中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例手法按摩。护理组30例中医情志护理。手法按摩同对照组。连续护理15d为1疗程。观测临床症状、FMA评分及肌力改善情况、并发症、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。随访3⁶个月,观测复发率。[结果]护理组痊愈13例,显效8例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FMA评分及肌力护理组改善优于对照组(P<0.05)。并发症情况护理组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医情志护理联合手法按摩护理脑卒中效果显著,值得推广。     

针灸治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组45例常规治疗,止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)。治疗组45例针灸,主穴:风池,风府,肩井,天宗,合谷,曲池,绝骨,内关,颈夹脊,肩中俞,肩外俞;根据症状取穴,平补平泻,行绝骨及风池穴针刺操作,依据体质及辨证虚实,选用补泻手法;留针20min~30min,并行TDP照射颈部操作,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈12例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针灸治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸联合推拿治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组40例针灸,取坐位,选择双侧风池、天宗穴、肩井、脊穴作为针刺点,得气后用平补平泻留针20～30min,1次/d。治疗组40例推拿,颈部、肩部、上肢的软组织充分松解,用拨筋理筋法对颈部两侧肌肉和韧带充分松解,在颈后的左线、中线及右线上拨筋理筋,痛点部位筋结疏散和软化,后在患者风池和风府到肩井、曲垣、肩中俞以及天宗穴进行点穴,约1～2min,使点穴部位放松。托住患者下颌、颅底向上拨伸,同时左右旋转3～5次,充分放松,15min/次,1次/d。针灸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,隔2d进行下个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%。对照组治愈8例,显效10例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

情志护理干预急诊科患者随机平行对照研究

[目的]观察情志护理干预急诊科患者疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组150例常规急诊护理干预,包括严密观察病情、神志、生命体征变化,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,做好各项手术准备。护理组150例情志护理干预,1普及宣讲;2及时劝解;3情志刺激法。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、HAMA、HAMD、FAVS评分、临床护理满意度、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]HAMA、HAMD及FAVS评分两组均有改善(P0.05),护理组改善优于对照组(P0.05)。临床护理满意度护理组优于对照组(P0.01)。[结论]情志护理干预急诊科患者效果显著,值得推广。     

循证护理联合辨证施护脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察循证护理联合辨证施护脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组100例辨证施护。护理组100例循证护理。①情志调护。②饮食调护。③体位护理。④康复护理。⑤并发症护理;辨证施护同对照组。连续护理60d为1疗程。观测护理满意度、依从性、NIHSS评分、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]护理组满意78例,基本满意18例,不满意4例,满意率96.00%。对照组满意72例,基本满意15例,不满意13例,满意率87.00%。护理满意度护理组优于对照组(P0.05)。依从性护理组优于对照组(P0.05)。NIHSS(神经功能缺损)评分护理组改善优于对照组(P0.01)。[结论]循证护理联合常规辨证施护脑卒中效果显著,值得推广。     

针灸联合基础治疗急性脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合基础治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组25例基础治疗,营养神经、活血化瘀、脱水及对症治疗。治疗组25例针灸治疗。第1疗程取患侧顶颞前斜线,头针,然后佩顶中线,顶旁1线,取患侧下肢环跳穴、委中穴、血海穴、梁丘穴、足三里穴、丰隆穴、三阴交穴以及解溪穴,取患侧上肢肩髑穴、曲池穴、手里穴、三里穴、外关穴、内关穴、合谷穴,在丰隆穴、足三里穴、梁丘穴、血海穴以及手三里穴部位进行排刺,治疗过程中需使用体针。第2、3疗程取第1疗程体针穴,使用断续波和电针治疗,留针20min/次,1次/d。基础治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、症状评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈3例,显效7例,有效11例,无效4例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合基础治疗急性脑梗死效果显著,值得推广。     

中医针灸联合康复训练治疗小儿脑损伤随机平行对照研究

[目的]探讨中医针灸联合康复训练治疗小儿脑损伤的临床疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者根据入院号随机分为联合组和对照组各53例。对照组仅采用康复训练治疗,联合组在对照组基础上实施中医针灸治疗,对比两组临床疗效。[结果]连续治疗3疗程,联合组GDDS五个能区评分均高于对照组(P <0. 05)。[结论]中医针灸联合康复训练治疗小儿脑损伤具有良好的临床疗效,能有效提高患儿各项功能水平,有利于改善患儿预后,值得推广应用。     

针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组40例扶他林,75mg/次,1次/d。治疗组40例针灸、推拿,取俯卧位,大椎、肝俞、肾俞为主穴;上肢麻木配曲池、外关、合谷穴;头晕配风池、太阳穴;针刺后接G6805-1型电针仪,1次/d,15min,每周6次,周日休息;针灸结束后,取轻轻按揉令患者肌肉放松,然后推拿按摩;肩胛部位肩胛带区、背区、间区;按摩穴位为取风池、风府、颈根穴位,1次/d,20min/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效21例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈7例,显效28例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸联合活血疏通汤治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合活血疏通汤治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按抽签法分为两组。对照组13例活血疏通汤(白芷、川芎、桃仁、红花、僵蚕各10g,蝉蜕6g,田七末冲服3g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。肝阳上亢加钩藤12g,石决明30g,夏枯、草茯苓各15g;痰浊中阻加法夏、陈皮、胆南星各10g;寒客厥阴加制羌活、川乌各6g;瘀血阻塞田七、川芎用量要稍大。治疗组17例针灸治疗。活血疏通汤治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率94.12%。对照组痊愈3例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率84.61%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合活血疏通汤治疗偏头痛效果显著,值得推广。     

辨证分型联合针灸治疗急性脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合针灸治疗急性脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组75例常规治疗,脱水、降颅压、吸氧、脑细胞营养、改善微循环、保持水电解质及酸碱平衡、抗感染。治疗组75例辨证分型;风痰瘀血阻络:化痰通络汤;肝阻上扰:天麻钩藤饮;痰热腑实:星瘘承气汤;气滞血瘀:补阳还五汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服;针灸:体针、耳针。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈56例,显效11例,有效5例,无效3例,总有效率96.00%。对照组痊愈32例,显效10例,有效18例,无效15例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合针灸治疗急性脑卒中效果显著,值得推广。     

情志护理、耳穴埋豆联合热敷干预子宫肌瘤围手术期随机平行对照研究

[目的]观察情志护理、耳穴埋豆联合热敷干预子宫肌瘤围手术期疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将96例住院患者按抛硬币方法随机分为两组。对照组48例常规护理,对并发症进行护理。护理组48例中医护理,入院后对患者全面评估,介绍医院环境制度,告知检查项目,健康宣教,介绍相关知识、手术方法、注意事项,做好术前准备;情志护理:对焦虑、恐惧等不良情绪,倾听、解释、指导,予患者关心温暖,赢得信任,消除不良情绪;耳穴埋豆:取神门、交感用王不留行籽穴位按压,2min/次,按压3~5次/d;术后第1d热疗,将金黄散加玄麦,研粉,装入21cm×15cm布袋中,放伤口敷料,用TDP照射,20~30min/次,2次/d。连续护理15d为1个疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]相关指标护理组优于对照组(P0.05)。[结论]情志护理、耳穴埋豆联合热敷干预子宫肌瘤围手术期效果显著,值得推广。     

针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组34例牵引,微电脑腰椎自动牵引床牵引骨盆间隙,据体重选择牵引重量,据耐受情况选择牵引力,30min/次,1次/d。治疗组34例针灸,取肾俞、腰眼、环跳、殷门、委中、阳陵泉、阿是穴、风市、昆仑等穴,取俯卧位或侧卧位,75%酒精常规消毒,较快速度进针,直刺1~3寸,提插捻转平补平泻手法直至得气,以感觉到腰部及臀部的得气感应向足部传达为最佳;连接G6805电针治疗仪,选取连续波形,依据耐受度选刺激强度,同时加TDP照射,留针30min;起针后拔罐,留罐5~10min;较重者1次/d;症状缓解后,隔日1次。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效15例,有效7例,无效1例,总有效率97.06%。对照组痊愈4例,显效13例,有效10例,无效7例,总有效率79.41%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

针刺与艾灸联合中医正骨治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺与艾灸联合中医正骨治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组31例中医正骨:如C1偏右:端坐位,头颈部前倾30°~45°,左手掌放在右侧枕部,左肩前部放在患者的右颞部,前屈左肘关节,左上肢环抱头部,将右手拇指放在C1右横突末端后侧,以左上肢环抱患者头部,慢慢往左后方旋转,旋转时轻轻地将头部向上牵引,右手跟着向左前方旋转,在头颈部无法向左后旋转时,操作者将左上肢向左后方旋提,同时右拇指推向左后方,在听到骨头响声,拇指感受到轻微移动,触之改善或平复时。治疗组31例取俯卧位,华佗夹脊穴、曲池穴、头维穴、肩贞穴、太阳穴、风池穴,常规消毒,使用3寸毫针(25号),得气后取平泻平补手法,留针20min;留针过程中,点燃艾条,在华佗夹脊穴处艾灸,直至皮肤潮红,有舒适温热感,1次/d;中医正骨治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效13例,无效2例,总有效率93.55%。对照组痊愈10例,有效13例,无效8例,总有效率74.19%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺与艾灸联合中医正骨治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

中药热敷联合针刺治疗腰肌劳损随机平行对照研究

[目的]观察中药热敷联合针刺治疗腰肌劳损疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组60例针刺,主穴:委中,大肠俞,阿是穴;寒湿加腰阳关;瘀血加膈俞;肾虚加肾俞、命门、志室。75%酒精消毒;取35×2寸不锈钢毫针,用爪切和夹持进针法,针刺穴位深度为1寸(膈俞斜刺0.8寸);平补平泻手法,1min/次,留针30min,10min行针1次,隔日治疗。治疗组60例中药热敷(伸筋草、透骨草各15g,羌活、独活、秦艽、防风、红花、川芎、狗脊、杜仲、怀牛膝各10g),上药装入20cm×40cm布袋中,陈醋浸湿,放锅蒸20min,后将布袋热敷于患处,15min/次,隔日1次。针刺治疗同对照组。治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,有效18例,无效1例,总有效率98.33%。对照组痊愈25例,有效27例,无效8例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]中药热敷联合针刺治疗腰肌劳损效果显著,值得推广。     

方药、针灸及护理干预中风随机平行对照研究

[目的]观察方药、针灸及护理干预中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组38例常规护理。治疗组38例病发48小时后中医护理与治疗:①方药,半身不遂软瘫期补阳还五汤,益气活血通络;硬瘫期四物汤合天麻钩藤饮,养血平肝熄风活络;②针灸,中经络:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中;中脏腑:内关、水沟;下肢瘫软加隐白、肩关节不能活动加针对侧"中平负";腿不能提起刺"提腿负";颈部无力针"筋缩",针刺以出现酸痛胀麻等为宜;留针30min,1次/d;③预防褥疮、呼吸道感染等并发症,勤翻身,多按摩易发褥疮的部位,勤换洗床褥,勤擦拭身体,注意营养搭配,保持室内的空气流通,保持个人卫生,不与他人共用毛巾;常规护理同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈10例,显效19例,有效7例,无效2例,总有效率94.74%。对照组临床痊愈4例,显效9例,有效13例,无效12例,总有效率68.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]方药、针灸及护理干预中风效果显著,值得推广。     

针刺联合艾灸治疗原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合艾灸治疗原发性痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组34例针刺:归来、关元、地机、肾俞、三阴交及次髎,28号毫针皮下穿刺进针,深度为1.5寸左右;腹背部穴位往下刺;四肢穴往上刺;平补平泻,动作轻柔且快速准确,以可承受为主;留针20min,1次/d,每隔5min行针1次。治疗组34例艾灸:神厥、气海、足三里、关元、中脘、三阴交,其中神厥40min,其他穴位2min,1次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗月经前5d为1疗程。观测临床症状、坠胀、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈7例,显效11例,有效7例,无效9例,总有效率73.53%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合艾灸治疗原发性痛经效果显著,值得推广。     

面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛随机平行对照研究

[目的]观察面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组35例针刺（取阿是穴、百会、患侧翳风、健侧合谷、太冲,眼周抽搐为主取患侧攒竹、阳白、太阳、承泣,口周抽搐为主取患侧地仓、颊车、迎香、承浆）,1寸毫针斜刺0．8～1寸,不施手法,留针20min,1次／d。治疗组35例面瘫汤（防风、羌活各15g,全蝎10g,桔梗15g,制白附子、僵蚕各10g,蜈蚣1条,地龙15g,络石藤、川芎各20g,鸡血藤15g,甘草10g）,1剂／d,水煎300mL,早中晚口服;针灸治法同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不艮反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效15例,无效4例,总有效率88．57％。对照组痊愈10例,有效15例,无效10例,总有效率71．43％。治疗组疗效优于对照瓢P〈0．05）。[结论]面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将32例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组。对照组16例针刺,大椎、后溪、风门、颈椎夹脊、天柱,俯卧位,消毒针刺点,平补平泻,以酸、胀、麻等针感为主,30min/次,1次/d。治疗组16例悬灸,对大椎、后溪、风门、颈椎夹脊、天柱进行艾柱悬灸,以皮肤感温热不烫为度;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效3例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈6例,显效6例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛程度评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病效果显著,值得推广。