非手术疗法治疗胸腰椎压缩性骨折

脊柱是人体的支柱和内脏保护的结构，也是人体保持平衡的主要结构，脊柱骨折最常见的就是胸腰椎体压缩性骨折伴骨折移位压迫硬膜囊、脊髓或神经根，严重影响人们的工作和生活质量。因此如何恢复脊柱的生理曲度使结构稳定，减轻神经受压，早日功能锻炼是治疗脊椎骨折的关键。自1991—2003年，作者采用持续牵引、手法整复、过伸垫枕、功能锻炼综合疗法治疗胸腰椎骨折44例，取得了满意的疗效。总结报告如下。     

过伸复位法治疗胸腰椎压缩性骨折50例

目的：观察过伸复位法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：根据胸腰椎压缩性骨折受伤原理和脊柱的解剖特点,在过伸复位法操作时强调脊柱背伸与手法弹压同步配合,整个复住手法瞬间完成。结果：治愈47例,好转3例,椎体高度恢复率97．50％;50例胸腰椎压缩性骨折患者在症状体征缓解、脊柱活动功能改善及椎体高度恢复方面均较满意。结论：过伸复位法操作时应强调脊柱背伸与手法弹压同步配合,整个复位手法瞬间完成,缩短患者痛苦时间,提升骨折复位效果,是胸腰椎压缩性骨折较好的复位方法。     

过伸复位加腰椎牵引法治疗胸腰椎压缩性骨折38例

目的:观察过伸复位加牵引法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:根据胸腰椎压缩性骨折受伤原理和脊柱的解剖特点,在过伸复位法操作时强调脊柱背伸与手法按压同步配合.结果:椎体高度恢复率90.65％,高度矫正率为58.38％; 38例胸腰椎压缩性骨折患者在症状体征缓解、脊柱活动功能改善及椎体高度恢复方面均较满意.结论:过伸复...     

过伸整骨法治疗腰椎屈曲型压缩性骨折22例

腰椎屈曲型压缩性骨折是因椎体承受屈曲暴力而引起,椎体前缘被压缩时,附着于椎体前缘的前纵韧带产生皱缩,治疗时遵循的仍是反创伤机制这一原则,通过后伸动作使前纵韧带被拉展,进而将被压缩的椎体前缘拉开至原有高度,通过骨折的生长填塞骨折椎体被拉开后而产生的空隙,从而在骨折愈合后保持了脊柱的生理曲度.避免了因脊柱后凸畸形、腰背肌劳损而造成的各种不适,因而具有一定的临床应用价值.     

垫枕悬吊过伸练功治疗胸腰椎屈曲型骨折62例

垫枕悬吊过伸练功治疗胸腰椎屈曲型骨折６２例通州市中医院（２２６３００）施海泉脊柱胸腰段单纯骨折脱位的治疗，以往我们采用自身功能复位疗法，效果不够理想。近年来结合悬吊过伸练功治疗，自１９８９年９月至１９９３年１０月共治６２例，经随访观察，效果满意，现报...     

胸腰椎骨折后肠梗阻的护理

胸腰椎压缩性骨折是骨科的常见病和多发病之一,此骨折会造成腹膜后血肿,激惹由脊柱发出的支配腹腔脏器的神经丛,致使腹腔内器官发生功能性变化,或因垫枕治疗后,脊柱保持过伸位,腹部的肌肉紧张度增加,从而影响肠道的功能活动,肠梗阻是其常见的早期并发症。我科自1998~2004年共收     

从垫枕练功治疗胸腰椎压缩骨折的生物力学原理谈临床护理配合的关键

从垫枕练功治疗胸腰椎压缩骨折的生物力学原理谈临床护理配合的关键浙江省富阳市新登中医骨伤科医院（３１１４００）张韬垫枕与背伸练功是中西医结合治疗脊柱压缩性骨折的有效方法，垫枕法源于元代的《回回药方》，《回回药方》除介绍＂攀门拽伸＂的过伸牵引复位法外还主...     

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折国内外研究进展

骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是脊柱骨折中的常见类型,以胸腰椎压缩性骨折为主要表现,其治疗形式包括保守治疗与手术治疗。本文针对诊断明确的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗方法查询相关国内外文献,以了解国内外骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗动态,尤其是非手术疗法的治疗动态。文献表明过伸悬吊复位结合椎体成形术值得推广。     

胸腰椎过伸固定器的研制及临床应用

胸腰椎过伸固定器的研制及临床应用河北省晋州市中医院（０５２２６０）邵亚平张彦来主题词胸腰椎骨折／治疗骨折固定术胸腰椎过伸固定器／仪器和设备临床研究胸腰椎屈曲压缩骨折临床常见，治疗上至今尚无理想的方法，我们自１９８６～１９９４年研制出一种胸腰椎过伸固定...     

试论仰扳过伸法的原理和临床应用

试论仰扳过伸法的原理和临床应用上海市卢湾区东南医院（２０００２３）吴关键词腰椎正骨仰扳过伸法脊柱整骨手法的研究日新月异。笔者在临床实践中摸索出了一套行之有效的正骨手法，今重点介绍腰椎正骨关键手法——仰扳过伸法。１仰扳过伸法的具体操作患者正坐，两手交叉...     

胸腰段骨折前路手术护理体会

自20世纪90年代以来，腰椎或胸腰椎内固定系统层出不穷，前路和后路内固定系统日趋完善，使骨科医师在治疗脊柱疾患方面有了更多的手段，可以保持或重建脊柱的稳定性。是脊柱外科的一项进展，同样对护士也提出了相应的要求，需要护士掌握脊柱手术的护理方法，以期取得良好的手术效果。我科2002年2月-2005年11月进行23例脊柱胸腰段骨折前路手术，现将护理体会总结如下。     

胸腰椎压缩性骨折47例护理体会

胸腰椎压缩性骨折是临床常见的骨折之一，国内报道其发病率占全身骨折的4．8％～6．6％。胸腰椎压缩性骨折发生后，使脊柱失稳，如果治疗不及时，护理不得当，将导致慢性腰背部疼痛，引起患者驼背等畸形，影响患者生活质量。我院2000年1月～2006年6月收治单纯性胸腰椎压缩性骨折患者47例，均经临床及CT检查证明无椎管狭窄及神经卡压，通过及时的治疗及合理的护理干预，预后良好。现将护理体会报告如下。     

杠杆定位手法对正常腰椎影响的生物力学实时测试

目的:探讨杠杆定位手法对腰椎间盘的作用机理,为手法的临床推广应用提供实验学依据。方法:应用模拟杠杆定位手法建立生物力学建模,用CT对健康志愿者的腰椎4~5进行实时扫描,观察3种体位下的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的变化。结果:平躺位、后伸位、加力后伸位分别实时测试取腰椎4~5最中间层数据比较,发现后伸加力位的腰椎生理曲度、腰椎间盘与神经根的距离与腰椎管前后径的距离均变大。结论:杠杆定位手法可使腰椎生理曲度发生变化,即腰椎在原有基础上曲度加大,增加了腰椎脊柱的稳定性,同时使椎间盘与神经根发生位移和腰椎管前后径的距离变大,初步明确了杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的治疗机理。     

中西医结合治疗胸腰椎骨折脱位37例体会

我科自1983～1993年11年内,运用脊柱过伸位牵引,加摇摆复位手法,配合骨盆牵引,治疗胸腰椎屈曲型骨折脱位37例(其中合并脊髓神经不完全损伤19例),取得了较好的疗效。现将结果报道如下:     

过伸牵引法整复胸腰椎压缩性骨折

在胸腰椎骨折脱位的非手术治疗中，过伸牵引整复法临床上比较常用，该方法具有操作简单，易于掌握和控制，结合麻醉后使病人痛苦大为减少，作者近年应用该法治疗50例，总体感觉效果满意，现报告如下。     

中西医结合治疗胸腰椎压缩性骨折58例报告

脊柱压缩性骨折以胸腰椎压缩性骨折为最多见。这种骨折多由于间接外力使脊柱胸腰椎段过度前屈对椎体产生挤压引起。畸形的椎体将导致脊柱代偿畸形,遗留慢性腰痛等后遗症。作者自2003年起运用双踝悬吊复位法及梯形垫、功能锻炼配合中药腰伤痛方内服及中药外敷的中西医结合疗法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折58例,经观察对复位效果及减少     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体压缩性骨折

随着交通事故和高处坠落等高能创伤的增多，胸腰段椎体骨折病人也逐渐增多，该骨折常破坏脊柱的前柱、中柱、甚至后柱，导致脊柱不稳、椎体压缩、椎管变形、脊柱后凸畸形和不同程度的脊髓、神经损伤。此种损伤手术采用前路或者后路尚有分歧。我院自2003年3月至2006年7月使用后路GSS-Ⅱ（通用型脊柱内固定系统General spine system GSS）内固定系统治疗胸腰椎骨折43例，取得较好效果。现报告如下。     

胸腰椎压缩骨折功能锻炼的护理体会

胸腰椎骨折后早期功能锻炼是尽早消除症状、巩固和提高疗效极为重要的措施。利用背伸肌的强大肌力及背伸的姿势 ,使脊柱过伸 ,借椎体前纵韧带及椎间盘纤维环的张力可使压缩的椎体自行复位 ,恢复原状 ;且早期活动能防止骨质疏松 ,可避免伤椎再出现楔性改变 ;坚持功能锻炼可使背伸肌强壮有力 ,免除慢性腰痛的后遗症。若骨折复位后不进行功能锻炼 ,就不能发挥脊柱前纵韧带和椎间盘的牵拉力与腰背肌共同形成的肌肉夹板作用 ,甚至还会增加软组织粘连及组织纤维化的机会 ;也会使脊柱各关节活动性减退 ,影响以后的脊柱活动 ,造成腰背肌的慢性疼痛。…     

手法为主治疗胸腰椎压缩性骨折125例临床小结

胸腰椎压缩性骨折为伤科临床常见。据统计,占脊柱骨折的70%,以胸腰椎交界处骨折为多。临床分为稳定型和不稳定型两类。主要症状为伤处剧痛,骨折部位后凸、压痛,脊柱活动障碍,传导叩击痛(+)。不稳定型骨折除上述症状外,还并发神经损伤及附件骨折(如椎弓、横突、脊突等),严重者出现     

三维外固定架治疗老年胸腰椎楔形骨折

胸腰椎椎体骨折多见于老年人，常因骨质疏松及合并多种内科疾病，不自乜耐受长期卧床和较大手术而影响疗效。我院自1998年2月－2006年1月，根据胸腰椎楔形骨折过伸位复位原理，在黄殿栋教授指导下，设计了环形硬泡沫三维外固定架加压外固定治疗胸腰椎楔形骨折70例，获得了满意疗效，现总结报告如下：