碘油预防地甲病的观察

我们选择了既缺碘又未采取过碘预防的地甲病区进行肌注碘油预防观察,取得了较好效果,报告如下。一、病区概况调查辽宁省绥中县永安公社地甲病患病率为23.78％(2198/9250)。按全国“地方性甲状腺肿统一标准”。调查464例中,弥漫型331例占71.3％;结节型83例占17.8％;混合型50例占10.8％。Ⅰ度346例占74.6％;Ⅱ度81例占17.4％;Ⅲ度30例占6.4％;Ⅳ度7例占1.4％。测定绥中县病区内耕作层土壤的含碘     

厦门地区发热待查病例96例回顾性分析

目的 探讨厦门地区发热待查病例的病因.方法 回顾性分析2011年厦门市第二医院96例发热待查住院病例.结果 96例患者中,感染性疾病占76.0％,其中传染性疾病占26.0％,非传染性疾病占50.0％;非感染性疾病占24.0％,其中结缔组织病占8.3％,恶性肿瘤5例占5.2％,药物热占3.1％,其他占7.3％.传染性疾病中结核病占52.0％.感染性疾病组发热持续时间明显少于结缔组织病和肿瘤性疾病的60.9％.结论 发热待查的主要病因应首先考虑结核感染.发热持续时间＞6周者,考虑罹患结缔组织病和肿瘤性等疾病,应引起高度重视.     

液基细胞学、阴道镜检查、宫颈组织病理学联合对宫颈病变诊断的价值

目的：探讨液基薄层细胞学（TCT）、阴道镜检查、宫颈组织病理检查及HPV检测联合检查,以提高对宫颈病变的诊断水平。方法：TCT检查方法及诊断按子宫颈液基细胞学诊断图谱进行。阳性患者行阴道镜检查,并在阴道镜下多点活检取材病检,病检报告CINI级或Ⅱ级以上病变。部分患者行HPV高低危分型检测。结果：笔者所在医院门诊20794例就诊患者,检出TCT细胞异常有2213例,占10．64％,其中ASC—US 2029例,LSIL 173例,HSIL 11例,分别占91．68％、7．81％和0．49％。阴道镜检查1218例,报告重度炎症354例,非典型增生857例,癌5例,可疑2例。病理检查结果704例,炎症131例,占18．6％;CINI级417例,占59．23％;CIN Ⅱ级133例,占2．27％;CIN Ⅲ 6例,占2．27％;鳞癌7例,占0．99％。HPV检测318例,其中高危型（16型、18型）78例,占24．52％,低危型（6型、11型）24例,占7．54％;混合型15例,占4．71％。结论：多项检测联合使用在宫颈病变的检测中减少漏诊,对宫颈癌早发现、早诊断、早治疗很有帮助。     

不孕妇女阴道分泌物病原学检测分析

目的通过对210例不孕妇女阴道分泌物检测结果分析,了解不孕妇女阴道感染的主要类型和病原微生物的主要种类。方法对阴道分泌物进行常规湿片检查阴道毛滴虫,革兰染色查革兰阴性双球菌（淋球菌）、真菌,支原体、衣原体、细菌性阴道病使用相应的诊断试剂盒。结果阴道分泌物阳性检出率为78．1％;支原体87例,占53．O％;衣原体82例,占50．O％;细菌性阴道病15例,占9．1％;念珠菌13例,占7．9％;阴道毛滴虫3例,占1．8％;革兰阴性双球菌（淋球菌）1例,占0．6％。结论在不孕妇女阴道炎患者中,支原体感染最常见,其次是衣原体。     

252例腹泻患者的临床病因分析

目的 探讨不同年龄组患者腹泻的病因和临床特点.方法 回顾性分析2010年4月-2012年3月北京大学医院门诊腹泻患者的临床资料.结果 252例病例中感染性腹泻214例,占84.9％;非感染性腹泻38例,占15.1％.在非感染性腹泻患者中,肠道恶性肿瘤8例,占3.2％;肠易激综合征、自身免疫性肠道疾病均为7例,各占2.8％;药物性肠炎、原因不明性肠病各5例,各占2.0％;其它占2.2％.各年龄段中感染是主要病因,自身免疫性肠病、肠易激综合征好于年龄＜30岁及30～60岁组,肿瘤好发于＞60岁组.明确病因诊断的247例患者中,215例患者病程＜3周,感染性腹泻有211例,非感染性4例;病程≥3周的病例32例,感染性腹泻为3例,非感染性29例.结论 感染性疾病是腹泻的主要病因,肠道恶性肿瘤为非感染性腹泻的主要原因.     

地方病

991931 山东省克山病病区与非病区住院心血管病调查分析/相有章…//中国地方病防治杂志.-1998,13(2).-104～105 克山病病区5年间住院心血管病7565例,心肌病879例,占11.6％;非病区8 467例,心肌病560例,占6.6％,病区与非病区间有非常显著差异。图0表1参2 (子 丰)     

新生儿Rh血型不合溶血病77例临床分析

目的：探讨新生儿Rh血型不合溶血病的分型及构成情况,换血治疗与预后的关系。方法：对住院的77例患儿的临床资料进行回顾性分析。并对其中25例进行智能随访。结果：新生儿Rh血型不合溶血病中以RhD溶血病最多,共47例,占61．0％,其次为RhE溶血病13例,占16．0％,经换血治疗26例均存活,占33．8％;未换血51例,存活45例。随访25例,换血组15例中智能正常14例,未换血组10例中智能正常2例,落后8例,伴脑瘫3例,两组比较有显著差异。结论：加强胆红素监测,及时换血治疗是改善本病预防后的关键。     

2009-2015年武汉市生殖道沙眼衣原体流行特征分析

目的：了解武汉市生殖道沙眼衣原体( CT)疫情的特征,为有针对性的提出防控措施提供依据。方法在中国疾病预防控制中心网络直报系统数据库中,下载2009年1月至2015年12月武汉市网络直报全部上报病例,分析病例三间分布,样本来源和报告单位等。结果2009—2015年,武汉市共报告CT阳性感染者1596例,男性占42.42％(677例),女性占57.58％(919例),平均年龄(34.17±10.14)岁,年龄最小者12岁,最大者81岁。报病发病率约为1.85~2.87/10万。分年龄段显示,25~34岁组最多,占40.79％(651例),其次是35~44岁组占26.44％(422例)。中心城区医疗机构报病占全部病例的95.86％(1530例)。共有29家医疗机构上报病例,其中累积报病数超过100例的有5家,总共报病1222例,占全市的76.57％。结论目前监测数据并不能完全反映武汉市CT疫情,现有的监测系统亟待完善。应加强对医院皮肤性病科医师和疫情管理人员培训,加强漏报调查督导力度;推动各医疗单位实验室检验能力升级;尽快开展流行病学调查,以真实了解全市人口,特别是重点人群中的CT流行分布情况,为CT疫情防控提供可靠证据。     

嗜酒与矿工振动病

苏联学者和对嗜酒与矿工振动病的关系进行了探讨。研究对象是煤矿和铁矿工人振动病患者189例,其中早期37例、Ⅰ期84例、Ⅱ期68例。依据饮酒频率和量,将嗜酒分为4组:Ⅰ组—偶饮,Ⅱ组—适量饮,Ⅲ组—酗酒,Ⅳ组—慢性酒精中毒。振动病早期患者偶饮和适量饮者占17.2％,酗酒和慢性酒精中毒者占23.8％;Ⅰ期患者分别占47.5％和38.9％;Ⅱ期患者分别占35.8％和37.3％。     

2002-2010年山东省老年艾滋病病例流行特征分析

[目的]了解山东省老年艾滋病病例流行特征,为进一步开展艾滋病专题调查及防治工作提供依据。[方法]对山东省2002～2010年50岁及以上老年艾滋病病例资料进行分析。[结果]2002～2010年,山东省累计报告老年艾滋病病例166例,其中男性108例,女性58例;已婚有配偶者占71．08％;50～60岁占75．30％;初中及以下文化占81．93％;农民占66．47％;93．98％病例为本省病例;166例分布在全省15个市,其中菏泽市50例、济南市19例、潍坊市14例;异性传播占57．23％,其中有非婚性行为者占37．89%;54．82％的病例由医疗机构报告。[结论]异性传播已成为山东省老年人艾澈病病例的丰要传播涂径,艾滋病对老年的影响逐步显现,需采取有针对性预防措旆预防艾滋病在该人群传播．     

校运动会发生学生休克的处理

我于1994~1997年临床实践中遇到的2例休克,13例晕厥病人进行分析,仅供学校有关部门及同道者参考。1资料来源1994年至1997年4年期间本校开展运动会发生的2例休克,13例晕厥均发生在女学生中间,其中7人为电大女学生,占发病人数46．7％;高中女生5人,占发病人33．3％;初中女生3人,占发病人数20％。其中激烈赛跑后有慢步走路而就地休息有8人．占发病率53．3％,糖元不足5人,占发病率33．3％,过度紧张1例,占发病率6．7％,平时缺乏训练1人,占发病率6．7％。2病案举例2．1电大学生,女,20岁,既往身体健康,运动前体检未发现有心血管…     

优质护理对尿激酶治疗脑梗死的观察体会

目的总结优质护理对尿激酶治疗脑梗死需要作用的观察体会。方法应用优质护理服务对18例急性脑梗死患者进行溶栓各个临床窗口的观察护理、康复指导以及出院后的随诊。结果基本治愈9例,占50％,显著进步5例,占27．77％;进步3例,占16．67％;无变化1例,占5．56％;死亡0例。总有效率达94．44％。结论优质护理服务融入治疗急生脑梗死的各个观察治疗环节,可以明显提高溶检效果,大大缩短病程,降低致残率,有效提高患者病后生活质量。     

吸氧治疗血管性偏头痛效果观察

我们从1987年10月至1995年7月对730例血管性偏头痛门诊患者进行吸氧疗法治疗,并随访5～7年,取得一定疗效,现将结果报告如下。1临床资料1．1一股资料730例中男450,女280,年龄12～60岁,其中12～20岁20例,占4％;21～用岁510例,占用％。40岁以上200例,占27％9病程最长的20年,最短的1周。6个月以内276例,占37％;7个月至1年零五个月Im例,占22％;2～4年180例,占24．5％;4年以上130例,占16．4％。单侧头痛580例,占78％;左右交替性头痛150例,占22％。1．2诊断标准单侧或左右颞部交替发作的搏动性头痛。有反复发作史。每次发作…     

CT在肺部真菌感染中的临床诊断价值

目的 分析肺部真菌感染CT影像学表现的特征,为该病的早期诊断提供理论依据.方法 选择2009年1月-2012年6月在医院收治的肺部真菌感染患者39例,所有患者均行X线胸部正侧位检查和胸部CT平扫,观察患者肺内病灶的形态影像学特征,并比较分析其与病原学检查结果.结果 肺部真菌感染患者中通过X线检查的阳性率为10.26％,CT检出率为74.36％,CT检出率明显高于X线检出率,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);病原菌检查结果分别为肺隐球酵母菌病9例,占23.08％,肺曲霉菌病16例,占41.03％,假丝酵母菌病11例,占28.21％,胸部CT影像学表现为结节或肿块影14例占35.90％;晕征9例占23.08％,空洞13例占33.33％,其中洞内球征4例占10.26％,新月征7例占17.95％,渗出性病变8例占20.51％,肺气腔实变4例占10.26％.结论 肺真菌感染表现多种多样,CT检查的特征性表现对提示和尽早治疗肺部真菌感染具有良好的临床参考价值.     

维生素K缺乏引起颅内出血13例临床分析

1 临床资料1.1 一般资料男9例,女4例。发病年龄27天～4(1/2)月,37天～64天占86.3％。12例为母乳喂养。1例为混合喂养,母乳喂养率为92.3％。1.2 临床表现 (1)起病急,11例在发病的24小时内入院,2例在48小时内入院。(2)病前健康。(3)主要症状;惊厥12例占92.3％;呕吐10例占77.6％;拒奶9例占69.2％;面色苍黄7例占51.6％;异常哭闹6例占46.2％;嗜睡3例占23.1％。(4)体征:前囟饱满13例,肢体瘫痪、两侧瞳孔不等大9例;眼球偏斜7例;皮下瘀斑、注射部位出血4例。     

桂阳县尘肺患病情况调查

报道:通过对桂阳县现有87例尘肺患者的调查分析,结果Ⅰ期占68.97％,Ⅱ期占27.50％,Ⅲ期占3.45％,主要分布在煤炭行业;发病最低年龄28岁,最高75岁,平均51.23岁,发病最短工龄3年,最长56年;合并结核率为24.14％,并有随病期进展而增加的趋势。     

47例运动中跟腱自发断裂患者的分析

目的了解闭合自发跟腱断裂原因,为预防运动中跟腱断裂提供依据。方法用问卷调查法．对2005-2009年深圳市第二人民医院47例跟腱断裂患者性别、年龄、运动习惯及受伤过程等进行调查分析。结果共分析47例跟腱断裂患者,其中男性35例,女性12例。跟腱断裂的发生年龄主要集中在30—49岁间,共43例,占91．5％;跟腱断裂发生的主要运动为羽毛球,共19例,占40．4％,其次为网球运动患者15例,占31．9％。受伤时足部加速离地导致受伤的34例,占72．3％;运动频率大于3次／周的34例,占72．3％;受伤前有足跟部疼痛的35例,占74．5％;受伤前对肌腱病不认识的40例,占85．1％;受伤后采取理疗治疗的10例,占21．3％,行封闭治疗的3例,占6．4％,无处理的34例,占72．3％。结论被调查者中30-49岁、运动频率大的人群易发跟腱断裂,大部分患者对跟腱疾病认识不足,需要有针对性地加强宣教及引导。     

赣州市2008-2012年恙虫病流行病学分析

目的 了解赣州市2008-2012年恙虫病流行特点,为制定合理有效的防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学的方法分析国家疾病监测信息管理系统2008-2012年恙虫病监测数据以及361例恙虫病例外斐式试验数据.结果 2008-2012年赣州市共报告恙虫病病例402例,报告发病率为0.98/10万,其中2012年发病率最高,达2.34/10万,呈逐年升高趋势（x2趋势=196.47,P＜0.001）;各县区均有病例报告,2008-2012年有病例报告的县区分别为9（50.00％）、14（77.78％）、15 （83.33％）、15 （83.33％）、17（94.44％）个,区域逐渐扩大（x2趋势=9.19,P =0.002）;夏秋季为发病高峰,6～10月份发病占90.05％;女性发病高于男性（x2趋势=33.97,P＜0.001）,男女性别比为1∶1.73;不同年龄组发病率间差异有统计学意义（x2=485.30,P＜0.001）,35岁以上人群占85.07％,55～岁年龄组发病数、发病水平均最高;职业主要以农民为主,占发病总数的81.59％;361例疑似或临床诊断病例单份血清标本行外斐氏试验,阳性率为75.35％.结论 赣州市恙虫病发病水平逐年升高,流行区域在扩大,应加强防制工作.在流行季节开展针对农民等重点人群的健康宣传教育工作,降低恙虫病发病水平.     

1336例伤残鉴定儿童的致残因素分析

目的 对泰安市连续四年经医学鉴定确诊的1336例伤残儿童进行致残因素分析。结果产前因素506例。占37．87％，(其中遗传性疾病304例，占22．75％；环境因素202例，占15．12％)；产时因素183例，占13．70％；产后因素98例，占7．34％；原因不明者549例，占41．09％，以产前致残因素为首位。遗传性疾病中多基因病220例，占72．37％。(其中先心病占首位)；单基因病46例，占15．13％；染色体病38例，占12．50％。为提高人口素质，必须大力开展优生优育咨询，加强孕期保健，提高产科质量，做好婴幼儿监护，以降低病残儿的发生率。     

薄层液基细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨薄层液基细胞技术（TCT）在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选择2011年4月-2012年5月妇科接诊的宫颈存在病变的患者2124例,进行TCT检查。对人乳头瘤病毒（HPV）感染高危患者,采用聚合酶链反应（PCR）检查进行检查。细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）及以上病变,均经过电子阴道镜检查及醋酸白碘试验,在异常图像处取组织,并对结果进行汇总分析。结果标本质量满意（细胞量〉40％）1947例,占91．67％;基本满意（细胞量〈40％）138例,占6．50％;不满意重新取材例39例,占1．84％。在2124例TCT检查结果中,发现异常涂片517例（不含鳞状上皮细胞萎缩及良性反应性病变）,占24．34％。其中,滴虫性阴道炎36例,占1．69％;念珠菌性阴道炎41例,占1．93％;细菌性阴道病157例,占7．39％;疱疹病毒感染9例,占0．42％;炎性标本中有少量ASCUS129例,占6．07％;低度鳞状上皮内病变（LSIL）107例,占5．04％;高度鳞状上皮内病变（HSIL）32例,占1．51％;鳞状细胞癌4例,占0．19％;子宫内膜腺癌2例,占0．09％。HPV感染127例,发病率为5．98％,其中HPV感染在ASCUS、LSIL、HSIL中所占比例分别为22．48％（29／129）、68．22％（73／107）、78．13％（25／32）。结论TCT技术是筛查和诊断子宫癌前病变的可靠手段。