PT1-2N0M0期肺腺癌60例外科治疗分析

目的 总结PT1-2N0M0(IA、IB)期肺腺癌的外科治疗效果.方法 对1985～2005年手术治疗的60例PT1-2N0M0期肺腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果全组无手术死亡,无严重并发症发生,1、3、5、10、15 a中位生存率分别为95.5%、89.7%、77.1%、75%、54.6%,2例年龄＞75岁者均存活5 a以上.结论 对于PT1-2N0M0期肺腺癌宜行手术治疗为主的综合治疗,患者5 a存活率较高,单纯年龄因素不是手术禁忌;早发现、早治疗可显著提高近期存活率.     

肺腺癌切除术168例治疗效果分析

１９８０～１９９５年,我院行肺腺癌手术１６８例,现将影响治疗效果的因素进行分析和讨论,以便分析更合理的治疗放法。 一般资料：本组１６８例中,男１１４例,女５４例。年龄２５～６７（４５．８５±１０．３２）岁,健康体检时发现 ２７例（１６．０７％）,肿瘤部位：周围型１３９例（８２．７４％）,中心型２９例（１７．２６％）。 治疗方法：Ⅰ期８２例（４８．８１％）,行肺叶切除术;Ⅱ期３９例（２３．２１％）,行肺叶切除术;Ⅲ期３４例（２０．２４％）,行全肺切除术;Ⅳ期１３例（７．７４％）,行全肺或叶切除术。以…     

肺腺癌52例临床分析

肺癌发病率呈大幅度增加趋势,其对临床的压力有增无减,但迄今为止,其治疗效果并不令人满意,尤其是非小细胞肺癌中的肺腺癌,因其自身的生物学行为,而成为肺癌治疗中的最困难者。提高对肺腺癌的认识、争取早期诊断,对于采取合理的治疗,正确的评估预后都具有重要意义。本文报告我院呼吸科和胸外科1995年1月至1999年3月经病理证实的52例肺腺癌的临床特点。     

肺错构瘤18例外科治疗临床分析

目的探讨肺错构瘤的临床特点与治疗。方法对我院自1991-2003年收治的18例肺错构瘤患者资料分析。结果18例病人,男性14例,女性4例;年龄21-73岁,平均47岁;均手术治疗,其中肿瘤摘除4例,肺楔形切除10例,肺段切除3例,肺叶切除1例;术后均经病理证实为肺错构瘤;随访无1例复发。结论肺错构瘤手术切除可获得良好的治疗效果。     

晚期肺腺癌并心包转移个体化治疗一例

<正>肺癌是全球范围内发病率及病死率最高的肿瘤疾病~([1-2])。心包积液是肺癌常见的并发症之一,其临床后果严重,处理棘手。尽早对肺癌患者进行准确诊治,并对其并发症积极有效地干预,是提高肺癌患者生存期的关键。现对我科收治的一例肺癌并心包积液病例报道如下。病历资料患者男性,57岁,因咳嗽、咳痰7月余,加重伴气促2个月于2015年12月21日收入我科。患者于7月前受凉后开始出现阵发性咳嗽,咳大量白色粘稠痰液。多次行胸部CT,     

肺腺鳞癌外科治疗44例分析

目的 探讨肺腺鳞癌外科治疗的临床特点。方法 分析经手术切除，病理确诊的44例肺腺鳞癌资料，进行数据统计分析。结果 与同期肺鳞癌、腺癌比较直接侵犯率分别为79．4％、25．5％和36．1％；淋巴结阳性率分别为63．6％、40．6％ 和33．3％；术中所见的跨叶侵犯和淋巴结表现与术前x线及CT表现分别为40．9％、11．3％和63．6％、40．9％，均有显性差异。结论 本组结果表明：肺腺鳞癌在直接侵犯、淋巴结转移程度上明显高于鳞癌和腺癌，术前影像学检查很难表现出其实际病变范围，肺腺鳞癌的预后明显差于肺鳞癌和腺癌。     

38例单侧毁损肺的外科治疗

目的 总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法 1982－1998年应用胸膜全肺切除术治疗38例单侧毁损肺。结果 手术失血800－7200ml,1000ml以上27例（71．0％）,其中,3000ml以上13例（34．2％）。治愈37例（97．4％）,死亡1例（2．6％）,术后并发症者3例（7．9％）。结论 毁损肺手术难度大,游离肺和处理肺门困难,出血多,术后并发症多。应严格掌握手术指征,作好术中循环监护,积极预防残腔感染。     

双侧肺腺癌合并胃原发性腺癌1例

肺腺癌较为常见,但双侧腺癌(肺泡样腺癌)不多见,合并胃原发性腺癌就极为罕见了,尤其是有肺腺癌病史的患者,症状往往误导临床首先考虑胃转移性的腺癌.本例胃腺癌术前诊断明确,术后经病理免疫组化证实为原发性的腺癌,现将此例报道如下.     

3例肺发育不全的外科治疗

先天性肺发育不全临床少见。本病多以误诊误治,内科治疗效果不佳,经手术明确诊断。我院于2000~2005年共收治3例,手术治愈。本组3例男性1例,女性2例。年龄最大40岁,最小6岁,3例均为左侧。术前2例成人诊断为左肺结核毁损,另1例儿童患者诊断为左肺上叶不张,行左肺全切2例,左肺上叶切除1例。本组患者临床共有特点患侧肺部反复感染,病史2~5年,2例成人患者入院前正规抗痨病史6~12个月(但缺乏细菌学诊断),症状无改善。内科治疗无效转外科治疗。本组患者均经手术治愈,2例成人患者术中见左肺光泽红润,体积约成人手掌大,无炭沫沉着,肺实质坚韧。儿童患…     

肺动静脉瘘13例的诊断和外科治疗分析

目的 总结肺动静脉瘘的诊断和外科治疗的经验.方法 对13例肺动静脉瘘病例资料进行回顾性分析.结果 13例中11例经胸部螺旋CT扫描及血管三维重建确诊,2例经肺动脉造影确诊;手术治疗12例,肺叶切除10例,肺楔形切除2例,手术后症状消失或改善,临床治疗效果满意;1例弥漫型患者放弃治疗.结论 螺旋CT扫描及血管三维重建是肺动静脉瘘目前最常用的诊断手段,对于局限性病变外科手术有良好的疗效,手术方式应根据病情灵活掌握.     

原发性肺黏液腺癌3例并文献分析

目的 总结原发性肺黏液腺癌的发病机制、临床特点及诊疗思路.方法 通过3例肺黏液腺癌患者的临床诊治经过,结合文献分析来探讨疾病的发病特点及诊治进展.结果 大多数原发性肺黏液腺癌患者早期易被误诊,最终以病理活检明确诊断.治疗方案同肺腺癌.结论 原发性肺黏液腺癌是肺腺癌的一种,较为少见.临床表现及影像学表现无特征性.病理活检结合免疫组化检查是诊断的有效方法.治疗方案同肺腺癌.     

老年人肺癌外科治疗596例临床分析

目的 对老年肺癌患者外科治疗的方法、结果和特殊性进行探讨。方法 ５９６例均在双腔支气插管静脉复合麻醉下分别行不同术式的手术治疗，对手术方式、并发症、病理类型、术后生存率和老年患者特点等资料进行统计分析。结果 手术切除率８７．６％，手术死亡率２．４％，术后并发症发生率１０．１％。随访率９０．３％，手术后３、５、１０年生存率分别为５０．８％、４０．１％、３４．４％。肺叶切除及袖式肺叶切除的生存率优于全     

肺炎型肺腺癌一例

正1病例介绍患者,男,60岁,因"发现右肺占位性病变1周"入院。无发热、畏寒、消瘦、盗汗、胸痛、胸闷、心悸、气短、咳嗽、咳痰等症状。1年前因"反复痰中带血半年,胸痛1月"于2015-05-08到我院行肺部CT检查,结果显示"右肺上叶见斑片状高密度模糊影,以磨玻璃病变为主,考虑右上肺感染,建议治疗后复查",并于我院行正规抗炎治疗1周后复查肺部CT(2015-05-15)无明显变化后出院,出院后行诊断性     

综合治疗巨大肺腺癌一例

患者女，27岁，因刺激性咳嗽、痰血5天，摄胸片发现右肺阴影，于1997年3月5日人院。人院体检：体温正常，KPS80分，右锁骨上可扪及-1．5cmx1．5cm淋巴结，质硬、固定、无压痛。淋巴结穿刺报告：镜下找到少量恶性肿瘤细胞，腺癌可能。胸正侧位片：右上叶前段一巨大块影约9．0cmx5．5cm大小。胸部CT示肿块紧贴胸前壁和纵隔内侧，与大血管难以分离。肿块中央密度不均，有多个液化灶，无胸水。     

198例肺棘球蚴病的外科治疗效果分析

目的总结肺棘球蚴病的外科治疗经验,选择合适的手术方式避免手术后复发。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2000年1月～2010年10月手术治疗的198例肺棘球蚴病患者的临床资料,包括一般情况、病程、流行病学、临床表现、治疗和转归情况等。结果 198例肺棘球蚴病患者中,男性114例,女性84例,年龄2～68岁,平均25.5岁。绝大多数为农牧民(148例,74.7%)和未成年人(43例,21.7%)。手术方法以内囊完整摘除术和内囊穿刺摘除术为主。198例患者无手术死亡,均痊愈或好转出院,术后并发肺部感染9例(4.5%),切口裂开7例(3.5%),切口感染4例(2.0%),均经局部换药延期愈合,术后随访1～10年,随访率为83.3%(165/198),随访期间11例复发,复发率5.6%(11/198)。198例患者共行226次手术,复发病例均经手术治愈。结论内囊摘除术是治疗肺棘球蚴病常用手术方式,手术效果好,术后复发率低。     

结核性全肺毁损的外科治疗

目的总结结核性全肺毁损的外科治疗经验。方法回顾性分析26例结核性全肺毁损外科治疗临床资料。结果手术无死亡,25例痰菌阳性病例全部转阴,术后并发症发生率为26.9%。结论外科治疗结核性肺毁损临床效果满意,尤其全肺和并发曲霉菌病。     

中国人原发性肺腺癌EGFR基因突变分析

目的 探讨原发性肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特点,及其与临床特征(性别、临床分期、吸烟情况)的关系.方法 采用PCR扩增和基因测序,检测133例原发性肺腺癌EGFR外显子18,19,20和21的突变情况,同时分析其突变与临床特征的关系.结果 133例中检测到EGFR基因突变50例(37.6%,50/133),EGFR 基因突变与性别和吸烟史相关,与临床分期无关.结论 使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗前进行EGFR基因检测非常必要.     

结核性毁损肺的外科治疗

我院胸外科从1990年-2005年共收治结核性毁损肺75例,通过手术方式治疗,取得较好效果,现报告如下。[第一段]