎头41mm,胎儿颈部两侧及后侧被一大无回声区包围,范围40mm×33mm,肿物边缘光滑,内见分隔(图1)。超声诊断:(1)宫内死胎;(2)胎儿颈部淋巴水囊肿。讨论水囊肿状淋巴瘤系胎儿淋巴系统异常,是由于淋巴系统发育有缺陷所引起,染色体异常也可引起,如Turner’s综合征易引起淋巴管瘤。淋巴管囊肿多发生在胎儿头部及背部。据分析,水囊肿可能是胎儿颈部两侧淋巴管梗阻,淋巴…