狼疮肾炎患者血浆内皮素检测及其临床意义

目的：为探讨内皮素在狼疮肾炎发病中的作用及其临床意义,方法：采用特异性放射免疫法检测２１例狼疮肾炎及２６例正常人血浆中内皮素浓度,结果：狼疮肾炎组血浆内皮素浓度明显高于正常对照组,且随着肾损害程度加重血浆内皮素浓度逐渐增高;血浆内皮素与血补体水平呈负相关,与血肌酐浓度呈正相关。结论：内皮素可能参与了狼疮肾炎的发病或加重其病情,血浆内皮素可作为判断狼疮肾炎活动性和严重程度的临床参考指标。     

狼疮性肾炎患者尿液内皮素的变化及意义

目的 :探讨尿液内皮素 (ET)在狼疮性肾炎 (LN)患者中的变化及对临床的指导意义。方法 :5 9例LN患者分为活动期 (32例 )与稳定期 (2 7例 )两组 ,另选取 2 8例正常健康人为对照组 ,采用放射免疫法检测各组尿液中内皮素的含量 ,比较其水平差异 ,同时对比观察LN患者尿液ET含量与免疫学指标及血沉的关系。结果 :LN活动期组尿ET含量显著高于正常对照组 (P <0 0 0 5 ) ,稳定期组尿ET含量与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,而LN活动期组尿ET含量明显高于稳定期组 (P <0 0 0 5 ) ,并与抗核抗体、抗双链DNA抗体、血沉呈显著正相关 (P <0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,与补体C3、C4 呈显著负相关 (P <0 0 5 )。LN肾功能不全组与肾功能正常组尿ET含量均显著高于正常对照组 (P <0 0 0 5 ) ,LN肾功能不全组尿ET含量明显高于肾功能正常组(P <0 0 0 5 )。结论 :ET可能参与了LN的发病及疾病进展 ,尿液ET可作为评价LN活动、病情轻重、疗效观测及肾损害程度的一个临床参考指标     

偏头痛与血浆内皮素关系的研究

目的：探讨偏头痛与血浆内皮素（ET）关系。方法：应用主免法测定28例偏头痛病人发作期,20例偏头痛间歇和期和20例正常对照组的ET含量。结果：发现偏头痛患发作期ET水平明显高于间歇期与对照组。结论：提示ET在偏头痛发作期脑血管痉挛的发病机理可能起重要作用。偏头痛患血浆内皮素系统可能存在异常。     

运动对冠心病患者血浆内皮素的影响

内皮素是近10年来发现的强有力的缩血管物质，由内皮细胞产生，已被证实在局部缺血性疾病、持续性血管收缩及血管痉挛中起重要作用。对20例冠心病患运动前后内皮素浓度的变化进行了观察，探讨负荷运动对冠心病患的意义。     

脑梗死与血浆内皮素水平关系的研究

目的 :探讨脑梗死患者与血浆内皮素水平的相关性。方法 :应用放免测定法测定 6 8例患者和 5 3例正常对照组血浆中内皮素的水平。结果 :脑梗死患者血浆中的内皮素水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论 :血浆内皮素水平与脑梗死的发生密切相关     

人工血浆置换术配合强的松和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎4例

人工血浆置换术配合强的松和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎４例８３０００１新疆维吾尔自治区人民医院高雪珍王爱兰高妤王新玲根据血浆置换机理，笔者运用人工血浆置换（ＰＥ）配合强的松和环磷酰胺治疗了４例狼疮性肾炎（ＬＮ），获得较为满意效果，现介绍如下。１临床资料１．...     

肝硬化患者血浆内皮素水平

为了解肝硬化惠者血浆内皮素水平的变化及病理生理作用,用特异性放射免疫分析法测定46例肝硬化及30例正常人血浆内皮素含量,B超测定门静脉直径。46例肝硬化患者血浆内皮素水平(82.68±26.09pg/ml)明显高于对照组(50.8±7.58pg/ml,P<0.05)。其中24例chid-pughB级(79.6±19.27pg/ml)和14例chid—pughC级(94.55±24.3pg/ml)血浆内皮素水平明显高于8例chid-pughA级(57.05±10.96pg/ml,P<0.05和P<0.01)。43例肝硬化患者血浆ET水平与门静脉直径有明显相关性(r=0.764,P<0.001)。结果提示肝硬化患者血浆内皮素水平随肝功能损害程度加重而升高,其与门脉高压的产生有一定关系。     

急性心肌梗死患者血浆内皮素水平的改变

目的：探讨内皮素（ET）在急性心肌梗死（AMI）发生和发展中的临床意义。方法：采用放射免疫分析法（RIA）测定30例AMI患者血浆内皮素的水平。结果：AMI发病后ET即趋上升。8小时达高峰。然后逐渐下降,多数患者于第5天恢复正常,有关发症者血浆ET明显升高,死亡组高于存活组。结论：AMI患者ET分泌增加,其增高幅度与病情的严重程度和梗死的范围有关。     

狼疮性肾炎与妊娠

狼疮性肾炎与妊娠中山医科大学肾脏研究所（５１００８０）许乃贵，任国辉系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）多发生于女性，且大多处于生育年龄，因此，狼疮性肾炎（ＬＮ）病人的妊娠问题在临床上尤应值得关注。妊娠对ＬＮ的影响ＬＮ病人无论在妊娠期或产后期（包括足月产和流产）...     

吸烟对健康人和脑梗死患者血浆内皮素的影响

目的：探讨吸烟在急性脑梗死发病中的可能机制。方法：在发病72h内和发病后3周应用放射免疫方法测定脑梗死患者(年龄38～80岁，32例吸烟，28例不吸烟；37例轻型，18例中型，5例重型)的血浆内皮素(ET-1)含量。并检测22例健康吸烟者与18例健康不吸烟者血浆ET-1的含量。结果：①患者组发病72h内的血浆ET-1含量与健康人组血浆ET-1含量[(75&;#177;19)ng／L与(66&;#177;13)ng／L]比较差异有显著性意义(t=2．69，P&;lt;0．01)。②发病72h内脑梗死组中重症患者血浆ET-1含量[(83&;#177;19)ng／L]高于轻症患者[(71&;#177;18)g／L，t=2．03，P&;lt;0．05]。③吸烟患者72h内及3周时的血浆ET-1含量为(84&;#177;19)ng／L和(77&;#177;16)g／L,均高于不吸烟患者(66&;#177;14)ng／L和(61&;#177;13)ng／L(P&;lt;0．01)。④健康人组中吸烟者血浆ET-1含量[(71&;#177;14)ng／L]亦明显高于不吸烟者[(60&;#177;9)ng／L,P&;lt;0．01]。⑤患者组及健康人组中，吸烟人群吸烟时间达20年以上者的血浆ET-1值为(87&;#177;17)ng／L,10～20年ET-1值为(67&;#177;12)ng／L,两者之间比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；每日吸烟量达20支以上ET-1值为(96&;#177;15)ng／L,10～20支ET-1值为(69&;#177;12)ng／L,两者之间比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：吸烟可使健康人和脑梗死患者血浆ET-1水平明显升高，ET-1的升高可能是吸烟引起脑梗死的重要因素之一。     

原发性肝癌病人血浆内皮素水平的观察

本实验采用放射免疫法检测原发性肝癌（ＰＨＣ）病人血浆内皮素（ＥＴ）含量,探讨了ＥＴ含量与肝癌病情关系。结果表明：（１）ＥＴ在ＰＨＣ病人组明显高于肝硬化（ＬＣ）组和对照组（ＮＣ）;（２）ＥＴ与ＡＦＰ含量呈正相关;（３）ＥＴ在肿瘤直径大于５ｃｍ单发组,明显高于直径小于５ｃｍ单发组;（４）肝内转移组,又明显高于无肝内转移组。提示ＥＴ与肝癌的发生发展关系密切。     

慢性心力衰竭患者左心功能与血浆内皮素-1水平的关系

目的：探讨慢性心力衰竭患者左心功能与血浆内皮素-1(endothelins-1，ET-1)水平的关系。方法：对70例慢性心衰住院患者，按纽约心脏学会分级，Ⅱ级35例，Ⅲ级16例，Ⅳ级19例；对照组20例(健康体检者)，用特异性放免法测定血浆ET-1水平，并用超声心动图参数评价左心功能。结果：①随心功能恶化，血浆ET-1水平呈上升趋势，各级心功间差异均有显著性(t=2．573～3.786；P&;lt;0．05)。②经抗心力衰竭药物综合治疗后，ET-1水平降低(t=3．574，P&;lt;0．01)。③ET-1水平与左心室射血分数呈负相关(r=0．77，P&;lt;0.05)；与左室舒张末内径呈正相关(r=0．62，P&;lt;0．05)。结论：慢性心力衰竭患者血浆内皮素-l与心力衰竭程度相关，可作为血液指标用于监测心衰程度。     

肝硬化患者血浆内皮素-1水平的变化

目的：探讨血浆内皮素－1（ET－1）水平的变化，了解它与肝硬化门脉高压形成发展和肝功能损伤的关系。方法：用放免法检测24例正常人和61例肝硬化患者血浆ET－1。结果：肝硬化组血浆ET－1水平显著高于对照组（P均＜0．001）且在肝功能分级中，呈现ChildC＞ChildB＞ChildA的规律，组间分析表明肝硬化患食道静脉曲张伴大中量腹水组（LC4）血浆ET－1显著高于大中量腹水组（LC3），LC3组高于食道静脉曲张伴少量腹水或无腹水组（LC2），LC2组高于无腹水和静脉曲张组（LC1）（P均＜0．05），LC1组及ChildA级患者对照组无明显差别（P＞0．05）。相关分析显示肝硬化者血浆ET－1与白蛋白水平间呈明显负相关，与sGOT、总胆红素间呈显著正相关，结论：肝硬化者血浆ET－1水平反映了肝硬化的严重程度，并在门脉高压的形成发展中起重要作用。     

国内内皮素测定临床应用

内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是由Ｙａｎａｇｉｓａｗａ等于１９８８年新发现的一种由２１个氨基酸残基构成具有强烈收缩血管作用的小分子生物活性肽，包括ＥＴ １、ＥＴ ２、ＥＴ ３和小鼠内皮素（血管活性肠收缩肽）四种。人内皮细胞只能合成ＥＴ １，其活...     

狼疮性肾炎与激素治疗

狼疮性肾炎与激素治疗杨南萍王忠明华西医科大学附一院临床免疫科系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）广泛分布于世界各地，它是一种人体内多系统发生炎症的疾病。其特点为Ｂ细胞机能亢进、Ｔ细胞机能低下而使机体的免疫系统产生多种抗体，并能与多种不同的自体抗原发生免疫反应。狼...     

狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白水平的变化

目的探讨狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白的变化及意义。方法用ARRAY-360检测血清IgG、IgA、IgM,对41例狼疮性肾炎患者体液免疫功能进行测定分析研究。结果血清IgA的水平[A组为(4.5±1.7)g/L,B组为(3.9±1.8)g/L],较对照组明显升高(两组相比,P<0.05);血清IgM水平[A组为(3.5±2.4)g/L,B组为(3.6±1.8)g/L],较对照组明显升高(两组相比,P<0.05);A组血清IgG水平(6.3±4.4)g/L明显降低,而B组的水平(29.5±18.4)g/L明显增高,A、B两组对比,P<0.01。结论狼疮性肾炎患者体液免疫功能存在明显紊乱,且血清的IgG的变化对其狼疮性肾炎的临床分类具有一定指导价值。     

脑血栓患者血浆内皮素水平的24小时动态观察

目的探讨脑血栓急性期患者血浆内皮素(ET)水平24 h内动态变化规律及其与发病的相关性.方法采用放射免疫分析对32例脑血栓患者和20名健康人在2∶00、8∶00、14∶00、20∶00时,分别测定其血浆ET水平的动态变化.结果脑血栓患者昼夜血浆ET水平明显增高,与对照组比较差异均有极显著性(t=29.1～30.5,P均<0.001),且在24 h内2∶00时ET水平最低,8∶00时最高,两者比较差异有显著性(t=5.67,P<0.01).有高血压和糖尿病病史的脑血栓患者24 h内ET水平均较无高血压、糖尿病病史者显著增高(t=2.37～8.39,P<0.05、0.01).结论脑血栓急性期患者血浆ET水平24 h内有早晨高和晚上低的节律性变化,其变化与脑血栓发病以早晨为高发时间的现象一致.     

双重血浆滤过治疗狼疮性肾炎并发血栓性微血管病患者的护理

目的探讨双重血浆滤过(double filtration plasma pheresis,DFPP)治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)并发血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)患者的护理方法。方法回顾性分析2010年12月至2011年3月在南京军区南京总医院血液净化中心治疗的8例LN并发TMA患者的临床资料,所有患者均行DFPP治疗。结果本组患者共行17次DFPP。所有患者经治疗后免疫学指标均明显下降,均顺利完成该项治疗,无一例患者发生低血压、导管感染、出血等并发症。结论 DFPP可以较好地改善LN患者TMA样病变,在治疗中需加强护理,防止各种合并症。     

胃病患者血浆内皮素水平的测定及临床意义

内皮素(Endothelin，ET)是一种新近发现的血管活性肽，1988年首先由日本学者Yanagisawa从培养的猪主动脉内皮细胞上清液中分离出来。ET是由其前体水解而形成的一种具有生物活性的21个氨基酸组成的活性多肽，它具有强而持久的缩血管作用。主要分布在血管内皮细胞，也广泛分布在脑、肾、胃肠道等组织。ET的作用十分广泛，参与许多疾病的病理生理过程。本文检测53例胃病患者血浆内皮素水平的变化，并探讨其临床意义，现报道如下。     

肝硬化患者血浆一氧化氮、内皮素-1水平的变化

目的 :探讨肝硬化患者血浆一氧化氮及内皮素 1水平的变化及其临床意义。方法 :用放射免疫法检测肝硬化患者 5 8例 (男 3 9例 ,女 19例 ;年龄 2 4～ 76岁 ) ,及健康对照 2 0例 (男 15例 ,女 5例 )的血浆内皮素 -1水平 ;采用高效液相色谱分析法测定一氧化氮水平。结果 :肝硬化组血浆一氧化氮及内皮素 -1水平 ( 3 619.2 2± 82 6.16) μg/L ,( 89.3 2±3 8.96)ng/L ,明显高于对照组 ( 2 72 2 .5 3± 80 4.40 ) μg/L ,( 4 3 .10± 15 .83 )ng/L ,P <0 .0 1;腹水患者 ( 3 5 69.2 4± 892 .2 6) μg/L ,( 92 .3 6± 3 5 .0 7)ng/L ,高于无腹水患者 ( 2 83 4 .18± 812 .96) μg/L ,( 63 .2 7± 2 8.98)ng/L ,P <0 .0 5 ;且在肝功能Child Pugh分级中 ,具有C级、B级 >A级的规律。相关分析显示肝硬化患者血浆一氧化氮与内皮素 -1呈正相关。结论 :肝硬化患者血浆一氧化氮及内皮素 -1水平增高 ,在肝功能损伤及肝硬化血流动力学紊乱的发生中具有重要作用。