1例岩尖部表皮样瘤伴周围性面瘫患者的护理

患者男，56岁，因右侧面瘫18年，听力下降12年，流脓、头痛2个月于2010年3月入院。患者18年前着凉后见右侧面瘫，在当地行针灸等治疗，未见好转，12年前开始右耳听力逐渐下降，偶有耳鸣，未做治疗，近2个月出现右耳流脓，淡黄色，酸臭味，伴有右侧半边针刺样头痛，加重时全头痛。     

喉癌晚期患者１例的整体护理

1998年10月我科收治1名喉癌晚期重症患者,经过对患者实施整体护理,使患者顺利渡过围手术期,避免诸多术后并发症,有效地提高了患者的生存质量。1　病例介绍女,60岁,因渐进性声嘶8个月,伴颈部流脓6个月右耳流脓半个月入院。患者精神差,面色晦暗,极度消瘦,呈恶病质并三度呼吸困难。查体见喉癌右颈部淋巴转移与口咽部已内外贯通,右耳流脓系右颈部溃烂与右侧颈间隙逆行感染所致。经过完善各种实验室检查及对症支持治疗后,择期在全麻下行全喉切除术加双侧颈廓清手术、胸大肌皮瓣转移术、咽瘘修补术、气管切开术。术中分别结扎右侧颈内静脉、颈外静…     

小儿乳突横纹肌肉瘤1例

患儿女,6岁。主因右耳间断流脓水1个月,耳后肿胀半个月。1个月前无何诱因右耳流出脓性物及少量血性分泌物,无臭味,自感右耳听力下     

耳源性脑脓肿误诊为神经性头痛一例

耳源性脑脓肿误诊为神经性头痛一例解放军第三０四医院［１０００３７］鲁飞，刘达根病例：男，２８岁。自１９８３年８月起右耳反复流脓，１９９１年６月右耳突然停止流脓，随后即感右耳疼痛．右侧头痛，为持续性钝痛．无发热、头晕、恶心、呕吐，在本单位按神经性头痛治...     

中耳腔鳞状细胞癌漏诊一例

患者男,54岁。因右耳流脓伴听力下降5个月余于2011年3月3日入院。患者5个月前无明显诱因出现右耳流脓,伴听力下降,无明显疼痛,抗感染治疗后症状改善。体格检查:右外耳道较多脓液,见肉芽样组织堵塞,鼓膜暴露欠佳。查血、     

中耳腺癌致面神经麻痹误诊一例

【病例】女,31岁,因右侧面神经麻痹伴搏动性耳鸣、右耳流脓2个月入院。曾在外院诊断为右侧Bell面神经麻痹并化脓性中耳炎,给予营养神经、理疗及抗感染治疗,效果不佳,转我院。查体:右侧外耳道少量脓性分泌物,鼓膜蓝色,前下方有直径约1.5 mm大小穿孔。面部两侧不对称,右侧鼻唇沟较对侧浅,口角下垂向左侧歪斜,右侧不能蹙额、皱眉和闭目,鼓腮、吹口哨时右侧口角漏气。纯音测听提示右耳听力损失60 dB。颞骨CT示:右侧乳突、鼓室、鼓窦内软组织密度影,面神经鼓室段骨质不连续。行右侧中耳乳突探查术,于上鼓室取病变组织送冷冻切片病理检查,报告为…     

外耳道瘢痕闭锁作外耳道成形术成功一例

男,28岁。因塌方致多处重伤及右侧头皮(包括右耳廓)撕裂伤,昏迷,外伤愈后,遗留右外耳道闭锁,右耳前、后反复红肿疼痛、流脓,伴右耳鸣、耳聋。检查:右耳廓无畸形,距耳轮脚、耳屏前1.5cm及耳后沟3cm处有一围绕耳廓联成瓜子形的     

颅骨胆脂瘤1例

男,34岁,农民。因右耳流脓3年,右侧颞枕部头皮隆起1月入院。3年前始右耳流脓,内有干酪样物,恶臭,按压右侧颞枕部头皮流脓增多,听力减退,伴右侧偏头痛,一过性头晕。曾在当地医院以“中耳炎”反复用抗生素治疗无好转,近月余,右侧颞枕部头皮红肿、疼痛,逐渐隆起,耳痛,耳流脓增多,伴发烧,体温在37.6～38℃左右。在我院外科门诊以“头皮脓肿”行切开引流术后转入我科。查体:体温37.4℃,心肺(-),右侧颞枕顶部头皮隆起,约13×7cm,已切开引流。右侧耳道后壁可见一瘘孔,周围有少量肉芽,压迫头皮有脓性物溢出,鼓膜正常。     

外耳道后壁囊肿感染误诊为急性乳突炎并发耳后骨膜下脓肿二例

例1:男,7岁,6个月前感冒后出现右耳后红肿、疼痛,耳道流脓,听力减退,发热,头痛。在当地医院切开排脓、换药、抗炎等治疗好转。近4天又复发,症状与初起时相似。过去无耳流脓史。以急性乳突炎并发耳后骨膜下脓肿入院。检查:体温37.1,脉搏120,无面神经麻痹。右侧耳廓与头颅呈垂直位,耳后肿胀,有压痛及波动感,外耳道有少量脓性分泌物,清拭后见内、中1/3交界处及后上壁充血肿胀致外耳道狭窄,鼓膜窥不见,听力检     

中耳癌颅内浸润误诊一例

某男,37岁,三年前右耳流脓,痒,听力下降,二年前流血性分泌物,近四个月右耳痛,右侧头顶、枕部疼痛,渐加重,始终无恶心、呕吐、眩晕、耳鸣及体态不稳,无视物模糊。X线乳突片见:右乳突区密度增高,气房减少,未见骨破坏。右外耳道有肉芽组织,活检未见癌,右鼓膜紧张部穿孔,无脓性分泌物。右耳混合性聋,无自发性眼震和面瘫。行右乳突根治术,见右鼓窦及上鼓室有肉芽组织及少许脓液,有乳头状瘤样新生物,质脆,鼓室盖有骨质破坏。病理诊断:右中耳鳞癌。术后头痛不缓     

颞骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

病例,男,6岁,无明显原因出现多饮,多尿伴间断低热半年余,间断右耳钝痛半年,右耳流脓伴听力下降20余天,以右侧颞骨肿物性质待查入院.查体：右耳后颞部轻度降起,无充血,压痛（＋）,外耳道充满粉红色,息肉样新生物,上附脓性分泌物,触痛（＋）,不易出血,质稍韧.     

鼻咽合并中耳结核1例分析

对鼻咽合并中耳结核1例分析如下. 1 病历摘要 女,25岁,幼教老师.2007-10因右耳反复间断流脓伴听力下降2个月来我科就诊.来我院前在当地医院诊断为化脓性中耳炎,予静脉补液广谱抗生素2周及局部外用滴耳液治疗1个月仍无好转.     

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌MRI表现1例

患者男,62岁,主因"右侧鼻塞流脓涕1个月伴头昏、头痛10余天"入院.体检:右颌下及右侧胸锁乳突肌前分别可触及2. 0 cm×2.0 cm×1.5 cm、2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm大小的结节.     

鼻咽部及耳部多形性腺瘤一例报告

[病例] 男,44岁.因右耳阻塞感、流脓水、耳鸣、听力下降1年,伴咽部不适、间断鼻出血5个月入院.1年前乘坐飞机后出现右耳闷,流脓水,量较多,带臭味,渐有双耳听力下降,伴间断性耳鸣,无眩晕、头痛、恶心、呕吐及视力下降.     

颅内动脉瘤CT误诊1例分析

1 病例介绍 女性,33岁。无诱因出现头痛、低热伴呕吐胃内容物一月余入院。发病后有多次癫痫发作,表现为突发意识丧失,口吐白沫,四肢抽搐,4～5分钟后自行缓解。入院前半小时感左侧肢体麻木,不能行走。10个月前有左耳外耳道流脓病史。入院查体:神清,右耳听力下降,双侧腹壁反射、肱二头肌反射及腹膜反射减弱,病理征未引出。CT检查:平扫示右侧颞叶前端类圆形病灶,直径4cm,病灶前半为均匀略高密度,CT值48HU,后半为低密度。增强扫     

综合治疗腮腺肉瘤样癌一例

患者女,62 岁,分别发现右耳屏前肿物1 年、右耳垂下肿物4 个月,发现时均约黄豆大小,逐渐变大,无疼痛,活动差,口服抗生素后无明显效果,自诉右侧面部受凉后出现麻木感,可自行缓解,于2004 年4 月4 日收入院.     

中耳癌脑转移一例误诊为耳源性脑脓肿

【病例】　男,３９岁。约２年前始有右耳闷胀感,伴听力下降,在某医院就诊,经鼓膜穿刺抽出黄色液体,诊断为“右耳渗出性中耳炎”,反复穿刺抽液治疗,效果欠佳,改用鼓膜置管治疗,但右耳一直流黄水,半年后鼓膜置管自行脱出,右耳持续性流脓,曾在多家医院诊治,均诊为“右耳慢性化脓性中耳炎”,经抗感染治疗及耳内滴用泰利必妥,流脓症状减轻。自起病后,右耳有间歇性疼痛,呈针扎样。１９９８年１２月出现头晕、头胀痛,伴恶心、呕吐１０余天,到本院就诊。ＣＴ检查报告：①右颞叶脓肿;②右耳乳突炎。收入脑外科治疗。查体：意识清…     

听神经瘤误诊为脑血管疾病一例报告

患者男性,35岁.因右侧面部麻木三个月,伴饮水呛咳、右侧肢体力弱半个月住院。于1985年12月2日始感右侧面部麻木、头痛。无发热及呕吐,以后病情逐渐加重,并出现右耳听力减退,右侧肢体力弱,行走不稳。入院前半个月头痛加重,饮水发呛、伴呕吐,但无大小便功能障碍.曾两次住市级     

肛瘘误诊2例分析

对肛瘘误诊2例分析如下. 1 病历摘要 例1:男,48岁.主因肛门右侧肿物反复发作5 a破溃流脓半个月于2010-08-04就诊.患者于5 a前发现肛门右侧有一肿物无疼痛,未行治疗,3 a前肿物增大、疼痛,当地诊断"疖肿",消炎治疗好转,1 a前肿物再次增大、疼痛,某医院切开引流,术后经换药刀口愈合,半个月前肛门右侧肿物复生,疼痛,排气后肿物缩小,不排气时肿物增大.     

中耳内翻性乳头状瘤恶变1例

患者男,46岁,左耳间歇性流脓伴听力下降20年,未经治疗,近1个月进行性加重,伴发作性耳痛;既往无特殊病史.入院查体:左耳外耳道口见黏稠无味的黄色脓液,外耳道外1/2段肿胀、狭窄,未窥及外耳道内1/2段及鼓膜;右耳未见明显异常,颈部浅表淋巴结无明显肿大.实验室检查:左耳脓液分泌物培养示金黄色葡萄球菌(+).