颈椎骨折并颈椎损伤术后呼吸道护理

目的探讨颈椎骨折并颈髓损伤手术后呼吸道的护理。方法36例颈椎骨折并脊髓损伤患者行手术治疗,术后给予严密的呼吸道护理。1例出现窒息,行气管切开。结果术后无1例因呼吸道并发症而死亡。随诊1～8个月,肺部X光片检查无异常。结论颈椎骨折并颈髓损伤术后呼吸道护理,是保证手术疗效的关键。     

综合护理对颈椎骨折伴颈髓损伤病人呼吸系统的影响

目的:探讨颈椎骨折伴颈髓损伤患者呼吸系统的主要护理方法,制定较完善的临床护理方案。方法:回顾分析我院2008~2013收入院的25例颈椎骨折伴颈髓损伤的病人接受综合护理的疗效。结果:我院25例患者,其中19例康复好转,气管切开8例,发生并发症14例,其中肺部感染7例,发生急性呼吸衰竭2例,死亡3例。结论:制定系统的呼吸系统的护理方案、规范化的护理可减少颈椎骨折伴颈髓损伤病人因急性呼吸衰竭和肺部感染而致的死亡,提高病人的康复机会。     

气管切开患者的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者重要措施之一,气管切开患者依赖气管套管呼吸,若护理不当,可产生严重后果,危及生命。现就延大附院创伤科2000-12～2003-12连续对50例气管切开患者的护理经验介绍如下:1临床资料本组50例患者,男28例,女22例,年龄8～76岁,均施行气管切开术,切开时间为14～96h,其中14例为创伤性湿肺合并肺部感染,17例颅脑重度损伤,9例颈椎骨折伴高位截瘫,呼吸肌麻痹,8例呼吸道梗阻。其中死亡2例,1例术后死于心力衰竭,1例死于脑疝,其余48例均顺利出院。2护理2.1制定护理计划,明确护理要点由于患者入院时社会角色改变,患…     

颈椎前路手术治疗颈椎骨折的围术期护理

目的：探讨经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者围手术期的有效护理。方法：总结25例颈椎骨折患者的围术期护理方法及体会并详细介绍术前、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访0.5-2年,根据功能评价,神经功能恢复良好,无明显并发症发生。结论：对于经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练,可以有效促进患者的康复。     

颈椎前路手术治疗颈椎骨折的围手术期护理

目的：探讨经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者围手术期的有效护理。方法：总结25例颈椎骨折患者的围术期护理方法及体会并详细介绍术前、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访0．5～2年,根据功能评价,神经功能恢复良好,无明显并发症发生。结论：对于经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练,可以有效促进患者的康复。     

颈椎骨折伴脊髓损伤的术后护理探讨

目的探讨颈椎骨折伴脊髓损伤的术后护理方法及效果。方法选取我院收治的颈椎骨折伴脊髓损伤行手术治疗患者74例依据随机平均原则划分为对照组与观察组各37例。对照组术后实施常规护理,观察组术后采取细节护理。对两组患者护理干预后并发症情况、颈椎JOA评分、住院时间等情况进行记录与分析。结果观察组护理并发症发生率显著低于对照组,P0.05;观察组JOA评分显著高于对照组,P0.05;观察组住院时间显著短于对照组,P0.05。结论在颈椎骨折伴脊髓损伤患者术后采取细节护理干预,能有效降低并发症的发生率,缩短患者住院时间,提升临床护理质量,值得推广。     

2例颈椎骨折重症患者的围手术期护理

目的：总结颈椎骨折危重患者的围手术期准备。方法：选取我院2015年我科颈椎骨折合并脊髓损伤的患者2名进行分析讨论，加强术前、术中和术后的护理及观察，加强功能锻炼等护理措施。结论：通过对我院2例颈椎椎骨折患者术前、术后护理，体会到对颈椎骨折合并脊髓损失的病人采取科学全面护理，重视康复指导，能够有效促进患者康复。     

颈椎骨折前路手术围术期护理

目的：探讨颈椎骨折前路手术病人的护理方法及护理对策,有效预防术后并发症。方法：分析总结96例颈椎骨折行前路手术病人术前术后护理措施及效果评价,总结护理经验。结果：有效的护理措施可以减少颈椎前路手术病人并发症。结论：对颈椎骨折行前路手术病人,加强围术期护理,可有效预防并发症发生,促进术后康复。     

37例颈椎骨折患者的术后护理体会

目的探讨颈椎骨折患者的术后护理。方法回顾性分析37例颈椎骨折患者的术后护理,包括术后心理护理、体位指导、预防并发症、康复训练与健康教育等。结果 37例颈椎骨折患者经有效的术后护理,住院期间无严重并发症发生,均稳定出院,随访效果满意。结论颈椎骨折患者术后有效的护理预防了并发症发生,促进了患者生活质量的改善。     

改良逆行气管插管技术在颈椎骨折手术麻醉中的应用

目的评估改良逆行气管插管术在颈椎骨折手术麻醉中的应用效果。方法拟全麻下行颈椎减压融合术的颈椎骨折患者32例,ASAⅠ～Ⅲ级,其中C2或C2～3骨折19例,C3-4骨折6例,C6-7,骨折7例,伴脊髓损伤不全瘫7例,伴肋骨骨折、颧弓骨折2例。患者均采用改良逆行气管插管术完成气管插管。记录麻醉插管各时间段患者的心率、血压及血氧饱和度、气管插管所需时间、首次插管成功率、气管插管相关的不良反应和并发症发生情况。结果32例患者均用此气管插管术成功插入气管导管,且首次插管成功率为100％。气管插管所用的平均时间为（162±12）s。患者气管插管时的心率、血压值较诱导前无显著差异（P〉0．05）,血氧饱和度保持在95％以上。术后随访无不良反应和并发症发生。结论改良逆行气管插管术操作简单易行,成功率高,不加重患者脊髓损伤,可广泛应用于颈椎骨折手术麻醉。     

颈椎骨折气管切开术后患者吸氧方法的研究

目的:探讨颈椎骨折气管切开术后患者使用人工鼻吸氧效果。方法:对64例气管切开患者进行吸氧,随机分为对照组用头皮针连接鼻导管吸氧与人工鼻组用人工鼻连接吸氧管吸氧。比较肺内感染、气管堵管、护理项目次数。结果:人工鼻组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工鼻在颈椎骨折气管切开术后患者吸氧效果明显好于鼻导管吸氧。     

气管切开的术后护理

目的对进行气管切开的患者术后护理进行观察和分析护理效果。方法分析19例进行气管切开的患者护理措施及各种护理的效果。结果19例患者术后在精心的护理下疗效满意。结论了解气管切开的术后护理及时发现术后并发症并给予积极的护理，可提高气管切开的疗效。     

颈脊髓损伤患者合并呼吸困难的围手术期护理

目的探讨颈椎骨折脱位损伤脊髓合并呼吸困难患者围手术期的主要护理措施。方法对11例颈椎骨折脱位损伤脊髓合并呼吸困难患者,在围手术期采取以心理护理、严密观察病情、颅骨牵引和伤口及呼吸道护理为主的综合护理措施。结果 10例患者积极配合治疗,顺利度过围手术期,自主呼吸能维持血氧浓度,安全脱机。另1例患者术后发生呼吸困难,经气管切开呼吸机维持呼吸,患者及家属最终放弃治疗。结论以心理护理、严密观察病情、颅骨牵引、伤口及呼吸道护理为主的围术期护理是保证手术效果、预防和减少并发症、促进患者安全度过围术期的重要措施。     

外伤性颈椎骨折的护理安全管理及对策

目的研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理,以减少护理中的损伤,提高预防护理的效果。方法对2016年1月至2019年1月3年来128例外伤性颈椎骨折病人进行护理经验总结。结果 128例患者在住院期间护理安全措施有效,1例牵引滑脱,5例因病情危重行气管切开,2例行纤维支气管镜吸痰,均未引起不良后果,康复出院。结论护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施,必须引起高度重视,把握每一个细节,更彰显护理工作的重要性和必要性。     

下颈椎骨折脱位合并瘫痪患者的护理

目的 探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤瘫痪患者的围手术期护理措施,提高综合治疗水平.结果 对我科2008年1月至2010年1月收治的34例下颈椎骨折脱位并瘫痪的患者,采取包括严密观察病情,呼吸道护理,心理护理和康复功能锻炼等综合护理措施.结果34例患者手术效果良好,不完全性脊髓损伤患者术后1个月时四肢肌力恢复1级以上.一共有9例患者术后因呼吸困难行气管切开(26.5%),2例患者术后出现肺部感染(5.9%),1例小面积皮肤压疮(2.9%),积极对症治疗后均痊愈.所有患者顺利度过围手术期,没有严重感染,重症肺炎,大面积褥疮和神经损伤加重等严重并发症发生.结论 加强下颈椎骨折脱位并瘫痪患者的术前术后专项护理措施,可以避免围手术期并发症的发生,降低伤残率和伤残等级.     

21例气管切开术后肺部感染恢复期康复护理体会

气管切开术是抢救危重患者的急救手术,气管切开可增加有效通气量,也便于吸痰、加压吸氧等,是临床上用于抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等危重患者的重要手段,但是,气管切开后,容易出现下呼吸道感染。有报道指出：气管切开后下呼吸道感染占93．8％。一旦感染,有效康复护理措施如促进排痰、保证有效通气、争取早期拔管对患者进一步开展康复治疗非常重要。笔者所在科室自2005～2008年收治了21例气管切开术后伴肺部感染恢复期患者,有效的护理和早期的康复介入使所有患者均成功封管,现将康复护理体会报道如下。     

护理干预对于气管切开术后预防下呼吸道感染的影响

目的：探讨气管切开患者下呼吸道感染的相关因素,提出有效的护理措施。方法：将40例气管切开患者随机平均分为两组,分别标记为对照组、观察组,对照组患者给予常规术后护理,观察组患者术后给予有效的护理措施,比较两组患者术后坠积性肺炎感染率。结果：对照组患者术后褥疮及坠积性肺炎的发生率分别为45．0％、65．0％;观察组患者术后褥疮及坠积性肺炎的发生率分别为5．0％、15．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：给予气管切开患者护理干预,注重细节的护理,可以明显降低术后感染的发生率,效果确切,值得临床进一步推广。     

未行气管切开喉癌切除术后46例护理分析

目的：探讨未行气管切开的喉癌切除术后患者的护理措施。方法：声门型喉癌患者46例,分别采用支撑喉镜下二氧化碳激光喉部分切除术和开放式喉小部分切除术,术后密切监测血氧饱和度,多措施保持呼吸道畅通,有呼吸道护理,气道湿化、心理护理、饮食护理和口腔护理。结果：所有患者恢复良好,无1例发生术后窒息或出血,全部患者避免了术后气管切开,取得了满意的疗效。结论：以气道为中心的术后护理有效地配合了未行气管切开的喉癌手术,避免了术后再次气管切开,减轻了患者的痛苦,消除其悲观情绪,提高患者术后的舒适度。     

高血压脑出血术后早期气管切开的临床意义

目的：探讨高血压脑出血术后早期气管切开的适应证及应用要点。方法：回顾性分析36例高血压脑出血术后患者早期气管切开的临床资料。结果：36例患者术后功能恢复按日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级5例,Ⅱ级12例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例,死亡8例,病死率为23%。结论：对有气管切开指征的高血压脑出血术后患者行早期气管切开术,能有效防治肺部感染等多种并发症,便于急救抢救,促进脑功能恢复,提高手术治愈率,减少致残率,降低病死率。     

颈椎骨折患者的围术期护理

目的：探讨颈椎骨折患者围术期的有效护理。方法：总结49例颈椎骨折患者的围术期护理体会并详细介绍心理护理、术前配合、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访1～5年，根据功能评价，受伤神经、肌力均有较好的恢复，植骨一般3个月愈合，无塌陷、脱出、脱钉现象出现，椎体间稳定。结论：对于颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练，可以极大提高手术成功率和患者的康复率。