浅谈PACS系统在现代医学影像学发展中的应用价值

随着信息时代的到来，数字化、标准化、网络化作业已进入医学影像界并迅速发展，伴随着新的数字化影像技术应用于临床，医学影像诊断设备的网络化已逐步成为影像科必然发展趋势。同时在客观上要求医学影像诊断报告书写要数字化，标准化，规范化。因此，建设医学影像图像存储与通讯系统（Picture archiving and communication system,PACS）实现医学影像诊断设备的网络化，诊断报告书写的计算机化，标准化，规范化。将大大提高工作效率及管理水平，提高影像科在临床医学中的地位和作用，从而推动医学影像科医生工作模式的变革。     

胸椎直接数字X线摄影与传统X线摄影对比分析

目的评价直接数字X线摄影(DR)在胸椎的应用,以及与传统胸椎摄影的对比。方法抽取我院DR胸椎摄影影像和传统胸椎摄影照片各89例,由3位副主任医师及2名主管技师对影像进行分析,用2种方法统计:①按照片质量分甲、乙、丙、废片;②以胸椎侧位分为上、中、下3段显示比例评定。根据2种方法综合评价。结果按照片质量评定:DR影像甲片率74.1%、乙级片率20.2%、丙级片率5.7%、废片率0%;传统照片甲片率45%、乙级片率41.6%、丙级片率11.2%、废片率2.2%;按部位显示评定:DR影像上段胸椎显示率87.6%、中段显示率100%、下段显示率76.4%;传统照片上段胸椎显示率15.3%、中段胸椎显示率75.3%、下段胸椎显示率51.7%。经统计学处理,差异有非常显著性意义(χ2=15.823P<0.001)结论DR胸椎摄影的诊断图像质量明显好于传统胸椎摄影,尤其是上段胸椎显示率明显提高。DR系统成像快捷,操作简单,有利于提高放射科工作效率,有利于放射影像诊断。     

计算机X线与普通X线摄影图像质量对比分析

目的 :通过对计算机X线摄影 (ComputedRadiography ,CR)与普通X线摄影 (Conventionlx rayradiography ,CXR)图像质量对比分析 ,探讨计算机X线摄影的优势。方法 :对 180例健康体检者进行胸部摄片检查 ,随机分为 3组 :① 1组 :5 0例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线常规剂量摄片 ;b组 :2 0例。采用CR常规剂量摄片 ;② 2组 :70例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线 1/2剂量摄片 ;b组 :4 0例。采用CR1/2剂量摄片 ;③ 3组 :6 0例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线 1/5剂量摄片 ;b组 :30例。采用CR1/5剂量摄片。并对 3组的图像质量进行比较。结果 :1组 :a组甲级片与b组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;2组 :a组甲级片与b组比较 ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;3组 :a组甲级片与b组比较 ,有极显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论 :CR摄影优于普通X线摄影     

数字X线摄影在骨肉瘤诊断中的应用

CT和MRI等成像技术已经普遍用于临床，由于其密度分辨率较普通X线有显著的提高，在显示细微结构上，前者有明显的优势。但是，由于骨关节结构和X线平片的特点，X线平片在骨肿瘤的诊断中有不可替代的作用。近10年来，数字X线摄影（DR）技术的应用，提高了骨微细结构的显示，增加了软组织的分辨率。     

数字X线摄影在骨肉瘤诊断中的应用

CT和MRI等成像技术已经普遍用于临床,由于其密度分辨率较普通X线有显著的提高,在显示细微结构上,前者有明显的优势.     

医学影像存储与传输系统的影像诊断与教学体会

目的：对医学影像存储与传输系统（PACS）的诊断与教学进行初步探讨。方法：利用Hispats及华海paes Medviewer程序、终端图文工作站等硬件、软件配置,直接从PACS中调取图像用于诊断,或将典型病例图像传输至教学用的PACS服务器,从而用于设置电子教室、教学片库及编制课件等的影像教学。结果：PACS成功用于影像诊断与教学,在满足临床工作的同时,积累了各系统有价值的影像资料近8000例,丰富了教学内容,提高了教学质量。结论;PACS实现了功能上的“简单、方便、实用”,结构上的“合理、稳定、高效”,对影像学诊断及教学发挥了积极作用,其广泛而充分的应用前景值得期待。     

计算机X线摄影在临床中的应用体会

我院放射科于2005年购进了柯达Directview CR850系统，经过实际操作对计算机X线摄影（computed radiography,CR）的临床应用有一定的了解，体会如下。     

PACS系统架构在数字化医院建设中的作用

图像归档和通讯系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)能够在医院内部实现各种影像设备的互连、各种模态医学图像的统一存储和管理、便捷的图像检索、分析和丰富的后处理功能以及节省运作成本和提高工作效率等。PACS已经成为了国内医疗机构建设的热点。然而从国内PACS应用的现况来看,真正能够充分发挥PACS优势、实现无胶片化运作的医疗机构并不多,其中的原因是多方面的,但PACS系统架构对构建无胶片化运作的数字化医院起着关键的作用。本文结合本院数字化建设过程,探讨一种行之有效的PACS系统架构的设计和实现方法。     

图像存档与通讯系统的建立及其准备工作

阐述图像存档与通讯系统建立过程中的各项准备工作。医院的准备工作是确立目标、筹划、网络改建和工程设计,放射科作为主导科室要在人员培训、设备更新、工作流程管理和质控方面提前做好充分的准备。作为建设数字化医院的系统工程,建立图像存档与通讯系统的总体原则是高起点、总体规划、工程分部实施和全面提高工作人员的技能。     

直接数字X线摄影在胸部图像后处理中的临床应用分析

目的:探究直接数字X线摄影在胸部图像后处理中的临床应用。方法:选取自2017年1月-2018年1月在我院进行拍摄的胸部X线图像的180例患者,将患者随机抽样分为研究组和对照组,研究组采取直接数字X线摄影,对照组采取传统X线摄影。比较两组患者的胸部X线的质量和废片发生情况。结果:研究组患者的胸部X线的质量明显高于对照组患者(P0.05);研究组患者的废片发生情况明显低于对照组患者(P0.05)。结论:直线X线摄影在操作过程中相对简单,对图像的处理能力好,图像质量高,有利于降低废片率,值得进一步的进行推广和研究。     

DR-PACS-RIS系统在批量胸部X线体检中的应用

目的探讨DR-PACS-RIS系统在胸部X线体检中的应用价值。方法对150112例胸部体检者的X线胸片资料进行分析,计算日体检工作量、人均体检时间、医师平均每例阅片时间以及存储成本情况。结果日均检查223例,平均每例体检耗时仅1.1分钟,摄片工作时间约4小时,医师平均阅片及报告时间约1分钟/例。日均图像存储成本约1元。工作站具有统计工作量及多种查询功能。结论在体检中心配备DR-PACS-RIS胸片体检系统切实可行,能够收到明显的正面效益。合理优化检查流程可以进一步提高收益。     

医院放射科DR及PACS系统的临床应用与管理

目的探讨医学图像存储与传输系统（PACS）与数字化X线摄影（DR）的临床应用与管理在医院发展中的作用。方法设备是改造升级后的岛津500mA直接数字平板X线摄影装置及医学影像工作站,由3位医生按三级医院的评片标准,对24987张使用DR及PACS系统后的影像照片质量进行评价,将照片影像质量分为甲、乙、丙、废片,并对其工作量及业务收支情况进行统计。结果选取数字化摄影检查的24987张照片中甲级片21520张（86．12％）,乙级片2320张（9．28％）,丙级片1115张（4．46％）,废片32张（0．13％）。与DR和PACS系统应用前相比较,DR和PACS系统应用后科室业务收入及检查人次大幅增加,耗材减少。结论PACS的建立使放射科的图像存储方便快捷,实现无胶片化储存,提高了诊断质量和工作效率。DR临床使用广泛,成像质量好,工作效率高,且辐射剂量少,放射科DR与PACS系统联合应用实现数字化后,在严格的质量控制和管理下,极大地提高了医院影像科的诊断水平和工作效率,同时提高了医院服务质量和管理水平,取得了良好的经济效益和社会效益。     

影像存储和传输系统在疗养院的实施与应用

随着数字化医学影像技术和信息技术迅速发展,影像存储和传输系统(Picture Archiving and Communications System,以下简称PACS)在医疗机构中日益普及。PACS建设的目标旨在实现医学影像的计算机化和网络化管理[1],帮助影像科室医师进行影像诊断,更好地为临床医生的诊断决策提供参考,提高对疗养员的医疗服务品质。PACS是一     

中小医院PACS云服务平台架构研究

目的设计一种基于云计算技术的新型PACS模式,从而减少中小医院PACS系统建设的难度和成本。方法结合云计算技术中的SaaS模式,提出了基于云计算技术的SaaS模式的“云PACS”。并从云显示、云工作流以及云归档等3个部分设计了“云PACS”。结果“云PACS”这种灵活租用的软件使用模式,可以缩短中小医院PACS建设的周期,减少建设以及维护所需的成本。结论基于云计算的PACS将是新一代PACS的发展方向,将为中小医院、区域医疗以及集团化医院的PACS建设带来新的思路。     

PACS系统与无纸化办公在超声科的应用

数字化网络技术的发展给医学影像带来革命,建立医学影像储存与通讯系统（picture archiving and communication system,PACS）是现代化医院发展的必然趋势。本文依托网络技术建立了超声PACS系统与无纸化办公局域网,对科室原有的传统工作模式和管理方式进行了大胆改革,实现了业务工作与办公数字化。对科室进行科学化管理,规范工作流程,降低成本,杜绝不良弊端,改善服务态度,减少医疗纠纷,提高医疗质量和工作效率具有时代意义。     

PACS在放射科管理中的应用初探

目的：初步探讨PACS（picture archiving and communication system），医学影像存档与传输系统）在放射科质量管理中的价值。材料与方法：根据我院放射科设备情况及临床需求，建立一个基于DICOM3．0标准上的PACS系统，该系统由20个诊断工作站和30个图像浏览工作站组成。将非标准DICOM接口，及标准DICOM接口设备纳入DICOM服务器组成网，在该PACS网络中开展诊疗工作。结果：该PACS系统实现了放射科医学图像的获取、传输、存储、处理、输出、分析和诊断报告自动生成等功能，实现了放射科无胶片化管理。结论：PACS系统具有实用、经济、安全等特点，提高了工作效率和管理水平。在放射科管理方面具有广阔的应用前景。     

寰枢关节摄影中DR VolumnRAD的应用

寰枢椎是头与脊柱的连接、移行部位,具有较复杂且独特的解剖结构和功能,寰枢椎常规张口位摄片成为X线摄片的难点.本文采用GE Discovery XR650型DR的VolumnRAD连续断层融合成像( digital tomosynthesis,DTS)技术,探讨其应用价值.     

DR临床应用及质量管理的研究

目的：探讨DR的临床应用及质量管理。材料与方法：对2007年1月~2007年10月使用DR系统摄影进行统计和影像质量评测。结果：9743张摄影中,甲级片9451张（97%）,乙级片224张（2.3%）,丙级片68（0.7%）。结论：数字摄影系统成像质量好,临床使用广,动态范围大且辐射剂量少,在严格的质量控制和管理下,能大大提高医院的诊断水平和工作效率。     

PACS+CBL护理教学临床路径整合模式在骨科护理教学中的应用

目的:探讨影像存储与传输系统(PACS)+案例教学法(CBL)护理教学临床路径整合模式在临床护理教学中的应用效果。方法:按时间分段法将200例骨外科护士实习生分为对照组和观察组,对照组按照传统教学模式带教,观察组在对照组基础上采用PACS+CBL护理教学临床路径整合模式进行教学,观察比较两组护生出科时专科理论知识和操作技能水平以及对教学的满意率。结果:出科时观察组护生专科理论知识和操作技能成绩均高于对照组,观察组对带教模式的满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论:PACS+CBL护理教学临床路径整合模式教学能提高护理实习生的专科理论知识和操作技能,提升对教学模式的满意度。     

DR双能量减影技术在胸部外伤中的应用

[目的】探讨双能量减影技术在外伤性肋骨骨折中的诊断价值。【方法】选择92例肋骨骨折患者行胸部DR双能量减影检查,每例患者分别获得一幅标准图像,一幅软组织图像,一幅骨组织图像,比较标准图像和骨组织图像对肋骨不同节段骨折的显示率。【结果】92例患者共发现224处肋骨骨折,骨组织图像显示率98．2％显著高于标准图像88．4％（P〈0．05）。【结论】双能量减影技术明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。