对急诊抢救死亡患者家属的有效干预有助于减少医患纠纷

临床急诊患者数量多,病情重,病死率较高。当班护士要同时兼顾多个危重患者时,往往只忙于抢救患者而忽略对患者家属的安抚,或与之沟通不到位,易引发医患纠纷。我院急诊科通过加强对抢救死亡患者家属的干预,显著减少了医患纠纷,现总结报告如下。1干预方法1.1封闭式抢救接诊时护士即进行病情评估,迅速安排患者至抢救室并投入抢救。在患者家属目睹医护人员紧张抢救时适时进行安慰,劝其应配合治疗,离开     

提升急诊科护士应急能力的应对方法

目的提高急诊护士的应急能力。方法应用大小组理论学习、多媒体专题讲座、操作能手实际操作演示、情景模拟演练、急诊急救临床护理路径应用、各种危急症流程图应用、患者抢救后的讨论及优质服务等培训方法,对急诊科的护士进行常见急诊患者的接诊、预检分诊、治疗、观察、住院以及急救技术,与各科医生的配合,就诊中突发应急情况的处理,重患的抢救等内容进行培训。结果培训后急诊护士专业理论、病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力均显著提高,差异有统计学意义。结论系统、规范的应急能力培训可提高急诊科护士的应急能力和护理质量,增强患者对护士的安全感和护士的工作信心从而降低医疗纠纷,提高患者的满意度。     

急诊科护士素质与要求的探讨

急诊科作为救死扶伤的最前沿阵地;接诊的都是紧急、危重、特殊的病人,面对的家属也满脑严峻和焦躁。如果病情危重无法从病人口中了解病情,而医护人员又不能艺术地与病人家属沟通使之配合,甚至无意中激怒了家属,将对治疗与抢救形成巨大阻力。如果对病人抢救不及时、护理不到位便很可能贻误治病时机,令病人付出惨痛的代价,同时也给医护人员和医院带来意想不到的麻烦。因此,可以说急诊科护士素质的高低直接关系到病人的安危,直接影响着医院的形象。 要保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤,除了医生的正确诊断和医嘱外,护士与病人的沟通、了解病情、执行医嘱和护理也同样至关重要。这就对急诊科护士的素质提出了更高的要求。1 工作积极主动,做医生的得力助手 由于急诊科一般没有或仅有很少的固定医生,大多由临床专科轮流派班,甚至白天由门诊医生、晚上由病房医生临时顶替,缺少专职的急诊医师,医生的急诊经验受到限制。所以急诊科护士的责任更重大,     

496例急诊创伤患者的急救护理体会

４９６例急诊创伤患者的急救护理体会乔向真（新疆昌吉州医院，８３１１００）急诊创伤患者发病突然，变化快。颅脑损伤、多发复合伤伴重度休克时，如抢救不及时患者可迅速死亡。严重创伤患者进入急诊科首先接诊的是护士。因此，急诊护士在抢救重伤患者时，必须具备高度的...     

浅谈急诊绿色通道

为了保证危重伤病员来急诊后能集中人力、物力抢救。全院各相关科室均开绿灯,优先实施检查和抢救措施,建立急诊绿色通道已是刻不容缓。1 绿色通道应具备三大要素:医生护士、工勤人员、基本设备和仪器设备 急诊科是医院第一线的“前哨”,也是医院的窗口,急诊的首要任务是抢救急危重患者,对急诊患者早期处理。因此,急诊科的医生护士应具备扎实的专业知识、丰富的临床经验,担任急诊绿色通道的医护人员更应该是急诊科的精英。首先,应具备良好的政治素质。急诊科的工作人员面对的主要是危重急诊患者,必须反应敏捷、分秒必争,这就要求有较高的政治素质,即高度的事业心和责任感。其次是作风素质。要快速准确,快速指患者到科后医护人员应及时到位,否则易引起医疗纠纷;准确是认真负责的体现,是保证诊治抢救患者质量的关键,严密谨慎,要了解病情的前因后果、来龙去脉,切不可道听途说、盲目从事,这就要求每位医务人员认真细致地做好各个环节的工作。最后应具备良好的业务素质,急诊科工作人员在工作中,要认真细致地做好各个环     

基层医院急诊科院内转运的转变与展望

正门急诊患者的院内转运是目前基层医院就诊流程中不可或缺的环节,院内转运的安全性也越来越多地被医护人员、患者及家属所关注。本院属基层医院,是一所市级三级医院,急诊科院内转运工作是由急诊科护士和主管医生协作完成。如何让转运工作更迅速、安全、有效,已成为急诊工作的重点之一。本文就基层医院急诊科院内转运工作在护理管理、转运流程、护理措     

如何做好急诊患者的心理护理

来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备。急诊护士首先接触患者，护士的语言行动都会对患者产生很大影响。因此，接诊护士应敏捷、冷静；沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况，用温和的语言安慰患者，减轻其恐惧心理，取得患者的信任，使患者身心处于最佳状态，保证对患者及时诊断治疗。     

急诊患者观察与护理对策

急诊科是挽救患者生命,提高抢救成功率、促进康复、减少伤残率、提高生命质量的重要场所,急诊患者具有病情复杂且危重、病情发展瞬息万变、流动性大、患者来源广病症诊断困难的特点。因此,要不断优化急诊护士素质,合理调配急诊护理力量,注重提高急诊护理质量,提高急诊护士观察与护理的能力。     

实施急诊急救综合演练的体会

为了适应现代急救医学要求 ,建立一支过硬的急诊急救队伍 ,我院急诊科自 1996年开始至今坚持每季度进行一次综合急诊急救演练 ,演练涉及各专科疾病的抢救 ,强化了急诊科护士急诊急救意识 ,提高了护士的综合素质、应变能力和专业技术水平 ,并且形成全院急诊急救绿色通道 ,取得较好成效。1　演练方法1.1　形式　首先 ,急诊科主任报病例出题后 ,护士接诊 ,呼叫急诊内科一线医生到场 ,抢救室护士配合 ,内科二线医生指挥抢救。然后 ,根据病员病情或伤情及伤病员数量等进行分诊护士负责通知各科医生及相关部门人员到场 ,并记录到场时间和所带物品…     

急性多发创伤100例的护理

目的：探讨接诊急性多发创伤住院患者的制度及流程,并总结护理体会。方法：采取随机方法对2009-01/2009-06来北京积水潭医院急诊就诊的100例急性多发创伤住院患者,通过病情评估及详细交接班、接诊途中严密观察病情,适时进行心理护理等接诊流程,将患者安全及时送入病房。结果：接诊急性多发创伤住院患者过程中,患者病情稳定,未出现护理差错事故及医疗纠纷,患者及家属满意。结论：制定严密的接诊制度和合理的接诊流程,安全、及时、准确的将患者从急诊接入病房。利于患者急救及护理,促进其早日康复。     

血浆N-末端脑钠肽前体对急性呼吸困难病因的鉴别诊断价值

在急诊工作中,以急性呼吸困难为主要症状就诊于急诊科的患者很常见,且多数患者病情危重,多种疾病可以导致呼吸困难,尤其多见于心脏和肺部疾病。心源性呼吸困难如急性心力衰竭、慢性心力衰竭急性加重,非心源性呼吸困难如肺源性呼吸困难有COPD急性发作、支气管哮喘急性发作、COPD急性发作并发心力衰竭等。快速鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难对急诊医生的治疗策略有着重要意义。临床上缺乏迅速确定呼吸困难病因的有     

急诊科抢救护理记录表的设计和应用

急诊科抢救护理记录表全面反映抢救患者整个救治过程，是衡量护理质量的重要资料，也是医生观察救治效果、调整治疗方案的重要依据。我科以往所用的急诊抢救护理记录表以记录生命体征和部分护理措施为主，并且记录繁琐、内容不全，不能全面反映急诊抢救患者信息、病情变化、救治措施及抢救护理程序实施过程，病情观察无连续性，记录使用纸张数量多等缺点。为了加强急诊抢救患者的管理，便于护理人员观察和记录病情，防止医疗纠纷，提高急诊科抢救护理质量，     

主责护士分层管理制在急诊护理中的应用调查

目的改变急诊传统排班模式,探讨主责护士分层管理制在急诊护理中的作用。方法解放军309医院急诊科于2008-03始实施主责护士负责制的管理模式,采用相对固定的小组式排班,每组设立一名主责护士进行分层管理。实施主责护士负责制前后,分别对急诊科25名医生和200名患者进行问卷调查。结果实施主责护士负责制1a后,急诊抢救成功率由91.8%提高至96.2%,患者对护理服务的满意度由91.4%提高至97.1%。结论主责护士负责制的实施,增强了护士综合素质,提高了抢救成功率和服务满意度。     

在基层医院急诊工作中护理过程记录应注意的法律问题

急诊工作中护理过程记录，是护士对医护人员为患者进行抢救治疗、实施护理以及患者病情动态改变的记录。是护士执行医属实施抢救治疗的有效依据。在法律上有不容忽视的重要性，应认真、客观、真实地记录。包括患者进院的时间、状况、采取的抢救方法、护理措施及效果、病情的转归等，漏记、错记等均可能成为日后的法律问题。     

影响急诊分诊准确率的原因分析

急诊患者大多发病突然,病情复杂危重、变化快,而且急诊患者的就诊时间、人数、病种、病情变化大,难以预料,这就要求急诊科的护士反应敏捷、判断果敢、行动迅速,及时通知各科会诊,必须常备不懈,具有良好的应变能力,随时做好抢救准备,在最短的时间里确定和实施正确的医护抢救方案。急诊分诊准确率的高低直接影响着抢救的成功与否。对此,本文对2000年7月1日至2001年6月31日的急诊分诊作了总结分析,现将影响因素总结如下:     

人力资源调配在缓解急诊科拥挤中的应用

目的:探讨人力资源调配在缓解急诊科拥挤现象中的应用效果。方法:回顾调查分析2015年第一季度、第二季度某院急诊患者就诊资料,按就诊时间段、数量统计分析,分别对人力资源调整前后急诊患者、医生、护士进行满意度调查。结果:急诊高峰时段是10∶00~12∶00、18∶00~22∶00,实施人力资源调配后,患者总体满意度高于实施前(P0.05),护士总体满意度高于实施前(P0.05),医生总体满意度高于实施前(P0.05)。结论:加强急诊高峰时段的值班人员力量即急诊加强班,修改急诊拥挤应急预案,根据急诊患者就诊分布情况,调整急诊科医护人员排班,能明显提高患者及医护人员满意度,缓解急诊科拥挤现象。     

急性外伤休克患者的护理体会

急性创伤休克的恢复,主要取决于早期识别和有效迅速合理的急救.本院急诊科自2000～2005年接诊急性外伤休克患者35人无1例在急诊科因护理不当而延误治疗.正因为系急诊科护理工作到位、准确提高了危重患者的抢救成功率.缩短了患者诊治时间.现就本文体会报道如下.……     

如何做好急诊患者的心理护理

来急诊科就诊的患者多因疾病意外突发而缺乏心理准备。急诊科护士首先接触患者，护士的语言行动都会对患者产生很大影响，因此，接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况，用温和的语言安慰患者，减轻其恐惧心理，取得患者的信任，使患者的心理处于最佳状态，保证对患者及时诊断治疗。     

急诊科医生应用床旁超声抢救不明原因休克的效果及可行性分析

目的:探讨急诊科医生应用床旁超声抢救不明原因休克的效果及可行性。方法:我院自2017-07-01开始在急诊抢救室由经过重症超声培训合格的急诊科医生应用床旁超声对急危重症患者进行救治。对不明原因休克患者的探查按照《不明原因休克急诊超声临床实践专家共识》推荐的THIRD流程进行。本文采用回顾性分析我院急诊科2016-01-01-2018-08-31收治的不明原因休克患者,其中123例由超声科医生实行床旁超声探查,称为超声医生组,159例由急诊科医生按此方案实行床旁超声探查,称为急诊医生组。对比分析两组患者诊断时间,计算急诊医生组诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总准确率等指标。结果:急诊医生组诊断时间较超声组显著缩短,差异均有统计学意义(P0.05);急诊医生组患者敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及总准确率较高。结论:急诊科医生应用床旁超声按照THIRD流程探查不明原因休克患者,有助于快速明确诊断,诊断效率及准确性高,提倡推广应用。     

重视急诊科医护人员语言技巧的培养

如何培养急诊医务人员的语言技巧,进一步提高文明服务质量,笔者结合从医十几年的经验和近几年在急诊科工作的体会,分析急诊医疗服务的特点,探讨加强语言技巧培养的几个要点。1　急诊中患者与医护人员语言交流的几个环节11　急诊就诊急诊就诊病人到急诊科首先得到护士、医生的接诊,医生、护士的精神面貌、言谈举止要给病人及家属一个很关键的第一印象,它影响着病人及家属对医院的信任程度;关系着随之而来的一系列涉及到配合与否的问题;甚至到以后的医疗纠纷或者当时即可能由于态度冷漠、话语生硬及语言不文明等引起口角甚至打架等。如1999年5…