胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及临床意义

目的分析胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平的特点、影响因素及临床意义.方法采用流式细胞术(FCM)检测308例胃癌患者外周血中的T淋巴细胞亚群的水平与48例正常对照比较研究.结果患者外周血CD3+、CD4+明显减少,而CD8+明显增加,CD4+/CD8+比值明显下降,与正常组比较差异具有高度显著性(P＜0.01);患者性别、年龄、临床分期不影响其表达,差异无显著性(P＞0.05).结论胃癌患者存在细胞免疫功能紊乱,检测胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断具有一定的临床意义.     

外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测在肿瘤监测中的意义

背景与目的:通过检测Ag-NORs的含量对肿瘤患者的免疫功能状态进行分析,为肿瘤患者的辅助诊断及预后的评估提供科学的依据.材料与方法:采用KL型免疫分析系统,从基因转录水平上定量分析肿瘤病人外周血T淋巴细胞Ag-NORs,以银染面积与细胞核面积比值(I.S%)作为Ag-NORs检测指标,反映T淋巴细胞核内rDNA的转录活性.结果:正常人的I.S%与恶性肿瘤患者比较差异均有统计学意义,肿瘤患者的I.S%低于正常人;各种类型恶性肿瘤间的I.S%差异无统计学意义.结论:Ag-NORs检测对于鉴别正常人、肿瘤患者有重要意义;但该指标不能对各类肿瘤进行鉴别诊断.     

子宫颈癌外周血T淋巴细胞亚群检测及其临床意义

[目的]探讨子宫颈癌患者细胞免疫功能的变化及其临床意义.[方法]应用间接免疫荧光染色法检测40例子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群的分布及天然杀伤细胞(NK细胞)活性.『结果]子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞中的CD3 、CD4 比正常人显著降低(P＜0.001),CD8 比正常人显著升高(P＜0.001),CD4 /CD8 比值比正常人显著降低(P＜0.001).老龄子宫颈癌CD4 下降较年轻病例明显(P＜0.05).子宫颈深层浸润病例CD8 上升,NK细胞百分率下降(P＜0.05).免疫功能抑制与病理类型、分化等其他病理因素无关.[结论]子宫颈癌患者的细胞免疫功能严重受阻,CD8 和NK指标可作为浸润性子宫颈癌的指标.     

小儿肾母细胞瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群分布的研究

应用单克隆抗体检测20例小儿肾母细胞瘤患者外周血T淋巴细胞亚群。结果显示:患者CD~+_3、CD~+_8均明显降低,CD~+_4有下降趋势,CD~+_4/CD~+_8比率降低。此外,动态观察了12例患者手术前后T淋巴细胞亚群变化,发现术后CD~+_3、CD~+_4变化不大,CD~+_8明显增高,长期随访患者,术后一年各项指标已恢复至接近正常小儿水平,而治疗中在于肿瘤复发或转移的患者,治疗前各项指标均处于十分低下状态,治疗后上述指标不但不回升后而继续下降。重点讨论患者CD~+_8不升高反而降低这一特殊现象的可能原因及T细胞亚群变化在评估疗效,提示预后方面的意义。     

外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞检测在肺癌诊断及治疗中的意义

 目的　通过研究肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞的表达及动态变化,分析其与肺癌发生、发展的关系及其临床意义。方法　运用流式细胞术检测66例肺癌患者（肺癌组）、60例肺结核患者（肺结核组）和60名健康人（健康对照组）外周血中CD+3、CD+3 CD+8、CD+3 CD+4、Th／Ts、CD+16 CD+56的表达;肺癌组还检测了化疗前后第3、7和20天外周血CD+3、CD+3 CD+8、CD+3 CD+4、Th／Ts、CD+16 CD+56 的表达。结果　肺癌组CD+3、CD+3 CD+4、Th／Ts、CD+16 CD+56表达明显降低[（54.23±10.37）%、（34.23±8.03）%、1.35±0.20、（25.18±4.34）%],与肺结核组[（63.09±9.19）%、（39.46±12.74）%、1.51±0.41、（26.45±3.96）%]和健康对照组[（69.68±8.31）%、（42.31±13.29）%、1.89±0.48、（29.44±2.51）%]比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;CD+3 CD+8 表达三组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在化疗组中,化疗缓解组化疗后第3天CD+3、CD+3 CD+4、Th／Ts和CD+16 CD+56 表达较化疗前均显著降低（均P＜0.01）,而CD+3 CD+8表达显著升高（P＜0.01）;第7天各项指标基本恢复到化疗前水平;第20天CD+3、CD+3 CD+4、Th／Ts和CD+16 CD+56 表达较化疗前均显著升高（均P＜0.05）,而CD+3 CD+8表达显著降低（P＜0.05）。化疗未缓解组化疗前后各项指标的表达差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在肺癌组中,ⅢA期、ⅢB期与ⅠA期比较、淋巴结转移N3组与N0组比较,CD+3、CD+3 CD+4、CD+3 CD+8、Th／Ts和CD+16 CD+56 表达差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同病理分型间各项指标表达差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论　动态监测肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞可指导临床诊断和治疗,并有助于评估患者免疫功能状态。     

中晚期胃癌患者外周血T细胞亚群检测的临床意义

  目的  研究胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义。  方法  选取2015年10月至2016年5月北京世纪坛医院肿瘤内科收治的67例胃癌患者,抽取外周血,采用流式细胞术检测T细胞及其亚群,同时抽取外周血检测肿瘤标记物CEA、CA199,对结果进行分析比较,并对患者进行随访。  结果  67例胃癌患者中,Ⅲ期患者Tc（CD8+CD28+）均值为12.3±5.1,Ⅳ期患者Tc（CD8+ CD28+）均值为9.9±4.6,两者比较差异具有统计学意义（P=0.043）;CEA升高的患者Tc（CD8+CD28+）均值为9.3±3.6,而CA199未升高的患者Tc（CD8+CD28+）均值为12.1±5.6（P=0.025）。CA199升高的患者Tc（CD8+CD28+）均值为9.3±4.2,而CEA未升高的患者Tc（CD8+CD28+）均值为12.1±5.3（P=0.029）,Tc（CD8+CD28+）下降的患者较未下降的患者的总生存时间（overall survival,OS）降低（8.1个月vs. 15.1个月,P=0.008）。  结论  胃癌患者随着TNM分期的提高,其机体的细胞免疫功能呈现逐渐下降的趋势;CEA、CA199升高的患者Tc（CD8+CD28+）降低,二者呈负相关;Tc（CD8+CD28+）降低,患者的OS缩短。      

胃癌患者红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化

目的：探讨胃癌患者红细胞免疫功能状态和T淋巴细胞亚群的改变。方法：测定60例胃癌患者的红细胞Ⅰ型补体受体花环率(C3dRR)、免疫复合物花环率(ICR)，同时用流式细胞仪(FCM)检测T细胞亚群，与40例健康献血员的红细胞免疫指标及T淋巴细胞亚群的变化作对照。结果：胃癌患者C3bRR降低，ICR增高，T淋巴细胞亚群CD^ 4及CD^ 4／CD^ 8比值都低于对照组，不同病理分期之间差异有显著意义，胃癌组C3bRR与CD^ 4／CD^ 8比值呈正相关。结论：胃癌患者红细胞免疫功能低下、T淋巴细胞亚群比例失调，两者关系密切，并与临床分期相关。     

胃癌初治患者术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值与临床病理特征的关系及术后预后价值分析

目的 探讨外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与胃癌初治患者临床病理特征的关系及其对术后预后的价值.方法 选取胃癌初治患者186例,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料及随访资料,记录患者的NLR值、性别、年龄、肿瘤情况及生存情况,并对不同NLR值患者的资料进行比较.结果 NLR升高组与NLR降低组患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、肿瘤大小、病理分级、血清白蛋白水平及临床分期比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);NLR升高组与NLR降低组患者的疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);通过Spearman等级相关分析可得,NLR值与胃癌患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小及病理分级呈正相关(P﹤0.05);通过多因素Cox回归分析可得,NLR值、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小及病理分级均为影响胃癌初治患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 NLR与胃癌初治患者的各项临床病理特征呈正相关,且为影响胃癌初治患者预后效果的独立危险因素,可作为临床上预测胃癌初治患者预后效果的有效指标之一.     

结直肠癌初治患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与临床病理特征的关系及其预后价值分析

目的 探讨结直肠癌初治患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与临床病理特征及预后的关系.方法 选取结直肠癌患者387例,观察患者术前NLR与临床病理特征及预后的关系.结果 不同性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、浸润程度和分化程度结直肠癌患者的NLR比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);血小板≥350×109/L结直肠癌患者的术前NLR高于血小板﹤350×109/L的患者(P﹤0.05);TNM分期为Ⅲ、Ⅱ期结直肠癌患者的术前NLR均高于Ⅰ期患者(P﹤0.05);高NLR组患者的中位生存时间为35.41个月(95%CI:25.93~46.03),低于低NLR组的42.81个月(95%CI:33.39~58.10)(P﹤0.05);低NLR组TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的中位生存期分别为42.65个月、42.01个月和41.04个月,差异无统计学意义(χ2=2.382,P﹥0.05);高NLR组TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的中位生存期分别为37.03个月、36.52个月和35.02个月,差异无统计学意义(χ2=3.082,P﹥0.05).结论 结直肠癌初治患者术前NLR与患者的临床病理特征及预后有一定关系,值得进一步研究.     

MicroRNA-182 在胃癌中的表达及临床意义

目的:探讨微小RNA-182（miRNA-182）在胃癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法:收集50例胃癌患者肿瘤组织和非癌胃组织,采用RT-PCR方法检测miRNA-182的相对表达量,并分析其与临床病理资料和预后的相关性。同时,采用RT-PCR方法检测胃癌细胞株和正常胃上皮细胞中miRNA-182的相对表达量。结果:肿瘤组织中miR-182表达水平显著高于非癌胃组织（P＜0.01）,人胃癌细胞株中miR-182表达水平明显高于正常胃上皮细胞（P＜0.01）。miR-182的表达水平与胃癌的大小、淋巴结转移、及临床分期呈明显相关（P＜0.05）。miR-182低表达者生存时间明显高于高表达组,差异有显著统计学意义(P＜0．05)。结论:miR-182在胃癌组织和胃癌细胞中表达均上调,且与病情进展和预后相关,可能成为判断胃癌预后的新的分子标记物。     

肺癌患者外周血免疫细胞毒细胞的检测

 目的 探讨肺癌患者群体的免疫细胞毒细胞的功能状态。方法 应用流式细胞仪测定30例手术前肺癌患者和30例该院健康职工外周血总T淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK）、NK样T杀伤细胞（NKT）、γδT细胞和CTL细胞。结果 γδT细胞：正常组为6.54±2.94，患者组为3.58±2.14，t = 3.730，P =0.001。CTL细胞：正常组为17.21±4.49，患者组为10.86±4.67，t =5.130，P＜0.001；其他被测细胞的百分率，经统计学分析，均无统计学意义。结论 特异性免疫杀伤细胞低下对肺癌的发生有重要影响。非特异性免疫细胞毒细胞影响有限。     

肺癌患者红细胞免疫功能与外周血T淋巴细胞亚群的改变

目的：观察肺癌患红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化。方法：应用红细胞免疫粘附花环形成法和流式细胞仪检测法。结果：（1）肺癌组（55例）红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR)、CD3^ 、CD4^ 、CD^ ／CD^8 比值低下正常人（20例）（P＜0．05－0．01）,红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）依次高于肺良性肿瘤组（15例）和正常人（P＜0．05－0．01）。（2）肺癌RBC－C3bRR与CD4^ /CD8^ 成直线正相关（P＜0．01,r=0.9131)。（3）Ⅲa,Ⅲb期肺癌,RBC－C3bRR,CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 比值低于Ⅰ、Ⅱ期肺癌患和正常人（P＜0．05－0．01）,而RBC－ICR高于正常人（P＜0．01）。Ⅰ、Ⅱ期病人CD3^ ,CD4^ ,CD8^ 低于正常人（P＜0．01）,RBC－ICR高于正常人（P＜0．01）。结论：肺癌患RBC免疫和T细胞亚群的测定及其相关性分析,对于肺癌的诊断、治疗及病情预后估计有一定价值。     

趋化因子受体CCR5在胃癌患者外周血调节性T细胞上的表达及其临床意义

目的检测胃癌患者外周血中CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(Tregs细胞)上的趋化因子受体5(CCR5)的表达水平,并探讨其与胃癌发生、侵袭和转移的相关性。方法利用流式细胞仪检测福建医科大学附属泉州第一医院2013年1月至2014年2月49例胃癌患者与20例健康对照组的外周血Tregs细胞上CCR5的表达水平并进行统计分析。结果胃癌患者组外周血Tregs细胞上CCR5表达水平明显高于健康对照组(P0.05);CCR5在胃癌外周血Tregs细胞上的表达水平与患者年龄、肿瘤直径无关(P0.05),但与组织学分级、病理分期及淋巴结转移相关(P0.05)。多元线性回归分析结果显示:CCR5在胃癌患者外周血Tregs细胞表达水平与性别、年龄、分化程度、肿瘤大小无统计学意义的线性关系,而与病理分期及淋巴结转移呈线性相关。秩相关分析显示:CCR5在胃癌患者外周血Tregs细胞表达水平与性别、年龄、肿瘤大小无统计学意义的相关关系,与病理分期及淋巴结转移呈正线性相关。结论 CCR5在胃癌患者外周血Tregs细胞表达上调,明显高于健康对照组,并与胃癌的病理分期和淋巴结转移关系密切,提示病理分期越高或者淋巴结转移程度越广泛,CCR5在胃癌患者外周血Tregs细胞上表达就越高。CCR5与外周血Tregs细胞的相互介导可能参与机体的肿瘤免疫,在胃癌的发生、发展及侵袭转移中可能起重要作用。     

64排螺旋CT三期增强扫描在判断胃癌浸润深度的临床价值

目的:探讨64排螺旋CT三期增强扫描在术前判断胃癌浸润深度的临床价值。方法:确诊为胃癌的65例患者,术前均通过64排螺旋CT三期增强扫描判断胃癌浸润的深度,与术中探查及术后病理结果进行对比。结果:65例胃癌患者术前行64排螺旋CT三期增强扫描,通过与术中探查及术后病理对比,对胃癌T分期总的准确率为84.62%（55/65）,T1期为83.33%（5/6）,T2-3期为89.47%（34/38）,T4a期为75%（12/16）,T4b期为80%（4/5）。 结论:64排螺旋CT三期增强扫描在术前判断胃癌浸润深度的准确度高,为判断能否手术切除提供可靠的依据。     

胃癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及其临床意义

目的探讨胃癌患者外周血CD4 CD25 调节性T细胞水平的特点及其临床意义。方法采用流式细胞术检测35例胃癌患者外周血CD4 CD25 调节性T细胞水平并进行分层分析。结果健康对照组CD4 CD25 调节性T细胞水平为(8.69±2.28)%,35例胃癌患者CD4 CD25 调节性T细胞比例为(17.77±8.45)%,统计学有显著差异(P<0.01);进一步分层分析显示随疾病进展外周血CD4 CD25 调节性T细胞水平升高,在III期、IV期尤为明显,统计学有极显著差异(P<0.01)。结论胃癌患者外周血CD4 CD25 调节性T细胞水平的升高与胃癌免疫功能低下及肿瘤的发生发展密切相关,去除这群细胞可有效诱导肿瘤免疫,为肿瘤治疗提供一种新的方法。