鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床分析

目的:研究鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术的手术效果。方法:鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术36例42眼,如患者有鼻腔疾患并行鼻内镜下鼻部手术,术后观察泪道通畅情况。结果:患者36例42眼术后6mo冲洗通畅38眼(90%),通畅欠佳2眼(5%),仍堵塞2眼(5%)。结论:鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术疗效确切,且为微创,面部无瘢痕。     

新疆维吾尔族慢性泪囊炎鼻内镜与传统吻合术的比较

目的：比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法：选取新疆医科大学第五附属医院眼科2010-06/2012-05收治的维吾尔族慢性泪囊炎患者,其中传统泪囊鼻腔吻合术组16眼,鼻内镜手术组12眼。术后检查泪道通畅及吻合口情况。结果：传统泪囊鼻腔吻合术组有效率93.8%,鼻内镜手术组有效率75.0%,两组有效率进行比较,经χ2检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种手术方式治疗慢性泪囊炎,在恢复泪道通畅功能方面都取得了满意的效果。鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术具有手术精细准确、损伤小、无面部瘢痕、可同时处理引起鼻泪管阻塞的鼻腔疾病等优点,且设计更为合理,符合现代外科手术微创要求。     

不同术式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的：比较改良的传统泪囊鼻腔吻合术和经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。 方法：选取病历资料完整、行手术治疗的慢性泪囊炎患者112 例,其中行改良的传统泪囊鼻腔吻合术患者53 例,行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术患者59 例。 结果：统计经过6~12mo的随访观察,改良的传统泪囊鼻腔吻合术组有效51例,有效率96.2%,经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合组有效55例,有效率93.2%,两组差异比较无统计学意义（P＞0.05）。 结论：经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术具有较多优点,避免了面部瘢痕,符合现代微创手术要求;掌握手术指征,其手术效果可接近改良的传统泪囊鼻腔吻合术。     

鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗复发性泪囊炎的临床效果

目的评价鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗复发性泪囊炎的临床效果。方法回顾性病例系列研究。选取徐州医科大学附属徐州市立医院2018年1月至2022年6月住院行鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗的复发性泪囊炎31例(31眼)的临床资料, 其中泪道置管术后管留置复发者9例, 外路泪囊鼻腔吻合术后复发者12例, 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后复发者10例。术后随访3个月至1年, 分析患者复发原因, 观察吻合口是否开放、泪道冲洗结果及术后症状改善情况。结果泪道置管术后复发者复发原因为泪囊黏膜增生肥厚导致泪囊腔变小, 影响泪液引流;泪囊鼻腔吻合术后复发者复发原因有:骨窗制作不适19例(86.36%)、吻合口与鼻腔粘连者4例(18.18%)、泪囊黏膜误与鼻窦黏膜吻合者1例(4.54%)。31例均行经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术, 29例吻合口开放, 冲洗泪道通畅, 溢泪、溢脓症状消失, 均治愈, 2例有轻微溢泪, 吻合口开放, 泪道冲洗通畅, 溢脓症状消失, 均好转, 治愈率93.55%, 有效率100.00%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗复发性泪囊炎损伤小, 疗效确切, 手术成功率高。     

鼻腔進路鼻腔泪囊吻合術60例

目的 探讨经鼻腔进路行鼻腔泪囊吻合术的临床效果。方法 对60例64眼慢性泪囊炎患者在鼻腔内窥镜下行泪囊腔吻合术并观察术后效果。结果 术后泪道冲洗全部通畅,溢泪溢脓消失。随访3～24个月,一次治愈56例,占87.5％、复发8例占12.5％。大多在术后3～6个月内出现鼻腔粘膜增殖,门诊行鼻腔粘膜咬切后恢复通畅。结论 本手术在鼻内窥镜下完成,比较简便,省时,不留瘢痕。     

鼻内镜下治疗泪囊鼻腔吻合术后失败病例体会

目的观察在鼻内镜下修复泪囊鼻腔吻合术后失败病例疗效,总结体会。方法59例（59眼）泪囊鼻腔吻合术失败的患者行鼻内镜下手术修复。结果全部病例泪道均恢复通畅。随访6～24个月,治愈55例（93．22％）,好转4例（6．78％）。结论鼻内镜下手术修复泪囊鼻腔吻合术后失败病例创伤小,治愈率高。     

鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的探讨鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。 方法纳入广西省南宁市第三人民医院2017年4月至2018年3月就诊的共53例慢性泪腺炎患者,均采取鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,并分析患者术中的情况及治疗的效果。 结果53例慢性泪囊炎患者经鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,手术均顺利完成,无1例患者手术失败。治愈45例(45只眼),占84.9%;有效8例(8只眼),占15.1%,患者治疗总有效率100%。8例(8只眼)治疗有效患者泪道冲洗通畅,轻微溢泪。随访10个月,经鼻内镜检查,鼻腔泪囊吻合口愈合良好,部分患者呈喇叭状、针状、圆孔状或裂隙状吻合口,泪道冲洗见水流,随后逐渐缩小。最后1次随访自觉流泪症状明显改善且冲洗通畅2例(均为常规泪囊鼻腔吻合术后复发的患者);取管后失访的3例患者中2例取管后即泪道冲洗不通畅伴分泌物,l例冲洗通畅。经鼻内镜检查,全部患者鼻腔泪囊吻合口恢复良好。 结论鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有显著疗效,安全有效。     

小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术疗效观察

目的观察泪囊鼻腔吻合术对小泪囊慢性泪囊炎的治疗效果。方法对术前经泪道冲洗和造影检查证实泪囊体积小的慢性泪囊炎患者47例53眼施行泪囊鼻腔吻合手术,观察术后疗效。结果47例53眼术后泪道畅通,治愈率100%。结论泪囊鼻腔吻合术是治疗小泪囊慢性泪囊炎的理想术式,小泪囊是泪囊鼻腔吻合术的适应症。     

鼻腔进路鼻腔泪囊吻合术60例

目的：探讨经鼻腔进路行鼻腔泪囊吻合术的临床效果。方法；对60例64例慢性泪囊炎患在鼻腔内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术并观察术后效果。结果：术后泪道术洗全部通畅，溢泪溢脓消失，随访3－24个月，一次治愈56例，占87．5％，复发8例占12．5％，大多在术后3－6个月内出现鼻腔粘膜增殖，门诊行鼻腔粘膜咬切后恢复通畅，结论：本手术鼻内窥镜下完成，比较简便，省时，不留瘢痕。     

泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪道狭窄

目的：探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管在慢性泪囊炎合并泪道狭窄病例的临床疗效。方法：对41例41眼慢性泪囊炎合并泪道狭窄的患者,在施行外路泪囊鼻腔手术中同时行泪道探通,留置新型泪道引流管3～6mo,在取管后3mo随访,观察术眼流泪、溢脓及泪道通畅情况。结果：术后3～6mo取管,冲洗泪道通畅率100%;取管后3mo复查,38例（93%,38/41）冲洗泪道通畅。冲洗不通3例（7%,3/41）。除8例（20%）下泪小点有轻微撕裂伤外,无其他并发症。结论：泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪道狭窄,效果明显,所需手术设备简单、直视下操作、手术难度小,是一种适合基层医院使用的较好方法。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术的疗效分析

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的效果,探讨影响手术疗效的相关因素。方法对35例(38眼)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,所有患者术中制作、保留鼻腔泪囊黏膜瓣,不放置扩张管。术后应用激素喷鼻;门诊随访时,在内镜下进行清创及泪道冲洗。结果术后13～48个月,平均(29.2±9.6)个月,随访到32例(35眼),失访3例(3眼),手术有效率为91.4%(32/35)。所有手术均无并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术疗效满意。术中充分暴露泪囊、保留黏膜瓣是保证手术成功的关键;定期随访清创可促进黏膜健康愈合;及时发现并处理严重的瘢痕挛缩,可提高疗效。(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:298-300)     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床探讨

目的报告改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的手术方法和疗效。方法采用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎共69例（75眼）。结果治愈66眼,好转4眼,无效5眼,总有效率93．33％（70／75）。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,可有效防止泪囊造孔的狭窄闭锁,提高了手术成功率。     

鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎体会

目的 探讨鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效和安全性.方法 对我院2012年1月至2013年1月鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的83例（95只眼）患者进行回顾性研究,观察其疗效和安全性.结果治愈86只眼（90.53%）,好转7只眼（7.37%）,无效2只眼（2.10%）.所有病例均经6个月以上随访,效果满意.结论 鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎安全、有效.     

鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术疗效比较

目的:比较鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管术与鼻腔泪囊造孔术对慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性分析51例53眼慢性泪囊炎患者鼻腔内窥镜下手术治疗效果,其中经鼻内镜下行鼻泪管逆行插管31例32眼,采用鼻腔泪囊造孔术治疗20例21眼,随访6mo。结果:鼻内镜下鼻泪管逆行插管术:治愈15眼,好转12眼,无效5眼,治愈率47%,有效率84%;鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术:治愈14眼,好转5眼,无效2眼,治愈率67%,有效率90%;两组治愈率、有效率比较差异无统计学意义。结论:鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术均有微创、愈合快、疗效好等优点,其疗效相近,鼻内镜下逆行插管术更简便易行、价格低、容易推广。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合应用丝裂霉素C

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法150例（158只眼）慢性泪囊炎随机分为两组,在施行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中联合应用丝裂霉素C置于吻合口骨窗处（治疗组）75例80只眼;及单纯行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术（对照组）75例（78只眼）。随访3—12个月。结果术后6个月时治疗组的治愈率及有效率分别为95．00％、98．75％,对照组的治愈率及有效率分别为75．64％、93．59％。治疗组的治愈率高于对照组（χ^2=11．90,P〈0．05）。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中联合应用丝裂霉素C有利于预防吻合口瘢痕粘连及提高远期疗效,是一种微创有效的方法。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎

目的:观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:回顾分析了31例31眼采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的临床资料,术后随访12mo。结果:31例随访中无溢泪流脓,泪道冲洗通畅,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口形成良好,无不良并发症。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎有效而简单的方法。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术62例临床分析

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的方法与临床效果。方法对62例（64眼）鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术进行分析总结，术后随访6个月。结果治愈56眼（87．5％）好转8眼（12．5％）总成功率100％。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果良好，创伤小、治愈率高、不影响美容。     

鼻泪管逆行置管术与鼻腔泪囊吻合术的临床对照研究

目的 探讨鼻泪管逆行置管手术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及其实用价值.方法 回顾性分析了36眼行泪囊鼻腔吻合术及32眼行鼻泪管逆行置管术的术后3月～12月的临床效果.结果 鼻泪管逆行置管术组治愈28眼（87.5％）,泪囊鼻腔吻合术组治愈30眼（83.3％）,两组疗效经统计学分析差异无显著性,但鼻泪管逆行置管术手术时间较短,且面部没有瘢痕等手术并发症.结论 鼻泪管逆行置管手术适应症广泛,操作简单,且术中、术后并发症少,是一种疗效确切、简便易操作、费用低,无需特殊设备,便于推广的治疗方法.     

泪囊鼻腔吻合术中难点的处理

目的探讨泪囊鼻腔吻合术中遇到的主要难点及其对策。方法通过50例手术的回顾性分析,总结各环节常见难点的原因及采取的相应措施。结果术中难点主要有3个方面。造孔时作入口难10例,筛泡下移4例,粘膜瓣吻合困难而作单瓣吻合7例。出血于3个环节多见,即作皮肤切口,造骨孔、切缝粘膜。每种难点均作妥当处理,并取得良好的效果。本组50例经5个月-2a追踪观察,47例治愈,占94．00％。结论本术主要的难点是造骨孔、止血、吻合粘膜这3个环节。认真分析,妥当处理,是提高本术疗效的关键。