血友病类出血性疾病13例临床分析

血友病类出血性疾病包括血友病甲(血友病A、AHG缺乏症、因子Ⅷ缺乏症),血友病乙(血友病B,PTC缺乏症,因子Ⅸ缺乏症),血友病丙(血友病C,PTA缺乏症,因子Ⅺ缺乏症)。是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。我们从1982年9月至1983年12月,经改良凝血活酶生成试验(改良Biggs法TGT)反其有关纠正试验确诊的血友病共13例,现分析报告如下。临床资料 13例中,血友病甲7例,血友病乙6例,未发现血友病丙。男性10例,女性3例,均为血友病乙.年龄最大者48岁,最小者28天,20岁以下8例,占61.5％,20岁以上5例,占38.4％.有家族史者3例。1女性病例父母为近亲姨表婚配。临床表现:肌肉     

低血钾麻痹69例临床分析

我院 1994～ 1998年共收治的低钾性周期性麻痹患者 6 9例 ,现对其临床特点和治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例患者中男性 5 7例 ,女性 12例 ,男 :女为 4.8∶ 1。平均年龄 (32 .5± 8.2 )岁 (15～ 6 8岁 ) ,其中 40岁以下 5 2例 (75 % )。发病高峰 4～ 9月份 (5 0例 ,占72 % )。1.2　临床表现1.2 .1　诱因　伴有甲亢者 5例 ,发病前一周患上呼吸道感染 2 2例 ,腹泻呕吐 13例 ;发病前有剧烈活动、劳累者 10例 ,饱餐饮酒者 6例 ;服排钾利尿剂 4例 ;无明显诱因者 9例。1.2 .2　起病情况　急性起病 2 4小时肢体瘫痪达到高峰者2…     

36例血友病患者口腔出血的处理

血友病是遗传性凝血活酶形成障碍的出血性疾患。包括血友病甲(缺乏因子Ⅷ)、血友病乙(缺乏因子Ⅸ)和血友病丙(缺乏因子Ⅺ)。临床以血友病甲最多见,其次为血友病乙和丙。本文回顾总结了36例血友病患者的113次口腔科范围内的出血和采用不同的局部止血方法及配合全身补充疗法,95％的病例获得迅速而又可靠的止血效果,现报道如下。1 临床资料36例血友病病例是取自1980年～1996年在绍兴市第二医院和青岛市立医院就诊的患者。发病年龄:1岁以下30例,2～3岁6例。就诊年龄:1岁以下14例,2～3岁16例,4～7岁4例,8～-25岁2例。男性34例,女性2例。36例中22例有出血性疾病家属史,占61.1％。     

小儿脑性瘫痪高压氧综合治疗54例临床分析

为了提高脑性瘫痪 (脑瘫 )病儿的生活质量 ,本科对 1 995— 2 0 0 1年在省级医院确诊的 5 4例脑瘫病儿通过高压氧综合治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 ,5 4例 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄最小者 5 6d,最大者 6岁。其中 0～ 1岁者 1 7例 ,平均年龄 ( 1 .0± 0 .1 )岁 ,～ 3岁者 32例 ,平均年龄 ( 2 .0± 0 .4)岁 ,～ 6岁者 5例 ,平均年龄 ( 4 .8±0 .8)岁。分型 :痉挛型 41例 ,占 76% ;软瘫型 1 2例 ,占 2 2 % ;锥体外系型 1例 ,占 2 %。单瘫者 8例 ,占1 4.8% ;偏瘫者 1 1例 ,占 2 0 .4% ;双下肢瘫者 1 2例 ,…     

儿童眼外伤51例分析

在日常生活中 ,儿童发生眼外伤颇为常见。对儿童的成长、学习及生活都带来很大影响 ,因此对儿童眼外伤的防治工作显得非常重要。现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月间儿童眼外伤 5 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :①发病情况 :本组选择我院 2年间眼外伤2 0 4例住院病人中 ,其中 15岁以下儿童眼外伤 5 1例 ( 5 8只眼 ) ,占住院眼外伤人数的 2 5 % ,自伤 2 1例 ,他伤 3 0例。②性别与年龄 :5 1例中男 3 8例 ,占 74 6% ;女 13例 ,占 2 5 4% ;男女之比为 2 9∶1。年龄最小者 1岁 ,最大者 15岁。 1～ 3岁 9例( 17 6% ) ,4～ 7岁 …     

188例丙型肝炎及其混合感染的临床分析

对 18 8例丙型肝炎患者进行肝功能及甲、乙、丙和戊四型肝炎病毒标志检测 .结果 :男性占70 2 1% ,女性 2 9 79% .3 0岁以上为 4 5 74 % .有临床症状为 96 2 8% ,黄疸 67 5 5 % ,肝肿大 3 4 0 4 % ,脾肿大为 4 3 0 9% .出院时ALT仍增高者 ,已治疗 2月者 18例 ,3～ 8月者 2 0例 ,随访 1a以上 ,ALT仍波动异常者 5例 .单纯丙型肝炎 5 7例 ,混合其他肝炎病毒感染 13 1例 ,(合并HBV感染 5 1 60 % ) .两组比较 :混合组乏力 ( 96 95 % )、黄疸 ( 72 5 2 % )和脾肿大 ( 4 8 0 9% )这三者阳性率明显高于单纯组的阳性率( 77 19% ,5 6 14 %和 3 1 5 8% ) .混合组ALT检测峰值 ( 812 16± 965 5 9)U/L也显著高于单纯组的( 4 60 3 0± 5 91 88)U/L .结果表明 :丙型肝炎易慢性化、肝硬化 ,其混合感染多见 (尤其合并HBV) ,且较单纯丙型肝炎病情重     

低血钾麻痹68例临床分析

低血钾麻痹为临床常见病。现将我院 1 995年—2 0 0 1年 7年间以低血钾麻痹而收住院的 68例患者病因及临应表现分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 68例 ,男 48例 ,女 2 0例 ;年龄2 0岁～ 60岁 ,平均 3 4岁 ,40岁以下 63例 (92 .6% )。2　病因　明确病因者 1 5例 ,其中肾上腺瘤 1例 ,甲状腺功能亢进 4例 ,周期性麻痹 8例 ,肾小管酸中毒 2例。未明确病因者 5 3例。3　临床表现　①诱发因素 :发病有上呼吸道感染者2 8例 (4 1 .1 8% ) ,发病前有剧烈运动、劳累者 1 0例 ,占1 4.71 % ;饱餐、过食甜食 9例 ,占 1 3 .2 4% ;呕吐、腹泻 7例…     

咯血治疗62例体会

咯血是肺科常见急症。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 4月共收治 186例病人 ,其中咯血 6 2例 ,占同期住院病人的 33.3%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 8例 ,女 14例。年龄19～ 75岁。小量咯血 (<10 0 ml)或血痰 2 9例 ,中量咯血 (10 0～ 5 0 0 ml) 2 4例 ,大咯血 (>5 0 0 ml) 9例。咯血的病因 :肺结核 4 8例 (77.4 % ) ,支气管扩张症 8例(12 .9% ) ,肺癌、肺炎以及肺结核合并霉菌感染各 2例(9.7% )。 6 2例中吸烟史 4 0例 ,占 6 4 .5 %。1.2　治疗方法 :本组病人的治疗分为 3组 :小量咯血组中血痰者以镇静、止咳、治疗原发病…     

胸腔积液207例病因分析

胸腔积液非常常见 ,病因诊断对治疗非常重要。本文收集我院近 6年胸腔积液患者 2 0 7例 ,对其病因进行分析。1　临床资料本组 2 0 7例胸腔积液患者 ,男性 15 9例 ,女性 4 8例 ,年龄在 10～ 76 ( 6 0 .4± 13.8)岁。病因构成如下 :( 1)结核性 10 0例 ,占 4 8.3% ,男性 78例 ,女性 2 2例 ,发病年龄 <4 0岁者 85例 ,占 85 .0 %。 ( 2 )肿瘤性5 4例 ,占 2 6 .1% ,依次为肺癌 2 2例 ,乳癌 10例 ,胃癌 10例 ,大肠癌 7例 ,胰腺癌 2例 ,肝癌 2例 ,宫颈癌 1例。发病年龄 >4 5岁 4 8例 ,占 88.9%。 ( 3)心源性 2 3例 ,占 11.1% ,分别为冠心病 8例 ,风…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

CT、ECT及X线诊断骨转移瘤的对比分析(附100例报告)

骨转移瘤约占恶性肿瘤的 2 0 %～ 35 % ,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义。本文收集我院 1 998年6月至 2 0 0 0年 6月收治的 1 0 0例骨转移瘤 ,对其 X线、放射核素显像 ( ECT)及 CT表现和诊断进行分析比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 4 2例 ,女 5 8例 ;年龄 2 4～75岁。平均 4 9.5岁。 83例 5 5～ 6 0岁 ,占 83%。病程 :从发现恶性肿瘤至检出骨转移瘤的时间 :2 7例在发现原发瘤的同时已有骨转移 ;1年内出现骨转移者 4 8例 ,3年内 2 1例 ,另有 4例乳腺癌分别在 7年 ( 3例 )和 1 2年 ( 1例 )后出现骨转移。原发癌 :…     

小儿紫癜性肾炎32例临床分析

变态反应性紫癜 (ＡＰ)是小儿常见病之一 ,而紫癜性肾炎(ＡＰＮ)在继发性肾小球疾病中占首位。我院自 1998- 0 1～2 0 0 1- 12共收治 119例过敏性紫癜患儿。其中并发肾炎者 32例 ,占ＡＰ患儿 2 6 .99% ,现将临床情况分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 32例患儿发病年龄 5～ 14岁 ,其中以 10～ 14岁最多(占 84 .37% )。男 2 0例 ,女 12例。 1年四季均可发病 ,以冬季最多 (占 6 5 .6 2 % )。 5 0 %病例可查到诱因 ,以上呼吸道感染最常见 (占 6 6 % )。全部病例均有紫癜 ,以皮疹起病者 2 4例(75 % ) ,有腹部、胃肠道症状者 17例 (5 3.1…     

40例老年急性阑尾炎治疗体会

老年人急性阑尾炎临床表现常不典型 ,诊断有一定困难 ,常致延误治疗 ,故应引起临床医生重视。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我院从 1 986年 6月至 2 0 0 2年 5月共收治老年阑尾炎 4 0例 ,占同期急性阑尾炎患者 5 %(4 0 / 795 ) ,男性 2 5例 ,女性 1 5例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 6 .2岁。病史特点 :有阑尾炎病史者 1 5例 (37.5 % ) ;病程 2d以上 2 4例 (6 0 % )有腹部不适及便秘 (8例 ) (4 5 % ) ;腹胀 5例 (1 2 .5 % ) ;下腹隐痛 1 3例 (32 .5 % ) ;腹痛伴大便增多 6例 (1 5 % ) ;转移性右下腹痛 1 0例 (2 5 % ) ) ,全腹痛 1 2例 (30…     

结肠憩室47例分析

1　临床资料　 1990 - 0 1/ 2 0 0 0 - 12我院共行结肠镜检查 2 4 80例次 ,检出结肠憩室 4 7例 ,检出率 1.89% ,男 15例 ,女 32例 ,年龄 16～ 78(平均 5 3.2 )岁 .≥ 6 0岁者 (76 .6 % )结肠憩室发生率明显多于 <6 0岁者 (P<0 .0 1) .有明确腹痛者 2 3例 (其中有 2例反复腹痛时间长达 3a以上 ) ,鲜红色血便 9例 ,腹泻8例 ,便秘 5例 ,上述表现或单独或同时存在 .单发憩室 4 2例 ,占 83.0 % ,多发憩室 (≥ 2个 ) 5例 ,共 13个 ,占 10 .6 % ;憩室 <1.5 cm者 4 5个 ,占 81.8% ,1.5～ 2 .9cm者 10个 ,占18.2 % .憩室位于右半结肠 35个 ,占 6 3.6…     

胸部外伤526例临床分析

我院自 1992年至 2 0 0 2年共收治 5 2 6例胸部外伤患者 ,现将临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3 75例 ,女 15 1例 ,年龄 9～ 83岁。外伤原因 :交通事故 3 2 2例 (占 61.2 % ) ,锐器伤 13 6例 (占 2 5 .9% ) ,钝器伤 2 5例 (占 5 % ) ,坠落伤 3 5例 (占 6.7% ) ,其他 8例。损伤类型 :闭合性胸部损伤 3 5 1例 (占 66.7% ) ,开放性胸部损伤 175例 (占 3 3 .3 % ) .其中肋骨骨折 2 62例 ,锁骨骨折2 8例 ,胸骨骨折 4例 ,气胸 13 6例 ,血胸 10 2例 ,血气胸 2 5 9例 ,膈肌破裂 3例 ,心脏损伤 10例 ,升主动脉损伤 1例 ,浮动胸壁 15…     

小儿副伤寒临床表现

近年来伤寒发病并不减少,而有关副伤寒报道不多,本科自1979.1～1989.9共收住经培养或肥达氏反应确诊的伤寒320例,副伤寒9例,其发病数分别为97.3％、2.7％。现将资料完整的8例副伤寒分析如下。临床资料 1.一般分析:本组中副伤寒乙6例(75％),丙2例(25％)。男5例,女3例,男女之比1.7:1。年龄<2岁2例,2～7岁4例,<7岁2例(最小年龄10月,最大13岁9个月)。发病季节:6～11月6例,12～5月2例。入院时病程最短3天,最长40多天。8例中1例合并脑膜炎死亡。 2.临床表现及合并症:本组重型1例有     

甲状腺功能减退症103例临床分析

甲状腺功能减退症 (Hypothyroidism ,简称甲减症 ) ,是由于甲状腺激素的合成分泌或生理效应低下而引起的临床综合征。临床表现复杂多样 ,容易造成误诊。本文总结分析了我院 1994年以来收治的 10 3例甲减症患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经临床表现、实验室检查、细针穿刺、B超、心电图及同位素检查确诊甲减症 10 3例 ,男 2 0例 ,女 83例 ,年龄 12～ 76岁 ,平均年龄 (4 6 6± 13 1)岁。初诊误诊者 5 8例 ,占 5 6 3 %。1 2　病因 :慢性自身免疫性甲状腺炎 5 6例 (5 4 4% ) ,抗甲状腺药物治疗者 2 0例 (19 4% ) ,13 1I…     

肠梗阻300例临床分析

我院于 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治肠梗阻 30 0例 ,对其发病原因、临床表现及治疗情况进行如下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 30 0例中男 2 5 8例 ,女 4 2例。年龄最小 3天 ,最大 83岁。 15岁以下 114例 ,占 38 0 0 % ,16～5 0岁 110例者 36 33% ,5 0岁以上 76例 ,占 2 5 33%。1 2　病因 :粘连性肠梗阻 130例 ,占 4 3 33% (肠道术后2 7例 ,阑尾术后 2 6例 ,胃术后 13例 ,胆道术后 5例 ,脾脏术后 3例 ,胰腺术后 1例 ,外伤 1例 ,子宫及附件手术各 1例 ,疝修补术后 2例 ,其余为不明原因 5 0例 ) ;嵌顿疝 114例 ,占 38 0 0 %…     

鱼胆中毒31例临床分析

1　临床资料1.1　本组 3 1例 ,其中男性 2 1例 ,女性 19例 ,年龄最小者 12岁 ,最大者 61岁 ,平均年龄 3 5± 4 .5岁 ,3 1例均来源于附近农村 ,文盲 8例 ,初小 18例 ,中学 6例 ,鱼种类均为草鱼 ,最多食用 3个鱼胆 ,最少 1个 ,均为生食 ,食鱼胆后出现临床症状最短者 2 0分钟 ,最长 5小时 ,3 1例 (10 0 % )均有恶心、呕吐、腹泻 ,1例呕血、解黑大便 ,脱泻 15例 (占 4 9% ) ,少尿 2 4例 (占 2 9% ) ,浮肿 2 7例 (占 87% ) ,心悸心累 10例 (3 3 % ) ,急性肺水肿 5例 ,抽搐伴意识障碍 1例。实验室检查 ,血常规ＷＢＣ3 .0— 13× 10 9/ｌ,ＰＬＴ80…     

内镜下耳显微手术135例术中配合

1　临床资料　 2 0 0 0 0 6 2 0 0 1 0 4共做耳内镜手术 135例 (14 7耳 ) ,男 77例 ,女 6 8例 .年龄 5～ 5 6 (平均 30 .5 ) .面神经减压术13例 ,外耳道成形术及听骨链重建术 1例 ,鼓膜修补术 75耳 ,改良乳突根治术及乳突根治术 5 8耳 .13例外伤性面瘫术后随访 2～ 8ｍｏ,面肌功能完全恢复者占 76 .9% ,轻中度功能异常3例 (2 3.1% ) .鼓膜修补出院时鼓膜完全愈合者 95 % ,遗有裂隙者 5 % ,随访 1～ 8ｍｏ ,鼓膜遗有小穿孔者占 9% ,失访者 11例 (12耳 ) .听鼓链重建者术后平均听力较术前提高 30ＤＢ .乳突根治及改良乳突根治术后干耳时间 1…