71例新生儿出生缺陷的病例对照研究

本文认1：2配对的病例对照研究方法，对西安市71例有出生缺陷及142例健康新生儿的母亲进行了危险因素调查。经单因素和多因素分析表明，西安市新生儿出生缺陷的发生与较重度妊娠反应，妊娠期接触有害物质，妊娠早期患病与用药，产前检查次数少有关。这5个因素对出生缺陷的相对危险度分别为13.13,7.02,6．75,6.65，4.38。     

98例新生儿出生缺陷临床监测分析

目的了解新生儿出生缺陷高危因素，总结新生儿出生缺陷干预的管理经验，为进一步降低新生儿缺陷发生率提供参考依据。方法对湖南省怀化医专附属医院暨怀化市第三人民医院2009年10月-2013年9月出生的4639例围产儿中出生缺陷发生及构成情况进行分析。结果怀化市新生儿出生缺陷主要与孕产妇居住地、受教育文化程度及孕期不良情况等高危因素有关。结论怀化市新生儿出生缺陷问题必须引起高度重视，各级医疗部门必须做好新生儿出生缺陷的专案管理。     

西安市三区2010至2014年围产儿出生缺陷影响因素分析

目的 探讨西安市围产儿出生缺陷影响因素,为制定有针对性的预防工作提供科学依据.方法 2015年6至10月,由西安市妇幼保健院组织本次病例对照研究.病例资料来源于2010至2014年西安市三区出生缺陷监测登记系统上报的活产出生缺陷儿.采用1:1病例对照研究,统一设计调查表,由经过培训的各医院专业人员填写,采用Logistics回归方法进行出生缺陷影响因素分析.结果 出生缺陷儿共1 237例,出生缺陷前六位依次为多指(趾)(271例)、总唇腭裂(205例)、神经管畸形(83例)、先天性心脏病(72例)、外耳其他畸形(66例)及先天性脑积水(50例).出生缺陷发病的危险因素包括孕早期患病、未婚检、围孕期接触有毒有害物质、未进行产前筛查以及孕期合并症及并发症(OR分别为1.98、1.41、3.05、7.65、3.39,均P<0.05);出生缺陷发病的保护因素为家庭收入高、产妇文化程度高、无异常生育史(OR分别为0.57、0.43、0.22,均P<0.05).结论 应重视出生缺陷的一级预防,降低本地区出生缺陷水平,提高人口素质.     

围产儿42 272名出生缺陷分析

[目的]了解西安市出生缺陷的发生情况、分布特征及影响出生缺陷发生的有关因素,为政府部门制定预防出生缺陷决策提供依据. [方法]采用前瞻性监测方法,对2002年10月1日～2003年9月30日在西安市所有县级以上共111所产科医院出生的孕28周～生后7 d,且为西安市户口的42 272名围产儿进行监测.采用EPI软件进行数据录入,SPSS 10.0软件进行统计分析. [结果]西安市出生缺陷的发生率为9.27‰,其中出生缺陷的77.81%为单发畸形.发生率最高的前五位出生缺陷依次为脊柱裂、多指、、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、无脑畸形.乡村的出生缺陷发生率明显高于城镇(χ2=6.256,P＜0.05);城镇男童出生缺陷发生率明显高于女童(χ2=5.970,P＜0.05);季节校正后的春、秋季显著高于夏、冬季节(χ2=10.975,P＜0.05).35岁以上妇女为高危人群.产母文化程度越高出生缺陷发生率越低.1/3出生缺陷能够在产前确诊.出生缺陷围产儿死亡数占同期围产儿死亡的41.10%. [结论]西安市的出生缺陷发生非常严重,分布特征明确,且是围产儿死亡的主要因素,所以对重点人群、地区高发畸形,采取针对性的三级预防措施,降低出生缺陷的发生,提高人口素质.     

河北省沧州市2003～2012年出生缺陷发生及影响因素分析

目的:回顾分析10年间河北省沧州市新生儿出生缺陷发生情况。方法:对沧州市2003~2012年出生缺陷儿数据进行统计分析,绘制沧州市出生缺陷地图,对出生缺陷影响因素进行分析。结果:2003~2012年出生新生儿866 906名,报告出生缺陷7697例,出生缺陷发生率为8.88‰,出生缺陷发生率逐年增加;沧州市内各地区间出生缺陷发生率差异无统计学意义(χ2=0.367,P=0.545);产妇生育年龄、生育史、孕期情况、家族遗传史为出生缺陷影响因素。结论:沧州市出生缺陷发生率高于河北省平均水平,市内各地区间出生缺陷发生率没有明显差别。加强新生儿出生缺陷报告工作及三级预防对减少新生儿出生缺陷具有重要作用。     

2019—2021年山东省东营市新生儿出生缺陷流行病学特征及影响因素分析

目的 探讨和分析2019—2021年山东省东营市新生儿出生缺陷的特征与其影响因素,为有关预防措施的实施及调整提供科学依据。方法 采用描述性分析方法对2019年1月至2021年12月东营市出生缺陷监测管理系统中的所有新生儿资料进行分析,并采用单、多因素分析方法对新生儿出生缺陷影响因素进行分析。结果15 686名新生儿中发生出生缺陷193例,出生缺陷发生率为12.32‰,不同年份的生出缺陷发生率差异无统计学意义（P>0.05）。出生缺陷发生率前5位的出生缺陷类型分别为先天性心脏病（47,3.00‰）、多指/趾和并指/趾（41,2.61‰）、唇裂和腭裂（24,1.53‰）、耳畸形（21,1.34‰）、胎儿染色体异常（18,1.15‰）。多因素logistic回归分析结果显示,孕周<37周（OR=2.550）、产妇年龄≥35岁（OR=2.073）和不良孕产史（OR=3.927）均为新生儿出生缺陷的独立危险因素,而优生筛查（OR=0.500）是出生缺陷的独立保护因素。结论 东营市需加强针对高龄孕妇、不良孕产史产妇的优生优育宣传,同时加强对先天性心脏病等常发新生儿出生缺陷疾病的预防与临...     

新生儿出生缺陷干预情况的现况研究

目的:分析新生儿出生缺陷发生情况,揭示当地新生儿出生缺陷的干预效果.方法:回顾分析2004年至2010年我市2312例新生儿的监测资料,对其先天畸形、生理缺陷等缺陷发生情况进行分析,揭示其干预情况.结果:7年我站共出生2312名活产新生儿,共出现各种出生缺陷27例(发生率达11.67%0),其中先天性心脏病10例,占37.03%,为最高(P<0.05),其次为肢体畸形、腭裂等.结论:我站新生儿出生缺陷发生率虽有所降低,且较低于全国平均水平,但其形式仍较严峻,应针对其相关危险因素加强干预措施的实施.     

出生缺陷儿392例发病因素分析

【目的】为掌握出生缺陷的流行病学特征，以便有针对性地采取预防措施。【方法】采用前瞻性研究的方法，对西安市县级以上医院出生的围产儿进行监测。【结果】①西安市2003年围产儿总数：勾42272例，出生缺陷儿392例，出生缺陷率9．72‰；②出生缺陷顺位依次为脊柱裂58例（13．72／10^4），多指47例（11．12／10^4），先天性脑积水43例（10．17／10^4），唇裂合并腭裂42例（9．94／10^4），无脑畸形35例，唇裂28裂（6．62／10^4）；③出生缺陷与季节、孕妇的综合素质、城乡因素等有关。【结论】对出生缺陷应以预防为主，重视宣传，医务人员与孕妇联手协作，消除、远离造成出生缺陷的因素，有效降低出生缺陷率。     

新疆第六师新生儿出生缺陷监测及其危险因素分析

目的调查分析新疆第六师新生儿出生缺陷情况及影响出生缺陷的相关危险因素,为制定各种预防措施提供依据。方法按照中国出生缺陷中心制定的出生缺陷诊断和统计标准进行对新生儿母亲的问卷调查,在问卷中涉及的信息包括母亲年龄、受教育程度、不良习惯、患病情况、接触有害环境、遗传病史等因素;回顾分析2017-2018年六师住院分娩围生儿的出生缺陷发生情况,另外以无出生缺陷的围生儿681例作为对照组进行比较,采用Logistic回归模型分析相关危险因素与新生儿出生缺陷的关系。结果监测围生儿735例,共有54例出生缺陷,出生缺陷发生率为7.35%,出生缺陷死亡2例,占出生缺陷3.70%。出生缺陷前7位依次为先天性心脏病31例占57.41%,多指(趾)7例占12.96%,马蹄内翻足3例占5.56%,足外翻2例占3.70%,唇腭裂2例占3.70%,血管瘤2例占3.70%,无脑儿2例占3.70%。经Logistic回归分析可知,物理、化学和生物危险因素差异有统计学意义(P<0.05)。结论六师近年来新生儿出生缺陷有逐年增高趋势,出生缺陷在文化程度低、年龄段为20~35岁、不规范孕期检查的孕妇中发生率较高。加强孕前和孕期的保健,开展产前筛查和诊断技术,规范实施出生缺陷三级预防策略是降低出生缺陷发生的重要措施。     

太原市389例新生儿出生缺陷的流行病学调查

目的了解太原市新生儿出生缺陷的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析太原市2011-2016年出生新生儿的临床资料,并采用自行设计的问卷调查产妇的人口学信息及行为生活方式等资料。结果共纳入35 949例围生儿,其中活产新生儿35 623例死胎死产326例。出生缺陷患儿389例,发生率为10.82‰,2011-2016年各年间出生缺陷发生率差异无统计学意义(P0.05)。出生缺陷以先天性心脏病为主,其次为多指/趾。单因素分析结果显示,年龄20岁及35岁、孕次≥2次、产次≥2次、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、妊娠期未服用叶酸、高血压家族史、糖尿病家族史的妇女更易分娩有出生缺陷的新生儿,差异有统计学意义(P0.05);出生缺陷新生儿的出生体重更轻,孕周较小,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,20岁及35岁、妊娠期饮酒史、妊娠期吸烟史、高血压家族史、糖尿病家族史是出生缺陷的独立危险因素,妊娠期服用叶酸是出生缺陷的保护因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论太原市活产新生儿出生缺陷的发生率为10.82‰,主要的出生缺陷类型为先天性心脏病、多指/趾,要根据影响新生儿出生缺陷的高危因素采取针对性的措施进行干预,有助于降低出生缺陷的发生。     

2012—2016年秦山核电基地周边地区出生缺陷发生状况调查

目的:了解秦山核电站周边地区海盐县新生儿出生缺陷情况。方法:收集2012—2016年海盐县常住人口的孕产妇和期间出生新生儿资料,统计新生儿出生缺陷率及变化,比较周边嘉兴市及不同户籍出生缺陷差异,分析不同年龄、职业、文化程度、孕次、户籍、居住地与核电直线距离孕妇出生缺陷发生差异及可能风险因素。结果:2012—2016年14 789例围产儿中发生出生缺陷312例,出生缺陷率21.10‰,各年份出生缺陷率无差异,与嘉兴市出生缺陷发生率(23.40‰)比较无差异,不同户籍孕妇出生缺陷发生率无差异,不同年龄、职业、文化程度、孕次、户籍、居住地距核电直线距离孕妇新生儿出生缺陷率比较均未见差异(均P0.05)。结论:秦山核电站正常运行26年后,未对其周边海盐县近5年新生儿出生缺陷发生带来变化影响。     

13898例住院围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:统计住院围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,寻找预防出生缺陷的措施。方法:收集2006年1月1日～2011年12月31日福建省新生儿救护中心厦门分中心住院围产儿13 898例中发生出生缺陷的临床资料,对患儿出生缺陷构成状况、孕妇多种相关因素进行回顾性分析。结果:6年间福建省新生儿救护中心厦门分中心住院患儿出生缺陷发生率为22.45‰(312/13 898)。出生缺陷按不同组织器官及部位划分,位于前5位依次为心血管系统、四肢畸形、肾脏发育异常、尿道下裂、颌面部畸形。结论:大力实施围产期新生儿出生缺陷监测与干预工作,积极开展围产保健、避免早孕期高危因素的暴露、提高产前筛查和诊断技术对降低出生缺陷发生率有指导意义。     

2009年上海市出生缺陷监测分析

目的:分析上海市2009年新生儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷发生的相关危险因素。方法:收集2009年上海市接产医院出生监测数据,了解出生缺陷新生儿宫内发育情况,运用Logistic回归分析探索出生缺陷的相关危险因素。结果:上海市2009年出生缺陷的发生率为12.41‰,比历年有所升高,全市首位出生缺陷为先天性心脏病,无出生缺陷新生儿宫内发育要优于有出生缺陷的新生儿。结论:近年来出生缺陷发生率的上升需要得到重视,应加强宣教,做好出生缺陷的产前筛查与预防。     

50例新生儿出生缺陷病因分析

为探索我市新生儿出生缺陷发生原因及相关因素,降低病残儿的出生率,提高出生人口素质。我市从1997年由市级三家医院(开设产科)对出生缺陷进行监测,共发现出生缺陷50例。 一、对象与方法 1.对象 1997年6月1日至1999年9月30日在市妇幼     

出生缺陷干预工程——云安县模式成效分析

目的：研究探讨云安县实施出生缺陷干预的成效。方法：采取宣传教育、风险筛查等方式对2013年云安县内符合生育政策的夫妇进行出生缺陷干预,分析比较2012年及2013年云安县育龄人群对于影响出生缺陷的相关高危因素的知晓率及围产儿、新生儿出生缺陷发生情况。结果：2013年云安县共监测出生围产儿10 326例,其中存活新生儿为10 232例,新生儿的出生缺陷率由2012年的14.1‰降低到6.6‰。结论：云安县实施的出生缺陷干预工程,对于普及出生缺陷知识,增强育龄人群保健意识,降低出生缺陷发生率具有积极的意义。     

2014—2016年南京市六合区新生儿出生缺陷发生状况及影响因素

目的分析新生儿出生缺陷(BD)的发生状况,为提高出生人口质量提供参考。方法对南京市六合区2014—2016年出生新生儿进行回顾性调查,汇总各接产医院和社区医院上报的资料及妊娠妇女围产保健卡资料,并进行描述流行病学分析。结果 2014—2016年全区共出生新生儿10 861例,其中出生缺陷患儿91例,平均发生率为83.79/万,各年发生率差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿出生缺陷以唇腭裂、多指(趾)、多发缺陷等为主,其中多指(趾)发生呈上升趋势,唇腭裂发生呈降低趋势。多因素logistic回归分析显示,早产、妊娠期饮酒史、吸烟史、服用抗生素及母系糖尿病家族史,是新生儿出生缺陷发生的危险因素(P<0.05)。结论应重视产前筛查,针对新生儿出生缺陷发生的危险因素,采取相应干预措施。     

海口市某医院围生儿出生缺陷发生率及其影响因素的病例对照研究

目的 了解以医院为基础的围生儿出生缺陷发生率水平,并探讨围生儿出生缺陷相关危险因素,为降低围生儿出生缺陷发生率提供科学依据.方法 基于海口市妇幼保健院2004年1月-2013年12月的出生缺陷监测数据,以医院分娩或引产的孕28周至产后7d的出生缺陷围生儿作为病例组,并按照1∶1的方式选择同期分娩的正常新生儿作为对照组,对围生儿家长进行回顾性调查,采用单因素x2检验及多因素logistic回归模型分析出生缺陷围生儿的相关危险因素.结果 2004年1月-2013年12月该院住院分娩围生儿37 142例,出生缺陷患儿555例,出生缺陷总体发生率为14.94‰.前10位缺陷占全部出生缺陷患儿总例次数的85.58％.多因素logistic回归分析结果显示:孕期经常性摄入优质蛋白(≥1次/d)是围生儿发生出生缺陷的保护因素(OR=0.591);致畸因素接触史(OR=2.179)、母亲吸烟史(OR =3.903)、母亲先天性疾病史(OR=2.130)是围生儿发生出生缺陷的危险因素.结论 加强三级预防措施,减少和控制孕期主要危险因素是预防出生缺陷的重要环节.     

西安市2003-2008年围产儿出生缺陷调查研究

目的 了解西安市出生缺陷的发生情况、分布特征及影响出生缺陷发生的有关因素,为政府部门制订预防出生缺陷决策提供依据.方法 对2003～2008年在西安市各级开设产科的医疗保健机构出生的孕28周至生后7天所有国产儿进行出生缺陷监测.采用Excel软件进行数据录入,SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果 2003～2008年出生缺陷率呈逐年下降趋势(X2=23.590,P=0.000<0.05),平均为7.90%,,低于我国平均水平,6年下降了22.01%(X2=15.761,P=0.000<0.05).出生缺陷中以神经管缺陷最多,其次为多指(趾)、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、单纯唇裂、先天性心脏病.其中神经管缺陷的发生率为15.87/万,呈逐年下降的趋势(X2=43.651,P=0.000<0.05).农村的出生缺陷发生率是8.62%,显著高于城镇出生缺陷发生率7.18%.(X2=25.333,P=0.000<0.05).男童出生缺陷率为8.34%,显著高于女童7.16%.(X2=17.124,P=0.000<0.05).四季出生缺陷率无显著性差异(X2=1.920,P=0.589>0.05).产母年龄在25-29岁者出生缺陷发生率最低,产母年龄>35岁和<20岁者出生缺陷发生率较高(X2=64.185,P=0.000<0.05).缺陷儿产母有21.06%在孕早期有过致畸因素,5.81%有异常生育史,1.33%有出生缺陷家族遗传史.31.22%出生缺陷在产前通过B超等手段已确诊.出生缺陷儿中围产儿死亡率为299.24%,显著高于非出生缺陷围产儿的死亡率4.55%.(X2=37 972.440,P=0.000<0.05).结论 加强出生缺陷的一级预防即做好孕前保健、孕早期保健,二级预防即全面产前筛查与高危孕妇的产前诊断,三级预防即新生儿体检、疾病筛查等,可有效降低出生缺陷的发生.降低围产儿死亡率.     

蚌埠市出生缺陷监测

本文报告蚌埠市1983年5月~1984年5月出生缺陷监测结果。在6,395例新生儿中,出生缺陷102例,发生率15.95‰;围产儿死亡185例,死亡率28.93‰;死胎(产)159例,发生率24.86‰。三组间性别差异均无显著性(P>0.05)。出生缺陷以神经系统比例较大(26.67%)。围产儿死亡主要原因为出生缺陷(27.37%)。应用逐步回归技术对28种因素进行了分析,还讨论了新生儿出生缺陷监测意义和重要性。     

唐山市新生儿出生缺陷的病例对照研究

本文以1:R不等配对的方法,对唐山市新生儿出生缺陷进行了一次病例对照研究。结果发现,新生儿母亲妊娠最初的12周内上呼吸道感染以及新生儿双亲不良环境接触史是影响新生儿出生缺陷的主要危险因素。而妊娠12周后的上呼吸道感染及妊娠期服用药物等与新生儿出生缺陷无显著联系。