改进压疮报告流程在压疮护理管理中的应用

压疮是临床常见的并发症之一,有文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5%～8.8%,有的甚至高达11.6%[1]。脊髓损伤患者的发生率在25%～85%,且8%与死亡有关。在住院老年人中,发生率为10%～25%,发生压疮的老年人较无压疮的老年人,死亡率增加6倍[2]。为了加强压疮的管理力度,我院于200     

流程再造在压疮管理中的应用

目的探讨流程再造在压疮管理中的有效性。方法将2006年患者作为对照组,2007年的患者作为观察组,改进并实施压疮监控流程,包括：压疮的报告及高危压疮患者筛查,主动预防,难免压疮的流程管理,督查与监控,质量考评等。结果难免压疮的申报备案率提高,发生率明显降低（P〈0．05）,院外带入压疮治愈率明显提高,（P〈0．05）。结论通过流程再造,进一步规范了压疮监控流程,对压疮的防治效果良好。     

标准化防护流程在心脏直视手术患者术中压疮预防中的应用

目的:探讨标准化防护流程在心脏直视手术患者术中压疮预防中的应用方法及效果。方法:将120例心脏直视手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统压疮护理模式,观察组在此基础上予以标准化压疮防护流程,比较两组患者术后压疮发生情况。结果:两组患者术后第2、4天压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4 d压疮发生部位、压疮分期比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者术间体温、出血量、低体温发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏直视手术患者实施标准化防护流程能有效降低术中压疮发生率,保障患者手术安全。     

预防压疮管理流程在骨科病人中的应用

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].形成条件主要有压力、剪切力、摩擦力及局部潮湿刺激等.骨科是压疮高发科室,随着病人、家属法律意识日益增强,压疮的发生可能导致病人家属诉讼.因此,如何降低压疮发生率,提高护理质量,是护理研究的重点.     

改进压疮管理流程在压疮预防监控过程中的作用

压疮是临床常见的并发症,也是护理工作中比较棘手的问题[1-4].压疮一旦发生,不仅给患者带来痛苦,加重病情和家属负担,有的还会引起护患纠纷[5].为加强压疮的管理力度,我院于2008年1月开始通过实施建立压疮管理小组、改进压疮报告流程等一系列护理管理措施,加强对难免压疮和带入压疮的科学管理,取得了良好效果,现报告如下.     

压疮管理小组在压疮护理中的作用

目的探讨压疮管理小组在压疮护理中的作用。方法成立压疮管理小组,确立管理目标,实施专项理论培训,制订压疮危险评估表和压疮情况报告表,建立管理流程。结果压疮管理小组成立2年内,共收治院外带入压疮患者134例,治愈104例,好转19例,治愈及好转率为91.79%,实现了院内压疮零发生。结论压疮管理小组的建立对压疮护理管理具有积极的督促作用,能为临床护士提供新的理论和方法,有效降低压疮的发生。     

压疮小组在压疮管理中的作用

总结了医院的压疮管理方法,主要包括建立压疮二级监控管理体系,压疮管理知识培训,强化护士临床操作技能以及院内发生压疮的评估及处理。认为压疮管理小组在压疮高危患者的预防治疗及护士培训中发挥着重要作用。     

信息系统在压疮监测管理中的应用

目的提高压疮管理工作的效率和决策水平,制订个性化压疮管理模式,降低压疮发生率。方法 2008年2月至2009年2月利用信息系统对我院患者压疮实施动态监控。结果住院患者压疮发生率明显降低(P0.05),护理人员主动预防压疮意识增强,提高了护理工作效率。结论通过信息系统监测能进一步规范压疮管理流程,有效降低住院患者压疮的发生。     

实施过程监控提高压疮上报率的效果分析

目的探讨综合医院压疮的有效管理方法。方法建立管理流程,从病人入院到出院实施全过程监控,确定重点环节,由各级护理管理人员负责严密监控。结果2004年11月~2005年11月科室主动上报压疮81例(其中院外带入47例),压疮高发科室依次为骨科、内科、ICU、急诊、外科。31例出院时好转,5例愈合。结论通过过程监控,进一步规范了压疮管理流程。     

强化压疮环节监控的方法与效果

目的有效控制病人压疮发生，提高护理质量。方法加强管理力度，实施以护理程序为框架的干预措施和动态管理，强化环节监控。结果降低了高危病人压疮的发生率；提高了病人压疮治疗效果；提高了病人及家属满意度。结论加强压疮环节监控可有效预防和控制压疮的发生。     

一体化管理在高危压疮患者中的实施

目的探讨住院监测与出院随访一体化管理在高危压疮患者中的临床应用效果。方法选取2012年4月至2013年6月收治的177例高危压疮患者作为实验组,2011年6月至2012年3月收治的102例高危压疮患者作为对照组,实验组采用在院监测与出院随访一体化管理方法,对照组采用传统的管理方法。患者出院时、出院后3个月按照2007年美国国家压疮咨询工作组确认的压疮分期进行判断,分析两种管理方法下院内、院外压疮发生率(院内、院外压疮发生数分别占院内外高危压疮患者总数的百分比)。结果实验组患者在出院时、出院后3个月院内和院外压疮发生率明显低于对照组(P0.01)。结论实施住院监测与出院随访一体化管理方法,对高危压疮患者进行动态的、个体化、无缝隙的全程监控与干预,降低了院内、院外压疮的发生,值得临床进一步推广和应用。     

压疮风险管理中履行护理告知的做法与效果

目的将护理告知应用于压疮风险管理中,促进护患沟通、合作,规避护理风险,避免护理纠纷。方法运用压疮危险因素评估量表、营养评分表及压疮报告表评估压疮风险,将评分内容与护理措施采用口头和书面告知流程向患者及其家属告知。结果患者及家属主动参与,积极配合治疗和护理,维护了良好的护患关系。结论护理告知可使患者及家属更好地了解压疮发生的风险,提高护理措施实施的有效性,达到较好的护患沟通和法律保护的效应。     

我国压疮管理现状与建议

压疮是临床护理工作中常见的重要并发症,其发生机制复杂,广泛存在于各科室,给患者带来较大影响。本文通过对目前我国压疮管理现状的分析发现,国际压疮护理管理理念和方法已经在我国部分医疗机构得到改进和应用,逐步形成适合我国的压疮防治规范。但是,由于我国各地医疗机构水平参差不齐,为提高全国整体压疮预防与治疗管理水平,还须制订统一的全国压疮护理标准。     

分级管理模式在压疮监控过程中的应用

目的：探讨分级管理模式对压疮监控效果的影响。方法：建立三级监控组织、明确各级职责、完善相关制度、标准及各种表格,规范监控程序,严格考核,对压疮实施预前控制、环节控制和终末控制。结果：院内难免压疮高危患者上报率增加,难免压疮发生率下降,压疮好转/治愈率明显提高。结论：分级管理模式对压疮监控效果良好。     

ICU压疮全程衔接预防管理效果

目的：探讨危重患者压疮预防管理模式,有效降低危重患者压疮发生率。方法：2011年开始采用植入预防为主的压疮管理理念,2012年建立多科合作模式。结果：2011年至2012年与2010年相比,在收治患者危重程度没有降低的情况下（P〉O．05）,2011年、2012年压疮发生率下降（P〈O．01）。结论：危重患者压疮管理重在预防,建立住院期间多科合作模式可有效降低危重患者压疮发生率。     

PDCA循环在压疮流程管理中的应用

目的 探讨PDCA循环在压疮流程管理中的应用效果.方法 选择2009年1月至2010年12月院外带入及院内发生的压疮数418例为对照组,采取常规管理方法实施压疮管理;选择2011年1月至2012年12月住院患者中院外带入及院内发生的压疮数389例为实验组,将PDCA循环应用于压疮流程管理.比较两组患者压疮管理效果.结果 实施PDCA循环的压疮流程管理,院外带入压疮的好转/治愈率实验组为81.0％,对照组为70.1％,院内发生压疮的好转/治愈率实验组为41.7％,对照组为21.1％,压疮漏报发生率实验组为4.1％,对照组为8.1％,两组比较差异均有统计学意义(x2值分别为11.538,4.551,5.605;P＜0.05).结论 应用PDCA循环于压疮流程管理中,可提高压疮好转/治愈率,并降低漏报率.