精索神经鞘瘤1例

患者,男,62岁。因发现左侧腹股沟区肿块6年,会阴部酸胀1年,于2004年4月12日收入院。6年来,肿块无明显增大,不能回纳入腹腔,触摸时无疼痛,边界清楚,与皮肤无粘连,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。体检:右侧阴囊触及肿物,移动度好,挤压时肿物不消失。左侧阴囊、睾丸、附睾未及异常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。B超检查:左侧腹股沟区见1个1.8 cm×1.3 cm×1.6 cm的低回声区,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,后方回声稍增强。于2004年4月13日手术,术中见外环处精索提睾肌间肿块,光滑,有完整包膜,与周围组织界限清楚,考虑为精索纤维瘤予以切除。…     

巨大精索皮样囊性肿瘤1例

患者,男,72 岁。因右侧腹股沟无痛性肿块 3年,于2004年3月2日入院。3年前右侧腹股沟出现无痛性囊性包块,呈进行性增大,触摸时无疼痛,边界清楚,与皮肤无粘连,无尿痛及排尿困难。3个月前肿物增大。体检:右侧腹股沟有一梭形肿物,挤压时肿物不消失。B超示双肾、输尿管、膀胱、前列腺无异常。彩超示右侧腹股沟见一约18.0 cm×5.5 cm无回声区,形态规则,与腹腔相通,但无肠管及内容物。诊断:精索鞘膜积液。于 2004 年 3月 5 日在连续硬脊膜外腔麻醉下行右侧精索鞘膜翻转术,术中见精索中间有一约18.0 cm×5.5 cm梭形实质性肿物,表面灰白、质韧,…     

精索平滑肌瘤1例

患者,男,40岁.因＂右侧阴囊内肿物逐渐增大3年余＂于2010年10月15日入院.阴囊下坠感明显.检查：阴囊皮肤正常,右侧阴囊内可触及明显包块约鹅卵大小,表面光滑,质韧有弹性,无压痛,与阴囊壁粘连,沉重感明显,透光试验阴性.睾丸位于包块内上方,大小质地正常,精索无增粗,左侧睾丸,附睾,精素正常.     

阴囊钙化上皮瘤1例

钙化上皮瘤又称毛母质瘤,好发于头颈部,罕见于阴囊。新近,我院收治1例,报告如下。患者,男,30岁。因阴囊部无症状多发肿块半年入院。既往有阴囊疥疮病史。体检:阴囊部多发结节状肿块,以外向生长为主,肿块相连成串珠样,最大直径约3 cm。表面皮肤半透明,可以看到肿块内部以豆腐渣样物为主,但质地较硬。局部皮肤增厚。拟诊:阴囊多发皮脂腺瘤。手术切除肿块及增厚皮肤。大体标本所见有完整包膜,呈灰白色实质性组织,质硬。术后病理报告钙化上皮瘤。随访2年无复发。讨论钙化上皮瘤为少见的皮肤良性肿瘤,好发于头颈部、四肢。多见于青少年,约60%在10…     

睾丸鞘膜钙化性纤维性假瘤1例

患者,男,22岁.因右侧阴囊内逐渐增大结节2年伴阴囊坠胀不适2月入院.体检:外生殖器发育正常,右侧附睾尾部可触及一约1.5cm×0.8cm×0.8cm结节,质硬,睾丸内外两侧面均可触及多个大小不等的结节,质韧,表面光滑,轻度触痛;右侧输精管稍增粗.     

再造阴茎血管肉瘤1例

患者，男，38岁。6年前行阴茎再造术，术后1年因尿道狭窄行膀胱造瘘至今，因多种原因，患者一直未作进一步治疗，只是定期更换膀胱造瘘管。近3年来，再造阴茎旁反复出现瘘口溢血、溢液情况，经对症治疗多能缓解。近3个月，再造阴茎瘘口炎性肉芽明显增大，伴出血，经抗炎对症治疗无明显好转，考虑炎性肉芽有恶变可能而收治入院。检查：一般情况好，心、肺、腹无明显异常，全身浅表淋巴结未触及。     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,56岁.主因右侧阴囊内肿物10余年,明显增大1年,于2006年9月18日入院.体检:右侧阴囊内睾丸下方附睾尾部可扪及3 cm×3cm×3 cm实性圆形肿物,无触痛,边界清,活动尚可,与阴囊内容物相连,可触及正常睾丸.     

精索平滑肌瘤1例报告

1临床资料 患者,男,77岁。因“左侧阴囊逐渐增大3年余”于2006年11月6日入院。阴囊下坠感明显。检查：左侧阴囊明显增大,约10cm×10cm大小,无触痛,左侧睾丸、附睾触摸不清,内未触及肿物,透光试验阳性。门诊以“左侧鞘膜积液”收入院。彩超示左侧阴囊内见大量积液,左睾丸、附睾显示不清。膀胱左侧、紧邻前列腺见一低回声块团,大小4．8cm×3．8cm。CT示膀胱左侧缘软组织密度影,考虑“左侧隐睾,左侧鞘膜积液”。于连续硬膜外腔麻醉下行左侧盆腔内肿物探查术,术中见肿物为5．5cm×4．5cm×3cm,卵园形,质硬,表面光滑,位于膀胱左侧近内环处,与精索粘连。左侧阴囊切开,     

左肾集合管癌并右颞骨转移1例

患者 ,男 ,5 4岁。入院前半年发现右颞部有一约花生米大小质硬包块 ,无疼痛 ,包块缓慢增大如拇指尖 ,无血尿、腰痛等。头颅X线检查发现右颞骨有球形结节硬化区伴周围不规则状骨质破坏。腹部B超检查发现左肾占位性病变。体检 :右颞部有一约 4.5cm× 4.5cm的包块 ,质硬 ,边界清楚 ,固定无压痛 ;双肾区无异常隆起。腹部深触诊可以触及左肾下缘 ,平髂嵴连线。CT检查 :左肾内有一约1 0 .0cm× 1 2 .5cm巨大低密度占位性病变 ,增强扫描可见动脉期肿物轻度强化 ,肾血管未见异常 ,腹膜后未见肿大的淋巴结 ;右颞顶部有一 3.8cm×4.0cm的占位病变 ,…     

双侧精索Burkitt淋巴瘤1例

患者男,2岁。因发现左、右侧腹股沟肿块1 5天和30天入院,无特殊病史。入院体检:精神状态好,营养一般,轻度贫血貌,全身浅表淋巴节未扪及,心肺无异常,腹部平软,无腹胀及压痛,未触及包块。左右侧精索分别可触及1 .5cm×1 .0cm和2 .5cm×1 .4cm大小卵圆形肿块,质硬,表面呈结节状,无压痛,活动度好,可随睾丸牵拉而移动,肿块距睾丸约1 .6cm。双侧睾丸无异常。实验室检查:白细胞5 .7×1 0 9/L ,血红蛋白7.6g/L。X线胸片及腹部平片未见异常。彩超示双侧精索囊性占位性病变,有少量腹水。与2 0 0 3年1月7日行右侧精索肿瘤探查术。术中见肿瘤位于右侧…     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

我院2001年10月～2004年10月,采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张32例．效果满意。报告如下：     

双侧睾丸肿瘤的选择性手术切除(附1例报告并文献复习)

目的探讨双侧睾丸肿瘤(BTGCT)手术方法选择和睾丸部分切除术的临床应用。方法对1例两侧先后发生的BTGCT患者,一侧行睾丸根治性切除术8年后,知情同意下,对另一侧选择冷缺血保留睾丸功能的睾丸部分切除术;术后常规行局部放疗,根据病理进行化疗。结果术后病理为精原细胞癌为主,混合胚胎癌成份,已随访24个月,性激素水平除FSH偏高外均正常,勃起功能正常,β-HCG和AFP在正常范围;B超、MRI复查未见复发。结论对一侧睾丸肿瘤且对侧睾丸有肿瘤发生高风险因素的患者,应该坚持终生密切随访;BTGCT患者可选择保留睾丸功能的睾丸部分切除术,术后局部放疗18Gy左右,可不行激素替代治疗,远期疗效仍需密切随访。     

精索神经鞘瘤一例报告

回顾性分析我院收治的1例精索神经鞘瘤患者的临床资料。本例患者行精索肿物切除术,术后恢复良好。术后病理确诊为精索神经鞘瘤。精索神经鞘瘤属于罕见病例,最佳治疗方式是手术切除,术后应严密随访。     

手助腹腔镜根治性肾切除19例报告

目的：探讨手助腹腔镜根治性肾切除术的临床应用价值。方法：采用手助腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤19例。结果：19例手助腹腔镜手术均获成功。手术时间75～300min，平均165．8min；术中出血15～250ml，平均97．4ml；病理结果均为肾细胞癌(透明细胞癌18例，嫌色细胞癌1例)；术后住院时间6～23d。结论：手助腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤是个可选择的新的手术方式，与开放手术相比，具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

肾上腺平滑肌瘤1例

患者,男,42岁。因车祸至左膝、足部肿痛出血伴活动障碍2.5h,于2006年12月17日入院。患者约2.5小时前骑摩托车与大卡车对撞致左膝关节、左足部肿胀疼痛,不能站立行走,伴左膝、足后跟处出血,膝部伤口呈血肉模糊状,急送我院。门诊X线检查示:左胫骨外侧平台、腓骨小头、股骨外侧髁骨折,左第4跖骨骨折。上腹部CT提示右肾上腺占位。入院诊断:左胫骨外侧平面、股骨外侧髁开放性骨折,左腓骨小头骨折,左第4跖骨骨折,左足跟皮肤软组织挫裂伤,右肾上腺占位。体检:BP103~130mmhg/57~76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。除骨折相关表现外,无肥胖、多毛等内分泌…     

原发性精索平滑肌肉瘤1例

<正>原发性精索恶性肿瘤罕见,其中大部分为恶性间叶性组织肿瘤,我们于2012年5月7日收治右侧精索平滑肌肉瘤1例,现报告如下。1资料与方法患者,63岁,因右侧阴囊内无痛性包块3个月于2012年5月7日入我院。     

泌尿生殖系平滑肌肿瘤25例临床分析

目的：探讨泌尿生殖系平滑肌肿瘤的临床表现为诊治方案。方法：对１９８０年以来收治的泌尿生殖系平滑肌肿瘤２５例进行分析，其中平滑肌瘤２１例，平滑肌肉瘤４例，分别位于肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、精索及附睾。２１例平滑肌瘤均行肿瘤切除术，４例平滑肌肉瘤，３例行肿切除术，１例行活检术。结果：随访２￣８年，平滑肌瘤术后未发现复发性维生素 ４例平滑肌肉瘤中的应急３例术后生存１．４￣３．２年后死亡，１例后，４     

泌尿生殖系平滑肌肿瘤15例临床分析

目的：探讨泌尿生殖系平滑肌肿瘤临床表现，提高对其诊治水平。方法：对15例泌尿生殖系平滑肌肿瘤的临床资料进行回顾性分析，其中平滑肌瘤13例，平滑肌肉瘤1例，混合性平滑肌瘤1例（并发移行细胞癌），分别位于肾、输尿管、膀胱、尿道、附睾。肿瘤均手术切除，并经病理检查证实。结果：15例均获随访，13例平滑肌瘤术后无复发，1例平滑肌肉瘤术后16年无瘤生存，1例混合性平滑肌瘤至截稿时为术后2个月。结论：泌尿生殖系平滑肌肿瘤发生率低，以附睾多发，缺少临床特征，术前确诊困难，主要靠病理检查确诊。手术切除是治疗平滑肌肿瘤最佳方法。     

双侧重复肾并融合畸形1例

患者，男，15岁。因右侧腰痛不适3月余，于2006年7月入院。排尿正常，无尿频、尿痛、尿急、血尿、尿失禁及漏尿，无腹胀、腹痛、恶心、呕吐，亦元发热、咳嗽及外伤史。体检：体温37℃，呼吸19次／min，血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。一般情况好，心、肺、腹无异常，右肾区叩痛。B超示右侧重复肾并肾积水。KUB加IVU加CT示右肾重复肾盂输尿管连接部狭窄并结石，马蹄肾。在全麻插管下行经腹入路取石并矫形术。