阴道镜下活检诊断宫颈病变临床分析

目的:回顾性分析阴道镜下活检临床宫颈病变的诊断。方法:将收治的宫颈病变患者1 468例,按照阴道镜图像定位后取出活组织行病理常规检查。结果:阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.8%。宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断符合率为64.0%,宫颈炎诊断符合率为93.9%,浸润癌诊断符合率为100%。结论:阴道镜下检查有积极意义,阴道镜下定位活检能使提高宫颈病变诊断的准确性得到提高,检出率高。     

720例阴道镜检查及活检诊断宫颈病变临床分析

目的探讨阴道镜及其镜下活检在宫颈病变临床诊断上的应用价值。方法回顾性分析720例妇科患者阴道镜下活检的样本资料。结果阴道镜诊断与阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.7%。宫颈炎诊断符合率为93.1%;CIN诊断符合率为64.3%;浸润癌诊断符合率为100%。结论阴道镜检查及其镜下活检是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段,可以提高宫颈病变诊断的准确性与检出率。对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有着重要的应用价值。     

阴道镜检查结合活检在宫颈病变中的应用

目的 探讨阴道镜检查结合活检病理在宫颈病变中的诊断价值.方法 对妇门普查及因宫颈疾病来院就诊行阴道镜检查的273例病人中,其中243例行阴道镜诊断及镜下活检病理诊断,两者相对比.结果 阴道镜诊断与活检病理诊断结果 的符合率86.8%,其中CIN的诊断符合率98.6%,宫颈湿疣的符合率85.7%,宫颈癌的符合率100%,...     

阴道镜下宫颈活检病理诊断宫颈鳞状上皮内病变的价值研究

目的：探讨对宫颈鳞状上皮内病变实施阴道镜下宫颈活检病理诊断的临床价值。方法：选取2019年1月-2021年3月佛山市三水区人民医院收治的78例宫颈鳞状上皮内病变患者作为研究对象,所选患者均接受阴道镜下宫颈活检病理检查,同时在短期内接受子宫全切除术或宫颈锥切术、宫颈电刀环切术,以手术结果为准,统计阴道镜下宫颈活检病理诊断的符合率。结果：78例患者中,慢性宫颈炎4例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级15例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级41例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级16例,早期浸润癌2例。经阴道镜下宫颈活检病理检查显示,慢性宫颈炎6例,诊断符合率为66.67%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级18例,诊断符合率为83.33%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级35例,诊断符合率为85.36%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级18例,诊断符合率为88.89%;早期浸润癌1例,诊断符合率为50.00%;总体诊断符合率为82.05%。结论：对于宫颈鳞状上皮内病变,早期筛查非常重要,阴道镜下宫颈活检的诊断价值较高,而且操作简单,无严重创伤,经济性良好,建议应用并予以推广。     

阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理检查结果对比分析

目的对比分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理检查结果。方法选取该院收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者91例,均行阴道镜下宫颈活检,行宫颈锥切术后进行病理检查,对比两种检查结果。结果阴道镜下宫颈活检CIN1符合率68.42%,阴道镜下宫颈活检CIN2符合率62.50%,阴道镜下宫颈活检CIN3符合率92.00%;阴道镜下宫颈活检总符合率72.53%。阴道镜下宫颈活检CIN3符合率高于CIN1、CIN2,差异均有统计学意义(P0.05)。阴道镜下宫颈活检诊断CIN1、CIN2的符合率间差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道镜下宫颈活检受取样点的影响,对于低度病变检出符合率较低,不足以取代宫颈锥切术后病理检查,但仍具有临床价值。     

阴道镜诊断子宫颈疾病的临床价值

目的 评价阴道镜对子宫颈疾病的诊断价值.方法 对笔者所在医院260例阴道镜检查宫颈病变患者行阴道镜活检,阴道镜下可疑部位取活检,最后送病理检查.结果 异常阴道镜图像与病理诊断结果符合率为74.2%(72/97).结论 阴道镜检查及宫颈组织活检是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和早期宫颈癌诊断中不可缺少的早期诊断技术.     

电子数码阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用

目的:总结分析电子数码阴道镜在宫颈病变检查筛查中的应用价值。方法:选择80例宫颈疾病患者为研究对象,均给予电子数码阴道镜检查与病变部位活检,以活检诊断结果为标准,分析阴道镜检查结果的准确性。结果:与组织活检诊断宫颈病变相比,电子数码阴道镜检查诊断中CIN诊断符合率为92.86%,宫颈管原位癌诊断符合率为77.78%,慢性宫颈炎诊断为94.44%,宫颈浸润癌、宫颈原位癌及宫颈湿疣的诊断符合率均为100%,整体符合率为93.75%。结论:虽然病理活检能准确诊断宫颈病变,但其具有一定的局限性,电子数码阴道镜检查操作简单、重复性好,两者结合使用可提高宫颈病变的早期诊断率,值得在基层医院推广使用。     

阴道镜指引下宫颈活检与宫颈锥切术后病理结果的对比研究

目的研究阴道镜指引下宫颈活检与宫颈锥切术后病理结果的对比。方法所选研究病例均选取自2017年6月至2018年6月我院诊治的宫颈病变患者中,共71例;术前均行阴道镜指引下宫颈活检;并行宫颈锥切术;对切除的组织进行术后病理检查,对比两种检查的结果。结果 (1)阴道镜引导下宫颈活检检出宫颈炎症15例(21.13%),术后病理检查显示宫颈炎症9例(12.68%),阴道镜下宫颈活检的宫颈炎症符合率为60.00%。(2)阴道镜引导下CIN1的符合率为45.45%、CIN2的符合率为54.55%、CIN3的符合率为91.66%,其中,阴道镜引导下宫颈活检CIN1、CIN2的符合率对比(P 0.05),但阴道镜下宫颈活检CIN3的符合率明显高于CIN1、CIN2(P 0.05)。结论阴道镜指引下宫颈活检可作为宫颈病变的初步诊断方案,但仍无法替代宫颈锥切术后病理检查,但仍存临床应价值。     

LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性研究

目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性。方法:随机从收治的接受人乳头状瘤病毒(HPV)或宫颈细胞学检查异常的患者中抽取125例进行讨论,患者均接受LEEP术后病理检查和阴道镜下宫颈活检,比较分析检查结果。结果:LEEP术后病理诊断与阴道镜下宫颈活检比较,其符合率为50.40%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)[宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ及疣样病变/扁平湿疣]诊断符合率为39.19%,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)(CINⅡ/Ⅲ)诊断符合率为72.09%。采用Kappa分析后得知,Kappa=0.62,LEEP术后组织病理检查与阴道镜下宫颈活检一致性较高。经阴道镜确诊为慢性宫颈炎患者8例接受LEEP术病理检查,共5例确诊为宫颈鳞状上皮内病变(SIL)(CIN),占62.50%,其中1例为HSIL(CINⅡ/Ⅲ),占12.50%;阴道镜确诊为疣样病变/扁平湿疣患者31例,接受LEEP术病理检查,共3例确诊为HSIL(CINⅡ/Ⅲ),占9.68%。此两种方式联合诊断准确性为100%。结论:阴道镜宫颈活检在宫颈癌前病变中具有一定检出价值,但检出微小浸润癌存在漏诊可能性,筛查HSIL及以上疾病则必要使用LEEP术病理活检,其准确性高。     

阴道镜活检与LEEP术在诊治宫颈病变中的价值

目的:探讨阴道镜联合LEEP刀在诊治宫颈病变中的价值.方法:回顾性分析了自2012年1月至2014年1月阴道镜下活检病理诊断为CIN的1810例患者,具有LEEP手术指征,在阴道镜指引下行LEEP术,术后常规进行病理检查,阴道镜下宫颈活检结果与宫颈LEEP术后病理结果的差异进行比较分析.结果:阴道镜下活检与LEEP术后活检诊断符合率为:CINⅠ61.82%、CINⅡ62.5%、CINⅢ73.5%.结论:阴道镜指引下的LEEP术可以更加准确的切除病变,避免过度治疗和诊治不足.     

电子阴道镜在宫颈癌早期诊断中的价值

目的探讨电子阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法对2006年3月～2008年10月在武钢二医院进行电子阴道镜检查并进行宫颈活检病理学检查的249例完整病例进行回顾性分析。结果电子阴道镜检查结果为正常转化区157例,宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ～Ⅲ级92例;病理检查确诊为正常转化区170例,CINⅠ～Ⅲ级78例,宫颈浸润癌1例。以病理学诊断为金标准,电子阴道镜检查对宫颈癌早期诊断的敏感度为93.7%,特异度为89.4%,假阴性率（漏诊率）为6.3%,阳性预测值为80.4%。结论电子阴道镜检查对CIN、宫颈癌的早期诊断具有重要价值,电子阴道镜检查可以作为宫颈癌筛查的方法之一。     

阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义

目的评价阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义。方法将2004年7月～2006年6月在我院就诊的247例宫颈病变患者随机分为阴道镜检查组（120例）与阴道镜联合宫颈活检组（127例）,对两种检查方法宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的检出率及阴道镜图像与病理诊断结果进行比较。结果阴道镜检查组发现36例CIN或宫颈癌,检出率为30．0％;阴道镜联合宫颈活检组发现68例CIN或宫颈癌,检出率为53．5％。两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道镜联合宫颈活检组患者中,CINⅠ～Ⅲ中以糜烂、白色上皮发生率最高,其次是点状血管和镶嵌。CINI中宫颈糜烂发生率为81．3％,CINⅡ中宫颈糜烂发生率为88．9％,CINⅢ中宫颈糜烂发生率为83．3％,三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道镜检查应注意血管异常、上皮的改变,必要时行阴道镜下常规活检,能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高早期诊断率。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法对792例患者行阴道镜检查子宫颈病变,将阴道镜检查结果与组织病理学检查结果进行对比分析。结果792例阴道镜下活检诊断宫颈癌15例,CIN 121例,共136例占17.2%;CIN和宫颈癌的患者异常阴道镜图像醋酸白色上皮占86.2%,其次是镶嵌占44.7%、异常血管占34.1%、猪油状改变占9.8%,同时出现3种及以上异常阴道镜图像的达41.2%。结论对生育年龄妇女定期行阴道镜检查,并对可疑病变部位进行活检,对宫颈癌及癌前病变的早期发现具有一定的诊断价值。     

乌审旗3000名妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：了解乌审旗妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,探讨子宫颈液基细胞学（Thinprep paptest,TCT）结合阴道镜检查的诊断价值。方法：对3 000名乌审旗妇女进行TCT筛查,对TCT阳性（细胞学TBS分类为不典型鳞状细胞以上）的妇女进行阴道镜及镜下多点活组织检查（活检）,分析TCT阳性者的阴道镜检查及活检结果,比较TCT阳性者中不同年龄段患者的活检结果。结果：3 000名受检者中,TCT阳性537例（17.9%）,其中经活检证实为宫颈上皮内瘤变（cervical intraepthelial neoplasia,CIN）190例（6.3%）,宫颈浸润癌2例（0.07%）,537例TCT阳性者中,阴道镜检查正常264例（49.2%）,其中活检结果为CIN34例,阴道镜的假阴性率为12.9%,异常273例（50.8%）,其中活检结果为湿疣34例,CIN或浸润癌158例,阴道镜与活检的诊断符合率达70.3%（192/273）。TCT为轻度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌的病例与活检的诊断符合率分别为50.4%,88.3%和2/2,假阳性率则分别为49.6%、11%和0。537例TCT阳性者中,2030岁组、3140岁组,4147岁组的CIN检出率分别为33.7%、44.5%2、6.7%（P〈0.05）。结论：乌审旗妇女CIN的发生率高,是宫颈癌的高发人群。TCT结合阴道镜检查是较好的宫颈癌筛查手段之一。     

阴道镜诊断早期宫颈癌与癌前病变的临床应用

目的探讨阴道镜诊断早期宫颈癌与癌前病变的临床应用效果。方法选择行阴道镜下活检患者281例,对患者均行阴道镜和病理组织学检查。结果在阴道镜诊断早期宫颈癌和癌前病变中,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为81.3%(48/59)、93.6%(208/222)、77.4%(48/62)、94.9%(208/219)。结论阴道镜诊断早期宫颈癌和癌前病变特异度高,且操作简便,无创伤,可重复检查,适合女性早期宫颈癌和癌前病变的普查,有很高的临床应用价值。     

阴道镜检查对宫颈疾病诊断价值的评价

目的:通过对阴道镜拟诊结果和病理诊断结果的比较,评价阴道镜检查对宫颈疾病,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对我院2004年2月至2005年3月间就诊的其中235例病人行阴道镜检和阴道镜下活检。结果:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果的完全符合率为79.15%,阴道镜拟诊为CIN及病理诊断为CIN的符合率为72.41%。阴道镜拟诊CIN的敏感性为92.06%,特异性为83.14%,阳性预测值为66.67%,阴性预测值为96.62%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果有较高的符合率,对CIN也具有较高的诊断价值,是适合CIN筛查的方法。阴道镜检查与病理诊断有一定的相关性,同时存在一定的差异,二者有机结合可提高宫颈疾病诊断的准确性。     

HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用

目的：探讨HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值。方法整群选取2015年1—10月该院收治的411例TCT阳性患者为研究对象，全部患者均行HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检，对比不同诊断方法下宫颈癌前病变及宫颈癌的检出情况。结果 HR-HPV、TCT联合阴道镜活检诊断宫颈病变的诊断率为73.5%，诊断ASCUS、CIN 1级、CIN 2级、CIN 3级的灵敏度分别为97.2%、96.3%、97.4%、100.0%，特异度分别为93.1%、61.0%、53.2%、57.2%，与单独HR-HPV或阴道镜活检比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV、TCT、电子阴道镜下宫颈活检的联合应用可显著提高宫颈癌前病变的检出率，对ASCUS及CIN的分流具有重要作用，能够为临床诊治宫颈癌提供有效依据，值得临床推广使用。     

液基薄层细胞学联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的临床应用价值。方法选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者1685例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对其中128例TCT检查阳性者行阴道镜下多点活检。结果细胞学异常阳性检出率为7．60％（128／1685）,其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）56例（3．32％）,低度鳞状上皮内瘤变（LSIU）42例（2．49％）,高度鳞状上皮内瘤变（HSIU）26例（1．54％）,宫颈鳞癌（SCC）3例（0．18％）,宫颈腺癌（ACC）1例（0．06％）。阴道镜下病理诊断慢性炎症48例,轻度不典型增生（CINⅠ）41例,中度不典型增生（CINⅡ）17例,重度不典型增生及原位癌（CINⅢ）18例,宫颈鳞癌3例,宫颈腺癌1例。结论TCT检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈病变的阳性检出率,联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变的诊断率,及时发现宫颈早期病变及癌变。     

阴道镜下活检与LEEP术病理分析对于宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的:对比分析宫颈上皮内瘤变(CIN)阴道镜下活检与LEEP术后病理结果,探讨两者在诊断和治疗CIN中的价值。方法:回顾性分析155例CIN患者阴道镜下活检与LEEP术后病理的结果,探讨其病理诊断结果的差异。结果:阴道镜下活检为CIN1、CIN2和CIN3与LEEP术后病理结果符合率分别为46.3%、70.8%、82.5%,总符合率为63.2%,升级者25例(16.1%),降级者32例(20.6%),宫颈癌漏诊率为3.2%。结论:阴道镜下活检是对宫颈CIN作出初步诊断的一种简单而有效的方法,但有一定局限性,LEEP术在阴道镜活检基础上起着诊断和治疗CIN的作用,可以弥补阴道镜活检的不足。     

宫颈细胞学检查为ASCUS的临床意义及处理

目的：探讨薄层细胞学技术（TCT）结果为未明确意义不典型鳞状细胞（atypical squamouns cell of undetermined significance,ASCUS）的临床意义及处理方法。方法：对2006年6月～2009年6月北京市顺义区老年妇幼保健院妇科门诊行液基TCT检查结果回报为ASCUS的患者132例均进行阴道镜检查及多点活检,对其结果进行临床及病理分析。结果：132例ASCUS患者活检病理为炎症81例,占61.36%;轻度宫颈上皮非典型增生（CINⅠ）24例,占18.18%;中度宫颈上皮非典型增生（CINⅡ）14例;占10.61%;重度宫颈上皮非典型增生及宫颈原位癌（CINⅢ）11例,占8.33%;浸润癌2例,占1.52%。阴道镜拟诊为宫颈上皮内瘤变（CIN）及浸润癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.04%、95.06%、92.59%、98.72%。结论：阴道镜对宫颈病变有较高的诊断价值,对ASCUS患者,在基层医院可以直接行阴道镜检查并多点活检行组织病理学检查。