乙肝血清HBV标志定量与HBV DNA的关系及临床意义

目的探讨乙型肝炎患者的乙肝病毒标志(HBVM)定量与HBVDNA检出的相关性及临床意义.方法对389例各型乙肝患者用放射免疫定量分析测定HBVM,用聚合酶链反应法测定HBVDNA.结果HBVDNA在乙型肝炎患者血清中总检出率为51.93%,并以重型肝炎、急性乙型肝炎为最高;慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化其次,淤胆型肝炎为最低;HBeAg阳性组与抗-HBe阳性组HBVDNA检出率分别为84.76%和34.37%,(P＜0.001).结论HBsAg、HBeAg的含量与HBVDNA检出率有明显相关性,可用HBeAg替代HBVDNA的检测.     

乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原(Pre-S1Ag)的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)对19 273例患者和健康体检者血清进行乙型肝炎病毒(HBV)血清学模式的检测,根据乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的结果分为阴性组和阳性组.结果 HBsAg阳性组Pre-S1Ag阳性率为61.8％,HBsAg阴性组Pre-S1Ag阳性率为1.4％;HBsAg阳性组的血清学模式主要有7种,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)和HBsAg(+)、HBeAg(+)模式Pre-S1 Ag阳性率最高,占93.3％; HBsAg阴性组的血清学模式主要有7种,PreSlAg阳性率0.1％～6.5％,不同的HBV血清学模式Pre-S1 Ag阳性率也有很大差异.结论 乙型肝炎病毒Pre-SlAg的测定在不同乙型肝炎血清学标志物模式中均有重要意义,能对HBV的感染、复制程度做出准确的判断,为临床治疗方案的选择和疗效的观察提供可靠的依据.     

国产甲氰咪胍治疗溃疡病疗效观察

甲氰眯胍(Cimetidine)系组织胺-H_2受体拮抗剂,能有效地抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。我院试用重庆医药工业研究所试制的甲氰咪胍治疗各类溃疡25例,效果较满意,现报道如下:病例选择近期有上腹部疼痛病史并经内     

复方甘草酸苷联合甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的疗效探究

目的:癜患儿随机分为2组,各43例;对照组给予常规治疗,观察组给予复方甘草酸苷及甲氰咪胍联合治疗,比较两组治疗效果.结果:在治疗有效率上,观察组为95.35%,与对照组的69.77%相比明显更高(P<0.05).观察组在住院时间、临床症状消失时间方面与对照组相比明显更短(P<0.05).在不良反应发生率上,观察组(6.98%)与对照组(23.26%)相比明显更低(P<0.05).结论:复方甘草酸苷及甲氰咪胍联合治疗小儿过敏性紫癜的效果良好,具备推广及使用的价值.     

饮食服务人员乙型肝炎血清标志物检测分析

目的探讨饮食服务人员中乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况和乙型肝炎五项血清标志物的模式特征。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定饮食服务人员血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及其抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)及其抗体(HBeAb)以及核心抗体(HBcAb)五项HBV血清标志物(HBVM)。结果6350例中HBsAg阳性159人,阳性率2．50％,3733例为全阴性,占总数58.79％；1364例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为41．21％,感染模式有多种类型。结论在饮食服务人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙肝病毒的检测。     

奥美拉唑治疗尿毒症患者消化性溃疡合并出血的临床分析

目的比较奥美拉唑、甲氰咪胍治疗消化性溃疡合并出血的疗效。方法56例消化性溃疡合并尿毒症患者随机分为两组,奥美拉唑（治疗组）和甲氰咪胍（对照组）。两组治疗3周后比较出血停止时间、溃疡愈合率,评价两组治疗结果。结果治疗组显效率明显高于对照组,两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论奥美拉唑较甲氰咪胍更有效的缩短出血时间、溃疡愈合率有明显提高。     

甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的临床观察

目的:探讨甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的临床效果;方法:将2009年6月至2011年1月我院收治的过敏性紫癜患儿48例随机分为观察组24例(甲氰咪胍治疗)和对照组24例(常规治疗),对两组的治疗效果进行比较;结果:两组的总有效率相比差异有非常显著性(P＜0.01).两组的皮疹消失率及消化道症状率相比差异均具有显著性(P＜0.05).两组出现肾脏损害例数相比差异有显著性(P＜0.01);结论:甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫瘢效果明显,副作用小,值得临床推广运用.     

甲氰咪胍治疗流行性腮腺炎40例临床分析

甲氰咪胍为治疗胃、十二指肠溃疡药物,是 H_2受体的阻断剂,近年来报道甲氰咪胍具有较强的抗病毒作用。本院自1991年来,对40例流行性腮腺炎病人用甲氰咪胍治疗,发现疗效显著,现报告如下。     

乙肝病毒感染与婚前保健

对14 564名婚前体检者进行了肝功、HBsAg测定,查出乙肝32例,发病率为0.22％,HBsAg(+)916例,阳性率为6.29％。HBsAg(+)与年龄相关(P<0.01),与职业、与性别均有高度显著性差异(P均<0.001),与学历无关(P>0.2)。88例HBV标志物检测的结果是:5项指标均阴性者占15.90％,e抗原阳性者占26.14％,e抗体阳性者占82％,c抗体阳性者占71.59,％,s抗原阳性者占76.14％,s抗体阳性者占2.27％。通过分析认为:单纯s抗体阳性或e抗体阳性或s、e抗体同时阳性者,可以结婚;乙型肝炎患者、e抗原阳性、c抗体阳性者应暂缓结婚。     

甲氰咪胍的不良反应

甲氰咪胍属咪唑类化合物,在H_2受体阻断剂中其抑酸作用较强而副作用较少,广为临床应用。自1977年以来,临床上多用于治疗消化性溃疡、溃疡性结肠炎、上消化道出血、荨麻疹等。近年来报道其中副作用达5％～24％。为引起临床重视、合理用药,减少不良反应,现对甲氰咪胍常见的不良反应综述如下。 1、消化系统不良反应 1.1 胃肠道常见有腹泻、便秘、恶心、呕吐、口苦、口干、胃纳差等,其不良反应达18.9％。 1.2 应用甲氰咪胍4～6周后,3.6％患者有轻度谷丙转氨     

抗结核组合药化疗对肺结核病人肝功能影响的观察

目的观察抗结核组合药化疗对肺结核病人肝功能的影响。方法比较乙型肝炎病毒标志物（HBVM）阳性组和阴性组肺结核病人组合药化疗前后肝功能损害程度，受损时间和恢复时间。结果960例病人中肝损率为18．95％，HBVM阳性组肝损率为35．77％，HBVM阴性组肝损率为12．24％，HBVM阳性组肝损率比HBVM阴性组明显高（P〈0．01）。其中HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组比单纯HBsAg（＋）组病人肝损率明显增高（P〈0．05）。结论组合药化疗有明显肝功能损害，HBVM阳性病人比阴性病人多见，损害出现时间早而恢复时间相对延长。应用组合药化疗时应密切观察肝功能变化并积极采取综合防治措施。     

中西医结合治疗脂溢性脱发72例疗效分析

我科自1995年12月～1996年10月,应用纯中药配制的“生发酊”外用涂剂,结合口服西药甲氰咪胍治疗72例脂溢性脱发患者,取得了明显的防脱发和生发、去屑止痒、消除油腻等功效,并与单纯使用甲氰咪胍治疗的患者进行对照,前者效果满意,现总结如下:     

2372例慢性无症状HBV携带者血清HBVM模式的转变规律分析

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染血清标记物（HBVM）模式的转变规律。方法 对2372例无症状HBV携带进行了2－11年（平均4．14年）血清HBVM模式的随访，随访期内不用任何抗病毒药。结果 最初HBVM模式为HBsAg、HBeAg、抗－HBc均阳性（简称“大三阳”）和HBsAg、抗－HBe、抗－HBc均阳性（简称“小三阳”），随访终点时分别有62．1％和67．4％保持原模式不变；而最初模式为“大二阳”（HBsAg、HBeAg均阳性）、“小二阳”（HBsAg、抗－HBc均阳性）、“单抗－HBc阳性”（单项抗－HBc阳性，其余4项均阴性）、“单HBsAg阳性”（HBsAg阳性，其余4项均阴性），随访终点时保持原模式不变的比率较低（分别为39．3％、32．4％、8．7％、5．6％）。小三阳或小二阳随访期间仍可出现病毒复制（HBsAg阳转）。HBsAg、HBeAg平均每年阴转率分别为1．16％、7．1％，抗－HBs、抗－HBe平均每年阳转率分别为0．63％、4．8％；HBeAg阴转率明显高于HBsAg阴转率（P＜0．01）；抗－HBe阳转率明显高于抗－HBs转阳率（P＜0．01）。在随访期出现ALT升高468例（19．7％），其中160例（6．7％）表现为急性肝炎发作。结论 慢性无症状HBV携带长期随访中不同的血清HBVM模式可相互转换，并可出现肝炎活动。HBsAg自然阴转率和抗－HBs的自然阳转率均较低。     

大庆市乙型肝炎流行情况及防治对策研究

日的了解大庆市乙型肝炎的流行病学情况,并采取相应的防治对策,降低乙型肝炎的发生。方法选择2010年1月-2012年1月大庆市的1246例乙型肝炎患者,采用描述流行病学中现况分析的方法对患者的临床资料进行回顾性分析,分析不同年龄、性别、职业等于乙型肝炎发生之间的关系。结果1246例乙型肝炎患者,其中50-49岁患者的患病率最高,与其它年龄组比较差异具有显著性意义（P〈0．05）;男性患者有702例,占56．3％;女性患者有544例,占45．7％;男性患者多于女性;不同职业患者分布不同,其中农民患者最多,有425例,占54．1％;其次是工人有346例,占27．8％;干部有205例,占16．5％;学生有145例,占11．6％;12．46例乙型肝炎患者中,有218例患者为外出就餐引起的,占17．5％;有134例患者为输血感染,占10．8％;有15;5例为接触乙肝患者,占12．5％;所有患者治疗后,其中有1170例患者的HBsAg转为阴性,占95．9％;有1182例患者的HBVDNA转为阴性,占94．8％。结论乙型肝炎主要多见于青年、男性、农民等;不存在季节发病的特点,临床治疗应根据流行病学特点采取适当的防治措施。     

甲氰咪胍在皮肤病治疗中的新用途

甲氰咪胍(cimetidine Tagamet)作为一种有效的H_2受体拮抗剂,广泛应用于临床。近来发现在皮肤病中有新的用途,且取得良好的效果。一、治疗带状疱疹:周氏用甲氰咪胍治疗带状     

慢性肝病患者HBsAg阴性/HBVDNA阳性的临床观察

3讨论血清中HBVDNA阳性是目前HBV感染最敏感也是最直接可靠的依据,它标志着肝病患者体内乙型肝炎病毒的活动与复制。以往我们常常注意到HBsAg阳性患者体内HBV感染情况及其与肝病严重程度的关系,而往往忽视HBsAg阴性的肝病患者HBV感染情况。我们对150例慢性肝病患者血清HBsAg和HBDNA进行检测,结果显示:血清HBsAg阴性的患者中有16.7%的患者HBVDNA阳性,与文献报道结果相似【1】。其中,HBsAg阴性的慢性肝炎患者血清HBVDNA阳性率为19.2%,HBsAg阴性的肝炎肝硬化患者血清HBVDNA阳性率高达22.2%,7例HBsAg阴性的原发性肝癌患…     

汕头市区乙肝患者血清HBV DNA与乙肝感染标记物相关性的研究

用斑点杂交试验(简称“斑试”)直接检测168例肝炎患者和HBsAg携带者血清HBV DNA。各型乙肝血清HBV DNA检出率无明显差异。乙肝感染者血清NBV DNA总阳性率为42.5％(51/120),其中HBsAg阳性的占92.2％(47/51)。HBsAg、HBeAg双阳性者血清HBV DNA检出率为74.4％(32/43),明显高于HBeAg阴性者,显示了HBeAg与HBV DNA的良好相关性;HBsAg、HBeAg、抗-HBc三阳性血清HBV DNA检出率为71.1％(27/38),也明显高于HBsAg、抗HBe、抗-HBc三阳性者;而且抗-HBc-IgM阳性HBV DNA检出率56.3％(36/64)明显高于抗-HBc-IgM阴性组,单项HBsAg或抗HBc或抗-HBs阳性血清,均末检出HBV DNA;HBsAg阴性血清则有5.6％检出HBV DNA。35例非乙肝血清标本无一例检出HBV DNA。结果表明,“斑试”具有高度特异性,不失为临床了解HBV复制、判断血清传染性的可靠指标。本文并讨论了HBV DNA与其他乙肝感染标记物(HBVM)的关系,在基层单位未能检测HBV DNA而通常只测五项HBVM指标(俗称“二对半”)时,加测抗-HBc-IgM并注意综合分析多项指标的相关性,对判断HBV复制、血清的传染性及减少乙肝漏疹,将有所裨益。     

常德市3 803名高考生乙型肝炎病毒血清学标志物检测

目的了解常德市高考生乙型肝炎病毒（HBV）感染情况。方法对2003年3803名高考生采用酶联免疫法（ELISA）检测乙型肝炎病毒标志物（HBVM），赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）。结果常德市高考生的HBVM阳性率为28．08％，市区、乡镇高考生EIBVM阳性检出率分别为27．2l％、34．29％，乡镇明显高于市区（P〈0．01），无性别差异。HBVM有19种组合模式，HBsAg阳性率为4．60％，其中市区为4．47％、乡镇为5．36％，市区与乡镇无明显区别（P〉0．01）；单纯HBsAb占总检人数16．83％。HBVM阳性学生与HBVM阴性学生ALT异常率分别为0．79％、0．07％，两者之间差异有显著性（P〈0．01）。结论乙肝防治工作中，注意HBsAg阳性感染者时不要忽视HBsAg阴性的HBV感染者，同时要注意对HBV感染者的肝功能保护。对HBV易感者应及时接种乙型肝炎疫苗。     

医院职工HBV标识物调查的随访观察

本文总结了湘雅医院职工1973年以来HBVM普查情况。HBsAg总阳性率血凝法10.61％,酶标法11.04％。按工种分组,组间无显著性差异。对68例HBsAg阳性者进行5～19年动态观察发现:HBsAg持续阳性率52.94％,阴阳反复率42.64％,转阴率4.41％。HBeAg总阳性率3.75％,其中HBeAg阳性而HBsAg阴性占1.6％。HBVM类型与转归结果提示:HBeAg与抗—HBc阳性,但抗—HBe阴性者多为HBsAg持续阳性;抗-HBc阳性、抗-HBe阳性者多为HBsAg阴阳反复;抗—HBc或抗—HBe单项阳性者再出现HBsAg阳性的可能性较少;仅单项抗-HBs阳性才可能不出现HBsAg阳性;单项HBsAg检查不能查出HBsAg阴阳反复者及HBsAg阴性,但HBeAg阳性者:单项HBsAg短期对比所得的转阴率实际上是阴阳反复率为主。     

呋喃唑酮加甲氰咪胍治疗幽门螺旋菌阳性消化性溃疡的近期疗效

我院于1987年8月至1989年12月采用呋喃唑酮与甲氰眯胍合用治疗幽门螺旋菌(HP)阳性消化性掼疡30例。进行了近期疗效观察,同时以单用呋喃唑酮和甲氰咪胍对照比较,结果如下:一般资料:经内镜证实为活动性消化性溃疡病者即在幽门口2～3cm 处钳取粘膜标本4块进行快速尿速酶试验,涂片革兰氏染色,苏木-伊红(HE)染色和组织学检查。对90例 HP 阳性者随机分为三组,4周为一疗程,治疗期全休,忌烟酒.服法:治疗组,呋喃唑酮0. 1g,3次/天,甲氰咪胍0. 293次/天,加0. 4g 每晚二次.对照组:单用呋喃唑酮与甲氰咪胍的用法与治疗组相同.