颞骨软骨母细胞瘤1例报告

患者女,60岁,右耳闷塞1月余,无头痛。查体:右外耳道前上壁有一肿物,呈肉色样,表面光滑,能窥及紧张部部分耳膜,未见异常。CT(图1):右侧颞骨呈分房状膨胀性骨质破坏,大小约2.0 cm×2.3 cm,软组织样密度,平扫CT值约46.8 HU,边界尚清,病变向后破坏外耳道前壁并突入外耳道内,大小约0.5 cm×0.8 cm,向前内突向颅内。MR I(图2):右侧颞骨显示膨胀团状改变,T1W I呈稍中等信号,T2W I为低信号,其内信号不均,向右侧颞叶后下区膨突致局部颞叶受压、移位,边缘尚清,小部分向外耳道突入。诊断:考虑右侧颞骨良性骨肿瘤,巨细胞瘤可能性大。手术所见:颅底…     

颞骨面神经鞘瘤一例

患者女,50岁.右耳鸣2个月,右侧口角歪斜2周.体检:右侧外耳道后壁可见粉红色新生物,触之无痛,不易出血,肿块根蒂来源于乳突,自外耳道后壁突入其内并阻寒外耳道,右鼓膜无法窥及.电测听:右耳传导性聋.     

颈部结核性脓肿1例

1病例报告患者男,33岁。于2个月前发现右侧颈部约2cm×2cm的包块,无乏力、低热、盗汗等。后包块逐渐增大,至我院就诊。门诊行穿刺细胞学检查:镜下见大量中性粒细胞及脓细胞,少量淋巴细胞。以"右侧颈部包块"收入院。查体:体温36.5℃,右侧颈部胸锁乳突区中部可见约5cm×4cm包块,局部皮温高,质     

胸壁黏液纤维肉瘤一例

患者男,79岁.2008年7月8日因发现右侧胸壁肿块1年余,近3个月增大显著而就诊.体检:右侧胸壁深肌层触及多个肿块,最大约3.6 cm×6.9 cm×5.4 cm,质稍软,边界不清,轻压痛,无红肿.     

右颈部鳃裂囊肿伴结核一例

病例资料 患者,女,20岁.因右颈部包块1年,肿胀伴疼痛半个月入院.患者无明显畏寒发热、潮热及盗汗症状,否认既往有结核肝炎病史.入院查体:心肺肝脾及耳鼻咽喉无异常,右侧下颌角下及胸锁乳突肌前缘可扪及一包块,约4.0cm×5.0cm×3.0cm大小,表面皮温略高、有轻微触痛、质软、边界欠清、活动差.抗结核抗体及结核菌素试验(-).     

颈部蔓状血管瘤1例超声表现

1病例简介患者女,47岁,因发现颈部无痛性肿块2个月余就诊。体格检查:右侧颈部胸锁乳突肌后缘皮下扪及大小约2cm×1cm肿块,边界欠清,质地柔软,无明显红、肿、热、痛,表皮无破溃、渗出,无头部活动障碍等症状。超声检查显示右侧颈部皮下胸锁乳突肌边缘探及一大小约2.4cm×1.4cm低回声团,内部可见管状无回声区及范围约0.8cm×0.6cm     

背部双侧弹力纤维瘤MRI诊断一例

患者 男,59岁.3个月前无意中发现双侧肩胛骨下角区各一肿物.无疼痛及麻木.近3个月肿物进行性增大,7 d前出现局部疼痛.体检:双侧肩胛骨下角区局部皮肤隆起,左侧约为8 cm × 8 cm×6 cm,右侧约为8 cm×7 cm×5 cm,质软,边界清楚,活动度良好,无红肿压痛;双上肢活动无障碍.肩关节前屈和内收时肿块更加明显(图1).     

甲状腺淋巴瘤1例

患者,男,56岁。以右侧颈前包块2月,于2012-11-21入院。患者2012-09无意发现右侧颈前鹌鹑大小包块,20 d前右侧乳突下发现鸡蛋大小包块,转头时轻度疼痛,未进行任何治疗。查体:双侧颈部不对称,颈静脉无怒张,气管左偏,颈前右侧见5 cm×5 cm×3 cm大小包块,表面皮肤光滑,质中等硬度,边界清楚,随吞咽上下活动,无压痛,未闻及血管杂音。右侧乳突下2 cm处见一凸起包块,直径约3 cm,质硬,固定,边界清楚,表面光滑,压痛明显。CT提示:①甲状腺转移癌?②气管左偏;③颈部多区域淋巴结肿大。2012-     

女性生殖系统胃肠道外间质瘤1例

病例 女,34岁,主诉"B超检查发现附件囊肿1 d".入院后查体:头颅、颈部、胸部、腹部均正常,全身浅表淋巴结无肿大.专科查体:阴道通畅,右侧阴道壁上1/3处可触及大小约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm包块,质硬,表面光滑,活动度好,无压痛;宫颈:轻度糜烂;宫体:后位,正常大小,无压痛,活动度好:右侧附件区增厚,轻度压痛,左侧附件区扪及大小约5.0 cm×4.0 cm包块,质软,无压痛,活动度好.     

右侧肾上腺海绵状血管瘤一例

患者女,52岁.因右肩背部肿块伴疼痛3个月就诊,体检:右侧后胸壁肩胛下角下方见一大小约5 cm×6 cm肿块,质稍韧,活动度可,边界欠清,余无特殊.既往体健.实验室检查均正常.B超示:肝右后叶上段紧贴肋膈角处探及一大小约11.0 cm×8.7 cm×7.9 cm的实质均质性稍低回声肿块,边界尚清,彩色多普勒血流显像示其周边及内部少许血流信号,诊断意见为:(1)肝右后叶与右肾上腺区实质性肿块(来源于肝脏或右侧腹膜后);(2)脂肪肝.CT检查:(1)右侧后胸壁肿块,境界清晰,多考虑良性肿瘤;(2)脂肪肝;肝右后叶与肝肾间隙肿块,大小约8.4 cm×7.3 cm×7.5 cm,形态规则,边界清晰,其内密度尚均,CT值为37～41 HU(图1),增强后病灶逐渐为对比剂填充(图2),考虑肝右后叶血管瘤.行剖腹探查术所见:开腹后见肝胆与腹腔内腹膜、结肠及十二指肠广泛粘连,肿块位于右肝下,大小约10 cm×9 cm×9 cm,质软,有囊性感,来源于右侧肾上腺.病检检查:肿瘤由许多不规则形扩张的毛细血管组成,管壁为单层内皮细胞,病理诊断:(右侧肾上腺)海绵状血管瘤(图3).右侧后胸壁肿块病检为弹力纤维瘤.     

颈部海绵状血管瘤伴淋巴组织高度增生一例

病例资料患者,女,21岁,发现左颈部肿块一周余,无明显红、肿、热、痛及全身症状。体检:左侧胸锁乳突肌上部可触及约4cm×5cm肿块,质软,活动度差,边界不清,无压痛。经颈部左后侧皮下B超探查示多个肿大淋巴结相互融合,最大一个约22mm×11mm×15mm,内部血流较丰富,诊断为颈部左后侧     

甲状腺原发性鳞状细胞癌一例

患者男,49岁.20天前无明显诱因发现右颈前一突起肿物,伴声音嘶哑,无其他不适.体检:甲状腺右侧Ⅱ度肿大,质软,界清,大小约3 cm×2 cm,与周围组织无粘连,活动度可,随吞咽上下移动.     

颞骨不典型巨细胞修复性肉芽肿1例

正患者男,31岁。因右耳前肿物1年余入院。右侧听力轻度受影响。既往否认手术史及外伤史。专科检查:右耳前区肿物约3.0cm×2.5cm,颜色正常,边界清楚,质地硬,与周围组织分界清楚,活动度可。实验室检查均阴性。CT:右侧颧骨、颞骨鳞部及颞下颌关节窝骨质硬化,局部骨质囊变并可见一软组织肿块,边界不清,大小约2.0cm×2.4cm,病变堵塞右侧外耳道致外耳道狭窄。MRI:病变以等T_1、短T_2信号为主,其内可见点状长T_2信号影,DWI呈低信号。手术记     

侧脑室内少突胶质细胞瘤一例

患者　男 ,30岁 ,头痛、头晕伴眼胀不适 15d入院。体检 :双侧视乳头水肿 ,余无明显阳性体征。MR检查 :左侧侧脑室体部不规则形肿块 ,并突入右侧脑室 ,大小约 3 7cm×4 1cm× 6 0cm ,T1WI呈等、高混杂信号 ,以等信号为主 (图1) ,T2 WI为稍高信号 (图 2 ) ,注入钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)后呈中等度强化 (图 3,4 )。MRI诊断 :室管膜瘤。手术所见 :经皮质造瘘进入侧脑室 ,见肿瘤包膜完整 ,质软 ,血供丰富 ,肿瘤与侧脑室外侧壁分界清楚 ,在右室间孔前外侧有粘连 ,手术完全切除肿瘤。免疫组织化学检查 :神经胶质原纤维酸性蛋白 (GFAP)阳…     

双源CTA诊断外伤性髂外静脉瘤并股动静脉瘘一例

患者男,35岁,8年前不慎摔伤右侧大腿根部,经当地医院给予包扎缝合处理,约半年后发现右侧大腿根部触及一大小约2 cm×2 cm包块,未作任何治疗.1个月前出现右下肢肿胀、疼痛,呈撕裂样,放射至整个下肢,运动后疼痛、肿胀加重.体检:右侧腹股沟区可见一陈旧性瘢痕,右下肢明显肿胀,张力略高,浅静脉未见明显曲张,右大腿根部前侧可触及一约2 cm×3 cm大小的包块,质软无压痛,可触及震颤,闻及吹风样杂音,右侧足背动脉搏动可触及,皮温、皮色正常.     

右胸腔原始神经外胚层肿瘤侵及椎管内一例

患者女,12岁。因持续发热(T 38℃)20天,双下肢瘫痪1天入院。专科检查:T4~7压痛、叩击痛并向下放射,T6平面以下深浅反射消失,T4~6平面感觉过敏。CT增强检查:右侧胸腔内见一巨大肿块,大小约14.5 cm×14 cm×18 cm,致纵隔受压明显左移,部分突入左侧胸腔内,部分沿第5、6右侧椎间孔突入中段胸椎椎管内,致脊髓受压向左前方移位。肿块无明显强化,CT值为27.2~111.4 HU。右侧肺组织受压,体积缩小并向左前方移位,右侧第4~7肋骨可见骨质破坏(图1)。MRI检查:T5~7椎体水平椎管内可见形态不规则的异常信号,呈稍长T1、稍长T2信号,病变长径约为6.2 cm…     

阴囊肺吸虫病1例误诊报告

患者男性,22岁,四川籍战士,因“右侧腹股沟斜疝”于1994-06-09入我院外科,拟行斜疝修补术。入院查体:右侧阴囊内扪及一约6cm×6cm质软肿块,表面无红肿,肿块表面听诊闻及肠鸣音,向上推之肿块消失,右侧阴囊底部扪及一约2cm×2cm大小,边界清,质地较硬之肿块,与睾丸相连,余体征(-)。追问病史诉1年前曾因训练不慎致右侧阴囊外伤肿胀。入院诊     

多发性肺包虫囊肿并发胸壁及肋骨包虫囊肿的1例报告

患者,女,21岁。哈萨克族,于1988年因右侧背部巨大包块来我院就诊。体检:右侧背部可见约20cm×10cm包块(图1)质软,有波动感。实验室检查:包虫病Casoni皮试( )。A超提示:右侧背部混合性包块,以囊性为主。     

女性真两性畸形1例

1病例报告患者社会性别女性,45岁。发现双侧腹股沟肿块20余年,此次入院查双侧腹股沟区可见一凸出肿物,左侧大小约9cm×8cm×7cm、右侧大小约4cm×3cm×3cm,质中,活动可,表面凹凸不平,立位及咳嗽时无明显增大,仰卧位时不可还纳,无明显触痛。初步诊为双侧腹股沟区肿物。盆腔CT检查示:膀胱充盈     

外阴异位乳腺伴软纤维瘤1例并文献复习

1病例资料
　　患者,女性,30岁,孕2产0,人流2次,目前工具避孕。因发现右侧外阴肿物3个月余,渐进性增长就诊,妇科拟“外阴肿物”收入院。该患者2013年5月发现右侧外阴出现一肿物,如米粒大小,无疼痛、瘙痒,无破溃、流液,未予特殊处理。后自觉该肿物渐进性增长,速度快,包块软,无疼痛,红肿,月经期间无肿胀及流液,白带量中,无明显异味。2013年8月27日专科检查发现：外阴发育正常,右侧大阴唇可见一赘生物,大小约4 cm ×2 cm ×2 cm,质软,活动度好,根部能触及边缘,不能还纳,无触痛;阴道壁延展性好,宫颈光滑,子宫正常大小,质中,无压痛,活动良好;双侧附件未及明显异常。2013年8月27日阴道彩超示：子宫及双侧附件区未及明显异常。外阴肿物彩超示：皮下软组织内可见一低回声实性区,大小约6．4 cm ×1．3 cm ×2．5 cm,边界尚清,形态不规则,CDV示可见血流信号,该占位与盆腔不相通。泌尿系B超示：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。入院各项检查（血象、肝肾功能、妇科肿瘤标志物、出凝血、HPV、传染病3项、心电图和胸片）均正常。完善相关检查后于2013年8月29日在静脉复合麻醉下行外阴肿物切除术送病理检查。术中所见：肿物位于大阴唇皮下组织内,无包膜,与周围组织易区分,遂钝性分离肿块,肿块大小约6 cm ×4 cm ×1．5 cm。标本边缘较清晰,质软,有弹性。