超声乳化晶状体摘除联合前部玻璃体切除治疗睫状环阻滞性青光眼的临床观察

目的探讨超声乳化晶状体摘除联合前部玻璃体切除治疗睫状环阻滞性青光眼手术要点及临床疗效。方法自2002年1月至2008年6月对8例11眼中、晚期睫状环阻滞性青光眼、持续无前房、大晶状体以及采用抽水囊联合前房成形术无效者，采用超声乳化晶状体摘除（视囊袋完整情况Ⅰ期囊袋内植入人工晶状体）联合前部玻璃体切除治疗。结果6例8眼Ⅰ期囊袋内植入人工晶状体；1例2眼因撕囊失败未植入人工晶状体，术后配戴眼镜；1例1眼本次术前已行人工晶状体植入。本组病例经6个月～2年随访，1例1眼前房反复变浅，眼压失控，余前房均重建成功，深浅正常，眼压下降至正常范围；2例2眼视力无光感（1例1眼术前即无光感），余均不同程度提高。结论①超声乳化晶状体摘除联合前部玻璃体切除是治疗中、晚期睫状环阻滞青光眼、持续无前房、大晶状体以及采用玻璃体积液抽出联合前房成形术无效者的有效术式；②准确的囊袋内人工晶状体植入是术后视力重建的保障，否则术后应配戴眼镜矫正，以免睫状沟植入其襻刺激葡萄膜组织．导致睫状环阻滞性青光眼复发或产生其他病变。     

丹栀逍遥散加减联合手术治疗恶性青光眼13例疗效观察

目的:观察丹栀逍遥散加减联合手术治疗恶性青光眼的临床疗效。方法:将25例恶性青光眼患者(25只眼)随机分为两组,治疗组13例采用丹栀逍遥散加减配合前部玻璃体切割联合超声乳化治疗。对照组12例采用单纯前部玻璃体切割联合超声乳化治疗。观察比较两组治疗前后眼压、前房深度、视力情况。结果:两组眼压治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组前房深度治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.01);两组视力治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减配合前部玻璃体切割联合超声乳化治疗恶性青光眼在控制眼压和改善视力方面的疗效优于单纯前部玻璃体切割联合超声乳化治疗。     

白内障超声乳化手术治疗晶状体溶解性青光眼的临床分析

目的探讨晶状体溶解性青光眼的临床特点及白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗本病的临床效果。方法对我院23例(23只眼)住院治疗的晶状体溶解性青光眼患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,通过术后6～24个月的随访,观察患者视力及眼压的变化情况。结果所有患者术后眼压均降至正常范围,视力均有不同程度提高。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术可有效治疗晶状体溶解性青光眼。     

玻璃体切割术治疗晶状体溶解性青光眼1例

患者男,41岁.因右眼胀痛伴头痛1周于2003年3月10日入院.1周前无明显诱因右眼突然出现胀痛伴同侧头痛及恶心,未曾治疗.来我院就诊,以"青光眼"收入院.     

青光眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入术的治疗观察

目的：对青光眼合并白内障进行超声乳化人工晶状体植入术疗效观察。方法：选取40例闭角型青光眼合并白内障患者,采用超声乳化术及人工晶状体植入术进行治疗,观察手术前后病人的视力、眼压、前房深度和房角。结果：术后随访6个月,所有患者视力有不同程度的提高,眼压明显下降,前房深度加深,房角增宽,较术前有显著性差异,P〈0．01。结论：采用超声乳化术联合人工晶状体植人术对闭角型青光眼进行治疗,临床效果良好,值得推广。     

单切口与双切口青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼并发白内障的临床研究

目的探讨单切口与双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗闭角型青光眼并发白内障的临床效果。方法选取闭角型青光眼并发白内障患者46例,均为单眼发病。根据治疗方法分为2组,对照组23例患者采用单切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗,观察组23例患者采用双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的视力情况、眼压情况、滤过泡情况、并发症情况。结果随访时,2组患者裸眼视力、最佳矫正视力均显著增加,而眼内压显著下降。观察组患者裸眼视力、最佳矫正视力均明显大于对照组,眼内压明显小于对照组,功能型滤过泡所占比例明显高于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论单切口与双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术均是治疗闭角型青光眼并发白内障的有效方法。双切口术式的治疗效果更佳,可进一步提高患眼的视力状况,降低眼内压,术后滤过泡瘢痕化情况更轻,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

白内障超声乳化加人工晶体植入及抗青光眼三联手术护理

总结86例白内障合并青光眼患者超声乳化加人工晶体植入及抗青光眼三联手术护理配合经验,认为完善和重视术前准备、术中术后配合及病人有效的心理疏导和健康教育是保证手术成功的重要因素.分析其优点:减少损伤次数,减少并发症发生,见效快,住院时间短,效果较好.减少了医疗能源,降低了患者的医疗费用,增加了健康教育在社区及家庭中的完整有效指导和应用.结论:细致的心理护理、及时应用降眼压药物等观察护理、充分的术前准备是确保手术顺利进行的重要保证;术后密切的病情观察和正确护理是减少并发症、提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.     

白内障合并青光眼不同联合手术方式的疗效比较

目的观察白内障合并青光眼分别采用白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除手术,白内障囊外摘除+人工晶体植入+青光眼小梁切除术治疗的临床疗效。方法将青光眼合并白内障患者120例(120眼)按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,观察组实施白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,对照组实施白内障囊外摘除和人工晶体植入联合青光眼小梁切除术,比较2组疗效。结果 2组随访时间为6～18(9.6±4.5)个月,2组均具有良好的控制眼压和恢复视力的作用;但观察组角膜散光小、手术并发症较对照组明显减少(P0.05)。结论超声乳化摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除可安全有效治疗青光眼合并白内障,应作为首选术式。     

外伤性晶状体全脱位的Ⅰ期玻璃体切割与Ⅱ期折叠式人工晶状体缝襻固定术

外伤性晶状体全脱位是眼外伤常见的疾病，除引起视力下降、屈光参差、物象不等、视物变形、单眼复视等症状外，同时可引起继发性青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离等并发症，造成视力下降或丧失，而全脱位晶状体在玻璃体腔内的治疗确是非常棘手。就此作者通过对16例外伤性晶状体全脱位患者进行Ⅰ期玻璃体切割术(简称Ⅰ期手术)与Ⅱ期折叠式人工晶状体缝襻固定术(简称Ⅱ期手术)的治疗，疗效满意，报告如下。     

青光眼合并白内障的三联手术治疗法

目的：总体青光眼合并白内障手术治疗的临床效果。方法 对１０６例９１４０只眼）白内障合并青光眼患者经白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术和小梁切除术三联手术方法治疗后的随访资料进行回顾性分析。结果：术后矫正视力≥０．５者７２只眼（５１．４％），眼压长期控制者１３９只眼（９９．３％）。结论：三联手术用于治疗白内障合并青光眼是安全有效的。     

后路外滤过术治疗睫状环阻滞性青光眼1例

正睫状环阻滞性青光眼,又称恶性青光眼,由Von Graefe于1869年首次提出,是由于房水排出通道障碍,导致房水逆流入玻璃体腔使前房变浅,眼内压升高的一种恶性循环眼病,多见于原发性闭角型青光眼滤过性手术之后,严重危害视功能。如果房水循环可重新建立,前房加深,眼压得到控制。但一般保守治疗无效,常需考虑行玻璃体腔抽液术,晶状体切除(或者晶状体超声乳化)联合前部玻璃体切除术、晶     

与眼后段疾病相关的白内障摘出联合人工晶状体植入术

1　资料和方法本组病例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月本院眼科住院患者共 1 5例 ( 1 6只眼 )。其中男性 8例 ( 9只眼 ) ,女性 7例 ( 7只眼 )。玻璃体切割术后白内障 5只眼 ;眼外伤后无晶状体 ,伴玻璃体混浊 4只眼 ;白内障术中有晶状体核及皮质碎屑掉入玻璃体 6只眼 ;糖尿病视网膜病变合并白内障 1只眼。 1 5例经Ｂ超或眼底检查均未见视网膜脱离。术前视力 0 0 5以下者 8只眼。本次手术距前次手术时间 2天至 2 9个月不等。手术方法 :玻璃体混浊需行玻璃体切割者 ,常规闭合三切口 ;无玻璃体眼 ,仅行平坦部眼内灌注。①单纯玻璃体混浊、无…     

视网膜色素变性合并白内障患者的超声乳化手术治疗

目的:探讨超声乳化白内障摘除术并人工晶体植入治疗视网膜色素变性合并白内障患者的手术技巧和疗效。方法:对6例8眼视网膜色素变性合并白内障患者作超声乳化摘出晶体并后房型人工晶状体植入。对手术前后视力视野及并发症进行观察,观察视动能变化。结果:术后8眼视力较术前提高,视野2例稍改善,ERG均无明显改变。结论:超声乳化白内障手术并人工晶状植入能改善视网膜色素变性并发白内障患者的中心视力,提高生活质量,是一种较为安全有效的治疗方法。     

晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的可行性分析

目的研究晶状体超声乳化术治疗早期闭角型青光眼的可行性。方法本次纳入德州市中医院2019年1月~2019年12月收治的70例早期闭角型青光眼患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组35例实施周边虹膜切除术治疗,观察组35例实施晶状体超声乳化术治疗。将两组的治疗效果进行比对。结果观察组患者术后1个月、术后6个月的眼压水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月、术后6个月的视力水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对早期闭角型青光眼患者实施晶状体超声乳化术治疗具有较高的有效性和可行性。     

双眼小梁切除术后睫状环阻塞性青光眼1例

患者女,59岁,农民,因双眼视物不清,眼部胀涩不适4个月,于2003年5月1日9时入院.曾在外院诊为"慢性闭角型青光眼",并建议手术治疗,当时给予毛果芸香碱眼药水滴用后,自觉病情加重,眼胀头痛,停用后逐渐缓解,并转来我院求治.入院检查:矮胖体型,全身未见异常.视力:右0.4,左0.3.眼压:右5.5/3=24.34mmHg,左10/6=31.82mmHg.双眼无明显充血.角膜清,直径10mm.前房浅,瞳孔圆,大小正常.晶状体后囊混浊( ).视盘边界清,生理凹陷扩大,C/D=0.8,血管(-),黄斑区(-).视野明显缩小.双眼前房角窄(NⅢ).     

超声乳化晶状体吸除术治疗老年人闭角型青光眼

目的：观察超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入治疗老年闭角青光眼的疗效。方法：老年人闭角型青光眼26例（26只眼）,其中17例为原发性急性闭角型青光眼,9例为原发性慢性闭角型青光眼。晶状体全混浊的有24例,中央晶状体透明周边混浊的2例。入院后行超声乳化晶体吸除联合后房型折叠人工晶体植入术。随访3个月～2年。平均（15．7±6．0）个月。结果：术后随访视力除2例中央晶状体透明和1例视神经萎缩外均有所提高。平均眼压由术前的（30．5±6．31）mmHg降至术后的（10．79±2．78）mmHg（t检验P〈0．01）,中央前房深度由术前的（1．31±0．22）mm增加到术后的（1．61±0．19）mm（t检验P〈0．01）,术后房角检查较术前有不同程度的开放。结论：超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,可有效治疗老年人闭角青光眼。     

角膜穿通伤合并外伤性白内障手术时机及手术方式的探讨

目的探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障手术时机及施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的效果。方法将45例(45眼)角膜穿通伤合并外伤性白内障患者随机分为A、B两组,A组20例(20眼),予Ⅰ期行角巩膜伤清创缝合术,同时行外伤性白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;B组25例(25眼),在行角巩膜伤清创缝合术后15～60天,Ⅱ期行外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。观察2组病人术后视力及并发症。结果术后1年时,比较2组患眼的矫正视力,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后继发青光眼4例、脉络膜脱离3例,睫状体脱离2例,治疗病程较长;B组II期手术前发生青光眼3例、脉络膜脱离2例,睫状体脱离3例,但较A组为轻,病程较A组短。A组术后角膜水肿、虹膜炎症反应、后囊膜混浊等的发生率均高于B组。比较2组患者各并发症的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜穿通伤伴外伤性白内障以伤后15～60天内行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,安全性更高,术后并发症少,远期效果好;同时在此期间也可以观察外伤性青光眼、脉络膜脱离、睫状体脱离、视网膜脱离等并发伤、并发症的发生,在Ⅱ期手术前或手术时对症治疗。     

白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术治疗继发性青光眼的研究

目的:探讨白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术治疗继发性青光眼的效果。方法:40例40只眼继发性青光眼患者根据入院顺序平分为两组,治疗组与对照组各20例,治疗组患者采用白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术,治疗组患者采用小梁切除手术。结果:治疗组与对照组患者术后眼压分别为(11.6±0.7)mmHg和(19.4±3.5),均较术前降低,但是治疗组的眼压下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。两组术前前房深度比较差异无显著性(P>0.05),但是治疗后,治疗组与对照组前房深度分别为(3.4±0.4)mm和(1.7±0.5),对比有显著性(P>0.05)。结论:白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术治疗继发性青光眼能显著地加深前房,有效地降低眼压,提高患者视功能,值得推广应用。     

超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼伴白内障60例

目的探讨超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼伴白内障的效果。方法对60例闭角型青光眼伴白内障患者进行超声乳化联合人工晶体植入术治疗。结果术后患者视力、眼压及前房深度、房角分级均明显改善。结论超声乳化联合人工晶体植入手术治疗闭角型青光眼伴白内障疗效显著,值得临床推广应用。