变应性鼻炎和变应性哮喘危险因素调查分析

目的探讨秦皇岛市区居民变应性鼻炎和变应性哮喘的危险因素。方法采用以医院为基础的病例一对照设计,于2011年1～11月在医院选取确诊的120例变应性鼻炎（哮喘）病例及120例非变应性鼻炎（哮喘）者组成对照组,收集2组人群的一般社会人口学情况、个人既往史、居住环境状况与家族史等信息,用∥检验及非条件LogisticS／归进行比较分析。结果单因素及多因素分析均显示,父母变应性鼻炎（哮喘）家族史、特应性体质、子女相同症状史、居住环境潮湿、室内使用空调、吸烟6个因素与变应性鼻炎（哮喘）的关系具有统计学意义,暴露的危险度依次是父母变应性鼻炎（哮喘）家族史OR=10．43（95％cI：4．80—22．66）、特应性体质OR=8．11（95％CI：3．65—18．05）、子女相同症状史OR=5．41（95％CI：2．31—12．71）、居住环境潮湿OR=3．17（95％CI：1．39～7．22）、室内使用空调OR=2．35（95％CI：1．18—4．66）、吸烟OR：2．26（95％CI：1．50—3．41）。结论父母变应性鼻炎（哮喘）家族史、特应性体质、子女相同症状史、居住环境潮湿、室内使用空调、吸烟与过敏性鼻炎（哮喘）的发病有统计学意义,提示是秦皇岛市城区居民人群变应性鼻炎（哮喘）的危险因素。     

酮替芬在儿科临床的应用

酮替芬（Ketotifen）是一种较新型的预防性治疗过敏性疾病的口服制剂。我所于1989年2月起应用酮替芬防治小地支气管哮喘，哮喘性支气管炎，过敏性皮炎、变态反应性鼻炎、取得较为满意的疗效，现总结报告如下：临床资料1·治疗对象：1．1支气管哮喘25例：男18例，女7例。年龄在3～12岁，其中13例病程在3年以上，曾多次住院治疗。1．2毛细支气管炎与喘息性支气管炎15例：男8例，女7例一其中毛细支气管炎2例均为男婴，月龄41／2月和6个月。喘息性支气管炎13例中男6例、女7例，年龄在3岁以下7例、3～6岁6例。喘性支气管炎选择2次以上典型喘憋发…     

非典型哮喘58例临床诊治的探讨

临床上对典型哮喘的诊断治疗已有了较完善的标准 ,但对不典型哮喘的诊疗往往被忽视 ,常因治疗不规范而使病程迁延不愈[1] 。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 4月共收治非典型哮喘患儿 5 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 4 6例 ,女 12例 ;年龄最小 2岁 ,最大 7岁 ,其中 2～ 3岁 12例 ,3～ 7岁 4 6例。所有病例均无典型哮喘发作史 ,无家族史。均表现为长时间反复发作性咳嗽 ,最短 10d ,最长 6个月。既往史中伴有荨麻疹 2 8例 ,过敏性鼻炎 9例 ,婴儿期患毛细支气管炎 2 6例。症状 :咳嗽呈阵发性频咳 ,无痰 ,以午夜、晨起及…     

腋臭切除术与CO2激光治疗疗效对比观察

1 资料与治疗方法 1．1 临床资料：100例患者均来自我院皮肤科,治疗组70例,其中女性53例,男性7例,年龄16—36岁,平均26岁,疗程1～14年,平均7．5年,排除曾有激光治疗史及疤痕体质者,对照组30例,女性20例,男性10例,年龄16-38岁,平均29岁,疗程1～10年,平均5．5年,其他条件同治疗组,所有腋臭患者均为中度以上,其治疗组中50例有家族史占71．4％,对照组中21例有家族史占70％。     

196例儿童支气管哮喘发作期的肺功能改变

为观察儿童支气管哮喘发作期的肺功能改变，我们对196例5～13岁哮喘发作期患儿进行了肺功能测定，报告如下。资料与方法一、哮喘组：1995年3月～1997年6月在本院住院及专科门诊的哮喘急性发作患儿196例。全部病例均符合儿童哮喘诊断标准，其中男147例，女49例。年龄5～13岁（平均8．10岁）。按年龄又分三组：I组5～7岁63例，火组8～10岁83例，皿组11～13岁50例。病程最短3个月，最长10年（平均4．21年）。正常对照组：健康儿童68例，男37例，女31例。年龄5～13岁（平均9．63岁）。二、方法：采用德国产B。SCh501肺功能仪对哮喘急性发作患…     

多抗甲素片治疗小儿咳嗽变异性哮喘40例

1995～ 1997年 ,我院收治咳嗽变异性哮喘患儿 40例 ,均符合全国儿科协作组 1992年南京会议制定的诊断标准[1] ,经治疗症状缓解后 ,对其中 2 0例采用多抗甲素片治疗 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男 2 7例 ,女 13例 ;年龄 17个月～ 8岁 ,病程 0 .5～ 2年。 32例有过敏史 ,2 1例有哮喘家族史 ,36例有湿疹史。1.2　治疗方法　 40例患儿发病期间均给予氨茶碱加酮替芬治疗 ,症状 4～ 6ｄ得到控制 ,继续服药 1周后停药。然后将患儿随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,口服多抗甲素片 ,每次 5ｍｇ ,ｂｉｄ ,服用6个月后停药 ;对照组 2 0例 ,只…     

儿童哮喘发作病因分析

目的：分析在本院治疗的哮喘患儿发病原因。方法：回顾性收集我院2009年5月～2014年5月共收治的哮喘患儿287例,调查其既往哮喘诊断情况,分析其发生哮喘的可能原因（家族史、过敏原、呼吸道感染）。结果：①家族哮喘史：287例患儿中,存在一级家族哮喘史97例,二级家族哮喘史64例。②过敏史：哮喘患儿中有过敏性鼻炎者151例,痒疹（包括湿疹、荨麻疹等）31例,树草花粉过敏者26例,药物过敏者9例,食物过敏35例。252例有过敏史的患儿中217例过敏源点刺实验阳性。③呼吸道感染：本次调查的287例哮喘患儿中197例患儿进行了呼吸道病原检测,发现其中存在呼吸道感染的患儿121例。以4岁为分界点分析发现,5～14岁的哮喘患儿其存在过敏史率明显高于0～4岁患儿（P<0.05）;同时,5～14岁患儿发病时呼吸道病原检测阳性率也高于0～4岁（P<0.05）。仅家族史方面,不同年龄的患儿其分布相近（P>0.05）。调查中有42例存在早产或出生低体重史儿童,此类儿童在过敏史及呼吸道感染史人数上均高于正常生产的儿童（P<0.05）,而家族史方面人数分布相近（P>0.05）。结论：本次回顾性分析中患儿过敏史、家族史及呼吸道感染情况是患儿哮喘发作的主要病因,患儿年龄越大,越有可能是过敏史及呼吸道感染所致,对于年龄偏大儿童且存在过敏史及呼吸道感染,或伴有哮喘家族史者应予以关注。     

东莨菪碱在治疗支气管哮喘中的作用(附13例报告)

支气管哮喘是内、儿科常见的呼吸道疾病，多数患者对常用的制喘剂有耐受或不能控制发作。自1989年以来，我院应用东莨菪碱治疗支气管哮喘13例，取得较好的疗效，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：男10例，女3例，均选择较轻年龄患者，6～48岁，平均年龄27岁。哮喘发作史2年以内4例，3～5年6例，6～9年3例。在采用东莨菪碱治疗前，哮喘发作持续时间3～12小时5例，l～3天3例。其中有5例患者，在采用东莨菪碱治疗前，已使用氨茶碱、糖皮质激索疗效不佳。（二）治疗方法及疗效：在积极控制感染等基础上，用10％葡萄糖250～500ml、东莨菪…     

咳嗽变异型哮喘40列临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ )是哮喘的一种特殊形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽 ,很容易漏诊和误诊。我院自 1997～ 2 0 0 1年收治咳嗽变异型哮喘的患者 4 0例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)ＣＶＡ组 4 0例 :男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 19～ 5 5岁 ,平均 37岁 ;病程均大于 1个月 ,其中 6例有过敏史 (荨麻疹或药物过敏史 ) ,3例有家族哮喘史 ,合并过敏性鼻炎 10例。春季发病 13例 ,秋季 16例 ,其它 11例。 (2 )哮喘组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 38岁 ,诊断符合 1993年中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘诊断标准[…     

氨茶碱血药浓度微机监测法治疗小儿哮喘

氨茶碱是治疗小儿哮喘常用药物，其有效血药浓度范围较窄，按常规剂量治疗有些患儿疗效不佳，部分还会出现严重毒副反应。为保证用药安全有效，我院应用微机所编程序拟定给药方案并对用药后血药浓度进行监测，做到了给药个体化。经临床观察疗效良好，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：1990年7月～1993年1月住院哮喘患儿80例，男47例，女33例，男女之比为1．4：1。年龄1～13岁，其中回～3岁38例，～7岁32例，～13岁10例；初发年龄3岁以内者60例（75％），～7岁16例（20％），～13岁4例（5％）。随机分为微机组和对照组两组，每组40例，…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒41例分析

乙醇中毒是临床上较常见的急性中毒，本文用纳泪团（Naloxone）治疗乙醇中毒取得良好的效果，现报道如下。1．临床资料：治疗组41例，男35例，女6例，年龄14～49岁，平均26岁．对照组38例，男28例，女10例；平均28岁．全部病例均有明确的酗酒史，既往均无神经、治神病史。一次饮酒量大多为250～7509．患者均有神志改变，其中嗜睡占54％，烦躁话委占38％，昏迷占8％，其它症状为恶心、呕吐、瞳孔散大、血压下降、呼吸抑制。2．治疗方法：治疗组用纳格附0．sing～1．Zing加至10％葡萄糖500ml中静滴．对照组用10％葡萄糖加维生素CI．og、维生…     

康宁克通-A肌注治疗变应性鼻炎

我科于1990年1月～1994年12月采用康宁克通－A肌注治疗60例变应性鼻炎，现报告如下。临床资料一、一般资料门诊经病史、体征及特异性皮试证实为典型的、且正在发作期的变应性鼻炎60例，其中男性38例，女性22例。年龄18岁T68岁，平均37岁。病程6个月～30年，平均5．5年。所有病人均有抗过敏药物应用史，12例经特异性聪敏治疗而疗效不满意，6例伴有哮喘史，14例有明显嗅觉减退。二、观察方法采用开放式临床验证方法。一次肌注康宁克通一A4Otng（美国施贵宝药厂产品），观察病人注射后1、2、3个月内的症状、体征。以评分法记录患者治疗前后主…     

YAG激光治疗过敏性鼻炎疗效观察

过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病 ,给患者生活带来很多不便。我科自1995年以来采用ＹＡＧ激光治疗与下鼻甲封闭治疗过敏性鼻炎做对照观察 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　依据 1990年乌鲁木齐鼻科学术会议制定的变应性鼻炎诊断和疗效评定标准[1 ] 确诊为过敏性鼻炎 10 8例 ,男 6 8例 ,女 40例 ;年龄 13～ 75岁。病史 1～ 30年。其中常年性过敏性鼻炎 45例 ,季节性过敏性鼻炎 6 3例。 10 8例患者中13例合并嗅觉障碍。所有患者随机分为激光治疗组和下鼻甲封闭组 ,分别接受激光治疗和下鼻甲封闭治疗。1.2　治疗方法　 (1)激光治疗…     

小儿尿崩症及精神性烦渴多饮综合征32例临床分析

小儿多饮多尿最常见的疾病为垂体性尿崩症和精神性烦渴多饮综合征，肾性尿崩少见。由于发病原因较多，诊断及治疗均较困难。现将我院1979年～1994年16年间，资料较为完整的32例，分析总结如下：1临床资料1．1性别：发病年龄：男24例，女8例，男女之比3：1；发病年龄6月～14岁，其中＜3岁11例（34．3％）；～6岁6例（18．7％）；～14岁（15例46．0％）。1．2病程：20余天～6年，病程1年以内14人，l年以上13人。1．3病因：垂体性23例（71．9％），其中原发性13例；继发性10例（包括颅内肿瘤7例，韩一薛一柯氏综合征2例，外伤性尿崩1例），占垂…     

氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎40例报告

我科自1995年3月～9月，使用江苏省如皋市制药厂生产的0．3％氢氛沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎，慢性单纯型中耳炎急性发作以及慢性单纯型中耳炎40例，并与0．25％氯霉素可的松滴耳液治疗同类患者20例作对照，疗效显著，且无听力损害等副作用，现报道如下。1．一坡资料：1．1治疗组：随机选择化脓性中耳炎40例，均接受0．3％氧氛沙星滴耳液治疗。男22例，女18例；年龄8～59岁．平均28岁。病程州至40年，其中6W以内者10例占25％。1．2对照组：随机选择化脓性中耳炎20例，均接受0．25％氯霉素可的松简耳液治疗。男13例，女7例；年龄8～53…     

咳嗽变异性哮喘63例的治疗观察

咳嗽变异性哮喘又称小儿过敏性咳嗽，是以顽固性咳嗽为主要症状，因无哮喘典型发作及肺部哮鸣音的表现，常被误诊为反复呼吸道感染或慢性支气管炎，而延误治疗。近年来，我们诊治63例这类病人，收到满意疗效，现总结分析如下。1．临床资料：反复咳嗽超过2mo，经多次多种抗生素，抗病毒止咳治疗，疗效不佳，经皮质激素及β-α受体兴奋剂治疗效果显著的患儿63例，其中男35例（556％），女28例（44．4％），年龄1～10岁，其中1～2岁8例（12．7％），～3岁18例（28．6％），～5岁21例（3．3％），～7岁11例（17．5％）、～10岁5例（7．9％），发…     

福莫特罗治疗小儿喘息性疾病的临床观察

1999年 4月～ 1999年 6月,笔者采用福莫特罗干糖浆治疗小儿喘息性疾病 50例,并与美普清对比,现将结果报道如下。 1资料与方法 1． 1临床资料：全部病例均为我院呼吸科住院的喘息性疾病患儿 90例,随机分成两组。治疗组 50例,其中男 29例,女 21例;年龄 2个月～ 9岁;毛细支气管炎 (毛支） 13例,间质性肺炎 (间肺 )14例,婴幼儿哮喘 10例,儿童哮喘症 11例,哮喘性支气管炎 (哮支 )2例。对照组 40例,其中男 21例,女 19例;年龄 2／ 20／ 30月～ 8岁;毛支 9例,间肺 11例,婴幼儿哮喘 8例,儿童哮喘症 10例,哮支 2例。 1． 2治疗…     

哮喘患者血浆肿瘤坏死因子的活性变化

支气管哮喘（哮喘）主要以慢性气道炎症、气道高反应性及支气管痉挛为特征。近年资料表明哮喘患者的气道炎症与体内多种炎性介质或细胞因子有密切关系人肿瘤坏死因子（TNF）为其中一种细胞因子。本文对28例哮喘患者血浆TNF含量进行测定，旨在探讨哮喘患者血浆TNF含量变化与哮喘发作的关系。1对象与方法1．1检测对象哮喘急性发作组：共28例，男如例，女12例；年龄19－42岁，平均月岁；哮喘病史3－17年，乎均8．5年。哮喘缓解组：共对例，男11例，女9例；年龄22－M岁，平均月岁。正常对照组：共29例，男12例，女问例；年龄对一36岁，平均3…     

下鼻甲注射复方丹参和地塞米松治疗变应性鼻炎

我科于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月间以复方丹参加地塞米松注射液行下鼻甲粘膜下注射治疗变应性鼻炎 15 8例 ,随访一年以上。现报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　将门诊病例中变应性鼻炎患者随机分为二组 ,设治疗组与对照组。治疗组中男 95例 ,女 6 3例 ,年龄 12～ 74岁 ,以 2 1～ 30岁年龄组发病率高。 15 8例中常年性变应性鼻炎 36例 ,可疑变应性鼻炎 5 0例 ,花粉症 72例。对照组 15 6例 ,男 88例 ,女 6 8例 ,年龄 8～ 72岁 ,同样以 2 1～ 30岁年龄组发病率最高。1 2　治疗方法　①治疗组 :以 1%的卡因行鼻腔粘膜表面麻醉 ,将…     

婴幼儿气道异物误诊原因分析

本文收集我院1988年～1990年间收住的呼吸道异物38例，其中临床与X线表现不典型者13例。现就其误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料：男11例，女2例。年龄最大8岁，最小11个月，平均2岁。其中1岁以内3例（23％），l～3岁8例（61．5％），大于3岁2例（15．5％）。误吸的异物均为植物性（蚕豆、玉米、花生仁等）。起病至就诊时间最短1小时，最长20天，平均2天。13例中居住农村9例，4例居住城镇。二、临床表现：阵发性咳嗽13例，伴发热5例，气急9例，喉喘呜1例。其中无明显误吸史11例，另2例有误吸史，但临床无症状。肺部听诊表现呼吸音喊…