氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

〖目的〗观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响.〖方法〗选择62例老年高血压左室肥厚患者,随机分成两组,分别给予氯沙坦50～100 mg/d或氯沙坦25～50 mg/d加培哚普利2～4 mg/d降压治疗6个月,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平.〖结果〗与治疗前比较,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大,且差异有显著性(P＜0.01).〖结论〗氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚,降低血浆纤维蛋白原,且二者联合应用效果更佳.     

氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

目的观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响.方法选择62例老年高血压左室肥厚患者,随机分成两组,分别给予氯沙坦50～100 mg/d或氯沙坦25～50 mg/d加培哚普利2～4 mg/d降压治疗6个月,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平.结果与治疗前比较,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大,且差异有显著性(P<0.01).结论氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚,降低血浆纤维蛋白原,且二者联合应用效果更佳.     

氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

目的观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响。方法选择 6 2例老年高血压左室肥厚患者 ,随机分成两组 ,分别给予氯沙坦 5 0～ 10 0mg/d或氯沙坦 2 5～ 5 0mg/d加培哚普利 2～ 4mg/d降压治疗 6个月 ,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原 (Fg)水平。结果与治疗前比较 ,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低 ,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大 ,且差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚 ,降低血浆纤维蛋白原 ,且二者联合应用效果更佳。     

培哚普利治疗老年高血压左室肥厚的临床观察

目的：探索血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利治疗老年高血压左室肥厚的疗效。方法：老年高血压LVH患者50例，男性36例。女性14例；年龄65～80岁；予培哚普利4-8mg，口服，1次／日，共6个月。结果：培哚普利治疗后，舒张末期左室内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室心肌重量（LVM）、左室心肌重量指数（LVMI）均显著下降。结论：培哚普利能有效地逆转老年高血压左室肥厚。     

培哚普利对原发性高血压病患者左室结构及功能影响

目的：探讨培哚普利对原发性高血压患者左室结构及功能的影响。方法;观察３１例Ⅱ期原发性高血压病患者口服培哚普利平均１８个月左室结构及功能改变。结果：用药后血压降低总有效率为９２．３％,心率无变化。用药后间隔、左室后壁及左室重量指数均明显下降,Ａ峰速度及Ａ／Ｅ幽会明显下降,Ｅ峰速率明显增高,结论：培哚普利长期治疗可有效降压,并同时逆转左室肥,改善左室舒张功能。     

伊贝沙坦与培哚普利的降压疗效及对左室肥厚逆转作用的比较

目的:评价并比较伊贝沙坦及培哚普利的降压疗效及对左室肥厚的逆转作用。方法:86例轻中度高血压伴左室肥厚病人随机分为A、B两组。A组43例,给伊贝沙坦150mg,po,qd;B组43例,给培哚普利4mg,po,qd,疗程均为24W。结果:治疗24W后,A组SBP和DBP下降差值分别为(25±10)mmHg和(18±5)mmHg;B组为(26±11)mmHg和(17±5)mmHg(均P<0.01)。组间比较无显著差异(P>0.05)。两组室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径、左室心肌重量指数均较治疗前显著改善(P<0.01)。结论:伊贝沙坦与培哚普利均能显著降压,并能使左室肥厚逆转。     

赖诺普利与安体舒通联合治疗高血压性心力衰竭

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利与醛固酮拮抗剂安体舒通联合治疗高血压性心力衰竭的安全性和有效性。方法40例高血压性心力衰竭患者同时服用赖诺普利10mg,每日1次,安体舒通20~80mg,每日1~3次,经8周治疗后观察血压及心功能改善情况。结果全部患者的收缩压和舒张压均降低(P<0.01),降压总有效率为90.0%,心功能改善有效率为95.0%,其中显效70.0%,有效25.0%,且血钾无严重增高。结论赖诺普利与安体舒通联合治疗高血压性心力衰竭安全、有效。     

培哚普利逆转原发性高血压左室肥厚的临床研究

测定６４例（初６８例治疗中有４例明显不良反应停药）原发性高血压左室肥厚患者培为利治疗前后舒张末期室间隔厚度（ＩＶＳＴ），舒张末期左室内径（ＬＶＩＤ）、左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）变化，结果显示。经培哚普利治疗后，收缩压、舒坟、ＬＶＩＤ、ＩＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。表明培哚普利不仅有较好的降压作用。也能逆转原发性高血压左室肥厚。     

较长期口服培哚普利对老年高血压左室肥厚及左室舒张功能的影响

左心室肥厚(LVH)不仅是长期动脉高血压反应的结果,而且在心脏病发病率和病死率上起着相当大的作用.有报道根据超声心动图研究结果表明,包括向心性和离心性以及单纯空间隔肥厚在内的所有类型的IVH都存在着舒张功能不全.因此,对老年高血压药物的选择,除要稳定有效的降低血压外,还要具有良好的逆转左室肥厚及改善左室舒张功能的作用,从而达到降低心脏病事件的发生率.培哚普利为新一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),其药理研究证实较以往的同类药物具有更好的降压及心血管保护效应,但使用多长时间才能发挥其最佳疗效,临床报道甚少.现将我们对老年高血压患者较长期口服培哚普利的临床结果报道如下.     

福辛普利对老年高血压心脏病左室肥厚和舒张功能的作用

目的 观察福辛普利对老年高血压心脏病患者的降压疗效及其对左室肥厚的逆转和舒张功能的改善作用。方法 选择老年高血压伴左室肥厚患者33例,给予口服福辛普利lOmg,每日1次,总疗程3个月。以彩色多普勒超声心动图观察治疗前、后心脏结构和舒张功能的改变情况。结果 老年高血压心脏病患者治疗后收缩压、舒张压均有所下降。室间隔舒张末期厚度（IVSD）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWD）较治疗前明显减轻。结论 福辛普利能有效逆转高血压患者左心室肥厚,明显改善左心室舒张功能。     

小剂量螺内酯联合氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗难治性高血压的临床观察

目的 分析小剂量螺内酯联合氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗难治性高血压的临床效果。方法 选取2020年2月至2021年2月郑州人民医院收治的120例难治性高血压患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组60例。对照组予以氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗，观察组在对照组的基础上联合应用小剂量螺内酯。连续治疗2个月后，观察两组疗效，比较两组患者治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、心功能[左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)]水平及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),对照组为78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后，观察组DBP、SBP低于对照组(P<0.05),LVD与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05),LAD低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量螺内酯联合氢氯噻嗪、培哚普利及非洛地平治疗难治性高血压患者效果确切，可提高疗效，降低血压，改善心功能，且具有安全性。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰对患者心肾功能指标的影响

目的：观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者肾功能、心功能及血清指标的影响。方法：选取2018年1月~2019年1月收治的102例慢性心力衰竭患者,随机分为培哚普利组和诺欣妥组,各51例。两组均给予基础治疗,在此基础上培哚普利组给予培哚普利治疗,诺欣妥组给予沙库巴曲缬沙坦治疗。评估两组临床疗效,心功能、肾功能、血清标志物水平的变化情况,统计两组不良反应发生情况、心血管不良事件发生情况。结果：诺欣妥组总有效率优于培哚普利组（P＜0.05）;诺欣妥组心功能标志物水平低于培哚普利组,左室射血分数高于培哚普利组,肾功能指标优于培哚普利组（P＜0.05）;诺欣妥组不良反应、心血管不良事件发生率低于培哚普利组（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合基础治疗对慢性心衰疗效理想,能够改善患者肾功能,用药安全性高。     

赖诺普利治疗老年高血压病改善左室肥厚及心率变异性的疗效观察

目的为观察赖诺普利治疗老年高血压病改善左室肥厚及心率变异性的疗效。方法将53例单纯老年高血压病人给予赖诺普利10～20mg／d，治疗3个月，对比治疗前后血压、左室肥厚及心率变异性的变化。结果治疗后血压水平下降、左室肥厚程度减轻、心率变异性升高。结论赖诺普利治疗老年高血压病降压疗效可靠，可逆转左室肥厚、提高心率变异性。     

人脐血单个核细胞静脉移植联合培哚普利对急性心肌梗死炎症反应的影响

背景：近期报道骨髓间充质干细胞心肌内直接移植联合培哚普利治疗急性心肌梗死大鼠,可改善心肌组织内环境,并增强急性心肌梗死疗效.目的：观察人脐血单个核细胞静脉移植联合血管紧张素转化酶抑制剂培哚普利对家兔急性心肌梗死心肌组织炎症反应与促炎因子白细胞介素6表达及心功能影响,并探讨联合治疗对急性心肌梗死可能的保护机制.方法：人脐血单个核细胞取自健康足月分娩产妇脐血.60只健康家兔制备急性心肌梗死模型,建模成功后随机数字表法均分对照组、培哚普利组、单纯移植组和联合治疗组.每组随机选5只家兔分别于移植后1,2,4周超声心动图检测家兔心功能指标左室射血分数及左室短轴缩短率;苏木精-伊红染色光镜观察心肌病理变化和白细胞计数;免疫组化检测心肌组织白细胞介素6蛋白表达量;荧光显微镜观测绿色荧光蛋白阳性细胞.结果与结论：①与对照组比较,培哚普利组、单纯移植组、联合治疗组治疗后1,2,4周心功能指标左室短轴缩短率及左室射血分数改善（P〈0.05）,单纯移植组高于培哚普利组（P〈0.05）,联合治疗组改善最显著（P〈0.05）.②与对照组比较,培哚普利组、单纯移植组、联合治疗组治疗后1,2,4周心肌组织白细胞计数及白细胞介素6的表达均显著减低（P〈0.05）,且单纯移植组低于培哚普利组（P〈0.05）,联合治疗组最低（P〈0.05）.③联合治疗组、单纯移植组治疗后1,2,4周均可见绿色荧光蛋白阳性细胞散在分布于梗死周边区域,且联合治疗组细胞计数多于单纯移植组（P〈0.05）.说明培哚普利联合人脐血单个核细胞静脉移植治疗急性心肌梗死实验动物,能提高移植细胞在心肌组织内存活率,并进一步改善心功能.其机制可能与联合治疗抑制心肌局部炎症反应及促炎因子白细胞介素6水平表达作用增强有关.     

培哚普利/吲哒帕胺复合制剂治疗高血压病的临床研究

目的：比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂（百普乐）与培哚普利对高血压患者血压变化的影响和治疗反应率及安全性。方法：共入选高血压患者100例，分为试验组52例，对照组48例，分别应用百普乐（培哚普利2mg＋吲哒帕胺0．625mg）1次／d和培哚普利4mg1次／d，连续治疗观察12周。结果：治疗结束时，试验组和对照组降压总有效率分别为94．2％（49／52）与83.3％（40／48），试验组主要副作用为咳嗽[9．6％（5／52）]，而无首剂低血压反应和高钾血症。结论：培哚普利／吲哒帕胺复合制剂有良好临床降压效果。安全性好,不良反应少     

依那普利治疗高血压疗效观察及对左室肥厚的影响

目的：观察依那普利对高血压疗效及对左室肥厚的影响。方法：治疗组（４５例）予依那普利５￣１０ｍｇ／日口服,疗程６个月,观察降压疗效及治疗前后左室质量指数（ＬＶＭＩ）、左室舒张末期内径（ＬＶＤｄ）等指标的变化,并设同期间断用药者（４５例）为对照。结果：服用依那普利可显著降低血压,有效逆转左室肥厚。对照组上述指标均较治疗组加重（Ｐ〈０．００１）。结论：依那普利可显著降低血压、有效逆转左室肥厚,长期服用对     

苯那普利对高血压病左室肥厚逆转作用的研究

目的：评价苯耶普利对高血压病的疗效及对左室肥厚的逆转作用。方法：经彩色多普勒超声心动图诊断为左室肥厚的Ⅰ、Ⅱ期高血压病患45例．同时测定左室舒张功能指标。给予口服苯那普利10～20mg／d,1／d．治疗24周。结果：治疗后血压下降明显．心率无变化,左室重量指数明显降低(P<0.001),左室舒张功能指标(E／A)明显改善(P<0．001)．无明显不良反应。结论：苯那昔利能有效控制血压．逆转左室肥厚．改善左室舒张功能,是一种理想的降压药物。     

培哚普利及氯沙坦联合治疗对原发性高血压左室肥厚的逆转作用

目的 探讨培哚普利、氯沙坦及两者联合用药对原发性高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）的干预作用。方法 EH伴有LVH患者90例随机分成A组（培哚普利4mg／d,30例）,B组（氟沙坦50mg／d,30例）和C组（培哚普利4mg／d加氯沙坦50mg／d,30例）。治疗4周时若血压〉160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa）,则培哚普利和氯沙坦剂量分别增加至8mg/d和100mg／d。总疗程共24周,治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关数据,计算左室重量指数（LVMI）,并行24h动态血压监测。结果 1、3组治疗前后比较均能显著降低LVMI（P〈0．01）。其中A组和B组LVMI的降低差异无显著性意义（P〉0．05）,但C组LVMI降低较A组、B组两组更为显著,差异具有显著性意义（P〈0．01）。②分别比较3组治疗前24h平均收缩压、24h平均舒张压差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗后24h平均收缩压、24h平均舒张压均分别较治疗前显著降低（P〈0．01）,但治疗后3组间比较均无明显差别（P〉0．05）。结论 培哚普利、氧沙坦均能逆转EH患者LVH,培哚普利和氯沙坦联合用药能使这一作用更为显著,且这种协同作用与降压效应无关。     

咪达普利与培哚普利降压疗效和不良反应的对照研究

目的：比较咪达普利与培哚普利对原发性高血压患者的的降压效果和不良反应。方法：将入选的60例1～2级高血压病患者,随机分为2组,咪达普利组,每日晨起口服咪达普利（5～10mg,1次/d）,培哚普利组,每日晨起口服培哚普利（4～8mg,1次/d）。治疗4周,观察2组治疗前、后的血压,记录不良反应。结果：经治疗后咪达普利与培哚普利组血压均明显下降（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;总不良反应发生率咪达普利组16.8%,培哚普利组20%,而咪达普利组的咳嗽发生率为6.8%,培哚普利组为16.8%。结论：咪达普利和培哚普利均能有效降压,二者降压效果相似,但咪达普利的咳嗽发生率较低。     

盐敏感性高血压与非盐敏感性高血压联合药物治疗的疗效及对微量白蛋白/肌酐比值的价值分析

目的探讨盐敏感性高血压与非盐敏感性高血压联合药物治疗的疗效,以及对微量白蛋白/肌酐比值的价值分析。方法选取2018年1月～2019年1月在我院接受治疗的100例高血压患者作为研究对象,对患者进行慢性盐负荷试验,将50例盐敏感性高血压患者作为A组,50例非盐敏感性高血压患者作为B组,根据治疗方法的不同将两组患者进行内部再分成2组,分为非洛地平片联合培哚普利片组和吲达帕胺缓释片联合培哚普利片组,分析患者的治疗效果。结果 (1)A组患者的靶器官损伤数值明显高于B组患者;(2)A组患者中,使用培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗的患者,其治疗指标数值,明显优于培哚普利联合非洛地平片治疗患者;使用培哚普利联合非洛地平片治疗的患者,其MAU、UACR数值较培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗患者相比,明显较低;(3)B组中,培哚普利联合非洛地平片治疗的患者除BMI数值外,其他各项数值均明显有所改善;培哚普利联合非洛地平片进行治疗的患者MAU、UACR数值明显改善较为显著;数据有明显差异性,P0.05具有统计学意义。结轮盐敏感性高血压患者的靶器官损害较为明显;吲达帕胺缓释片联合培哚普利片治疗盐敏感性高血压,疗效较为明显;非洛地平片联合培哚普利片治疗非敏感性高血压患者的疗效较明显。