浅谈急性腹膜炎围手术期观察与护理

急性腹膜炎是由化脓性细菌,包括需氧菌和厌氧菌混合感染或受化学、物理损伤等因素刺激而引起的腹膜腔急性炎症.根据有无原发病灶分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,原发性腹膜炎临床上少见占2%,继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏破裂、穿孔、炎症或手术感染等所引起的腹膜腔炎症,是急性腹膜炎最常见的一种占98%.我科在3年内共收治此类病人31例,均采取手术治疗,现将工作中探索的一些经验介绍如下:     

浅谈急性化脓性腹膜炎患者的临床护理

急性腹膜炎是由化脓性细菌感染或受化学、物理等因素刺激而引起的腹膜的急性炎症。根据发病机制、病因及范围等,可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎;细菌性（化脓性）腹膜炎和非细菌性腹膜炎;局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎［1］。临床上以急性、继发性、弥漫性、化脓性腹膜炎最为常见。临床所称的急性腹膜炎多指继发性的急性化脓性腹膜炎。     

急性化脓性腹膜炎的护理

急性化脓性腹膜炎是一种常见外科急腹症.在急性炎症时,腹膜分泌出大量渗出液以稀释毒素和刺激.当发生急性化脓性腹膜炎时,如抢救治疗不及时,易引起感染性休克甚至死亡.现将围手术期护理总结如下.     

急性化脓性腹膜炎病人护理

急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起的腹膜急性炎症性病变.多数为继发的化脓性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等.其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发热,白细胞数升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应.如未能及时治疗可死于中毒性休克,部分病人可并发腹腔脓肿及粘连性肠梗阻等,是常见的外科急腹症.     

腹膜炎的观察与护理

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和腔层腹膜的炎症,可以有细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。     

急性化脓性腹膜炎病人护理

急性化脓腹膜炎是普外科常见的急腹症之一,急性化脓性腹膜炎是发生于腹腔壁腹膜与脏腹膜的炎症,可由细菌性、化学性(如胃液、胆汁、血液)或物理性损伤等引起的腹膜急性炎症性病变.其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发热,白细胞数升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应.     

急性化脓性腹膜炎的护理

急性化脓性腹膜炎是一种常见外科急腹症.在急性炎症时,腹膜分泌出大量渗出液以稀释毒素和刺激.当发生急性化脓性腹膜炎时,如抢救治疗不及时,易引起感染性休克甚至死亡.一次手术期间按的护理尤为重要.现将围手术期护理进行总结,为患者的治愈提供保证.     

急性化脓性腹膜炎的术中护理

急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎.原发性腹膜炎(又称为自发性腹膜炎),腹腔内无原发性病灶.致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌.继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔内空腔脏器穿孔,外伤引起的胳臂或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因.     

小儿腹痛的病因和发病机制

1 病因腹痛可由腹腔内脏器的器质性或功能性病变引起,也可由腹外器官的病变所致.1.1 腹内病变所致腹痛①炎症.腹膜:如原发性腹膜炎、结核性腹膜炎、继发于腹腔内脏器破裂或穿孔(如阑尾穿孔、溃疡病或先天性胃肌层缺如的穿孔)引起的化脓性或非化脓性腹膜炎.空腔脏器:如食管炎、胃炎、胆囊炎、肠炎、阑尾炎等.实质脏器:     

小儿腹膜炎的临床分析(附57例报道)

<正>急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症,根据发病机制可分为原发性和继发性两类.临床上以继发性腹膜炎较多见,它为腹腔内脏器的穿孔或炎症所引起;原发性腹膜炎系指腹腔内无原发病性,病原菌经由血行、淋巴途径或女性生殖系而进入腹腔引起的腹膜炎症.其中,小儿腹膜炎是危害儿童生命的一种常见病、多发病.本院从1990～1993年共收治小儿腹膜炎57例,占同期收治腹膜炎的12%,其中男32例,女25例,最小年龄为3个月,最大的为14岁,平均年龄6岁,死亡12例,男5例,女7例,病死率为21%.由于引起小儿腹膜炎疾病多,临床变化大,加之小儿的特殊生理情况,小儿的病史采集不如成人准确、体检常不合作,故临床误诊较多,病死率高,如不及早明确诊断,及时治疗,将造成严重后果.以自己的临床体会将引起小儿腹膜炎的常见几种疾病的诊断和治疗做如下临床分析.     

1例弥漫性化脓性全腹膜炎患者的抗感染治疗及药学监护

弥漫性化脓性全腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热和白细胞(WBC)升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。现以1例弥漫性化脓性全腹膜炎患者为例,分析患者的抗感染治疗,并为其制定个体化的药学监护方案。     

急性化脓性腹膜炎的护理

急性化脓性腹膜炎是一种常见外科急腹症.当发生急性化脓性腹膜炎时,如抢救治疗及有效的护理不及时,易引起感染性休克甚至死亡.病因较多,其中以腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂所致者90%以上.现将护理体会介绍如下.     

继发性急性腹膜炎的剖腹探查术

腹膜受物理、化学、生物等因素的作用发生急性炎症反应时称为急性腹膜炎.病因又可分为非创伤性和创伤性,继发性和原发性.本章着重讨论非创伤性继发性急性腹膜炎,它是外科临床上最为常见的一种腹膜炎,也是急腹症中最重要的病症.     

成人非肝硬化原发性腹膜炎的诊治进展

原发性腹膜炎是指腹腔内没有原发感染灶的弥漫性腹膜炎,以此与阑尾炎、胆囊炎等引起的继发性腹膜炎相鉴别[1-2].其病原菌主要通过血行、淋巴系统和女性生殖系统等途径扩散到腹膜,引起腹膜弥漫性炎症,故原发性腹膜炎多见于患有基础疾病的病人.     

继发性腹膜炎的诊治体会

继发性腹膜炎是腹部空腔脏器的炎症、破裂、穿孔、腹腔创伤等所引起的大量消化液及细菌进入腹膜腔内的常见急腹症。其发病原因多样、进展快、病情重、并发症多，预后十分严重。近5年来收治继发性腹膜炎患者280例，就其诊断、治疗及预后做了回顾性总结。     

急性腹膜炎

急性腹膜炎在整个腹部外科中占有主要的地位,这是因为腹膜几乎和所有的腹内脏器都有密切关系,任何脏器的炎性病变,都可能累及腹膜引起腹膜炎。多数病人需手术处理,如处理不当,可带来各种并发症,甚至引起病人死亡。一、什么是急性腹膜炎急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激(主要为消化液)或损伤引起的腹膜急性炎症病变。主要的临床表现是腹痛、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,     

急腹症护理的技术探讨

急腹症又称腹部急症,是指腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化,而产生的以腹部症状、体征为主,其临床表现各异,但急性腹痛本症最常见的临床表现.引起急腹症的病因常复杂,可以归纳为下列4类:①炎症性病变:包括化脓性炎症如急性化脓性阑尾炎、急性化脓性胆囊炎、急性化脓腹膜炎、急性化脓性输孵管炎等,以及非化脓性炎症如急性坏死性胰腺炎、急性坏死性肠炎、特发性结肠炎、小肠或结肠憩室炎等;②空腔脏器破裂或穿孔性病变:如腹部闭合性操作所致的胃、肠破裂;自发性膀胱破裂、子宫破裂、异位妊娠破裂和卵巢破裂;胃、十二指肠穿孔、肠伤寒或肠阿米巴病穿孔、胆囊穿孔、子宫绒癌所致的子宫穿孔;③脏器梗阻性或绞窄性病变:包括各类空腔脏器的扭转、绞窄和梗阻.如扭转、肠扭转、胆囊扭转、脾扭转,各类型肠梗阻、嵌顿疝,肝胆管结石、输尿管结石等;④出血性病变:包括各种病因所致食管下端、胃十二指肠、小肠、结肠及胆管的大出血,及腹腔内脏器官自发或病理性破裂所致出血,如自发性脾破裂、肝癌破裂、肝海绵状血管破裂和腹主动脉破裂引起的大出血.     

急性弥漫性腹膜炎临床诊治10例

腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。笔者临床诊治10例，报告如下。     

急性化脓性腹膜炎

急性化脓性腹膜炎是一种常见的外科急腹症，98％以上的化脓性腹膜炎是继发性的，因此也是很多急腹症的共问表现形式。以往认为化脓性腹膜炎的主要致病菌是以大肠杆菌为主的肠道杆菌属，现已阐明，85％的腹膜炎是由厌氧菌引起的混合感染，尤以脆弱类杆菌最为常见。厌氧菌也可单独作为致病菌引     

自发性细菌性腹膜炎

自发性细菌性腹膜炎（简称SBP）,也称原发性腹膜炎,是指致病菌通过肠道、血液或淋巴系统引起的腹腔内感染,但急性胆囊炎坏疽穿孔、急性重症胰腺炎、肠穿孔等继发引起腹腔感染的情况（即继发性腹膜炎）需除外,它是肝硬化伴腹水患者一种常见且严重的临床并发症。自发性腹膜炎一旦发生,若治疗不及时,则预后极差,死亡率极高。