卵巢肿瘤化疗进展

因为卵巢肿瘤不易早期发现，所以手术辅以化疗是中晚期患者基本治疗方法。随着人们对卵巢肿瘤及其化疗药物的研究进一步深入，国内外对卵巢肿瘤的化疗方案有了很大的变化，使化疗日益成为与手术同等重要的治疗手段。     

卵巢癌化疗进展

本文综述了对卵巢癌患者应用卡铂、顺铂、紫杉醇、异环磷酰胺等化疗药物的抗癌机理、毒副作用、给药方法、注意事项，以及腹腔内化疗、腹腔内热化疗对治疗卵癌患者的优越性、适应症及具体治疗方法。     

卵巢癌化疗进展

本文综述了对卵巢癌患者应用卡铂、顺铂、紫杉醇、异环磷酰胺等化疗药物的抗癌机理、毒副作用、给药方法、注意事项，以及腹腔内化疗、腹腔内热化疗对治疗卵巢癌患者的优越性、适应症及具体治疗方法。     

应用体外化疗药物敏感检测技术指导卵巢肿瘤个体化化疗的可行性研究

目的:探讨应用ATP-肿瘤化学敏感检测(ATP-TCA)技术指导卵巢肿瘤患者的临床个体化化疗的可行性。方法:采用ATP-TCA法检测11例卵巢肿瘤手术标本对8种联合化疗方案的敏感性。结果:11例标本中有10例成功进行了ATP-TCA检测,ATP-TCA的可评价率为91%;所测标本的体外敏感率较高的是:DDP+ADM、PTX+DDP、VCR+ACTD、DDP+VCR+BLM、PTX+CBP,强敏感率均达60%以上;上皮性卵巢癌最为敏感化疗方案的是CAP,其体外有效率达83.3%(5/6)。结论:ATP-TCA法是一种敏感、客观的肿瘤药敏检测技术,是开展卵巢肿瘤个体化化疗的一种重要的体外药物筛选方法。     

卵巢肿瘤的治疗进展探讨

卵巢肿瘤属于较为常见妇科疾病,其肿瘤大多属于良性肿瘤,然而近几年卵巢肿瘤并发几率逐渐呈上升趋势,成为现阶段女性生殖系统中最为常见一种恶性肿瘤.现阶段,卵巢囊肿治疗方法有多种,较为常用的有中医疗法、基因治疗、放疗、化疗等.     

复方苦参注射液联合化疗在晚期卵巢癌中的综合疗效研究

目的 研究复方苦参注射液联合化疗在晚期卵巢癌中的综合疗效.方法 将86例晚期卵巢癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用顺铂+紫杉醇化疗方案并加复方苦参注射液,对照组仅采用顺铂+紫杉醇化疗方案.观察两组患者治疗前后白细胞的变化、不良反应及疗效.结果 观察组治疗后白细胞明显高于对照组[ (4.7±1.4)×109/L比(3.2±1.6)×109/L,P＜0.05];观察组恶心呕吐、转氨酶升高、肾功能损害发生率明显低于对照组[16.3％(7/43)、14.0％(6/43)、20.9％(9/43)比34.9％(15/43)、32.6％( 14/43)、44.2％( 19/43),P＜ 0.05];观察组完全缓解率明显高于对照组[ 55.8％( 24/43)比27.9％(12/43),P＜0.05].结论 复方苦参注射液能较好地保护卵巢癌化疗患者的白细胞不下降、减轻化疗的不良反应,提高疗效.     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊疗进展

妊娠合并卵巢肿瘤(pregnancy associated with ovarian tumors,POT)是妊娠期较常见的并发症之一,近年来,随着产科超声的广泛应用,在妊娠期间被诊断为POT的妇女数量有所增加.POT多数为功能性囊肿,于妊娠期偶然发现并自行消退,恶性肿瘤的发生率为1％～6％,其中以无性细胞瘤最为常见....     

卵巢癌患者化疗不良反应的预防和护理

目的探讨卵巢癌患者化疗不良反应的预防与护理经验方法。方法对38例在本院治疗的卵巢癌术后化疗患者进行化疗前知情告知、心理护理,治疗过程中密切观察患者的异常情况,采取有针对性的预防与护理措施。结果 38例卵巢癌术后化疗患者在护理人员的综合护理下,取得了满意的效果。所有患者均顺利完成治疗方案,无1例中途放弃治疗。结论化疗前的知情告知、心理护理、行之有效的不良反应预防与护理措施、结合强有力的社会支持是卵巢癌患者顺利完成化疗的重要保证。     

卵巢癌的二线化疗

超过80%的晚期卵巢癌患者因复发需要接受二线化疗.目前多项大型随机对照试验表明,对于铂类敏感患者,以铂类为基础的联合化疗,如紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂,在有效率及改善生存方面优于铂类单药化疗,可作为首选.而对于铂类耐药患者,无论采用何种化疗,效果均不理想,临床上一般采用不良反应较小、使用方便的单药化疗作为姑息性治疗,联合化疗的价值有待更多随机对照试验证明.     

促排卵治疗与卵巢肿瘤发生风险

促排卵药物的使用使不孕症的治愈率不断提高,但促排卵药物的使用是否会增加卵巢肿瘤的风险性也引起关注,二十余年来,各类研究报道两者的相关风险性不一致.就卵巢肿瘤发生的流行病学、生殖与卵巢肿瘤的关系、促排卵治疗与卵巢肿瘤发生风险的相关理论,如持续排卵假说、促性腺激素假说、激素假说和炎症假说等以及相关临床研究进行综述.     

卵巢恶性肿瘤的超声诊断进展

早期诊断是有效治疗卵巢恶性肿瘤的重要环节.超声作为一种廉价、无创的诊断方法在卵巢恶性肿瘤的诊断中起了重要作用.随着超声技术的发展,其诊断率有了一定提高.该文对卵巢恶性肿瘤的超声诊断方法及新技术进行综述.     

妊娠期卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗

卵巢恶性生殖细胞肿瘤多发生于年轻女性,甚至幼女。一般卵巢恶性生殖细胞肿瘤生长迅速,易早期转移,预后差。年轻女性正处于生育阶段,临床上常出现卵巢恶性生殖细胞肿瘤合并妊娠的情况。目前卵巢恶性生殖细胞肿瘤常采取单侧附件切除加术后辅助化疗,但妊娠期化疗对胎儿存在潜在威胁。目前卵巢恶性生殖细胞肿瘤合并妊娠的处理尚缺乏大样本的治疗学研究,相关文献比较分散,该综述总结这些分散的文献,希望找出治疗上的规律性,供临床处理上的参考。     

卵巢交界性肿瘤的诊断和治疗

目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析我院10年间收治的29例卵巢交界性肿瘤的临床资料。结果:浆液性13例、粘液性15例、勃勒纳瘤1例。21例行保守性手术、8例行根治性手术,4例术后行2~4疗程化疗,随诊26例全部无瘤存活,1例复发,4例妊娠。结论:卵巢交界性肿瘤预后良好,手术是其有效地治疗手段,对早期患者行保留生育功能的手术是安全有效的,术后须长期随访。     

HE4联合 CA125检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）对卵巢癌的诊断意义及其与糖链抗原CA125联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值。方法检测22例卵巢癌患者、46例卵巢良性肿瘤患者及35例健康女性血清中的HE4和CA125水平。 CA125的测定采用适用于96微孔反应板的时间分辨荧光测定仪测量,通过双抗体夹心时间分辨免疫荧光分析法进行测定。 HE4的测定应用电化学发光法进行测定。结果卵巢癌组HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤和健康对照组,差异均具有统计学意义（t1＝3．356, t2＝3．865,均P＜0．05）;卵巢癌组血清CA125水平也高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义（ t1＝4．656,t2＝5．126,均P＜0．05）。单独检测HE4的灵敏度和特异度分别为77．27％和84．78％;单独检测CA125的灵敏度和特异度分别为90．91％和80．43％;二者联合检测时灵敏度和特异度分别为72．73％和89．13％。结论 HE4对卵巢癌的诊断有较高的特异度;CA125的特异度低于HE4;HE4对卵巢癌的诊断价值优于单独CA125检测;联合检测提高了特异度,降低了的灵敏度。     

卵巢上皮性肿瘤中RIZ1基因表达缺陷的临床意义

目的:探讨抑癌基因RIZ1在卵巢上皮性肿瘤组织及卵巢癌细胞系中的表达及其表达变化与卵巢癌发生的关系。方法:以卵巢肿瘤组织及卵巢癌细胞系为研究对象。RT-PCR检测RIZ1 mRNA水平;蛋白印迹检测RIZ1蛋白表达。结果:卵巢癌组织、卵巢癌细胞系、良性肿瘤组织及正常卵巢组织中RIZ1 mRNA相对含量的平均值分别为0.42±0.16、0.34±0.12、0.68±0.12及1.17±0.08,RIZ1蛋白相对含量的平均值分别为0.48±0.11、0.38±0.08、0.82±0.11及1.56±0.14。卵巢癌组织、卵巢癌细胞系、良性卵巢肿瘤组织分别与正常卵巢组织比较,RIZ1基因的表达差异均有统计学意义(P<0.05);良性卵巢肿瘤组织与卵巢癌组织比较,RIZ1基因的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIZ1基因表达缺陷与上皮性卵巢癌的发生密切相关。     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测卵巢肿瘤内血流参数在卵巢癌诊断中的价值.方法回顾性分析经手术病理证实的42例卵巢癌及40例卵巢良性肿瘤病人的各血流参数,并在术前抽取空腹静脉血测定血清一氧化氮、一氧化氮合酶比较卵巢癌组与良性卵巢肿瘤组之间各参数的差异,分析经阴道彩色多普勒超声各参数与一氧化氮、一氧化氮合酶的相关性.结果①卵巢癌与良性卵巢肿瘤的动脉显示率分别为81.42%,42.18%,血管分布类型卵巢癌以中央型为主占39%,良性卵巢肿瘤以外围型为主占93%,搏动指数卵巢癌组0.71±0.05,阻力指数(0.31±0.15),收缩期与舒张末期血流速度比值(2.66±0.22)两组差异有非常显著性意义(x2=67.82,P＜0.001),动脉频谱有无舒张期切迹,差异有显著性意义(P＜0.05);②卵巢癌与良性卵巢肿瘤之间卵巢癌组一氧化氮为70.88±26.85、一氧化氨合酶为55.93±19.75,良性卵巢癌组一氧化氮为40.09±13.37,一氧化氮合酶为29.6±5.74,差异有显著性意义(P＜0.001).结论经阴道彩色多普勒超声及一氧化氮,一氧化氮合酶联合应用可大大提高卵巢癌诊断准确率,有助于早期发现卵巢癌.     

MMP-2和 VEGF 在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义

目的：观察基质金属蛋白酶-2（ MMP-2）及血管内皮生长因子（ VEGF）蛋白在卵巢上皮性肿瘤中的表达,并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学检测技术,检测60例卵巢上皮性肿瘤组织及20例正常卵巢组织中MMP-2及VEGF蛋白的表达,并分析其表达与临床病理之间的关系。结果 MMP-2和 VEGF 在上皮性卵巢癌症中的阳性表达率分别为65．0％和75．0％,显著高于正常卵巢组织（χ2值分别为9．697、4．252,均P＜0．05）。 MMP-2和VEGF在高分化、中分化及低分化卵巢上皮性肿瘤中的阳性表达率均存在差异,但无统计学意义（χ2值分别为1．959、2．104,均P＞0．05）,即随着组织分化级别的降低,MMP-2和VEGF的阳性表达率在升高。上皮性卵巢癌患者中MMP-2和VEGF蛋白表达呈显著正相关（r＝0．464,P＜0．05）。结论MMP-2及VEGF对卵巢上皮性肿瘤的诊断有参考意义,并且在卵巢上皮性肿瘤的浸润转移中可能发挥重要作用。     

腹腔镜治疗卵巢良性上皮性肿瘤281例临床分析

目的探讨腹腔镜手术对卵巢良性上皮性肿瘤的治疗效果。方法收集巴中市妇幼保健院2008年1月至2013年1月接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性上皮性肿瘤患者281例的临床资料,进行回顾性分析。结果 253例行腹腔镜肿瘤剥出术,28例行腹腔镜附件切除术。术后随访270例,时间半年至5年,其中2例在术后2年复发,系同侧卵巢浆液性囊腺瘤。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤是一种安全、有效的方法。     

尿激酶型纤溶酶原激活系统与卵巢恶性肿瘤

肿瘤的侵袭转移是一多步骤、多因素参与的极其复杂的过程,涉及肿瘤细胞粘附、分离、迁移、基底膜及细胞外基质降解、肿瘤新生血管生成等诸多方面,其中尿激酶型纤溶酶原激活系统在卵巢恶性肿瘤侵袭转移中发挥了重要作用,现就尿激酶型纤溶酶原激活系统的相关研究概况及其进展作以综述。     

卵巢癌中CK2蛋白表达及其与MMP-2关系

目的 分析蛋白激酶CK2α在卵巢癌中表达意义及其与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的相关性.方法 采用免疫组织化学SP法检测卵巢单纯性囊肿,卵巢良性瘤,卵巢癌组织中CK2α和MMP-2的表达情况,同时选取正常卵巢组织作为对照.结果 CK2α在卵巢癌组织中的表达明显高于单纯性囊肿和卵巢良性组织(P <0.01);CK2α蛋白表达水平与组织分级和临床分期有关(P <0.05);CK2α与MMP-2在卵巢癌中的表达有一定的相关性(r=0.543).结论 CK2α在卵巢癌中的表达明显升高,其与MMP-2在卵巢癌中有一定的相关性可能与肿瘤的发生发展、浸润、转移有密切关系.