支气管哮喘治疗药物的新进展

通过对近年来一些治疗支气管哮喘的药物,如长效吸入型β2-受体激动剂（LABA）、吸入型糖皮质激素（ICS）及两药联合应用,茶碱类,抗胆碱药物,白三烯受体拮抗剂,免疫治疗剂等进行综述,以介绍支气管哮喘治疗药物的新进展。     

小儿支气管哮喘药物治疗若干新进展

小儿支气管哮喘是儿科常见病和多发病,本文对近年来一些治疗支气管哮喘的药物,如长效吸入型β2受体激动剂（LABA）．吸入型糖皮质激素（ICS）及两药的联合应用,茶碱类,抗胆碱药物,白三烯受体拮抗剂,肝素等药进行了综述。     

支气管哮喘治疗药物的研究进展与临床疗效评价

支气管哮喘是严重危害人民健康的常见疾病，发病机制极为复杂。近年来其治疗方法包括使用长效β2-受体激动剂（LABA）、吸入糖皮质激素的联合疗法以及使用白三烯受体桔抗剂等。将来，含有长效β2-受体激动剂和抗胆碱能支气管扩张剂的联合制剂可能为临床治疗提供累加效果，免疫治疗的进展可能最终达到治愈哮喘的目的。该文介绍了支气管哮喘治疗药物的进展，并对其进行临床疗效评价，以供临床参考。     

支气管哮喘的现代治疗药物

支气管哮喘是一种慢性气道变应性炎症,目前的治疗主要包括吸入型糖皮质激素（ICS）、β2受体激动剂、茶碱类、抗白三烤类药物和免疫治疗等。其中糖皮质激素是一线治疗用药,ICS和吸入型长效β2受体激动剂（LABA）由于不良反应较小,近年来在临床上应用越来越广泛。联合使用ICS和LABA,可以减少支气管哮喘急性发作次数,减少ICS和短效β2受体激动剂用量,提高患者的生活质量。     

吸入糖皮质激素联合不同药物治疗中度持续性支气管哮喘的临床观察

目的：探讨吸入糖皮质激素（ICS）分别联合缓释茶碱和长效β2受体激动剂（LABA）治疗中度持续性支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院2008年10月～2014年10月诊治的中度持续性支气管哮喘患者70例。A组35例患者采用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂为对照组,B组35例患者采用吸入激素联合口服缓释茶碱为观察组。比较两组疗效、肺功能改善情况及抗炎作用。结果：两组治疗前后的PEFR、FEV1、FEV1%、哮喘控制评分（ACT）比较差异有统计学意义（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用吸入糖皮质激素联用茶碱和联用长效β2受体激动剂治疗中度持续性支气管哮喘,疗效相近,具有较强的抗炎作用,很有推广的价值。     

糖皮质激素治疗支气管哮喘

支气管哮喘为慢性炎症性疾病,糖皮质激素(GCS)仍然为临床哮喘包括慢性哮喘和哮喘急性发作最有效的治疗药物.吸入型糖皮质激素(ICS)可考虑用作慢性持续性哮喘的一线治疗.ICS联合长效β2受体激动剂(LABA)控制哮喘的效果优于单纯增加ICS剂量.本文阐述ICS和ICS/LABA在轻、中度持续性哮喘治疗中的临床地位,以及哮喘急性发作时全身用GCS的效果.     

丙酸氟替卡松联用福莫特罗与双倍剂量丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的对照研究

支气管哮喘实质是慢性气道炎症，抗炎治疗首选吸入糖皮质激素。目前主张联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂，前可较好地消除气道的慢性炎症，后可控制哮喘症状，显改善肺功能。丙酸氟替卡松是目前局部抗炎活性最强，全身副作用最少的吸入性糖皮质激素制剂，福莫特罗是起效迅速且作用持久的新型长效β2-受体激动剂。本     

联合吸入糖皮质激素支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

CALVERLEY等研究发现，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA），疗效明显优于安慰剂组、单用ICS组或单用LABA组。本研究观察COPD稳定期患者联合吸入长效β2-受体激动剂沙美特罗（SM）和糖皮质激素氟替卡松（FP）治疗1年的疗效和安全性。报告如下：     

吸入糖皮质激素联用β_2-受体激动剂治疗中度持续性哮喘的临床观察

吸入性糖皮质激素（ICS）是治疗缓解期中度持续性哮喘最常用和最重要药物,临床已证实,ICS可有效防止各种类型哮喘发作,是目前防治慢性哮喘最有效药物。但目前对中度持续性哮喘治疗方案,特别是ICS和长效β2-受体激动剂（LABA）是否应联用有较多争议,本研究基于此点,探讨吸入型糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA）联用治疗中度持续性哮喘的临床疗效,结果如下。     

支气管哮喘治疗的常用药物

随着支气管哮喘发病机制研究的深入,哮喘的治疗也发生了很大变化。目前更强调吸入糖皮质激素在哮喘治疗中的首要地位,对于中、重度持续哮喘患者,近年来推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗。本文介绍了常用的各种治疗药物。     

激素在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的应用

糖皮质激素在支气管哮喘的长期控制性治疗和急性发作期治疗中均具有重要地位。支气管哮喘系气道慢性炎症性疾病。糖皮质激素长期使用,能有效控制慢性气道炎症所致气道高反应性,减少和减轻哮喘反复发作,更有利于达到哮喘控制。吸入糖皮质激素(ICS)直接作用于呼吸道,局部药物浓度高,抗炎作用强,全身不良反应较轻,可作为长期控制性治疗的首选药物。对于病情严重度属轻度持续,或遗忘未经规范治疗的初诊病人,可首选倍氯米松、布地奈德或氟替卡松作吸入治疗。如属中度持续或单独ICS吸入治疗症状仍有反复发作者,则建议联合使用长效肾上腺素β_2-受体激动剂(LABA)即ICS/ LABA,如氟替卡松/沙美特罗或布地奈德/福莫特罗。应定期评估病情演变和治疗效果,适时调整治疗方案。糖皮质激素静脉用药在救治重危哮喘急性发作中起重要作用,如甲泼尼龙、泼尼松或泼尼松龙,口服用药可作为序贯治疗或部分激素依赖慢性持续性哮喘的长期治疗,但不良反应多。     

支气管哮喘治疗药物临床应用

支气管哮喘一种慢性气道炎症疾病,以可逆性气流受限和支气管高反应性为特征。支气管哮喘的气道炎症长期存在,故需长期合理的药物治疗。平喘药物是治疗支气管哮喘的主要用药,根据其能否抑制气道的变态反应炎症,通常将平喘药物分为两大类：解痉平喘药和抗炎治喘药。前者吸入或口服β2-肾上腺受体激动剂（简称β2-受体激动剂）、抗胆碱药物、短效茶碱、全身用糖皮质激素,后者如吸入或全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、     

布地奈德吸入联合茶碱口服与联合吸入福莫特罗对支气管哮喘的疗效比较

<正>支气管哮喘是一种慢性反复发作的呼吸道炎症性疾病,不易根治,对患者及其家庭乃至社会都造成了一定的负担[1]。为此,我们选用价格较为经济的茶碱缓释片口服联合糖皮质激素吸入治疗轻、中度支气管哮喘,取得了较好疗效,并与联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂对支气管哮喘的疗效进行了对比研究,现报告如下。     

哮喘/慢性阻塞性肺疾病联合治疗药物面面观

如今,随着稳定剂量的吸入型糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA)联合疗法应用的逐渐普及和深入人心,呼吸系统疾病尤其是哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸已变得不再似往昔般艰难。这种联合疗法有三大优点:增强患者的依从性;简化疾病的治疗;确定支气管扩张药和类固醇     

顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘103例疗效观察

目的:探讨顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗儿童慢性支气管哮喘的疗效及安全性. 方法:我院2003年3月至2005年3月儿科门诊诊断为支气管哮喘的患儿112例,患儿每日口服5 mg顺尔宁连续8周,观察治疗前后的症状体征评分及不良反应,对其临床疗效进行统计学分析.结果:接受并完成顺尔宁治疗并成功随访的103例,治疗后症状体征评分、吸入β2受体兴奋剂的次数较治疗前明显减少,不良反应较轻,治疗前后疗效评分差异经非参数检验具有统计学意义. 结论:对于长期应用糖皮质激素的慢性哮喘患儿,联用白三烯受体拮抗剂顺尔宁可明显减少β2受体兴奋剂的用量,哮喘发作次数有明显减少,生活质量得到明显改善.     

慢性阻塞性肺病药物治疗现状

慢性阻塞性肺病的治疗药物包括支气管扩张药和激素对COPD患者并未起到良好的效果,研究发现,联合应用糖皮质激素+长效β2受体激动药(long-actingβ2-agonist,LABA)以及长效抗胆碱能药物能够减缓慢性阻塞性肺病患者肺功能的下降。但研究发现联合应用吸入激素及LABA与对照组相比并不能显著降低患者的死亡率。由于治疗慢性阻塞性肺病的药物降低患者死亡率并不显著,因此需要研究和开发针对慢性阻塞性肺病的新的治疗药物和方法。     

治疗哮喘慢性阻塞性肺疾病双功能药物的研究现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘均是以气流受限为特征的慢性呼吸道系统疾病，其病因来源多、发病机制复杂，严重影响患者生活质量。目前治疗这两种慢性呼吸系统疾病的一线药物为M受体拮抗药、β受体激动药和吸入糖皮质激素。然而，单一疗法对加重的COPD或哮喘的疗效有限。长效M受体拮抗药/长效β受体激动药、长效β受体激动药/糖皮质激素等联合疗法的疗效优势已在长期的COPD和哮喘临床治疗实践中得到证实。若能把多个药物的功能整合在一个药物分子上，将能显著提高药效、降低制剂的开发难度并提高患者的用药顺应性。本文将系统介绍目前COPD和支气管哮喘的治疗靶点以及目前双功能药物的临床前和临床研究现状，以期指导后续药物的研发方向。     

糖皮质激素联合长效β2受体激动剂在慢性阻塞性肺疾病中的应用

在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗领域,以吸入型长效β2受体激动剂(LABA)为主的支气管舒张剂是基本的治疗措施,吸入型糖皮质激素(ICS)的地位尚未得到确认。鉴于ICS联合LABA已在哮喘的治疗中取得巨大的成功,相信这一疗法在COPD中亦具有极大的潜能。     

舒利迭吸入治疗支气管哮喘的护理要点

舒利迭（Seretide）是由葛兰素史克公司近年来研制的一种新的含吸人型糖皮质激素和吸入型长效B受体激动剂的复方制剂，是治疗支气管哮喘（以下简称哮喘）的新方法，本科自2008年1月至2009年6月采用该药对轻、中度哮喘患者进行治疗、观察和护理，现报告如下。     

急诊治疗重症哮喘中双相气道正压通气无创通气的应用

近年来支气管哮喘的患病率和病死率呈上升趋势．其中重症哮喘约占哮喘患者的20%。随着对哮喘发病机制的研究进展．近年来推荐联合吸入型糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）治疗．使哮喘患者的气道慢性炎症得以控制,急性发作次数明显减少。对于部分重度患者,经过常规治疗,症状仍得不到控制的需要机械通气治疗。